Tāds simptoms kā izkropļota seja medicīnas praksē nav nekas neparasts. Tas nav tikai kosmētisks defekts, aiz šī simptoma var slēpties dažādas neiroloģiskas saslimšanas. Tās var būt gan nenopietnas, kurām nav nepieciešama īpaša ārstēšana, gan smagas, kurām nepieciešama tūlītēja speciālista konsultācija. Apskatīsim, kāpēc seja var būt sašķiebusies un kā rīkoties, ja tā notiek. Galu galā ikviens var saskarties ar šo problēmu.
Izkropļota seja: iemesli
Pamatā aiz sejas muskuļu izmaiņām slēpjas dažādas neiroloģiskas saslimšanas. Tālāk ir norādīti galvenie iemesli:
- sejas paralīze;
- blefarospasma;
- akūts cerebrovaskulārs negadījums - insults.
Visbīstamākais iepriekš minētais stāvoklis ir insults. Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un hospitalizācija, jo agrīna ārstēšana palielina veiksmīgas rehabilitācijas iespējas.
Iepriekš redzamais ir fotoattēls ar šķībusievietes seja, kas pārcietusi insultu.
Sejas paralīze: cēloņi
Kā viens no stāvokļiem, kas var novest pie izkropļotas sejas, tai nepieciešama atbilstoša ārstēšana, lai atjaunotu sejas sākotnējo formu. Paralīze ir nespēja kustināt jebkuru ķermeņa daļu, šajā gadījumā sejas muskuļus. To var izraisīt vairāki patoloģiski apstākļi:
- infekcijas slimības (vējbakas, herpes, masaliņas), kas noved pie sejas nerva iekaisuma - neirīts;
- vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums;
- traumatisks smadzeņu bojājums;
- smadzeņu apvalku iekaisums - meningīts;
- smadzeņu audzēji.
Par laimi, visi iepriekš uzskaitītie nopietnie cēloņi (smadzeņu traumas, audzēji, meningīts) ir reti sastopami. Bet vairumā gadījumu paralīzes cēloni nevar noskaidrot, un tad ārsti nosaka idiopātisku Bela paralīzi. Šis stāvoklis ir visizplatītākais iemesls, kāpēc bērna seja ir izkropļota.
Sejas paralīze: simptomi
Sejas nerva bojājumiem ir raksturīgi, ka seja ir šķība tikai vienā pusē un ir visas sejas asimetrija. Tas nozīmē, ka pacientam ir gan sejas lejasdaļa (mutes kaktis nolaists, viņš nevar atsegt zobus, mēle novirzās uz vienu pusi), gan sejas augšdaļa (aizvērta viena acs vai plakstiņš ir pazemināts).
Diagnosticējot šo patoloģiju, ārsts var izmantot šādas papildu izmeklēšanas metodes:
- elektromiogrāfija -mīmikas muskuļu izpēte, reģistrējot signālus, kas nāk no tiem;
- magnētiskā rezonanse - smadzeņu attēlveidošana, izmantojot tomogrāfu, kas palīdzēs izslēgt smadzeņu bojājumus (audzēju, traumu, insultu).
Sejas paralīze: ārstēšana
Ko darīt, ja seja ir izkropļota ar sejas paralīzi? Ir pieejamas vairākas farmakoloģiskas un nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes, kas palīdz atjaunot sejas muskuļu izskatu un darbību:
- kortikosteroīdi - atvieglo sejas nerva iekaisumu;
- pretvīrusu vai antibakteriālie līdzekļi, ja tiek apstiprināts infekcijas process;
- ķirurģiska iejaukšanās diagnosticēta smadzeņu audzēja gadījumā;
- masāža;
- vingrinājumu komplekts sejas muskuļiem;
- fizioterapija;
- mitrinoši acu pilieni skartajā pusē, antibiotiku ziedes infekcijas profilaksei.
Blefarospasms: cēloņi un simptomi
Cits stāvoklis, kas var izkropļot seju, ir blefarospasms - to ieskaujošā acs apļveida muskuļa piespiedu kontrakcija.
Galvenie iemesli:
- Sejas paraspasms ir slimība, kas raksturīga galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Tās precīzs cēlonis nav skaidrs, taču tiek uzskatīts, ka paraspasms rodas nervu sistēmas daļu nelīdzsvarotības dēļ.
- Parkinsona slimība.
- meningīts.
- Multiplā skleroze.
- Acu iekaisums (keratīts, konjunktivīts).
