Stāsti par anoreksiju ir gan šokējoši, gan skumji. Spokaina mērķa labad meitenes spīdzina sevi ar visstingrākajām diētām, nogurdina savu ķermeni un nervu sistēmu. Anoreksija ir atzīta par psihisku slimību. Diemžēl līdz šim daži slimības gadījumi izraisa nāvi. Reāli stāsti par anoreksiju liecina, ka meitenes vecumā no 16 līdz 24 gadiem biežāk saslimst. Taču ir zināmi arī salīdzinoši retāki gadījumi, kad puiši savu ķermeni līdz izsīkumam noveduši vēlmes "būt slaidam" vadīti.
Jo ātrāk sāksiet terapiju, jo lielāka iespēja, ka izdosies izvairīties no kahektiskās stadijas. Tas ir pilnīgs izsīkums, kurā notiek iekšējo orgānu mazspēja un nāve. Rakstā ir sniegti stāsti par anoreksiju, kas parāda iespēju uzveikt slimību.
Attīstības iemesls
Diemžēl daudzi cilvēki (īpaši gados vecāki cilvēki) joprojām uztver anoreksiju kā "stulbumu", no kura ir "jāizsit"galva" pacientam. Šāda pieeja slimībai parasti ne tikai nepalīdz, bet arī pasliktina situāciju. Ja jūsu radinieks ir slims ar anoreksiju, tad nekādā gadījumā nevajadzētu izrādīt agresiju, ņirgāties par viņu vai mēģināt viņu barot ar varu. Tas var izraisīt tādu traucējumu attīstību kā bulīmija, proti, meitene izliksies ēdam, un pēc tam ieslēgsies vannas istabā un ar mehāniskām kustībām iztukšo vēdera dobumu. Bulīmija un anoreksija (stāsti, ko stāsta pacienti apstiprina šo faktu) gandrīz vienmēr papildina viens otru. To atzīst ārsti. Stāsti par anoreksikiem ir biedējoši veseliem cilvēkiem, šādus pacientus tiešām ir grūti saprast, un vēl grūtāk viņiem palīdzēt.
Ir svarīgi apzināties, ka anoreksija ir nopietna slimība, kas jāārstē psihiatram. Ja pacients sasniedz kaheksijas stāvokli, tad jau tiek iesaistīti citas specializācijas ārsti. Tā kā gandrīz visi orgāni atsakās no izsīkuma, ir nepieciešamas nefrologa, hepatologa un gastroenterologa konsultācijas. Var būt nepieciešama enterālā barošana. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka iespēja, ka slimība nenonāks līdz kaheksijai, un meitene varēs turpināt dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, atstājot aiz sevis ēšanas traucējumus.
Kas ir anoreksija? Kādu dienu pacients nolemj neēst. Tas var notikt psihoemocionālā stresa (anorexia nervosa, stāsti par kuru ir diezgan izplatīti) vai neapmierinātības ar savu izskatu dēļ. Bieži gadās, ka meitenei ar stulbu joku tiek dots mājiens par lieko svaru, kā rezultātāviņa ievēro stingru diētu un izsmeļ sevi. Neatkarīgi no iemesla anoreksija vienmēr izraisa fiziskas veselības problēmas. Saskaņā ar desmitās pārskatīšanas starptautisko slimību klasifikāciju (ICD-10) šai slimībai tiek piešķirts kods F 50.0. E
Ir vispārpieņemts, ka šādi apstākļi var izraisīt anorexia nervosa attīstību:
- apvainojumi, gādīgu cilvēku negatīvi izteikumi par pacienta izskatu;
- psihiski traucējumi (depresīvie, trauksmes traucējumi, hipohondrija);
- endokrīnās slimības (piemēram, hipertireozes gadījumā vielmaiņa ir pārāk ātra, un pacients var zaudēt svaru, pat ēdot pietiekami daudz kaloriju saturošu pārtiku);
- ģenētiskais faktors (gēns 1p34, kas aktivizējas smaga stresa un pārmērīga nervu spriedzes laikā, var izraisīt anoreksijas attīstību);
- personības faktors - zems pašvērtējums, pārliecības trūkums par savu pievilcību;
- sociālais faktors - mode uz tievumu, vēlme būt "slaidākām" draudzenēm, vēlme kļūt par profesionālu modeli.
