Šodien mēs apsvērsim šādu slimību kā eksantēmu. Kas tas ir? Kādi ir tās cēloņi un simptomi? Kādas ir ārstēšanas metodes? Šos un citus jautājumus mēs detalizēti analizēsim rakstā.
Eksantēma ir ādas izsitumi, kas parādās kopā ar dažādām vīrusu slimībām. Visbiežāk vīrusu eksantēmas attīstās bērniem. Pusaudža vai pieaugušā vecumā patoloģija ir diezgan reti sastopama. Bērnības infekcijas slimības, piemēram, masaliņas, vējbakas, masalas un citas, gandrīz vienmēr pavada izsitumi.
Iemesli
Šīs patoloģijas etioloģija ir ļoti dažāda. Ir vispāratzīts, ka izsitumu veidošanos ietekmē viens vai divi patoģenētiski mehānismi:
- Eksantēma (zemāk redzamā fotogrāfija sniedz priekšstatu par to) parādās ādas audu bojājumu rezultātā, ko izraisa vīrusi, kas tiek pārnesti caur asinsriti. Tādējādi attīstās 1. tipa herpes vīruss, enterovīrusi utt.
- Izsitumi veidojas organisma imūno šūnu un patogēnu reakcijas rezultātā. Saskaņā ar šo principu rodas masaliņu izsitumi.
Izsitumi, kas sastāv no plankumiem un papulām, rodas šādos gadījumos:
- masaliņas;
- masalas;
-
6.tipa herpes, kas provocē rozolas attīstību;
- Epšteina-Barra vīruss;
- citomegalovīruss, kas izraisa citomegalovīrusu;
- enterovīruss.
Burbuļveida izsitumi parādās šādos gadījumos:
- 1. tipa herpesvīruss;
- herpes vīrusi, kas izraisa vējbakas un jostas rozi;
- coxsackievirus izraisa pemfigus.
Vīrusi, kas izraisa papulo-visikulārus izsitumus un ādas apsārtumu, ir:
- adenovīrusi;
- vīrusi, kas izraisa B un C hepatītu;
- enterovīrusi.
Parovirus B19 izraisa plaši izplatītu eritēmu, kas izskatās pēc mežģīnēm.
Klīniskā aina
Infekcijas veids, kas izraisīja izsitumus, ietekmēs vīrusu eksantēmas izpausmi.
Masalu
Masalu izraisa infekcijas izraisītāji, kas pieder pie paramiksovīrusu saimes. Eritēma šajā gadījumā rodas slimības 4-5 dienā. Pirms ādas izsitumu parādīšanās pacientam parādās sauss klepus, paaugstinās ķermeņa temperatūra, novēro drudzis.
Pirms eksantēmas rašanās uz vaigu gļotādām veidojas pelēkb alti plankumi. Sākumā izsitumi parādās uz sejas un kakla. Vīrusu eksantēmai ir papulu izskats, kas bieži saplūstkopā. Pakāpeniski izsitumi aptver visu ķermeni. Kad izsitumi izplatās uz rokām un kājām, izsitumi uz kakla un sejas sāk izzust. Ar masalām eksantēma neparādās uz pēdām un plaukstām.
Masaliņas
Masaliņu attīstību izraisa vīrusi, kas pieder RNS-togavīrusu grupai. Ar šo slimību attīstās papulāra eksantēma, kas izplatās tāpat kā masalas. Galvenā atšķirība ir tāda, ka izsitumu elementi ar šādu patoloģiju nekad nesaplūst.
Pacienta vispārējais stāvoklis var nebūt traucēts, bet dažiem pacientiem ir drudzis un viegls drudzis.
Enterovīrusi
Entnerovīrusi pieder pie RNS vīrusu grupas. To izraisītajām slimībām ir plašs simptomu spektrs. Piemēram, ar daudzpusēju enterovīrusu infekciju attīstās gremošanas traucējumi, elpceļu simptomi un drudzis.
