Eustāhija caurule parasti ir aizvērta. Barības norīšanas brīdī, pateicoties noteiktu muskuļu darbībai, kas atrodas mīkstajās aukslējās, atveras Eistāhija caurule un ļauj gaisam iekļūt vidusausī. Tādā veidā teritorija tiek pastāvīgi aerēta.
Ja kāda iemesla dēļ ir traucēta aerācija, tad atmosfēras spiediens pārsniedz spiedienu bungādiņā. Tā rezultātā mainās tā pozīcija, tas kļūst ievilkts, tuvojas raga sienai. Rodas Eistāhija caurules iekaisums, simptomi, kuru ārstēšana ir aprakstīta šajā rakstā.
Slimības cēlonis
Visas slimības, kuras pavada gļotādas pietūkums un katarālas izmaiņas degunā un nazofarneksā, spēj izraisīt vienlaikus Eistāhija caurules iekaisumu, kura ārstēšana jāsāk savlaicīgi.
Patoloģiju provocē šādi iemesli:
- iesnas, kas rodas akūtā vai hroniskā formā;
- hipertrofisks process apakšējo apvalku aizmugurējos galos;
- adenoīdu klātbūtne;
- audzēji nazofarneksā;
- bieži atkārtojas iekaisis kakls;
- hipertrofisks process mandeles, kas var izraisīt sekundāras patoloģiskas izmaiņas;
- auss anatomijas defekti;
- priekšējās vai aizmugurējās tamponādes klātbūtne deguna asiņošanai pēc operācijas.
Parasti tubootītu izraisa stafilokoki vai streptokoki. Bērniem slimību biežāk provocē pneimokoki, kā arī vīrusu rakstura slimības.
Nazofarneksa infekcija sniedzas līdz Eistāhija caurulei, kā arī vidusauss. Rezultātā tā caurlaidība ir krasi samazināta.
Ja pacientam ir nosliece uz alerģijām, vidusauss pietūkums un pastiprināta sekrēcija, tad ievērojami palielinās saslimšanas risks. Visas patoloģiskā procesa izpausmes ir atkarīgas no tā formas. Eistāhija caurules iekaisums, ko ārstē laringologs, var būt akūts vai hronisks.
Kā parādās akūtā forma
Akūtā forma, kā likums, attīstās uz ķermeņa vīrusu infekcijas, saaukstēšanās, kas iekaisusi nazofarneksā, fona. Procesa laikā, kas norit akūtā formā, pacients atzīmē stabilu vispārējo veselības stāvokli. Temperatūras indikators parasti nepārsniedz 38 ºС. Spēcīgas sāpes nav jūtamas. Pacients var sūdzēties par dzirdes zudumu, aizliktu degunu, paaugstinātu savas balss dzirdamību (sajūta, ka ir dzirdama atbalss), šķietamu ūdens pārliešanu ausī, pastāvīgu troksni.
Pārbaudē atklājās dzirdes caurules pietūkums, tās lūmena sašaurināšanās, gļotāda ir kairināta. Slēgta bungādiņa provocē spiediena pazemināšanos un asinsvadu paplašināšanos, kuru sienas kļūst plānākas. Tas izraisa asiņu noplūdi pa kapilāriem.
Kā izpaužas hroniskā slimības gaita
Ja akūtā formā visi simptomi ir pārejoši un pēc kāda laika pārstāj traucēt, tad hroniskā gaitā tie ir noturīgi. Hronisku slimību raksturo atrofija bungādiņas un membrānas gļotādas rajonā. Membrāna kļūst duļķaina, var veidoties nekroze.
Hroniskas gaitas gadījumā bungādiņa ievelkas un deformējas, caurules lūmenis sašaurinās, dzirde ievērojami pasliktinās, dažas lokālās zonas kļūst sarkanas. Tiek atzīmēta bungādiņas skleroze. Iekaisumu var sarežģīt adhezīvs otitis, kas izraisa saaugumu parādīšanos, kas traucē Eistāhija caurules un auss kaulu caurlaidību.
