Alerģisks dermatīts zīdaiņiem, diatēze, bērnības ekzēma… Tiklīdz tie neizsauc alerģisku reakciju ādas izsitumu veidā zīdaiņiem. Šī alerģiska rakstura slimība ir diezgan izplatīta parādība ne tikai zīdaiņiem, bet arī vecākiem bērniem. Ja jūs nekavējoties nekonsultējaties ar ārstu, lai iegūtu efektīvu ārstēšanu, slimība var pāriet hroniskā formā. Apsveriet, kāpēc alerģisks dermatīts parādās zīdaiņiem, kādas slimības formas pastāv un kā to ārstēt.
Iemesli
Pēdējos gados ir ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kuri burtiski cieš no alerģijām. Ķermeņa reakcija uz ārējiem stimuliem kļūst satraucoša. Alerģisks dermatīts bieži rodas zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti. Daudzi vecāki vienkārši nezina, kā to izdarītārstēt. Pati par sevi slimība nepazudīs. Nepieciešama rūpīga diagnostika un efektīva terapija.
Alerģiskas dermatīta formas cēloņi:
- gremošana kuņģa-zarnu trakta slimību rezultātā;
- disbakterioze;
- nepietiekams uzturs (papildinošu pārtikas produktu ieviešana agrīnā stadijā, citrusaugļu, riekstu, medus, zivju, treknas cūkgaļas, jūras velšu iekļaušana uzturā);
- lietojot zemas kvalitātes bērnu kosmētiku un higiēnas preces (šampūnus, ziepes, krēmus, ziedes);
- sintētiskas drēbes ar krāsām uz audumiem, ko valkā mazulis;
- noteiktu medikamentu lietošana;
- bakteriālas izcelsmes infekcija;
- reakcija uz tādām ķīmiski aktīvām vielām kā skābe un sārms;
- pakļaušana starojuma iedarbībai, temperatūras maiņa;
- sadzīves putekļi;
- augu putekšņi;
- vilna un mājdzīvnieku izdalījumi.
Alerģisks dermatīts zīdaiņiem var rasties pat pārēšanās vai gremošanas problēmu dēļ. Bērna zarnām ir grūti sagremot visu patērētās pārtikas daudzumu. Ja samazināsit kuņģa-zarnu trakta slodzi, tad simptomi izzudīs. Alerģiskā dermatīta forma ir visvairāk jutīga pret zīdaiņiem, kuriem ir iedzimta predispozīcija.
Kāpēc mazuļa ķermenis ir uzņēmīgs pret alerģisku reakciju? Fakts ir tāds, ka jaundzimušā ķermenī notiek pārstrukturēšana. Šis process ietekmē daudzas sistēmas, tostarp imūnsistēmu. Katru dienu mazuļa ķermenis saskaras ar milzīgualergēnu daudzums. Tā kā imūnsistēma joprojām ir nenobriedusi, veidojas nepareiza imūnā atbilde uz ārēju stimulu. Rezultātā alerģiska reakcija uz bērna ķermeņa.
Ir trīs veidi, kā alergēns nonāk bērna ķermenī:
- Ar pārtiku un dzērieniem (ja ir pārtikas alerģija).
- Tieši saskaroties ar ādu ar alergēnu (sadzīves ķimikālijas, sintētisks apģērbs).
- Kairinātāja ieelpošanas ceļā (alerģija pret putekļiem, telpaugiem, ziedputekšņiem).
Konkrēto alergēnu var noteikt pēc reakcijas uz ādas. Ja pēc noteikta produkta ēšanas mazulim rodas alerģisks dermatīts, tad to sauc par pārtiku. Tas ir visizplatītākais alerģiskā dermatīta cēlonis. Citas slimības formas tiek sauktas par nepārtikas dermatītu.
Ārsti identificē vairākus pārtikas izraisīta alerģiskā dermatīta cēloņus:
- ar mākslīgo barošanu;
- pārkāpjot diētu;
- ieviešot uzturā alergēnus pārtikas produktus (olas, zivis, citrusaugļus, pienu, sarkanās ogas, dārzeņus, zemenes, avenes un šokolādi);
- ar agrīnu barošanu.
Jauni bērnu ēdieni jāievieš pakāpeniski. Gremošanas sistēmai vajadzētu kļūt stiprākai.