Slimības progresēšanas stadijas
Psihiatrijā izšķir trīs slimības attīstības stadijas:
- Pirmsoreksijas stadijā pacientei ir domas, ka viņas ķermenis nav pietiekami pievilcīgs. Pacients aplūko modeļu fotogrāfijas un nolemj ievērot stingru diētu, sāk fanātiski skaitīt kalorijas, nosver katru ēdiena porciju, katru rītu uzkāpj uz svariem,iegūst un sāk lietot ēstgribas nomācošus līdzekļus.
- Anoreksija - svars strauji krītas, bet pacientam šķiet, ka izskats joprojām nav pietiekami labs. Samazinātais kaloriju daudzums sasniedz maksimumu. Tikmēr reāli tauku slānis jau ir minimāls, pazūd mēnešreizes (attīstās amenoreja), pacients reibst, zaudē samaņu, tiek traucēti procesi centrālajā nervu sistēmā.
- Kahektisks - gandrīz pilnīgs taukaudu trūkums un visu ķermeņa resursu izsīkums. Pacients cieš no depresijas, vājuma, apātijas. Jebkuri sociālie kontakti, kā likums, tiek pārtraukti. Cilvēks var vairāk iet strādāt vai mācīties – vienkārši nav spēka. Pat ja pacients nolems sākt ēst normāli, tas nebūs tik vienkārši izdarāms, jo sāk sarukt iekšējie orgāni, attīstās hroniskas slimības, kas pēc tam izraisa nāvi. Šajā posmā nevar iztikt bez ārstu palīdzības: gandrīz neviens nevar tikt ārā pats.
Anoreksijas kā slimības vēsture
Pastāv viedoklis, ka tā ir perfekcionistu slimība. Viņi vēlas par katru cenu novest savu figūru līdz iedomātam ideālam. Bet kā ir ar realitāti?
Pirmo reizi anoreksiju kā slimību pieminēja viens no ievērojamākajiem ārstiem Ričards Mortons 17. gadsimtā. Viņš apraksta savas pacientes stāvokli, kura it kā psihoemocionālā stresa dēļ zaudēja normālu miegu, sāka atteikties no ēšanas, kā rezultātā viņa būtiski zaudēja svaru un pasliktinājās vispārējais stāvoklis.veselība. Anoreksija bija visizplatītākā pagājušā gadsimta 80. gados. Tievuma mode ir piespiedusi simtiem tūkstošu meiteņu visā pasaulē atteikties no laba uztura. Katru gadu ir parādījušās jaunas diētas, kuras var droši atļauties tikai pilnīgi vesels cilvēks. Bīstamu diētu mode ir saglabājusies līdz mūsdienām - proteīna uzturs (kas bieži vien ir nieru mazspējas cēlonis), jēlbarības diēta un dažādi gavēņi.
Anoreksiju meiteņu stāsti bieži sākas tāpat. Nākamie pacienti atrod šķietami drošu pārtikas sistēmu un sāk fanātiski to ievērot. Svars slēpjas mūsu acu priekšā, tomēr meitenes vairs nevar piespiest sevi atteikties no diētas un ēst kā agrāk. Slimība progresē gandrīz ikvienam, un ne katrs pacients atrod spēku izkļūt no šī sāpīgā stāvokļa bez ārējas palīdzības.
Anoreksijas diagnostika un ārstēšana
Anoreksiju var diagnosticēt psihiatrs vai psihoterapeits. Ja slimības gaitu sarežģī medikamentu lietošana, tad var būt nepieciešama konsultācija ar narkologu.