Kā slimība izpaužas bērniem
Bērna auss kanāla anatomija ļoti atšķiras no pieauguša cilvēka uzbūves. Tāpēc bērns ir vairāk pakļauts ausu slimībām. Eustahīta pazīmes bērniem ir tieši tādas pašas kā pieaugušajiem. Simptomi ir šādi:
- trokšņa klātbūtne;
- aizlikts deguns;
- dzirdes zudums.
Ko darīt, ja tādā vietā kā Eistāhija caurule rodas iekaisums? Ārstēšana mājās nav ieteicama. Jākonsultējas ar speciālistu.
Slimības diagnostika
Slimību var atklāt tikai laringologs. Diagnoze balstās uz klīniskajām izpausmēm un otoskopiju. Manipulācijas var atklāt bungādiņas ievilkšanas pakāpi, vēžveida kaula roktura saīsināšanos, neliela procesa asu izvirzījumu auss kanāla virzienā.
Lai noteiktu dzirdes zudumu, tiek veikta tīra toņa audiometrija. Papildus tiek veikts deguna blakusdobumu reģents, dzirdes caurulīšu funkcija tiek pārbaudīta, izmantojot Toynbee tukšā malka testu, Polticer testu un tā saukto Valsalvas manevru.
Ārstēšanas principi
Kā tiek apturēts Eistāhija caurules iekaisums? Ārstēšana sākas pēc rūpīgas diagnostikas un iekaisuma procesa cēloņa noskaidrošanas. Pēc tā noteikšanas nepieciešams patogēns likvidēt, lai atveseļošanās notiktu pēc iespējas ātrāk.
Slimībai nepieciešama tūlītēja terapija, jo akūtā forma var ātri pāriet hroniskā gaitu un izraisīt pastāvīgu dzirdes zudumu. Un tas būtiski samazina pacienta dzīves kvalitāti.
Ārstnieciskā ārstēšana
Eustāhīta ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Nazofarneksa patoloģijas gadījumā terapija ir vērsta uz tās likvidēšanu. Kad atmosfēras spiediens lec, lidojot ar lidmašīnu vai paceļoties un nolaižoties ūdenīausu izpūšana tiek izmantota ar parastu rīšanu un asu izelpu ar saspiestām nāsīm un aizvērtu muti.
Eustāhija caurules iekaisumu (ārstēšanu, zāles izvēlas tikai laringologs!) aptur dažādi medikamenti. Galvenais virziens ir tādu zāļu lietošana, kas veicina Eustahijas caurules un nazofarneksa asinsvadu sašaurināšanos. Šajā grupā ietilpst "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen". Tos izsniedz bez receptes. Pilienus injicē degunā 2-3 reizes dienā. Šos līdzekļus varat izmantot ne ilgāk kā piecas dienas.
Pie antibakteriāliem līdzekļiem pieder ausu pilieni "Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil". Kā papildu terapija darbojas antihistamīna līdzekļi - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
Dažos gadījumos tiek nozīmēti vietējie hormonālie līdzekļi. Piemēram, tiek izmantoti Nasonex, Avamys, Flixonase. Tiem piemīt izteikta pretiekaisuma iedarbība.
Ja tiek konstatēts, piemēram, Eistāhija caurule, iekaisums, ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļu un pretmikrobu līdzekļu lietošanu. Parasti tiek lietotas zāles, kuras tiek iepilinātas ausī (3-4 pilieni trīs reizes dienā). Tie ir jāizmanto ne ilgāk kā 10 dienas.
Kā lokāli lietojami pretiekaisuma līdzekļiuzklājiet furatsilīnu un borskābi 3%. Iekšķīgai lietošanai var izrakstīt tādas antibiotikas kā Amoksiklavs, Cefuroksīms, Afenoksīns. Tos lieto divas reizes dienā 250-700 mg devā, stingri saskaņā ar ārsta recepti.
Eustāhija caurules izpūšanai caur katetru ir augsta efektivitātes pakāpe. Tiek injicēts hidrokortizons vai adrenalīns. Ar pareizu terapiju slimība apstājas dažu dienu laikā. Ja pasākumi tiek veikti novēloti, slimība var kļūt hroniska un grūti ārstējama.
