Bērniem bieži ir aizcietējums. Visbiežāk vecāki mēģina atbrīvot bērnu no aizcietējumiem ar sveču un bērnu klizmu palīdzību. Jaunās māmiņas bieži nezina, kā pareizi likt savu bērnu, kādai jābūt ūdens temperatūrai un ko var pievienot mazgāšanas ūdenim.
Ārsti neiesaka bieži lietot svecītes vai zīdaiņu klizmas pret aizcietējumiem, jo šīs procedūras lieki pievērš bērna uzmanību zarnu darbībai, apgrūtinot problēmas risināšanu. Klizma ir ārkārtas pasākums, lai noņemtu stagnējošus fekālijas. Tas nenovērš pašu aizcietējuma cēloni. Nepieciešama ārstēšana, bez tās aizcietējums atkārtosies atkal un atkal.
Klizmas ir dažādu šķidrumu ievadīšana taisnajā zarnā terapeitiskos vai diagnostikas nolūkos.
Indikācijas un kontrindikācijas tīrīšanas klizmai
To izmanto, lai sašķidrinātu un evakuētu apakšējās daļas satururesnās zarnas sadaļa. Viņai ir piešķirts:
- Pret aizcietējumiem.
- Toksisku vielu noņemšanai saindēšanās vai zarnu infekciju gadījumā.
- Pirms operācijām.
- Pirms zarnu rentgena izmeklēšanas.
- Pirms zāļu klizmas lietošanas.
Kontrindikācijas:
- Akūts resnās zarnas gļotādas iekaisums.
- Akūts apendicīts.
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Kādai temperatūrai jābūt ūdenim?
Attīrošai klizmai ir nepieciešams ūdens istabas temperatūrā (22-25 °C). Ja zarnās ievadīsiet siltu ūdeni, tas tiks absorbēts zarnu gļotādā un nepildīs savu uzdevumu. Ja nepieciešams stimulēt zarnu kontrakcijas, izmantojiet vēsu ūdeni (12-20 °C), lai atslābinātu muskuļus, ņemiet ūdeni 37-42 °C temperatūrā.
Ko var pievienot ūdenim?
Lai pastiprinātu procedūras attīrošo efektu, glāzei ūdens varat pievienot tējkaroti augu eļļas, glicerīnu vai pusi tējkarotes sodas. Dr Jevgeņijs Komarovskis iesaka klizmu ar bērnu ziepēm. Ziepju gabalu izšķīdina ūdenī. Ziepju klizmas ir kontrindicētas zīdaiņiem, jo tās pārāk kairina zarnu sienas.
Ko darīt?
Ar Esmarha krūzi tiek veikta klizma bērnu slimnīcā. Šī ir gumijas tvertne, pēc izskata līdzīga apsildes paliktnim, ar tilpumu 1–2 litri, ar caurumu, kuram ir piestiprināta gumijas caurule ar gumijas galu. Caurules galā ir krāns, kas regulē ūdens spiedienu. krūzeEsmarch tiek pārdots jebkurā aptiekā.
Mājās bumbierus izmanto, lai uzstādītu bērnu klizmu. Tie ir no gumijas un silikona. Bērnu bumbieri klizmai tiek pārdoti jebkurā aptiekā. Tie ir dažādi: Nr. 2 (50 ml), Nr. 3 (75 ml), Nr. 4 (100 ml), Nr. 5 (150 ml), Nr. 6 (250 ml).
Zīdaiņu klizma jaundzimušajiem tiek dota ar mazākajām gumijas spuldzēm ar mīkstiem gumijas galiem.
Dažādām klizmām nepieciešamais ūdens daudzums ir norādīts tabulā.
| Vecums | Tīrīšana | Sifons |
| 1-2 mēneši | 30-40 | - |
| 2-4 mēneši | 60 | 800-1000 |
| 6-9 mēneši | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 mēneši | 200 | 1500-2000 |
| 2–5 gadi | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 gadi | 400-500 | 5000-8000 |
Kā likt mazuli gulēt?
Eļļas lupatiņa uzklāta uz dīvāna, virsū uzlikts dvielis.
Bērns jānogulda uz kreisā sāna, salieciet ceļgalus un pievelciet tos pie vēdera. Šādā stāvoklī klizmas uzgaļa ievadīšana būs nesāpīgāka.
Bērns tiek noguldīts uz muguras, kājas paceltas un nedaudz atdalītas uz sāniem. Eļļas auduma malai ir jāiekaras baseinā.
Kā izveidot bērnu klizmu, izmantojot Esmarch krūzi?