Riska faktori
Riska faktoru sarakstā, kas provocē alerģiskā dermatīta parādīšanos, ir noteiktas slimības. Zīdaiņu patoloģisko stāvokļu saraksts:
- dažādu etioloģiju imūndeficīti;
- mazuļa imunitātes fizioloģiskais nenobriedums (samazinātsimūnsistēma galvenokārt priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un tiem, kuriem ir iedzimtas slimības, kā arī tiem, kuri tiek baroti ar pudelīti);
- disbakterioze;
- gremošanas traucējumi aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanas trūkuma dēļ;
- kuņģa-zarnu trakta slimības;
- iedzimta nosliece uz alerģiskām slimībām.
Risks ir arī zīdaiņiem, kuri lieto agrīnu papildbarību (līdz 4 mēnešu vecumam). Vecāku smēķēšana telpā, kurā atrodas bērns, nepietiekama mazuļa ādas kopšana, antisanitāri apstākļi un neatbilstoša temperatūra telpā. Visi šie faktori ietekmē bērna stāvokli un var izraisīt alerģisku reakciju.
Simptomi
Simptomātiskas pazīmes izpaužas ne tikai izsitumu veidā uz ādas, bet arī ķermeņa sistēmu sakāvē. Jo īpaši tiek ietekmēta gremošanas un elpošanas sistēma.
Galvenie alerģiskā dermatīta simptomi mazulim:
- Ādas hiperēmija. Alerģiskais dermatīts bērnam bieži tiek lokalizēts uz kājas. Tas ietekmē krokas (arī uz rokām), elkoņu un ceļgalu krokas. Uz sejas alerģiskais dermatīts zīdaiņiem izpaužas, izplatoties uz kaklu, muguru un pat uz dupsi.
- Iekaisušās vietas izskatās kā pūtītes, mazi burbuļi.
- Skartā āda ir sausa, zvīņaina.
- Uz mazuļa galvas veidojas garoza (skatīt zemāk fotoattēlu ar alerģisko dermatītu bērnam).
- Skartās ādas nieze.
- Acu gļotādas, mutes un deguna dobuma pietūkums. Šie procesi ir klīniskiizpaužas kā alerģisks rinīts, konjunktivīts un bronhiālā astma. Visbīstamākā parādība ir Kvinkes tūska. Šādā gadījumā būs nepieciešama tūlītēja mazuļa hospitalizācija.
- Pasliktinās gremošanas orgānu darbība: caureja, aizcietējums, regurgitācija, izkārnījumu krāsas izmaiņas.
- Bērna pašsajūta ir traucēta: kļūst kaprīza, pasliktinās apetīte un traucēts miegs.
Laikus nevēršoties pēc medicīniskās palīdzības, var attīstīties strutainas komplikācijas. Šāda bīstama parādība ir saistīta ar sekundāru infekciju.
Lokalizācija
Alerģisko dermatītu pavada stiprs nieze. Sarkani plankumi parādās uz vaigiem, kājām, rokām. Ja alergēna reakcija ir spēcīga, tad tiek ietekmētas vēdera un muguras zonas. Skartajā ādas zonā var veidoties raudošas čūlas.
Apsveriet tipisko slimības lokalizāciju:
Uz sejas: diatēzi pavada klepus, aizlikts deguns un acu asarošana. Izsitumus uz sejas ādas bieži provocē augļi, dārzeņi, garšvielas un krāsvielas. Alerģiskas reakcijas simptomi parādās pietiekami ātri – 30 minūšu laikā
Uz rokām: tā ir izplatīta vieta diatēzes lokalizācijai. Tiešā saskarē ar alergēnu (sadzīves ķīmija, kosmētika) bērna plaukstu aizmugurē parādās apsārtums. Āda kļūst sausa un saspringta. Parādās nieze un lobīšanās. Bieži vien alerģija uz rokām parādās pēc kukaiņu koduma. Spēcīgs nieze liek bērnam pastāvīgi saskrāpēt skarto zonu. Tas ievērojami pasliktina stāvokli. Fotoattēla paraugsalerģisks dermatīts zīdaiņiem zemāk
- Alerģisks dermatīts uz rokām var parādīties pēc saldumu, kafijas, kakao un noteiktu zāļu lietošanas. Pat laikapstākļu izmaiņas ietekmē bērna veselību. Vējš, sals izraisa apsārtumu, pietūkumu un smagu niezi uz rokām. Tāpēc ir nepieciešams lietot īpašu mazulim roku krēmu, aukstā, salnā laikā valkāt siltus cimdus.
- Uz kājām alerģiskais dermatīts bērniem (foto zemāk) ir lokalizēts galvenajos bojājumos - augšstilbos, ikros, apakšstilbos un ceļos.
- Bieži alerģijas parādās uz pēdām. Veidojas dažādu formu pūtītes, pustulas. Tajā pašā laikā iekaisušās ādas vietas uzbriest.