Ja process tiek atstāts novārtā, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Bungplēvītes zonā tiek veikts iegriezums, kurā tiek ievietots katetrs šķidruma iesūkšanai. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā.
Lai pastiprinātu ārstēšanas efektu, tiek veikta fizioterapija, kā arī tiek liktas kompreses. No fizioterapijas jāatzīmē UVI, UHF deguna zonā, lāzerterapija.
Kā vēl var novērst Eistāhija caurules iekaisumu? Ārstēšana pēc akūtas gaitas atvieglošanas ar saglabātu pavājinātu dzirdi ietver dzirdes cauruļu pūšanas vai pneimatiskās masāžas metodi. Pūtīšanai izmanto Policera metodi jeb kateterizāciju.
Policera metode un kateterizācija
Auss pūšana pa Politzeru tiek veikta ar balonu, kas izgatavots no gumijas, kas savienots ar gumijas caurulīti ar olīvu. Olīvu ievieto pacienta nāsī. Deguna spārni ir saspiesti. PriekšJa gaiss iekļūst bungādiņā, pacientam jānorij gaiss un skaļi zilbēs jāizrunā vārds “dzeguze”. Kad zilbe ir uzsvērta, aukslēju balsts tiek pacelts un nospiests pret rīkles aizmugurējo sienu. Šajā brīdī ārsts nedaudz saspiež balonu. Gaisa ieplūdes kontrole tiek veikta, izmantojot otoskopu.
Ar veiksmīgām manipulācijām, kā likums, pacienta stāvoklis tiek optimizēts pēc 1-3 procedūrām. Dzirde var uzlaboties dažas dienas. Šajā gadījumā pēc 1-2 dienām ir nepieciešama papildu attīrīšana. Procedūras tiek veiktas 2-3 nedēļas.
Ja Politzera metode nav efektīva, tiek veikta dzirdes caurulītes kateterizācija. Gaiss tiek iepūsts bungādiņā, izmantojot īpašu auss katetru un gumijas balonu. Pēc manipulācijas tiek veikta bungādiņas pneimatiskā masāža.
Kateterizācijas būtība slēpjas faktā, ka bungādiņai tiek pielikts mainīgs spiediens, kas palīdz palielināt tās elastību, padara to kustīgu un novērš rētu veidošanos, izraisot dzirdes zudumu.
Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana
Kā vēl var novērst Eistāhija caurules iekaisumu? Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver vairāku recepšu izmantošanu:
- Alvejas sulu sajauc ar siltu vārītu ūdeni proporcijā 1:1. Šo līdzekli iepilina degunā ik pēc 5 stundām. Turklāt ar to tiek samitrināts tampons un ievietots ausī.
- Sīpolu sula pil degunāpirms gulētiešanas un ausu zonā ievieto siltu spuldzi.
- Eikaliptu, strutene, lavandas, pelašķus ņem vienādās proporcijās. Divas karotes augu kolekcijas aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens. Produkts tiek ievadīts termosā 12 stundas. Uzlējumu dzer trīs reizes dienā pa ¼ tasei.
Slimības komplikācijas
Eistāhija caurules iekaisums (simptomi, ārstēšana ar tautas līdzekļiem un medikamentiem, ko aprakstījām šajā rakstā) ar savlaicīgu terapiju, kā likums, tiek pilnībā novērsts un neizraisa nekādas komplikācijas. Bet sakarā ar to, ka slimības simptomi tiek izdzēsti, pacients ne vienmēr saņem laikus pie laringologa, kas izraisa nevēlamas sekas. Var būt vienmērīga dzirdes samazināšanās, strutains vidusauss iekaisums akūtā formā, membrānas deformācija, rētas vidusauss audos. Eustahīts var izraisīt arī pilnīgu dzirdes zudumu.
Profilakse
Lai novērstu Eistāhija caurules iekaisumu, kura ārstēšana ir diezgan sarežģīta, nepieciešams savlaicīgi apturēt slimības, kas to provocē. Jums pastāvīgi jāstiprina imūnsistēma, nelietojiet lielu skaitu antibiotiku, atmest sliktos ieradumus. Esiet veseli!
