Keratokonuss ir acu slimība, kurai raksturīga radzenes deformācija. Pie pirmajām keratokonusa simptomu izpausmēm nekavējoties jāseko ārstēšanai un situācijas kontroles nodošanai ārstu rokās. Ja jūs aizkavējat un sākat slimību, tad jūsu redze pasliktināsies, to var zaudēt. Pat ja pasākumi tiek veikti savlaicīgi, tas ne visos gadījumos paliek ideāls. Keratokonusa ārstēšanas metodes izvēle būs atkarīga no daudziem apstākļiem.
Izpausme
Šīs slimības gadījumā acu radzene kļūst plānāka proteīna bāzes iznīcināšanas dēļ. Tie sāk izdalīties zem intraokulāro šķidrumu spiediena. Acis kļūst izspiedušās vai koniskas formas, pastāv liels radzenes plīsuma vai plaisāšanas risks. Cilvēks kļūst tuvredzīgs, neredz objektus, kas atrodas tālumā, viss, ko viņš redz, dubultojas. Un to nevar labot ar brillēm vai kontaktlēcām, viss, kam viņš pieskaras, navder. Tomēr visi mazie objekti izskatās izkropļoti, un tas ir īpaši pamanāms lasīšanas laikā. Sākotnējā posmā viņš tumsā sāk redzēt sliktāk. Uz radzenes parādās rētas.
Jāņem vērā, ka šī slimība var attīstīties vairāku gadu laikā, pirmajos mēnešos, neliekot par sevi manīt. Dažreiz pēc gadiem tas nesasniedz smagas formas, nonāk remisijā. Taču nevajadzētu cerēt uz šādu iznākumu, ja ir kādas šīs slimības pazīmes, tā ir jāārstē.
Ārstēšana
Kāda keratokonusa ārstēšanas metode tiks izvēlēta, būs atkarīgs no tā attīstības stadijas. Tradicionāli ir divas iespējas. Pirmajā gadījumā tā ir keratokonusa ārstēšana ar operāciju. Otrajā - konservatīvas metodes, izmantojot zāles un īpašu optiku. Ar operāciju prognoze ir labvēlīgāka, taču slimības sākuma stadijā šāda radikāla pieeja var būt nevajadzīga. Oftalmologi labprātāk izmantos saudzīgas metodes.
Operācija
Šī ir salīdzinoši jauna keratokonusa ārstēšanas metode. Operācijas laikā tiek implantēti radzenes gredzeni, kuru uzstādīšana neļauj radzenēm tālāk izvirzīties, tie paliek pareizā stāvoklī. Ir svarīgi zināt, ka slimības ārstēšanā keratoplastika tiek veikta tikai otrajā vai trešajā stadijā. Tās laikā tiek izņemtas radzenes un implantēts donormateriāls. 90% gadījumu pēc šādas keratokonusa ārstēšanas acis sāk redzēt ļoti asi, redze tuvojas 100%.
Tomēr šobrīd ir vēl progresīvāks veidsatbrīvojoties no slimības. Arvien biežāk keratokonusa ārstēšana klīnikās tiek veikta, izmantojot šķērssaistījumus. Šī procedūra ilgst aptuveni 40 minūtes, pēc tam nav nepieciešama ilgstoša rehabilitācija. Riboflavīns tiek pilināts acīs, piesātinot tās ar labvēlīgām vielām, un tad sākas cita iejaukšanās. Radzenes tiek apstrādātas ar lāzeru, kā rezultātā tās sacietē un kļūst stingras. Tas neļauj tiem izvirzīties, tie tiek fiksēti vēlamajā pozīcijā. Bet paturiet prātā, ka redze pēc šādas operācijas nekļūs asāka, lai gan slimība tiks izārstēta. Tas neradīs nekādas bīstamas sekas. Saskaņā ar atsauksmēm, keratokonusa ārstēšana šādā veidā maksās 35 tūkstošus rubļu uz vienu aci. Galīgā cena būs atkarīga no klīnikas un pilsētas, kurā tiek veikta operācija. Rezultāts būs īslaicīgs, un pēc 5 gadiem procedūra būs jāatkārto, pretējā gadījumā radzenes atkal izplūdīs.
Saskaņā ar atsauksmēm, keratokonusa ārstēšana, implantējot radzeni, maksās 40-50 tūkstošus rubļu par katru aci. Taču šāda ķirurģiska iejaukšanās iespējama tikai tad, ja ir noteiktas indikācijas.