- Alerģiskais dermatīts uz pāvesta bērnam izpaužas slimības autiņbiksīšu formā. Biežs iemesls ir slikta higiēna.
- Alerģiskais dermatīts uz bērna galvas klīniski izpaužas kā zvīņainas garozas.
Pēdējais dermatīta veids parasti izpaužas seborejas formā, par ko sīkāk tiks runāts tālāk.
Dermatīta formas
Klīniskā aina, atkarībā no etioloģiskā faktora, var atšķirties. Ārsti iedala dermatītu šādos veidos:
- Seborejas tipa alerģisks dermatīts. Uz bērna galvas veidojas dzeltenas un gaiši brūnas garozas. Skartā ādas zona ir ļoti pārslaina. Parasti iekaisuši matidaļa no galvas. Ja slimības forma ir akūtā formā, tad uz sejas, kakla, krūtīm, ausīm parādās garozas. Šo alerģiskā dermatīta formu var izārstēt. Bieži vien simptomi izzūd paši, bez ārsta iejaukšanās.
- Autiņbiksīšu alerģisks dermatīts. Šī slimības forma izpaužas kā autiņbiksīšu izsitumi uz ādas krokām. Visbiežāk tiek ietekmēta āda uz sēžamvietas un starpenes. Ja neievērosiet higiēnas noteikumus, mazuļa stāvoklis var pasliktināties.
- Atopiskā alerģiskā dermatīta forma. Šī slimības forma ir saistīta ar sezonālu paasinājumu. Izsitumi parādās starpsezonā. Remisija parasti notiek vasarā un ziemā. Šīs dermatīta formas provokatori ir pārtikas alergēni un iedzimta predispozīcija.
Gadu gaitā mazulis var pāraugt šo slimību. Tomēr ir gadījumi, kad atopisko dermatītu papildina citi alergēni. Laika gaitā pieaugušam bērnam var rasties alerģija pret ziedputekšņiem, mājdzīvnieku blaugznām, putekļiem un citām vielām.
Kā slimība progresē: stadijas
Diagnozes laikā ārsts mazajam pacientam nosaka slimības stadiju. Ir četras dermatīta alerģiskās formas stadijas:
- Sākotnēji izpaužas ar ādas pietūkumu, lobīšanos un hiperēmiju. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, pakāpeniski var attīstīties cita stadija.
- Smags izpaužas akūtā un hroniskā formā. Raksturīgi izsitumi galu galā pārvēršas garozā un zvīņās.
- Remisijas stadiju raksturo nepatīkamo simptomu samazināšanās un izzušanaslimības. Remisija var ilgt vairākas nedēļas un dažreiz pat gadus.
- Klīniskā atveseļošanās: šajā posmā dermatīta pazīmes pilnībā izzūd vairākus gadus.
Savlaicīga dermatīta ārstēšana tuvina remisijas stadiju un klīnisko atveseļošanos.
Diagnoze
Pirms efektīvas terapijas nozīmēšanas ārstam ir jāidentificē paasinājuma raksturs un lokalizācija. Diagnoze ietver šādus laboratorijas testus:
- asins un urīna analīzes;
- imunoloģiskā un seroloģiskā analīze;
- audu analīze histoloģijai;
- biopsija;
- alergēnu atšifrēšanas testi.
Pēc pārbaužu rezultātiem ārsts varēs noteikt alerģiskā dermatīta attīstības cēloni mazulim. Pēc tam tiek noteikta īpaša terapija. Ievērojot medicīniskos ieteikumus, ir iespējams pieņemt remisijas sākuma periodu.
Terapija
Alerģiska dermatīta gadījumā zīdaiņiem ārstēšana jāsāk nekavējoties. Galvenais ir novērst slimības cēloni. Terapijai jābūt visaptverošai.
Ārsti iesaka lietot šādus medikamentus no farmakoloģiskām grupām:
Antihistamīni, kuru mērķis ir mazināt niezi, hiperēmiju un bērna ādas pietūkumu. Izārstēs alerģisko dermatītu mazulim "Fenistil", "Zodak", "Suprastin" želeju, ziežu vai tablešu veidā
- Imunitātes normalizēšanai un atjaunošanai ieteicams lietot imūnmodulatorus, vitamīnu un minerālvielu kompleksuvielmaiņas procesi organismā.
- Enterosorbenti: "Smekta", "Laktofiltrum", "Polysorb". Šīs zāles ir paredzētas, lai izvadītu no organisma toksīnus, alergēnus un toksiskus vielmaiņas produktus.