Dažos gadījumos slimība rodas tikai enterovīrusa eksantēma. Citas pazīmes var nebūt. Enterovīrusu eksantēmai ir arī plaša mainīgums. Tas var izpausties kā papulas, pūslīši, pustulas vai pūslīši ar hemorāģisku saturu.
Infekciozā mononukleoze
Šo slimību izraisa Epšteina-Barra vīruss, kas ir daļa no herpetisku vīrusu grupas. Infekciozā eksantēma šajā gadījumā izpaužas tāpat kā ar masalām, vienīgā atšķirība ir stiprs nieze.
Roseola
Šī slimība attīstās inficēšanās ar 6. un 7. tipa herpes rezultātā. Pirmie slimības simptomiir pēkšņa temperatūras paaugstināšanās, drudža parādīšanās, apetītes zudums, gremošanas traucējumi. Visbiežāk nav tādas katarālas parādības kā klepus un iesnas.
Temperatūra pazeminās 4. dienā un parādās izsitumi. Šajā gadījumā eksantēmai ir mazi punktēti rozā izsitumi. Vispirms izsitumi parādās uz vēdera un muguras, tad izsitumi aptver visu ķermeni. Nav niezes, nav elementu saplūšanas.
Slimības, kas attīstās, inficējoties ar herpes simplex vīrusu
Parasti primārā inficēšanās ar herpes simplex vīrusu notiek agrā bērnībā. Infekcijas simptoms ir stomatīts, un ar slimības recidīviem uz deguna vai lūpām parādās burbuļu eksantēma (1. tipa vīrusa infekcija). 2. tipa herpesvīrusa infekcija visbiežāk notiek seksuāla kontakta ceļā jaunā vecumā. Slimības pazīmes ir eksantēma uz dzimumorgānu un sēžamvietas ādas.
Jostas roze un vējbakas
Šādas bērnības infekcijas slimības izraisa vīruss, kas ir daļa no herpetiskās grupas. Pēc vīrusa iekļūšanas organismā attīstās tipiska infekcija (vējbakas). Pēc atveseļošanās vīruss neiziet no ķermeņa un atrodas latentā stāvoklī. Samazināta imunitāte var izraisīt infekcijas atkārtošanos un izraisīt jostas rozi.
Šajā gadījumā eksantēmas simptoms ir pūslīšu izsitumi, kas vējbakām izplatās visā ķermenī un atrodas gar nerviem jostas rozes gadījumā. Bieži ķemmējot izsitumustiek novērota sekundāra infekcija, kā rezultātā izsitumi kļūst strutojoši.
Slimības, ko izraisa parovīruss B19
Tikai 20% pacientu infekcija ar parovīrusu B19 izraisa raksturīgas eksantēmas veidošanos. Sākotnēji vaigu āda kļūst apsārtusi, tad veidojas izsitumi, kas izskatās pēc mežģīnes vai vītnes. Parasti izsitumi ir lokalizēti uz ekstremitāšu ādas, retāk uz stumbra. Dažos gadījumos var rasties smags nieze.
Inficējot ar parovīrusu B19, eksantēmai ir viļņaina gaita – tā var uz kādu laiku pazust un atkal parādīties. Izsitumus bieži pavada gripai līdzīgi simptomi un locītavu sāpes.
Ja tiks konstatēta eksantēma, ārsts jums parādīs konkrētai slimībai raksturīgu ādas izsitumu fotoattēlu.
Diagnoze
Vīrusu slimību, kurām raksturīga eksantēmas parādīšanās, diagnostika ietver rūpīgu klīnisko izpausmju izpēti un testēšanu.
Jums jāņem vērā arī šādas izsitumu pazīmes:
- forma un izskats;
- tīras malas;
- izmērs un saplūšana;
- daudzums;
- izmaiņas ādā (apsārtusi, zilgana, nemainīga);
- izsitumu raksturs (vienpakāpju, pakāpeniski, viļņaini).