Darbību dažādība
Ir vairāki keratoplastikas veidi. Šī operācija, kuras mērķis ir koriģēt radzenes defektus, pārstādot donoru materiālus, var kalpot dažādiem mērķiem.
Ir optiskā, ārstnieciskā un kosmētiskā keratoplastika. Dažreiz šie mērķi var pārklāties.
Optiskās ķirurģijas mērķis ir atjaunot vai uzlabotradzenes caurspīdīgums, uzlabo redzes asumu. Terapeitiskais mērķis ir novērst slimības attīstību, novērst acs bojājumus. Kosmētiskā ķirurģija tiek veikta, lai uzlabotu acs ābola izskatu, rekonstruētu tā iedzimtās vai iegūtās deformācijas.
Atsevišķos gadījumos medicīniska operācija, kuras mērķis ir novērst patoloģijas attīstību, dod arī optiskus efektus, taču visbiežāk tas nenotiek.
Cietie objektīvi
Sākotnējā stadijā slimība tiek izārstēta ar īpašu cieto lēcu palīdzību. Faktiski tikai to vidusdaļa, kas ievietota mīkstā materiālā, ir stingra. Šīs ierīces palēnina slimības attīstību, taču tām nepieciešama arī medikamentu palīdzība. Ne visos gadījumos šī metode glābj no slimības. Viss būs atkarīgs no daudziem faktoriem, kurus keratokonusa ārstēšanā klīnikā ņems vērā tikai ārsts.
Punkti
Šo ārstēšanu nekad neizmanto pati par sevi. Brilles vienkārši ļauj saglabāt redzes asumu, bet neaizkavē slimības attīstību. Lai cīnītos pret slimību, nepieciešama speciāla optika, ko izraksta arī astigmatisma gadījumā.
Jums jāzina, ka viņa nevarēs palīdzēt pēc 3 gadiem no slimības sākuma. Pēc šī perioda to būs iespējams izārstēt tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.
Pilieni
Acu pilieni tiek izmantoti tikai kā papildu līdzeklis, kas piesātina radzeni ar lietderīgām vielām. Visbiežāk ārstēšanā tiek noteikts "Taufon". Šis rīks ļauj palēnināt progresēšanuslimības.
Tas stimulē vielmaiņas procesus acīs, uzlabo redzi, šūnu atjaunošanos. Arī radzene ir daļēji atjaunota, taču ar šo efektu nepietiek, lai pilnībā novērstu tās izvirzījumu.
Solcoseryl
Šis ir īpašs gēls, kas veicina audu reģenerācijas procesu, vielmaiņas procesu paātrināšanos redzes orgānā. Tas palēnina oksidatīvos procesus tajā un uzlabo barības vielu piegādi, kas tiek piegādātas caur asinsriti.
Starp mazāk efektīvajiem, bet tajā pašā laikā saudzējošiem līdzekļiem ir daudz citu pilienu un želeju, ko kombinē ar citām konservatīvām slimības ārstēšanas metodēm. Tie ietver Quinax, Kornegel, Balarpan. Visbiežāk tie darbojas kā atbalsts, valkājot cietās lēcas. To lietošana skaidrojama ar to, ka, pastāvīgi valkājot lēcas, acij nepārtraukti jāsaskaras ar svešķermeņu, un tā ir jāaizsargā no visa veida infekcijām. Aizsardzības loma tiek dota pilieniem un gēliem.
Tradicionālā medicīna
Keratokonusa ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek plaši izmantota līdz pat mūsdienām, un tiek uzskatīta par diezgan piemērotu metodi kaites dziedināšanai. Viņa metodes ir vērstas uz vispārēju stiprinošu efektu. Saskaņā ar atsauksmēm, keratokonusa ārstēšanu vislabāk var veikt, izmantojot novārījumus un augu infūzijas ar kumelītēm un salviju. Šos augus aplej ar verdošu ūdeni proporcijā viena ēdamkarote garšaugu uz 0,5 litriem ūdens. Keratokonusa ārstēšana tautasMetode sastāv no acu mazgāšanas divas reizes dienā ar šo infūziju. Tādējādi tiek nostiprinātas radzenes, un pazūd sāpīgums, kas vienmēr izpaužas audu iznīcināšanas procesā.
Keratokonusa ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver tējas ar rožu gurniem, piparmētru un melisas lietošanu. Kopā ar medu šie augi paaugstina imunitāti, kas noved pie acu audu nostiprināšanās. Bet jums ir jāapzinās, ka neviena no netradicionālajām metodēm netiks galā ar slimību, kā arī keratokonusa ārstēšanas centri, izmantojot oficiālas cīņas metodes.
