Gastrostomija - atvere vēdera dobumā, kas paredzēta, lai pabarotu pacientu, kurš kaut kādu iemeslu dēļ nevar ēst pats. Viens no jautājumiem, kas interesē cilvēkus ar gastrostomiju un viņu radiniekiem: "Kā rūpēties par gastrostomu?" Tas tiks apspriests šajā rakstā.
Kad ir indicēta gastrostoma?
Operāciju veic gadījumos, kad cilvēks nespēj ēst dabiski. Šāda situācija rodas dažu slimību gadījumā, piemēram, audzēju gadījumā, kuru dēļ nav iespējams norīt un izdalīt pārtiku, vai barības vada traumas vai iedzimtas obstrukcijas gadījumā. Gastrostomija var būt gan pastāvīga, gan īslaicīga, un otrā iespēja ir daudz biežāka nekā pirmā. Bet jebkurā gadījumā gastrostomijas aprūpe ir obligāts pasākums, kas var atvieglot pacienta stāvokli.
Kā pabarot gastrostomijas pacientu?
Pamatašīs operācijas mērķis ir iespēja pabarot cilvēku gadījumos, kad dabīgs uzturs viena vai otra iemesla dēļ nav iespējams. Pacienta ar gastrostomiju aprūpe ietver ne tikai higiēnas procedūras, bet arī pacienta ēdināšanu gan slimnīcā, gan mājās.
Šodien pati gastrostomijas tehnika ir piedzīvojusi vairākas izmaiņas. Iepriekš pie atvēruma vēdera dobumā tika piestiprināta gumijas caurule, bet tagad ir tādas šķirnes, kad katetru barošanai ievieto tieši pirms barošanas sākuma.
Ja gastrostomijai ir pievienota zonde, ēšanai būs nepieciešama Dženetas piltuve vai šļirce, 100 ml vārīta ūdens un pats šķidrais ēdiens. Pirms procedūras ir jānomazgā rokas personai, kas to veiks. Pacients tiek barots guļus stāvoklī: jums jāpalīdz viņam ieņemt Fowler pozīciju, pēc tam noņemiet skavu no zondes un pievienojiet Janet piltuvi vai šļirci. Pārtika tiek ievadīta caur piltuvi nelielās porcijās, lai neradītu pacientam diskomfortu. Tāpat tai nevajadzētu būt karstai – optimālā temperatūra ir 45 grādi, kas veicina tā labāku uzsūkšanos. Pēc barošanas zondi mazgā ar siltu vārītu ūdeni, ievieto skavu. Gastrostomas aprūpe tūlīt pēc barošanas ir tualetes atveres turēšana.
Gastrostomijas barošana mājās
Kopumā barošanas tehnika mājās neatšķiras no iepriekš minētā. Dažreiz pacientam ir atļautskošļāt pārtiku. Pēc tam to atšķaida glāzē šķidruma un jau atšķaidītā veidā ielej piltuvē. Izmantojot šo opciju, tiek saglabāta kuņģa sekrēcijas refleksā ierosināšana.
Pēc procedūras zonde ir jānomazgā ar siltu ūdeni, un pacientam jādod iespēja izskalot muti. Tāpēc, lai izspļautu ūdeni, ir nepieciešams nodrošināt atbilstošu trauku. Gastrostomas aprūpe pēc barošanas ietver arī higiēnas procedūru veikšanu, lai pārtikas daļiņas nepaliktu zondē un pašā caurumā. Piltuve jāvāra sodas šķīdumā (divos procentos) 15-20 minūtes. Pēc tam tas jānožāvē un jāpārklāj ar salveti.
Higiēnas procedūru veikšana pacientam ar gastrostomiju
Gastrostomija ir procedūra, kas var būt gan īslaicīga, gan pastāvīga. Tas nozīmē, ka ar gastrostomiju cilvēkam būs jādzīvo mājās. Ja slimnīcā vēdera dobuma dobuma kopšanas jautājumi ir medicīnas personāla rūpes, tad ārpus ārstniecības iestādes tas kļūst par pacienta tuvinieku un draugu atbildību. Gastrostomijas aprūpe mājās ir ne tikai barošana, bet arī higiēna.
Jāatceras, ka pacientam tradicionālās m altītes neiespējamība nereti rada psiholoģisku diskomfortu: cilvēks nevar novērtēt garšu, un arī pati cauruma klātbūtne vēderā rada diskomfortu.
Iespēja iet dušā 10 dienas pēc tamdarbība, ja vien nav norādīts citādi. Zondei jābūt noslēgtai ar vārstu.
Gastrostomijas ādas kopšana ir šāda:
1. Mati ap caurumu ir rūpīgi jānoskuj.
2. Pēc barošanas pabeigšanas ir nepieciešams noslaucīt ādu ar ūdeni - vienmēr siltu un vārītu, vai labāk - ar furacilīna šķīdumu. Jūs varat arī apstrādāt ādu ap caurumu ar kālija permanganāta šķīdumu. Lai to pagatavotu, izšķīdiniet dažus kristālus glāzē ūdens.
3. Uzklājiet uz ādas ap caurumu ar veselības aprūpes speciālista izrakstīto ziedi. Parasti tā ir Stomagezin ziede vai cinka pasta, kā arī Lassar pasta vai dermatols. Pagaidiet, līdz viela uzsūcas, un noņemiet atlikušo ar salveti. No augšas ādu var pārkaisīt ar talka pulveri.
Šo procedūru veikšana pasargās ādu no kuņģa sulas kairinājuma. Pareizi kopjot gastrostomiju, pacienta diskomfortu var pēc iespējas samazināt.