Vīrusu eksantēma bērnam izpaužas šādi:
- izsitumi parādās 2. slimības dienā vai vēlāk;
- pirms izsitumiem ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, tās pazemināšanās vērojama pie pirmajiem izsitumu elementiem;
- katarālie simptomi bieži nav;
- visbiežāk vīrusu eksantēmas izpaužas kā vezikulāri un makulopapulāri izsitumi.
Ārsts izraksta asins analīzi ar ELISA metodi, kas ļauj noteikt asinīs antivielas pret infekcijas izraisītāja antigēnu.
Ārstēšana
Ar tādu parādību kā eksantēma ārstēšana ir simptomātiska. Terapeitiskie pasākumi ir atkarīgi no diagnozes.
Masaliņām un masalām nepieciešama simptomātiska ārstēšana un gultas režīms. Ir ārkārtīgi svarīgi novērst sekundāro infekciju pievienošanos, kas var izraisīt tādas komplikācijas kā vidusauss iekaisums, encefalīts, pneimonija.
Vējbaku simptomātiska ārstēšana ir novērst pūšanos, šim nolūkam tiek izmantotas anilīna krāsvielas, lai ieeļļotu izsitumu elementus.
Pret jostas rozi tiek ievadītas zāles "Aciklovirs", ārstēšanas shēmu izvēlas ārsts individuāli un ir atkarīgs no bērna vispārējā stāvokļa un vecuma.
Slimību ārstēšanai, kas attīstās, inficējoties ar herpes vīrusu, tiek izmantotas tādas zāles kā valaciklovirs, aciklovirs, farmakciklovirs.
Inficējoties ar paravīrusiem un enterovīrusiem, specifiskas terapijas nav. Tāpēc ārstēšanas mērķis ir atvieglot slimības simptomus un atvieglot pacienta stāvokli.
Tradicionālā medicīna
Eksantēma - kas tā ir un kādas tradicionālās ārstēšanas metodes tiek izmantotas, noskaidrojām. Tradicionālās medicīnas receptes ir ne mazāk efektīvas cīņā pret šo parādību.
Novērst niezi ar izsitumiem palīdzēs vannas, pievienojot kliju, cietes novārījumu. Ūdens temperatūra nedrīkst būt augstāka par 37-38 ºС. Efektīvas ir arī vannas ar ārstniecības augu uzlējumiem, piemēram, strutene, kliņģerīte, kumelīte, stīgas. Lai pagatavotu infūziju, varat izmantot šo augu maisījumu. 100 g garšaugu (vai garšaugu maisījumu) uzvāra ar litru verdoša ūdens. Atstāj ievilkties, pēc uzlējuma izkāš un lej vannā.
Iekšējai lietošanai ieteicams gatavot stiprinātās tējas no mellenēm, mežrozīšu augļiem, avenēm, jāņogām. Dzērienam var pievienot arī aveņu un jāņogu lapas.
Pēkšņa eksantēma - kas tas ir?
Šī ir vīrusu slimība, kas sākas pēkšņi un īslaicīgi. Visbiežāk pēkšņa eksantēma attīstās bērniem no sešiem mēnešiem līdz 2 gadiem. Reti ir inficējušies vecāki bērni, pusaudži un pieaugušie.
Pēkšņa eksantēma attīstās, inficējoties ar herpes vīrusu 6 (HHV-6), retos gadījumos - herpes vīrusu 7 (HHV-7). No cilvēka uz cilvēku eksantēma tiek pārnesta ar kontakta un gaisa pilienu palīdzību. Slimības inkubācijas periods ilgst 7-8 dienas.
Simptomi
Infekcijas pazīmes ir atkarīgas no pacienta vecuma. Slimība izpaužas ar drudzi, aizkaitināmību, limfmezglu pietūkumu.uz kakla, iesnas, plakstiņu pietūkums, caureja. Izsitumi rodas 12-24 stundas pēc drudža. Lokalizēti izsitumi uz kakla, vēdera, muguras, ekstremitātēm. Āda kļūst sarkanīga un, nospiežot, īslaicīgi kļūst bāla. Izsitumi nerada neērtības: nesāp un neniez. Šie izsitumi nav lipīgi, pazūd pēc 3-4 dienām un neatgriežas. Vecākiem bērniem rodas tādi simptomi kā paaugstināts drudzis vairākas dienas, iesnas, caureja. Ar vecumu izsitumi parādās retāk.