- Sinusīts - deguna blakusdobumu iekaisums.
Ar blefarospasmu tikai sejas augšdaļa ir asimetriska: palpebrālā plaisa pakāpeniski sašaurinās, dažreiz acs var pēkšņi aizvērties. Tas pacientam sagādā daudz neērtības.
Blefarospasms: ārstēšana
Ja seja ir izkropļota ar blefarospazmu, jums vajadzētu atsaukties uz šādām terapeitiskajām metodēm:
- pamatslimības, kas izraisīja acs apļveida muskuļa spazmu, ārstēšana;
- fizioterapija;
- nootropiskie līdzekļi - zāles, kas palielina skābekļa piegādi smadzenēm un uzlabo to darbību;
- ar smagiem simptomiem un citu ārstēšanas metožu neefektivitāti, iespējams izrakstīt botulīna terapiju, kas efektīvi mazina muskuļu spazmas.
Insults: cēloņi
Viens no bīstamākajiem sejas asimetrijas un traucētas sejas izteiksmes cēloņiem ir smadzeņu asinsrites traucējumi, kā rezultātā bieži attīstās insults. Atkarībā no cēloņa, kas to izraisījis, tas var būt išēmisks (kad smadzeņu asinsvadu aizsprosto trombs vai embolija), kā arī hemorāģiska (kad ir plīsusi smadzeņu asinsvada sieniņa).
Galvenie stāvokļi, kas palielina insulta risku:
- smadzeņu ateroskleroze ir viens no galvenajiem išēmiskā insulta cēloņiem;
- arteriālā hipertensija - palielina hemorāģiskā insulta risku;
- smadzeņu asinsvada aneirisma - maisam līdzīgs izvirzījums unsmadzeņu asinsvadu sieniņu retināšana, kas ir biežas ilgstošas arteriālās hipertensijas sekas;
- hronisks cerebrovaskulārs negadījums;
- aptaukošanās un zemas fiziskās aktivitātes.
Insults: simptomi
Ja insulta laikā tiek izkropļota seja, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo laikam šeit ir ļoti liela nozīme. Tāpēc jums jāzina šādas pazīmes, kas palīdzēs aizdomām par insulta attīstību:
- Lielākajā daļā gadījumu ir raksturīga tikai sejas apakšējās puses asimetrija, kas izpaužas ar nolaistu mutes kaktiņu, nasolabiālās krokas gludumu, mēles novirzi uz vienu pusi, nespēju lai parādītu zobus vai pilnībā izbāztu mēli.
- Kādas ekstremitātes paralīze (pilnīga imobilizācija) vai parēze (vājums) ar raksturīgu vienpusēju rokas un/vai kājas bojājumu. Pacientam ir grūti pacelt roku vai viņš nevar piecelties, ar kājas parēzi ir iespējama staigāšana, bet apgrūtināta.
- Runas pārkāpums, un pacients var tikt bojāts kā runas izpratnes centrs, kas atrodas smadzeņu priekšējā daivā, un izrunas centrs, kas atrodas deniņu daivā. Pirmajā gadījumā pacients pilnīgi normāli izrunā vārdus un teikumus, bet viņš vispār nesaprot, ko viņam saka. Otrajā gadījumā viņš visu saprot, bet vai nu pilnīgi nespēj neko pateikt, vai arī runā atsevišķus nesakarīgus vārdus.
Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem sevī vai savā vidē, nevilcinieties, steidzami zvanietātrā palīdzība!
Insulta ārstēšana
Asinsrites traucējumu terapija jāsāk pēc iespējas agrāk, jo agrīna uzsākšana palielina iespēju veiksmīgi atjaunot muskuļu, tostarp sejas muskuļu, funkcijas. Terapija ir tieši atkarīga no insulta veida un cēloņa.
Smadzeņu išēmijas gadījumā tiek nozīmētas zāles, kas atdala trombu un atjauno normālu asinsriti (acetilsalicilskābe, trombolītiskā terapija).
Hemorāģiskā insulta gadījumā ir nepieciešams apturēt asiņošanu smadzeņu audos, kas tiek panākts ar antifibrinolītiskās terapijas (alfa-aminokaproīnskābe) palīdzību.
Tomēr nozīme ir ne tikai zāļu terapijai. Ja pacienta stāvoklis ir apmierinošs, muskuļu funkcijas atjaunošanai nepieciešams pēc iespējas ātrāk uzsākt fizioterapijas vingrinājumus un masāžu.
