Ir liels skaits gremošanas sistēmas slimību. Viens no tiem ir kolīts. Šī patoloģija var rasties iekaisuma procesu dēļ vai patogēnu ietekmē. Kolītam ir plaša klasifikācija, kas ir atkarīga no patoloģiskā stāvokļa sākuma cēloņa un pavadošajiem simptomiem. Šajā rakstā mēs apskatīsim hemorāģiskā kolīta izpausmes un ārstēšanas iespējas.
Definīcija
Hemorāģiskais kolīts ir infekcijas slimība, kam raksturīgs resnās zarnas gļotādas iekaisums. Tas notiek Escherichia coli dzīvībai svarīgās aktivitātes ietekmē, kas izdala bīstamus toksīnus, kas var ietekmēt resnās zarnas gļotādu un traukus, veidojot čūlas. Slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem un bērniem līdz piecu gadu vecumam. Tā kā hemorāģiskā kolīta pazīmes var sajaukt ar citāmslimības, nepieciešama rūpīga diagnostika.
Iemesli
Infekcija cilvēka organismā var iekļūt dažādos veidos. Bet visbiežāk hemorāģiskais kolīts provocē E. coli, kas atrodas liellopu zarnās. Labvēlīgos apstākļos baktērija sāk intensīvi vairoties, palielinot organisma saindēšanos ar toksiskajiem atkritumiem, ko tā ražo. Tie var traucēt asinsvadu integritāti, izraisot iekaisumu. E. coli var iekļūt cilvēka organismā kopā ar nepasterizētu pienu vai ēdot gaļu bez pietiekamas termiskās apstrādes.
Ir arī citi hemorāģiskā kolīta cēloņi. Tie ietver:
- fekāli-orālā transmisija;
- slikta roku higiēna;
- ēdot nemazgātu pārtiku;
- pārtikas alerģija;
- kuņģa-zarnu trakta un resnās zarnas slimības;
- nepietiekams uzturs;
- parazīti;
- ilgstoša noteiktu zāļu lietošana.
Simptomāti
Slimība progresē diezgan ātri. Hemorāģiskā kolīta simptomi ir ļoti izteikti, īpaši pirmajā nedēļā pēc inficēšanās. Visbiežāk sastopamās pazīmes ir:
- spēcīgas krampjveida sāpes vēderā (reti ir vilkšanas sāpes nabā);
- ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz augstam līmenim;
- izskatsasiņaini, ūdeņaini izkārnījumi;
- vispārējs savārgums;
- vājums;
- reibonis;
- nieru patoloģisko stāvokļu attīstība;
- izmaiņas asins sastāvā;
- anēmija;
- apetītes zudums un svara zudums;
- slikta dūša un vemšana;
- taisnās zarnas pietūkums un apsārtums;
- smagos gadījumos var rasties krampji.
Parasti slimības pazīmes izzūd pēc 8-10 dienām, bet maziem bērniem un cilvēkiem ar pazeminātu imunitāti un ja to neārstē, simptomi parādās līdz divām nedēļām. Šis stāvoklis ir pilns ar nopietnu komplikāciju attīstību.
Diagnoze
Neskatoties uz to, ka patoloģijai ir diezgan atpazīstamas pazīmes, nepieciešams veikt vairākus diagnostikas pasākumus, lai apstiprinātu diagnozi, kā arī noskaidrotu slimības attīstības pakāpi un iespējamo komplikāciju klātbūtni. Šim nolūkam tiek izmantota kompleksā diagnostika, kas sastāv no laboratorijas un instrumentāliem pētījumiem.
Laboratorijā ietilpst:
- vispārēja urīna un asiņu analīze, lai apstiprinātu iekaisuma procesa attīstību;
- fekāliju mikroskopiskā izmeklēšana;
- izkārnījumu kultūra, lai noteiktu infekcijas izraisītāju.
Instrumentālās metodes ietver:
- kolonoskopija, kas pārbauda taisnās zarnas stāvokli;
- sigmoidoskopija: tiek izmeklēta resnās zarnas gļotāda, vai nav asiņošanas un iekaisuma.
Tikpat svarīgs diagnostikas pasākums ir aptaujatiek precizēts ārsts, pie kura apkopota slimības anamnēze, aptuvenais pirmo simptomu rašanās laiks un ierosinātais inficēšanās ceļš. Tiek palpēts arī vēders.