Terapijas laikā tiek lietotas šādas zāles:
- Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi). Samaziniet pacienta stresu, normalizējiet miegu un atjaunojiet apetīti. Ieteicams lietot slimības sākuma stadijā. Ar kaheksiju antipsihotisko līdzekļu lietošana ne tikai nav jēga. Bet teorētiski tas var nodarīt kaitējumu.
- Antidepresanti - Zoloft,"paroksetīns". Jums vajadzētu lietot tikai tās zāles, kurām nav anoreksigēnas iedarbības. Tāpēc fluoksetīnu un Prozac nedrīkst lietot pacienti ar anoreksiju.
- Preparāti gremošanas traktam, kas palīdz aizsargāt gļotādu, normalizē tauku uzsūkšanos, atjauno pārtikas sagremošanas procesu un žults veidošanos. Tie ir Ursosan, Omeprazole, Essentiale un citi. Ārstam zāles jāizraksta pēc tam, kad kļūst zināmi iekšējo orgānu izmeklēšanas rezultāti.
Pacientiem jāsadarbojas ar psihoterapeitiem. Šis pasākums ir galvenais nosacījums, lai ērti izārstētu un novērstu slimības atkārtošanos.
Mīti un maldīgi priekšstati par anoreksiju
Saslimšanas meiteņu stāsti atstāj sāpīgu iespaidu. Šie cilvēki savā veidā ir nelaimīgi. Eksperti atzīmē, ka tikai attieksmes pārstrukturēšana var palīdzēt jums izkļūt no slimības.
Stāsti par anoreksiju (rakstā ir sniegtas slimības pacientu fotogrāfijas) veicina mītu un spekulāciju rašanos. Tikmēr tikai psihiatrijā kompetents ārsts var pilnībā izprast šī stāvokļa būtību un iespējamos draudus.
Izplatīti mīti par anoreksiju:
- ir vērts veikt uzņēmējdarbību, atrast darbu - un problēma pazudīs;
- slimai meitenei tikai jāatrod mīlestība, un viņa būs laimīga, ēšanas traucējumi pāries;
- ir nepieciešama saruna par anoreksijas sekām, un pacients sāks normāli ēst;
- palīdzēs dzīvesvietas un vides maiņaatbrīvoties no ēšanas traucējumiem;
- ir nepieciešams piespiest cilvēku ēst ar varu, tādā gadījumā svars normalizēsies.
Patiesais stāsts par Tatjanas anoreksiju
Parasti pacienti dod priekšroku savu īsto vārdu paturēšanai noslēpumā, jo baidās, ka viņus tiesās svešinieki. Tatjana (vārds mainīts, lai saglabātu anonimitāti) tiešsaistes forumā dalījās ar savu stāstu par anoreksiju.
Meitene iemīlas puišā no paralēlā kursa. Viņam patika sports, viņš lepojās ar saviem muskuļiem un baudīja panākumus ar pretējo dzimumu. Tatjana nolēma ar visiem līdzekļiem piesaistīt viņa uzmanību. Lai sasniegtu savu mērķi, viņa iestājās sporta zālē, sāka trenēties trenera vadībā. Viņš vērsa savas palātas uzmanību uz pareiza uztura nozīmi, taču viņa neklausīja. Jebkurā gadījumā viņa nolēma kļūt par plakana vēdera īpašnieci. Sākumā Tatjana atteicās no vakariņām. Paralēli tam viņa sevi izsmēlināja ar vingrinājumiem ar hanteles un stieni no stieņa. Tā kā meitene neēda pietiekami daudz, viņai vienkārši nebija spēka palielināt darba svaru.
Pēc tam, kad treneris atzīmēja, ka viņa neēd pareizi, viņa atteicās no viņa pakalpojumiem. Tatjana pārgāja uz stingrāku diētu. Vēders jau sen kļuvis plakans, bet viņa gribēja zaudēt vēl pāris kilogramus. Par puisi, kura dēļ viņa nolēma notievēt, meitene vairs neatcerējās. Katru rītu, tiklīdz viņa atvēra acis, viņa metās pie svariem. Ikvieni zaudētie 200 grami lika viņai justies ļoti priecīgai.