Terapeitiskās iejaukšanās
Neskatoties uz to, ka pēkšņa eksantēma ir diezgan izplatīta parādība, retos gadījumos tiek veikta pareiza diagnoze. Iemesls tam ir slimības īslaicīgums.
Fiziskās apskates laikā, pirmkārt, izpētiet izsitumu elementus. Pēkšņai eksantēmai raksturīgi mazi rozā plankumi, kas izzūd ar diaskopiju un 1-5 mm lielas papulas. Arī izsitumu elementi nedaudz paceļas virs ādas virsmas.
Asins analīze atklāj relatīvu limfocitozi, leikopēniju, granulocitopēniju, eozinopēniju. Vīrusa noteikšanai izmanto PCR metodi. Lai noteiktu aktīvo vīrusu asinīs, tiek izmantota kultivēšanas metode.
Attīstoties pēkšņas eksantēmas komplikācijām, nepieciešamas bērnu kardiologa, bērnu gastroenterologa, bērnu neirologa konsultācijas. Turklāt var tikt noteikti papildu pētījumi, piemēram, vēdera dobuma ultraskaņa, EKG, EEG un citi.
Ja bērnam ir kāda temperatūravai ērtības nesniedz, tad nav jāārstē. Telpā, kurā atrodas pacients, jārada ērti apstākļi. Nelieciet bērnam pārāk daudz lietu. Pārmērīgs apģērbs var izraisīt drudzi.
Dažos gadījumos pēkšņu eksantēmu uz paaugstinātas temperatūras fona pavada krampji. 1,5-3 gadus veciem bērniem febrili krampji ir diezgan izplatīti (5-35% bērnu ar pēkšņu eksantēmu piedzīvo šo parādību). Visbiežāk krampji nav bīstami, lai gan izskatās diezgan biedējoši.
Kas vecākiem jādara, ja viņu bērnam ir krampji?
- Mēģiniet būt mierīgs un nomierināt mazuli.
- Neturiet asus priekšmetus neredzamā vietā un noguldiet mazuli uz sāniem, lai siekalas varētu izplūst no mutes.
- Novietojiet spilvenu zem mazuļa galvas.
- Pagaidiet, kamēr krampji pāries.
Ļoti bieži bērni pēc krampjiem ir miegaini un miegaini, tas ir normāli. Pēc lēkmes ārstam bērns noteikti ir jāpārbauda.
Komplikācijas
Pēc pēkšņas eksantēmas ļoti retos gadījumos attīstās jebkādas komplikācijas, izņemot tos bērnus, kuru imūnsistēma ir novājināta. Veselīga imūnsistēma veido mūža imunitāti pret HHV-7 un HHV-6. Tomēr ar pēkšņu eksantēmu joprojām ir vērts sazināties ar ārstu. Bērns, kuram ir drudzis un izsitumi, jātur tālāk no citiem bērniem, līdz viņus apmeklē ārsts.
Profilakse un prognozes
Preventīvie pasākumi ir aizsardzība pret inficēšanos ar dažādiem vīrusiem. Lai novērstu inficēšanos ar masaliņām vai masalām, ir nepieciešams vakcinēties. Lai novērstu eksantēmas attīstību herpes infekcijā, tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi. Taču pats vīruss organismā paliek visu mūžu, tāpēc, imunitātei samazinoties, tas var aktivizēties un provocēt slimības recidīvu.
Secinājums
No šī raksta jūs uzzinājāt par tādu parādību kā eksantēma – kas tā ir, tās cēloņi, simptomi, ārstēšanas metodes. Mēs ceram, ka šī informācija jums noderēs. Esiet veseli!