Ļoti svarīga ir kvalitatīva diagnostika, kas ļauj konstatēt erozīvi-hemorāģisko kolītu, kas raksturīgs slimības hroniskajai stadijai. Ja to neārstē, tas var izraisīt dzīvībai un veselībai bīstamus apstākļus.
Ārstēšana
Precizējot pavadošos simptomus, hemorāģiskā kolīta ārstēšanu infektologs vai proktologs katrā gadījumā nosaka individuāli. Ar šo slimību tiek izmantota tikai zāļu terapija. Ķirurģiskā ārstēšana šajā gadījumā netiek nodrošināta.
Terapija ietver šādas zāļu kategorijas.
- Antibiotikas. Šīs zāles jālieto stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta recepti, jo to nepareiza lietošana var pasliktināt slimības gaitu, izraisot nopietnas komplikācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka mirušās baktērijas izdala palielinātu toksisko vielu daudzumu, kas izraisa dziļu ķermeņa intoksikāciju.
- Pretdrudža līdzekļi simptomātisku izpausmju mazināšanai. Bērniem ieteicams lietot Ibuprofēnu vai Paracetamolu.
- Pretcaurejas līdzekļi.
Smagos gadījumos var būt norādīta hemodialīze (mākslīgā asins filtrēšana) un plazmaferēze (organisma attīrīšana, filtrējot asinis ar speciālu ierīci).
Terapijāhemorāģiskā kolīta gadījumā nepieciešama pacienta izolācija un gultas režīms.
Diētas terapija
Liela nozīme slimības ārstēšanā ir īpašas diētas ievērošanai līdz pilnīgas atveseļošanās brīdim. No uztura jāizslēdz šādas pārtikas kategorijas:
- taukaini ēdieni;
- pikants;
- kūpināta gaļa;
- garšvielas;
- saldumi;
- gāzētie dzērieni;
- alkohols;
- neapstrādāti dārzeņi un pākšaugi uz laiku ir jāizslēdz.
Atļauti šādi produkti:
- diētiskas gaļas un zivju kategorijas;
- olb altumvielu pārtika;
- raudzētie piena produkti.
Īpaši uztura nosacījumi ir:
- frakcionētas m altītes mazās porcijās;
- ēdienam jābūt siltam: karsts vai auksts ēdiens nav ieteicams;
- ēdiens ir rūpīgi jāsakošļā;
- dod priekšroku vārītiem vai tvaicētiem ēdieniem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Hemorāģiskā kolīta ārstēšanā sevi labi pierādījuši tautas līdzekļi, kurus izmanto novārījumu, uzlējumu un klizmu veidā. Ir svarīgi atcerēties, ka jebkura ārstniecības augu lietošana jāsāk pēc konsultēšanās ar ārstu. Apsveriet visizplatītākos:
- pelašķi;
- ķiršu ogas;
- ingvers;
- plantain;
- ganu soma.
Visbiežāk tos izmanto novārījumu un tinktūru veidā.
Klizmas var izmantot atšķaidītu mežrozīšu eļļuvai smiltsērkšķu, kā arī asinszāļu vai kumelīšu novārījumus.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu slimība norit bez nopietnām komplikācijām. Bet bez ārstēšanas un provocējošu faktoru klātbūtnes var attīstīties hemorāģisks čūlainais kolīts, kas var izraisīt šādus bīstamus apstākļus:
- anēmija;
- krampji;
- toksisks kaitējums blakus esošajiem orgāniem;
- trombocitopēnija;
- hemorāģiskais nefrīts;
- akūta nieru mazspēja;
- asinsrites traucējumi;
- insults.
Profilakse
Preventīvo ieteikumu ievērošana var novērst hemorāģiskā kolīta attīstību. Ir jāievēro daži noteikumi:
- uzmanīgi nomazgā rokas pēc tualetes apmeklējuma un ārā;
- izmantojiet pasterizētu vai vārītu pienu;
- veikt rūpīgu gaļas termisko apstrādi;
- nesazināties ar šīs slimības nesējiem.
Prognoze un secinājums
Ar hemorāģisko kolītu vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga. Komplikāciju diagnoze ir reta un saistīta ar ārstēšanas trūkumu. Elementāru profilakses pasākumu īstenošana samazinās saslimšanas risku.
Jāieklausās savā ķermenī, un, ja parādās aizdomīgi simptomi, ieteicams pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārsta un iziet nepieciešamās pārbaudes.