Pēc dažiem mēnešiem vecāki sāka uztraukties. Tatjanas izskats atstāja daudz ko vēlēties: viņas vaigu kauli izcēlās, āda kļuva bāla, mati sāka stipri izkrist. Meitene arvien biežāk palika mājās, lai būtu viena. Tatjana atzīst, ka no anoreksijas viņai palīdzējis izkļūt psihoterapeits. Man nevajadzēja ķerties pie farmakoloģiskā atbalsta: palīdzēja individuālas sesijas. Šis stāsts par anoreksiju beidzās laimīgi. Pati Tatjana gribēja izārstēties, viņa saprata, ka ar viņu notiek kaut kas neveselīgs.
Anoreksijas atveseļošanās stāsts. Stāsts par jaunu dāmu no modeļu biznesa
Stāsti par meitenēm ar anoreksiju nereti vienā vai otrā veidā ir saistīti ar modeļu biznesu. Tālāk ir norādīts viens no tiem.
Natālija (vārds mainīts) sapņoja par panākumiem modelēšanas biznesā. Taču, slēdzot līgumu ar jaunu modeļu aģentūru, viņai tika dots nosacījums: ar 180 cm augumu zaudēt svaru līdz 55 kg. Meitene sapņoja par karjeru, tāpēc bez vilcināšanās piekrita nosacījumiem.
Natālijai izdevās samazināt savu svaru līdz kārotajai atzīmei. Tomēr prieka par to bija maz: sākās veselības problēmas. Natālijai bija jāuzlabo uzturs, pēc kura gremošana normalizējās. Bet svars attiecīgi ir pieaudzis. Natālija ir rets piemērs tam, ka adekvāta attieksme pret savu veselību un savlaicīgi veikti terapeitiskie pasākumi var paglābt no nopietnām problēmām no anoreksijas. Tajā pašā laikā slimības vēsturē var nebūt minēts, ka pacientam ir psihiatriskā vēsture.diagnoze. Tas palīdzēs meitenei izvairīties no dažām dzīves problēmām.
Anorexia nervosa atveseļošanās stāsts
Anorexia nervosa parasti prasa psihotropo medikamentu lietošanu. Jo rodas kā sekundāra slimība pie dažādiem garīgiem traucējumiem. Zemāk ir dzīvesstāsts par anoreksiju (slimības seku fotogrāfijas var nobiedēt ikvienu), kas attīstījās augsta psihoemocionālā stresa rezultātā.
Viens no pazīstama psihoterapeita pacientiem ļoti zaudēja svaru. Norūpējušies vecāki viņu atveda uz pieņemšanu. Meitene ne tik sen iestājās universitātē tehniskajā fakultātē. Viņa labi mācījās, taču strauji zaudēja svaru (atzīme jau bija sasniegusi 42 kg), kļuva bāla un izklaidīga. Ir diagnosticēta anoreksija.
Dzīves stāsts beidzās labi: psihoterapeitei bija nepieciešamas tikai sešas sesijas, lai mazinātu stresu, ko izraisīja meitenes studijas fakultātē, kur ir pārāk daudz vīriešu. Viņa bija viens bērns ģimenē, un vīriešu komanda to izturēja ārkārtīgi smagi. Tikmēr neviens viņu neapvainoja: kursabiedri izturējās pret viņu kā pret māsu. Paralēli individuālajām terapijas seansiem meitene izdzēra nootropisko līdzekļu un antidepresantu kursu. Uz ārstēšanas fona svars normalizējās.