Visas iepriekš minētās metodes iedarbosies tikai slimības sākuma stadijā, profilaktiskos nolūkos vai arī atbalstīs rehabilitācijas laikā pēc pamatēdiena. Protams, tradicionālā medicīna, saskaņā ar atsauksmēm, veicina keratokonusa ārstēšanu, labvēlīgi ietekmējot prognozi, taču tā nav dzinējspēks, lai no tā atbrīvotos: neviens līdzeklis nenostādīs radzeni vietā.
Visbiežāk ar oficiālo slimības ārstēšanu tiek kombinēti šādi tautas līdzekļi:
- Vispirms tiek izmantots alvejas ūdens šķīdums, vienkārši iepilinot to acīs. Šis ir universāls padoms daudzām ar acs āboliem saistītām slimībām.
- Dažreiz radzenē tiek iepilināts ūdens šķīdums ar medu.
- Mēģiniet ēst vairāk medus, burkānus un mellenes.
- Noteikti veiciet acu vingrinājumus.
Vienmēr jāatceras, ka ir nepieciešams sazināties ar speciālistiem, tiklīdz tiek konstatēts vismaz viens satraucošs simptoms. Ievērojot, ka šie padomi neuzlaboredzes situācijā, jums nekavējoties jādodas pie oftalmologa, lai saņemtu parasto ārstēšanu.
Ēdiens
Zaudētā redze tiek atjaunota galvenokārt uztura maiņas dēļ. Vispārējās labsajūtas procedūras nevienam nekaitēs, tāpēc labākais risinājums ir ieviest korekcijas savā dzīvē neatkarīgi no acu slimību klātbūtnes.
Pols Bregs, atveseļošanās teorijas radītājs, kurš dzīvoja līdz 97 gadiem, ieteica izslēgt no uztura sāļus ēdienus. Lieta tāda, ka hlors, kas satur sāli, ir inde ķermenim, jo īpaši acīm.
Ir vērts samazināt cukura, kūpinājumu patēriņu. Pārtrauciet ēst konditorejas izstrādājumus, dzeriet saldu gāzētu ūdeni. No uztura nepieciešams svītrot b altmaizi, konservus un sālītas zivis. Nav piemērots tējai un kafijai.
Būtisku pašsajūtas uzlabošanos var panākt, atsakoties no smēķēšanas un alkohola lietošanas.
Visu, kas satur cukuru, noderēs aizstāt ar medu. Sākumā atteikšanās no sālītas gaļas atjaunos garšas kārpiņas. Laika gaitā ēdiens iegūs citas garšas nokrāsas, un gaļa bez sāls šķitīs garšīga.
Starp pārtikas produktiem, kurus varat atstāt savā uzturā, Bregs uzskaita jebkuru gaļu, iekšas, dārzeņus un augļus. Noteikti atstājiet zivis, olas, jūras veltes un zaļo tēju ar sulām. Nebūtu lieki uzturā iekļaut riekstus un sēklas, kā arī melno vai graudu maizi.
Veselībai nāk par labu neēst pirms gulētiešanas. Izvēloties produktus, jums vajadzētu dotpriekšroka tiem, kuru sastāvā nav E-xxx (konservantu).
Rehab
Pēc radzenes ķirurģiskas operācijas, kas atvieglo keratokonusu, tajā paliek plānas šuves. Viņi tur donora audus. Šuves var ilgt līdz vienam gadam. Viņu klātbūtne ļauj veikt mērenas fiziskās aktivitātes. Ir svarīgi neaizmirst pārbaudīt viņu stāvokli, sazinoties ar speciālistu medicīniskās uzraudzības jomā.
Beidzot brūce pēc operācijas sadzīs tikai sešus mēnešus vai gadu pēc tās veikšanas. Šī iemesla dēļ visu šo laiku, tūlīt pēc klīnikas atstāšanas, būs jāveic ārstēšana mājās. Tas sastāvēs no pilienu iepilināšanas vai ziežu lietošanas. Jāatceras, ka jebkurš kontakts ar aci notiek ar nomazgātām rokām ar spoguli no guļus stāvokļa. Jūs varat savienot radiniekus, lai izmantotu paņēmienus, kas tika parādīti klīnikā.
Nekādā gadījumā nedrīkst patstāvīgi mainīt ārsta izrakstīto Dexasone, Prednisalone vai Cortisone tablešu lietošanas kārtību. Tos vienmēr pieņem tikai pēc stingras shēmas.
