Reimatoīdais artrīts ir sistēmiska nezināmas izcelsmes slimība, kas skar saistaudus. Slimību raksturo simetrisks locītavu (bieži pēdu un plaukstu) iekaisums, tiek novēroti arī reimatoīdā artrīta ekstraartikulāri simptomi. Slimība var sākties jebkurā vecumā, bet maksimums vīriešiem ir 40-60 gadu vecumā, sievietēm - 35-55 gadu vecumā.
Sievietes ar to slimo 3-4 reizes biežāk nekā vīrieši. Reimatoīdais artrīts ir progresējošs un bieži izraisa invaliditāti.
Slimību raksturo sarežģīts autoimūns rašanās un attīstības mehānisms. Nezināmu iemeslu dēļ imūnsistēmas šūnas sāk uzbrukt locītavu audiem. Tas noved pie kaulu, skrimšļu, saišu iznīcināšanas un rētaudu veidošanās locītavā. Šīs izmaiņas skartajiem cilvēkiem notiek dažādos ātrumos.
Reimatoīdā artrīta simptomi
Dažos gadījumos slimība sākas akūti, pēkšņiir sāpes daudzās locītavās vienlaikus. Provocējoši faktori var būt garīga trauma, hipotermija, ilgstoša uzturēšanās saulē.
Visbiežāk reimatoīdais artrīts attīstās pakāpeniski. Slimības vēsture liecina, ka klīniskā aina attīstās vairākus mēnešus un pat gadus. Vispirms ir stīvums un sāpes mazajās pēdu un roku locītavās, īpaši pēc nakts un ilgas atpūtas. Apmēram 70% gadījumu attīstās simetrisks poliartrīts, pārējos novērojams monoartrīts: tas var būt vienas ceļa locītavas iekaisums. Dažreiz pirms locītavu simptomu parādīšanās ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un limfmezglu palielināšanās. Ar reimatoīdo slimību var tikt skartas gandrīz visas locītavas, izņemot mugurkaula jostas un krūšu kurvja daļu. Pusei slimo cilvēku procesā tiek iesaistītas gūžas locītavas.
Reimatoīdā artrīta raksturīgie simptomi ir rīta stīvums un sāpīgums, kas uzlabojas dienas laikā. Skartā vieta uzbriest un kļūst silta. Locītavas ātri deformējas, palielinās, kļūst neiespējama to pilnīga saliekšana vai pagarināšana, plaukstas locītavas pietūkums noved pie cīpslu saspiešanas, muskuļi sāk atrofēties.
Ir arī reimatoīdā artrīta ekstralocītavu simptomi, jo bez locītavām tiek ietekmēti arī citi svarīgi orgāni: nieres, plaušas, sirds, zarnas.
Var attīstīties vaskulīts, acu iekaisums, pleirīts, pneimonija, perikardīts,nieru bojājumi ar nieru mazspējas attīstību. Zemādas mezgli tiek konstatēti trešdaļai pacientu. Vaskulīts (asinsvadu slimība) bieži izraisa kāju čūlas.
Ārstēšana
Locītavu deformējošais reimatoīdais artrīts (foto to parāda) ir neārstējama slimība ar smagām sekām. Galvenais ir izvairīties no bīstamām komplikācijām, tāpēc slimība būs jākontrolē visu atlikušo mūžu. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz reimatoīdā artrīta simptomu mazināšanu. Lai to izdarītu, izmantojiet zāles, vingrošanas terapiju, diētu. Dažos gadījumos izmantojiet darbības metodi.
Izārstēšana ir dzīvesveida izmaiņas. Tas ietver pareizu uzturu, svara zudumu vai kontroli, nodrošinot atpūtu sāpošajām locītavām. Tajā pašā laikā ir nepieciešama ārstnieciskā vingrošana, lai izvairītos no kontraktūrām (ierobežota mobilitāte).
Ja simptomi ir smagi, izmantojiet spieķi vai staigulīti, lai atvieglotu slodzi un mazinātu sāpes.
Lai atbrīvotos no pietūkuma un sāpēm, pacientiem tiek nozīmēti medikamenti. Pretreimatiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai mainītu slimības gaitu un nomāktu imūnšūnu aktivitāti, kas iznīcina locītavas. Tomēr šīm zālēm ir daudz blakusparādību, tāpēc svarīga ir pastāvīga ārsta uzraudzība. Turklāt sāpju mazināšanai tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.