Esmarch krūzi piepilda ar ūdeni, pēc tam atver un piepilda krānuūdens caurule, izlaižot gaisu. Pēc tam, kad no krāna sāk plūst ūdens, tas ir jāaizver, krūze jāpakar virs gultas līmeņa.
Bērna sēžamvieta tiek izplesta ar pirkstiem, ar vazelīnu nosmērētu galu uzmanīgi ar rotācijas kustībām ievada taisnajā zarnā. Sākumā galu ievieto nabas virzienā, pēc tam paralēli astes kaulai. Viņi atver krānu, paceļ klizmu līdz pat 60 cm augstumā. Jo zemāk krūze karājas, jo lēnāk tecēs šķidrums un mazāku satraukumu bērnam radīs procedūra.
Ja šķidrums neplūst, nedaudz pavelciet galu atpakaļ. Taisnās zarnas muskuļi atslābina un saraujas viļņveidīgi, tāpēc var gaidīt zarnu relaksāciju. Ja šķidrums joprojām neplūst, jums jāpalielina spiediens, paceļot krūzi augstāk.
Ja bērns sūdzas par sāpēm, samaziniet ūdens spiedienu, nolaižot krūzi.
Pēc šķidruma pabeigšanas savienojiet mazuļa sēžamvietas, lūdziet viņam neizkārnīties. Lai mīkstinātu izkārnījumus, ūdenim jābūt zarnā 5-10 minūtes. Tad bērnu sūta uz tualeti vai iedod podiņu.
Izmantots bērnu klizmas uzgalis jānomazgā ar siltu ziepjūdeni un jāuzvāra.
Kā uztaisīt klizmu ar bumbieri?
Bumbieris ir pilnībā piepildīts ar ūdeni, lai no tā izņemtu gaisu. Bumbieru galu iesmērē ar vazelīnu, ziepēm vai krējumu. Uzmanīgi bumbieri ievieto tūpļa dziļumā līdz 3-5 cm. Lai šķidrums iekļūtu zarnās, bumbieri lēnām jāsaspiež. Jo lēnāk plūst ūdens, jo nesāpīgāka procedūra un ilgāks ūdenskavēties zarnās.
Ja ūdens no bumbiera nenāk ārā, to nedaudz atgrūž un zarnas gaida atslābumu.
Pēc šķidruma ievadīšanas viegli saspiediet sēžamvietu, lai šķidrums vismaz dažas minūtes ievilktos zarnās, lai pietiekami mīkstinātu izkārnījumus.
Ja pēc 15 minūtēm ūdens nav iztecējis vai iznācis bez fekālijām, procedūru atkārto.
Klizmas "Microlax"
Microlax microclysters ir ļoti ērti lietošanā. Tie tiek ražoti divos veidos - pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, bērniem no 0 gadu vecuma. Tie atšķiras tikai ar galu garumu.
Prefikss "mikro" nosaukumā norāda, ka jāievada ļoti mazs šķidruma daudzums – tikai 5 ml. Ērtības slēpjas faktā, ka zāļu ievadīšanai nav nepieciešama sagatavošanās. Nav jāvāra spuldze vai uzgalis, nav gumijas caurules, nav jāregulē spiediens uz spuldzi vai klizmas augstums. Zāļu caurule aizņem maz vietas, to var ņemt līdzi atvaļinājumā. Zāles ir mazas, tāpēc tās tiek ievadītas ātri, neradot neērtības.
Lai izmantotu mikroklizmu, jānolauž uzgalis, jāizspiež zāļu piliens un jāizklāj pa visu galu kā smērvielu, un pēc tam uzgalis jāievieto anālajā atverē. Ievietots padoms:
- pilna auguma bērni vecāki par 3 gadiem;
- puse garuma (uz tās ir atbilstoša atzīme) bērniem līdz 3 gadu vecumam;
- ja tiek izmantota speciāla bērnu klizma "Microlax" 0 gadi, tad galsjāievada pilns garums.
Pieaugušajiem un visu vecumu bērniem tiek ievadītas visas zāles (5 ml). Zāles sāks iedarboties pēc 5-15 minūtēm.
Microlax mikroklizma vājina aktīvo vielu: nātrija citrāta, nātrija laurilsulfoacetāta un sorbīta dēļ. Tie sadala fekālijas atsevišķās mazās daļiņās, veicinot to mīkstināšanu, kā arī palielina ūdens daudzumu zarnās. Tā rezultātā izkārnījumi kļūst šķidri un viegli tiek izvadīti uz āru.