Ārstniecības procesā noteikti atsakieties no sāļiem ēdieniem, samaziniet sāls daudzumu uzturā, palieliniet piena produktu patēriņu, kālija sāļus (žāvētas aprikozes, rozīnes).
Pirmo mēnesi varat gulēt tikai uz muguras, bet pēc tam uz sāniem, kas atrodas pretī operētajai acij. Jūs nevarat veikt īpašas izmaiņas ēdienā, bet jūs nevaratdzert alkoholu un vitamīnu kompleksus. Pārmērīgs konditorejas izstrādājumu daudzums var negatīvi ietekmēt atveseļošanos.
Ķermenim noderēs vieglas fiziskās aktivitātes, taču bez lēkšanas, skriešanas un sasvēršanās. Visu pirmo gadu nevajadzētu pavadīt saulē, jāizvairās no tiešiem saules stariem. Ir kontrindicēts sauļoties, jo tas var izraisīt iekaisuma procesu operētajā radzenē.
Viņai nepieciešama aizsardzība pat aukstajā sezonā. Acs obligāti jāpārklāj ar pārsējiem, atverot to telpā. Piemērota ir tonētu stiklu izmantošana. Pārstādītā radzene nebūs tik jutīga vēl dažus mēnešus un dažreiz pat gadus.
Šā iemesla dēļ ir jāizvairās no fiziskas ietekmes uz viņu. Aci nevajadzētu berzēt ar spēcīgām kustībām, mazgāšanas laikā ir vērts būt uzmanīgiem. Kad pūš spēcīgs vējš, radzeni ir labāk nosegt, un stiprā salnā nākamo 2 gadu laikā uz ielas neparādās. Tas viss pasargās aci no bojājumiem un apsaldējumiem.
Ir atļauts apmeklēt muzejus, teātri un kinoteātrus, taču to nevajadzētu saistīt ar šauriem un sarežģītiem braucieniem sabiedriskajā transportā.
Darbs ierobežotā formātā sāksies pēc 2-4 mēnešiem, galīgais lēmums par šo periodu būs atkarīgs no audumu stāvokļa un darba rakstura. Slodzes palielinājumam vajadzētu notikt pakāpeniski, taču viss pirmais gads noteikti ir kontrindicēts darbam, kurā nepieciešams noliekt galvu, daudz kustēties, skriet un strādāt smagu fizisko darbu. Dodoties uz darbu, nedrīkst aizmirst ik pēc dažām reizēm apmeklēt oftalmologumēnešus visā pirmajā rehabilitācijas gadā. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem nav noņemtas šuves.
Pie mazākajām apsārtuma, diskomforta, asaru pazīmēm nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Savlaicīga slimības ārstēšana palīdzēs novērst redzes pasliktināšanos.
Kur ārstēties
Keratokonusa ārstēšana Maskavā tiek veikta daudzās klīnikās, izmantojot vismodernākos līdzekļus. Tiek izmantotas hibrīda lēcas, cietas un mīkstas, šķērssavienojums, tiek veikta implantācija, tiek noņemti radzenes bojātie slāņi.
Vislabāk ir izvēlēties keratokonusa klīniku, pamatojoties uz oftalmoloģisko centru reitingu. Krievijā ir vairāk nekā 10 000 šādu iestāžu. Sarindot tos nav iespējams, bet no visaktīvāk reklamētajiem sarakstos vadībā atrodas trīs: Maskavas acu klīnika, daktera Šilovas klīnika, S. Fjodorova vārdā nosauktā acu mikroķirurģija MNTK.
Keratokonusa ārstēšanā Maskavā slimības diagnostika tiek veikta jau pirmajās vizītēs un konsultācijās. Ātrai diagnostikai ieteicams izvēlēties iestādi, kas sniedz saistītos pakalpojumus. Tas saīsina ārstēšanas laiku.
Keratoconus ārstēšana Krasnodarā tiek veikta vairāk nekā desmit klīnikās ar progresīvām tehnoloģijām. Nav grūti izvēlēties konkrētam pacientam piemērotu speciālistu, bet vislabāk ir izvēlēties iestādes, kas veic smadzeņu tomogrāfiju un acs ābola ultraskaņu. Tātad, ārstējot keratokonusu Fedorova klīnikā, ir iespējams veikt pilnu pārbaudi uz vietas, kasievērojami ietaupa pacienta laiku.
Ja tiek atklāti tādi simptomi kā asarošana, acu apsārtums, neskaidra redze, nekavējoties jāvienojas ar ārstu. Kavēšanās sazināties ar speciālistu izraisīs slimības attīstību.