- enzīmi, lai atjaunotu gremošanu.
- Pre- un probiotikas, lai normalizētu kuņģa-zarnu trakta mikrofloras sastāvu.
- Ziedes, kas paātrina ādas atjaunošanos: Sudocrem, Radevit, Depanthenol.
- Glikokortikoīdi ziedes veidā: "Advantan", "Elokom", "Fucicort". Mazuļiem - stingri kā noteicis ārsts.
- Antiseptiski un pretsēnīšu līdzekļi sekundāras infekcijas profilaksei un ārstēšanai vai komplikāciju gadījumā.
Ieteicams dermatologs (ja simptomi ir viegli) un alergologs (ja ir pārtikas alerģija).
Fizioterapija
Ja bērnam ir alerģisks dermatīts, ārstēšana var ietvert fizikālo terapiju. Šī metode tiek piemērota tiem mazuļiem, kuri atrodas stacionāros apstākļos. Visefektīvākā fizioterapija: lāzerterapija, elektromiegs, hidroterapija, dūņu terapija, refleksoloģija, ultravioletā apstarošana, PUVA terapija.
Ārstējieties mājās
Ja mazuļa māmiņa zina, kurš alergēns provocē izsitumus, tad ir jāpasargā bērns no saskarsmes ar viņu. Ja kāds pārtikas produkts izraisa alerģiju, tad tas ir jāizņem no mazuļa uztura.
Bieži alerģija bērnam rodas ārēja stimula iedarbības dēļ. Mātes galvenais uzdevums ir uzturēt tīrību mājā un noteiktu temperatūru, gaisa mitrumu. Nono paklājiem un spalvu spilveniem vislabāk ir atbrīvoties. Un dot mājdzīvniekus labiem draugiem.
Kā ārstēt alerģisko dermatītu zīdaiņiem? Bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, ir jāpāriet uz hipoalerģisku diētu. Ārsti iesaka ārstēšanas laikā lietot saudzējošus antihistamīna līdzekļus, kurus izraksta no dzimšanas. Piemēram, želeja un pilieni "Fenistil". Un no sešiem mēnešiem varat lietot Zyrtec pilienus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālā medicīna pret alerģisko dermatītu ir praktiski neefektīva. Tomēr ir vērts mēģināt. Lai pagatavotu augu novārījumu, jums būs nepieciešamas šādas sastāvdaļas:
- 3 ēd.k. l. žāvēti sasmalcināti augi (piemērota stīga, zirnekļi, strutene, apiņi);
- 1 l verdoša ūdens.
Zāle jāaplej ar karstu ūdeni un jāļauj ievilkties 4 stundas. Šis novārījums jāizmanto, lai ieeļļotu iekaisušās ādas vietas vai pagatavotu losjonus.
Mammas diēta
Ir nepieciešams izņemt alergēnus no uztura ne tikai mazulim, bet arī mātei. Tātad, ir jāierobežo sevi miltu, saldo un sāļu izmantošanā. Jums nevajadzētu mieloties ar medu, riekstiem, citrusaugļiem, zemenēm, šokolādi un garšvielām. Alerģijas provokators var būt manna vai auzu pārslas, kā arī tie produkti, kas satur lipekli.
Pirmajam ēdienam jābūt cukini vai ziedkāpostam. Pēc tam varat pievienot graudaugus bez piena. Kad mazulim ir 8 mēneši, varat viņu iepazīstināt ar tītara vai truša gaļu.
Profilakse
Ārsti atzīmēja: bērni,kuri baro bērnu ar krūti, viņiem ir mazāka iespēja saskarties ar alerģijām. Tāpēc mammai ir jāievēro diēta un nav jāatkāpjas no papildinošu pārtikas produktu ieviešanas noteikumiem.
Tiklīdz mazuļa vecāki pamanīja dermatītu uz viņa ķermeņa, jums nekavējoties jādodas pie ārsta. Ja slimība tiek laikus atklāta un ārstēta, tad sāpīgais nieze un apsārtums drīz vien var aizmirst.
Profilaksei noteikti vēdiniet istabu, ievērojiet temperatūras režīmu mazuļa istabā. Tam jābūt no 18 līdz 20 grādiem, un gaisa mitrumam nevajadzētu būt mazākam par 60%.
Aizmirstiet par smēķēšanu vienā istabā ar savu mazuli. Ikdienas higiēnas procedūras, tikai kvalitatīvu dabīgo higiēnas līdzekļu lietošana, gultas veļas un apakšveļas maiņa mazulim palīdzēs pasargāt bērnu no "ienaidnieka" - dermatīta uzliesmojuma.