Hronisks apendicīts tiek diagnosticēts galvenokārt sievietēm, un tā ir ļoti reta patoloģija. Slimība attīstās, atvieglojot akūtu apendicītu ar jebkādiem līdzekļiem, izņemot apendektomiju. Cilvēki ar šo diagnozi ir pakļauti riskam, un viņiem pastāvīgi jābūt ārsta uzraudzībā.
Hroniska apendicīta cēloņi
Apendikss ir slimība, kas ir aklās zarnas aklās zarnas sieniņu iekaisums. Saskaņā ar statistiku, šī patoloģija sievietēm attīstās daudz biežāk nekā vīriešiem. Ir zināmas divas apendicīta attīstības formas:
- Primārais-hronisks process - gauss aklās zarnas iekaisums, kas neizraisa akūtas izpausmes. Diagnoze tiek noteikta, ja nav eksperimentāli vai instrumentāli apstiprinātu slimību, kuru simptomi ir sāpes vēdera labajā pusē.
- Sekundāri hronisks process – notiek ar recidivējošu akūtu apendicīta gaitu. Mājasšādas patoloģijas cēlonis ir nepareizi sniegta palīdzība, kuras rezultātā procesa audos parādās rētas un veidojas sastrēgumi. Sekundārā hroniskā procesā cilvēks visu mūžu cieš no periodiskām sāpēm.
Hronisku apendicītu, kura pazīmes bieži atkārtojas, vislabāk noņemt iepriekš. Ķermeni ietekmējošie nelabvēlīgie faktori var izraisīt paasinājumus, kas izraisīs akūta apendicīta attīstību, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Patoloģijas simptomi
Daudzām gremošanas un uroģenitālās sistēmas slimībām ir tādas pašas izpausmes kā hroniskam apendicītam. Simptomi sievietēm var būt viegli un neizraisīt pastiprinātu uzmanību. Galvenās apendicīta pazīmes:
- smagums un velkošas sāpes labajā pusē - pēc pārēšanās, treknu ēdienu ēšanas un fiziskas slodzes sāpes ievērojami palielinās;
- gremošanas procesi ir traucēti - cilvēku pastāvīgi pavada vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, aizcietējums vai caureja;
- ir sāpes urīnpūslī, urīnvados, muguras lejasdaļā, sievietēm sāpes var izplatīties uz olnīcām un maksts, un vīriešiem rodas diskomforts taisnajā zarnā;
- urinēšana kļūst biežāka un sāpīgāka;
- attīstās hipertermija - vakarā ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5-38 grādiem.
Jebkādu diskomforta izpausmju gadījumā labajā gūžas rajonā un zarnu trakta traucējumu parādīšanās gadījumā ir nepieciešamsNekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, lai novērstu komplikācijas.
Hronisks apendicīts: simptomi sievietēm
Kad iekaisums saasinās, pacients sajūt velkošas vai smeldzošas sāpes, kas lokalizējas vēdera nabas un labās puses gūžas rajonā. Viņa nevar gulēt uz kreisā sāna, ir grūtības pārvietoties. Visbiežāk šie simptomi pastiprinās naktī vai no rīta.
Ginekoloģiskās apskates laikā parādās stipras sāpes, raksturīgas arī vēdera palpācijai. Sievietes ar adnexālu slimību var laikus neatzīt paasinājumu, izraisot smagas komplikācijas.
Sievietes ķermeņa anatomiskās struktūras īpatnības provocē sāpes vēderā menstruāciju un dzimumakta laikā. Tas ir saistīts ar uroģenitālās un gremošanas sistēmas orgānu tuvumu. Tāpēc nevajadzētu ignorēt jebkādas aizdomas par apendicītu.
Hroniska apendicīta diagnostika
Ir diezgan grūti noteikt hronisku aklās zarnas iekaisuma gaitu. Patoloģijai nav izteiktu simptomu, un to var atšķirt no daudzām gremošanas un uroģenitālās sistēmas slimībām.
Pēc detalizētas aptaujas un sākotnējās apskates pacientam jāveic papildu izmeklējumi. Savlaicīgi diagnosticēts akūts apendicīts pacientam neradīs nopietnas komplikācijas.
Hroniska apendicīta gadījumā ārsts var nozīmēt šādu diagnostikuPasākumi:
- Vēdera dobuma rentgena izmeklēšana – norāda uz aklās zarnas procesa nosprostojumu ar fekālijām, kas veicina hroniska iekaisuma procesa attīstību. Visbiežāk šī parādība rodas bērniem.
- Lai noteiktu leikocītu skaitu asinīs, nepieciešama asins analīze, jo tieši šīs šūnas liecina par jebkādas iekaisuma patoloģijas attīstību organismā.
- Urīna analīze - hroniska apendicīta gadījumā visiem rādītājiem jābūt normāliem. Sarkano un b alto asins šūnu parādīšanās urīnā norāda uz infekcijas patoloģiju un nieru slimību.