Keratokonusa ārstēšanu Smoļenskā veic vairāk nekā 50 oftalmologi. Nebūs grūti izvēlēties kursu jebkurai diagnozei un par jebkuru budžetu.
Diagnoze
Galvenā pirmā pazīme, kas liecina par keratokonusa attīstības sākumu, ir cilvēka sūdzība, ka īsā laikā pārāk bieži mainījās brilles un palielinājās astigmatisms. Lai gan simptomi ir izteiktāki vienā radzenē, vienmēr tiek ietekmēti abi. Kādam var traucēt alerģisku reakciju izpausmes, var niezēt acs āboli.
Papildus krasai redzes asuma samazināšanās pacienti sūdzas par diskomfortu: fotofobija sākas, kad acis kļūst pārāk jutīgas pret dabisko vai mākslīgo gaismu. Dažos gadījumos viņi pārtrauc braukšanu naktī kustības izplūšanas dēļ. Dažreiz viss dubultojas, kas ir radzenes deformācijas dēļ šīs slimības gadījumā.
Astigmatisms tiek novērots visiem pacientiem, tas progresē diezgan aktīvi. Šī iemesla dēļ objekti, kas atrodas tālu, tiek izkropļoti.
Keratokonusa diagnostikas laikā retinoskopi tiek izmantoti, lai atklātu galvenās slimības pazīmes. Keratometrus plaši izmanto arī radzenes deformācijas pakāpes mērīšanai. Topogrāfiskās izmaiņas radzenēs tiek kontrolētas, izmantojot videokeratogrāfijas tehniku.
Tomēr tas ir jāatcerasVisu šo instrumentu precizitāte vienā vai otrā veidā ir ierobežota. Ne visos gadījumos viņu dati būs 100% pareizi. Šī iemesla dēļ ārsti ņem vērā virkni objektīvu pazīmju, pacientu sūdzības.
Vienmēr pārbaudes pirmajā posmā uzmanība tiek pievērsta Fleišera gredzena klātbūtnei - pigmentam, kas veidojas acs epitēlijā. Šī ir visdrošākā keratokonusa attīstības pazīme. Lai to pamanītu, izmantojiet kob alta filtru, kas piešķir tumši zilu mirdzumu. Šis pigments būs visizteiktākais un plašāks slimības sākuma stadijā, un pēc tam sāks retināt.
Nākamā raksturīgā slimības progresēšanas pazīme ir atrofiskas strijas – Vogas svītras. Tās ir plānas vertikālas līnijas uz radzenes, kas kļūst redzamas lielā palielinājumā. Saskaņā ar oficiālajiem datiem, 98% cilvēku, kas cieš no keratokonusa, bija Fleišera gredzens, 60% ir Vogas svītras. Vairāk nekā 50% cilvēku, kuri vērsās pēc palīdzības, tika konstatētas rētas acīs.
Pati slimība ir iedalīta 3 veidos: viegls, mērens un progresējošs keratokonuss.
Ar vieglu keratokonusu praktiski nav ārēju slimības pazīmju. Aizdomas var radīt tikai pastāvīga briļļu maiņa jebkurai acij. Precīzu diagnostiku veic radzenes topogrāfiskā izmeklēšana, kas atklāj tajās izliekumus.
Jau šajā posmā 40% pacientu ir redzamas Voga svītras, un epitēlijā nogulsnējas dzelzs gredzena veidā, kas galu galā pārtaps Fleišera gredzenā.
Vidējo keratokonusu 20% gadījumu raksturo acs rētas. Skaidri izteikts “šķēru efekts”, radzenes deformācija.
Šajā posmā Fleišera gredzens parādās jau 60% pacientu.
Ja veidojas keratokonuss, tad radzenes rētas rodas 70% gadījumu, parādās akūts šīs zonas pietūkums.
Secinājums
Pēc pirmajām diskomforta pazīmēm, kas saistītas ar acīm, labāk sazināties ar oftalmologu. Savlaicīga ārstēšana novērsīs slimības negatīvo seku iespējamību. Ar jaunām keratokonusa ārstēšanas metodēm 95% gadījumu var panākt pilnīgu atbrīvojumu no slimības. Saskaņā ar statistiku, tikai 10-20% pacientu galu galā ir nepieciešama radzenes transplantācija, ja ar konservatīvām metodēm netiek sasniegts labs rezultāts. Lielāko daļu situācijas izdodas stabilizēties bez ķirurģiskas iejaukšanās.