Sifona klizmas
Tie ir parakstīti zarnu skalošanai šādos gadījumos:
- saindēšanās ar vielmaiņas produktiem (piemēram, nieru mazspējas dēļ);
- zarnu obstrukcija – mehāniska un dinamiska;
- zarnu obstrukcijas diagnoze (fekāliju vai gaisa burbuļu trūkums mazgāšanas ūdenī norāda uz obstrukciju);
- tradicionālo attīrošo klizmu neefektivitāte.
Klizmas iestatīšanai ņemiet lielu piltuvi un platu gumijas cauruli. Zarnu skalošana šādā veidā ir līdzīga kuņģa skalošanai. Izmanto vārītu ūdeni, vāju kālija permanganāta šķīdumu, 2% nātrija bikarbonāta (sodas) šķīdumu. Piltuve tiek turēta tieši virs bērna iegurņa, piepildīta ar šķidrumu, pacelta uz augšu – šķidrums nonāk zarnās. Kad viss šķidrums no piltuves nonāk zarnā, tas tiek nolaists zemāk, šķidrums kopā ar izkārnījumiem sāk plūst atpakaļ piltuvē. Saturu izlej, procedūru atkārto, līdz ūdens, kas nāk no zarnām, ir dzidrs.
Zāles
Šiscita veida terapeitiskās klizmas, to mērķis ir ārstnieciskas vielas ievadīšana. To tilpums parasti nepārsniedz 50 ml.
30-40 minūtes pirms procedūras noteikti iztukšojiet zarnas ar attīrošu klizmu. Ārstniecisko klizmu liek uz nakti, zālēm jāiesūcas zarnu sieniņās.
Tie ir trīs veidu:
- Vietējās darbības klasteras jeb mikroklisteras. Tie tiek novietoti, lai nodrošinātu lokālu iedarbību uz taisnās zarnas sieniņām tās slimībās. Piemēram, prednizolona šķīdumu ievada hroniska resnās zarnas iekaisuma gadījumā, kumelīšu uzlējumu - taisnās zarnas iekaisuma gadījumā.
- Vispārējas darbības klizmas. Daudzas ārstnieciskās vielas, ievadot iekšķīgi vai intravenozi, gandrīz pilnībā tiek iznīcinātas aknās. Rektāli ievadot ārstniecisko vielu, tā nekavējoties nonāk vispārējā asinsritē, apejot aknas. Tādēļ dažas zāles, kas tiek sadalītas aknās, tiek ievadītas rektāli.
- Klizmas. Lieto ar lielu asins vai šķidruma zudumu; kā mākslīgā barošana caur taisno zarnu. Piemēram, pēc vemšanas bērnam attīstās smaga dehidratācija, asinis kļūst viskozas, apgrūtināta zāļu intravenoza ievadīšana. Šajā gadījumā tiek nozīmēta fizioloģiskā šķīduma pilināmā klizma. Tās īpatnība ir procedūras ilgums – tā tiek atstāta uz visu nakti.
Cita veida klizmas
1. Eļļa. Spastiska aizcietējuma gadījumā ārsts var izrakstīt eļļas klizmu. Izmantojiet jebkuru augu eļļu. Tas tiek uzkarsēts līdz 37 °C temperatūrai. eļļas klizmasatslābina zarnu sienas, kas izraisa palielinātu perist altiku. Pēc ievadīšanas bērnam vajadzētu gulēt 30 minūtes. Vakaros uzliek eļļas klizmu, jo caureju veicinošā iedarbība būs tikai pēc 12 stundām.
2. Hipertoniskas klizmas. Tos izmanto:
- atonisks aizcietējums, lai stimulētu zarnu kustību;
- ar smadzeņu apvalku tūsku, jo hipertoniskais šķīdums “ievelk” ūdeni no organisma audiem zarnu lūmenā.
3. Sāls klizma tiek veikta ar 10% nātrija hlorīda vai 30% magnija sulfāta.
4. Cietes klizmas. To izraksta pret kolītu kā aptverošu līdzekli vai kā pamatu ārstnieciskai klizmai, ja nepieciešams ievadīt vielu, kas stipri kairina zarnu gļotādu. Pagatavošana: 5 g cietes atšķaida 100 ml ūdens, tad pamazām pievieno 100 g verdoša ūdens. Ievada cietes šķīdumu, uzkarsē līdz 40 °C temperatūrai.
5. Uzturvielu klizmas. Tas ir noteikts kā papildu veids, kā nodrošināt organismu ar barības vielām - glikozes, aminoskābju šķīdumu.
Bez ārsta receptes jūs varat uzklāt tikai attīrošu klizmu ar ūdeni (istabas temperatūrā). Visas pārējās klizmas iespējas vajadzētu nozīmēt speciālists pēc diagnozes noteikšanas. Nepareizi izrakstīta klizma var kaitēt gan pieaugušā, gan bērna veselībai.