- Apendicīta ultraskaņa – ļauj ātri un precīzi noteikt aklās zarnas iekaisumu vai abscesu. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj izslēgt uroģenitālās sistēmas slimību klātbūtni, kurām ir līdzīgi simptomi ar hronisku aklās zarnas procesa iekaisumu.
- Datortomogrāfija - izslēdz visas saistītās slimības, kurām ir līdzīgi simptomi.
Lai veiktu pareizu diagnozi, ir jāveic pilnīga ķermeņa izmeklēšana un jāizslēdz ar to saistītās patoloģijas. Jebkuras aizdomas par apendicītu ir jāapstiprina vai jāatspēko kvalificētam ārstam.
Patoloģijas ārstēšanas metodes
Galvenā ārstēšana ir apendektomija, ko var veikt, izmantojot atklāto metodi vai laparoskopiju. Lēmumu par nepieciešamību noņemt iekaisušo procesu pieņem ārsts, pamatojoties uz izmeklējuma rezultātiem, simptomu smagumu un pacienta vispārējo stāvokli.
Dažos gadījumos jūs varat atteikties no procesa noņemšanas, ja ir augsts apendicīta komplikāciju risks. Tajā pašā laikā ārstiem ir pienākums nodrošināt nepieciešamo konservatīvo ārstēšanu (tikai tad, ja patoloģijas likvidēšana ir iespējama bez operācijas).
Konservatīvā terapija ietver spazmolītisku zāļu lietošanu, fizioterapiju un līdzekļus, kas neitralizē zarnu darbības traucējumus.
Apendicīta laparoskopija
Laparoskopija ir izmeklējums, ko veic, zarnā ievietojot tievu caurulīti ar kameru galā. Šī metode ļauj atklāt jebkādas slimības zarnās. Laparoskopija ir mūsdienīga apendicīta noņemšanas metode.
Operācijai tiek veikti trīs iegriezumi vēdera sienā. Vienā no tiem ievieto laparoskopu. Tas ļauj ķirurgiem redzēt visu, kas notiek vēdera dobumā, un regulēt savu darbību virzienu.
Apendicīta laparoskopija ievērojami atvieglo pēcoperācijas periodu – pacients var piecelties no gultas dažu stundu laikā. Rehabilitācijas periods ir vieglāks nekā ar atvērtu apendektomiju, un rētas paliek gandrīz neredzamas.
Diēta rehabilitācijas periodā un konservatīvas ārstēšanas laikā
Kā ar jebkuru patoloģiju, arī hroniskam apendicītam ir nepieciešama īpaša diēta:
- no ikdienas ēdienkartes jāizslēdz pikanti, sāļi, cepti un trekni ēdieni;
- izvēlne jāsadala5-6 nelielas ēdienreizes;
- jāizslēdz melnā tēja un kafija un priekšroka jādod augļu dzērieniem, kompotiem un zaļajai tējai;
- saldā soda, konservi, kūpināta gaļa un garšvielas arī jāizslēdz no ēdienkartes;
- uzturam jābūt sabalansētam un jāiekļauj visas pārtikas kategorijas.
Tikai visu ārsta norādījumu ievērošana mazinās diskomfortu un sāpes hroniska aklās zarnas iekaisuma gaitas saasināšanās laikā.
Hroniska apendicīta komplikācijas
Visbīstamākā komplikācija ir tad, kad hronisks apendicīts pārvēršas akūtā formā. Sievietēm simptomi ir saasināti, ir stipras sāpes, vemšana un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Iespējams veidoties apendikulārs infiltrāts - iekaisīgi audi, kas ir cieši pielodēti kopā. Nepieciešama pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu un antibiotiku iecelšana, kā arī fizioterapija. Pēc akūtu simptomu mazināšanas (apmēram 2-4 mēnešus) ieteicama apendektomija.
Hronisks iekaisums var izraisīt saaugumus, kas provocēs patoloģijas pāreju akūtā formā. Apendicīta komplikācijas, ko izraisa saaugumi aklā zarnā, tiek novērstas ar fizioterapiju vai ķirurģisku iejaukšanos.
Hronisks apendicīts grūtniecības laikā
Jo pakāpeniska augļa augšanaizraisa vēdera dobuma orgānu pārvietošanos un rada spiedienu uz uroģenitālās sistēmas orgāniem, procesa iekaisums var kļūt akūts un būt bīstams mātei un nedzimušam bērnam. Ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt savu stāvokli tādas diagnozes klātbūtnē kā hronisks apendicīts.
Simptomi sievietēm var būt līdzīgi daudzām ginekoloģiskām un uroloģiskām saslimšanām un prasa ārstu uzmanību un atbildību, lai laikus diferencētu paasinājumu. Lai izvairītos no bažām un briesmām, kas saistītas ar aklās zarnas iekaisumu, ieteicams to noņemt grūtniecības plānošanas stadijā.