Atveseļošanās vēsture no dzerkoreksijas
Drankoreksija ir īpašs slimības veids, kurā pacients atsakās ēst, dzerot alkoholiskos dzērienus. Šajā gadījumā pacientam raksturīgas bailesiegūt lieko svaru. Drankoreksiju ir daudz grūtāk ārstēt nekā parasto anoreksiju.
Vienas rehabilitācijas centra pacienta dzīvesstāsts ir ļoti bēdīgs. Meitene vēroja savu svaru, viņai patika moderni ģērbties un apbrīnot savu atspulgu spogulī. Ak, reiz vienā no sociālajiem tīkliem acīs iekrita grupa par anoreksiju. Meitenes dalījās jaunajās diētās un lepojās ar rezultātiem. Vīna diētai tika veltīta atsevišķa tēma. Visu dienu vajadzēja izdzert pudeli sausā vīna (tam ir viszemākais kaloriju saturs), vienlaikus neko neēdot. No šķidrumiem - tikai vīns un tīrs ūdens. Man bija jāatkārto šī diena divas vai trīs reizes nedēļā.
Skumjš stāsts ir tāds, ka mūsu varone aizrāvās ar vīnu. Viņa strauji zaudēja svaru līdz 38 kilogramiem. Tā kā meitene dzīvoja viena, neviens par viņas labklājību neuztraucās. Pamazām sāka pieaugt izdzertā vīna devas. Meitene ļoti bieži piedzērās, kamēr viņa neko neēda. Reiz kāda māte atbrauca ciemos un atrada savu meitu sajukumā, ļoti novājējušu un novājinātu. Meitene tika ievietota rehabilitācijas centrā ārstēšanai. Darbs ar profesionāliem psihologiem un psihoterapeitu, kā arī īpaša atveseļošanās diēta palīdzēja mūsu varonei atgriezties sabiedrībā. Tomēr tagad viņa ir spiesta regulāri apmeklēt grupu terapijas sanāksmes, lai izvairītos no recidīva.
Irinas ārstēšanas un cīņas pret anoreksiju vēsture
Irina (nevis viņas īstais vārds) dalījās vienā no psiholoģiskajāmforumos ar savu ēšanas traucējumu risināšanas vēsturi. Irinas anoreksijas cikli mijās ar bulīmijas periodiem. Šī parādība notiek diezgan bieži. Irina badojās nedēļām ilgi, svars nokritās līdz kritiskajam līmenim. Tomēr tad instinkti darīja savu un Irina "salūza" - viņa sāka ēst visu. Viņa apraksta, kā desmit minūtēs varēja iebāzt mutē un norīt apmēram kilogramu vārītas rīsu putras. Kuņģis ar tādiem apjomiem netika galā, sākās vemšana. Diemžēl Irinai attīstījās gastrīts un barības vada erozija. Meitene joprojām ir spiesta sadzīvot ar šīm slimībām, un viņa atzīst, ka, ja nebūtu vēlmes par katru cenu notievēt, viņas vēders tagad būtu vesels.
Irina turpināja zaudēt svaru. Mati sāka izkrist, āda kļuva pelēka, zobi sāka slīdēt, smaganas asiņoja. Visi šie simptomi ir raksturīgi visiem pacientiem ar anoreksiju. Tajā pašā laikā Irina pati neapzinājās savas slimības smagumu. Mamma iesauca modinātāju. Irina atteicās apmeklēt ārstu, un, pateicoties viņu sakariem, viņas vecāki panāca piespiedu hospitalizāciju īpašā klīnikā, kas specializējas ēšanas traucējumu ārstēšanā. Tur arī Irina mēģināja badoties, slepus izspļaujot tabletes un atsakoties ēst. Šodien viņa ir pateicīga saviem vecākiem, ka viņi saprata viņas stāvokļa sarežģītību un piespiedu kārtā ievietoja viņu klīnikā. Ārstēšana kopumā ilga sešus mēnešus. Šodien Irina reizi mēnesī apmeklē psihoterapeitu, lai izvairītos no slimības atkārtošanās.
