Ja pacients nevar normāli ēst, ārsts var nozīmēt mākslīgo uzturu. Tas ietver barības vielu ievadīšanu caur caurulīti, klizmu vai intravenozi. Šāds uzturs ir nepieciešams, kad ierastais ir nevēlams, piemēram, lai nepasliktinātu pacienta stāvokli, kad pēc nesen veiktas operācijas pārtika var nokļūt elpceļos vai izraisīt brūču infekciju.
Ir iespējams pasīvi nogādāt organismā pārtikas sastāvdaļas. Viens no šādas piegādes veidiem ir cauruļu barošana. Šajā gadījumā enerģija tiek tērēta tikai gremošanas stadijā.
Ar zondi pārtika no mutes vai deguna dobuma tiek nogādāta kuņģī. Alternatīvi, zondi var izlaist tā, lai viens gals paliktu brīvs, iznākot no mākslīgi izveidotām caurumiem.
Veidi
Medicīnā ir vairāku veidu zondes:
- Nazogastriskā – kad caurule tiek ievadīta caur vienu no deguna ejām.
- Gastral - uzstāda caur muti.
- Gastrostomija - mākslīgo caurumu izveidošana un zondes izlaišana pa tām.
- Eyunostoma - ierīces viena gala ievietošana plānāzarnas, un otrs gals paliek brīvs.
Zondes atšķiras pēc diametra. Kuņģa ir lielāks, un, tā kā ar to ir ērtāk veikt uzturu, barošana caur zondi bieži tiek veikta, izmantojot šo ierīci. Turklāt nazogastrālo zondi izmanto, ja nav iespējams izmantot pirmo. Gastrostomijas diametrs ir tāds pats kā kuņģa diametram, taču tas ir īsāks. Un turklāt jums ir jāizveido papildu caurumi, lai veiktu barošanu caur cauruli.
Indikācijas
Lai būtu nepieciešams barot ar zondi, pacientam ir jābūt noteiktām indikācijām:
- nav iespējams patērēt pārtiku parastajā veidā;
- Pacienta kuņģis un zarnas darbojas normāli.
Tāpēc zondes barošana tiek veikta personām, kuras ir bezsamaņā un ir novājināti pacienti. Nosauktā procedūra tiek noteikta arī tad, ja pacients dažādu iemeslu dēļ nevar norīt. Pacienta barošana caur zondi turklāt tiek veikta arī gadījumos, kad ir pārcelta kuņģa vai barības vada operācija.
Labākais efekts
Kad kuņģis un zarnas strādā, bet nav iespējas ēst kā parasti, tad zondes lietošana dod zināmu pozitīvu efektu:
- Atjaunojas organisma normālai darbībai nepieciešamo uzturvielu un enerģētisko vielu trūkums.
- Normāla zarnu darbība ar šāda veida barošanunodrošināts.
- Kad pārtika nonāk kuņģī un pēc tam zarnās, kuņģa-zarnu trakts turpina darboties.
Iestatīšanas kārtula
Lai barošana ar zondi būtu veiksmīga, ir jāievēro daži noteikumi. Zondes ievietošanai, lietošanai un kopšanai ir stingri jāievēro norādījumi, lai turpmāk nekaitētu pacientam, kuram nepieciešama nosauktā barošana.
Zondes uzstādīšana ietver precīzu tās trāpījumu vajadzīgajā kuņģa-zarnu trakta daļā. Īpaša piesardzība jāievēro, injicējot elpceļos. Tāpēc procedūras laikā jums rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis. Un tad jums vajadzētu pārbaudīt, vai instalācijas vieta ir pareiza. Pārbaude tiek veikta ar gaisu.
Lai to izdarītu, Dženetas šļirce ir pievienota ar virzuli, kas ir izvilkts līdz atdurei, zondes brīvajam galam. Un apgabalā, kas atrodas tieši zem xiphoid procesa, ielieciet fonendoskopu. Spiediens uz virzuli ļauj iespiest gaisu zondē. Šļakatas, kas būs dzirdamas caur fonendoskopu, norāda uz pareizu zondes uzstādīšanu.
Jāatceras, ka, ja kaut kas noiet greizi, barošana caur cauruli kļūs neiespējama. Šī barošanas rīka ievietošanas algoritms ir vienkāršs, taču pats instalēšanas process ir ļoti darbietilpīgs. Tātad novājušam cilvēkam nav iespējams ievietot zondi, jo viņa kuņģis ir gandrīz tukšs no šķidruma.
Priekšlaikus dzimuša bērna barošana
Ja mazulis piedzima priekšlaicīgi, plkstatkarībā no viņa attīstības pakāpes var nozīmēt mākslīgo barošanu, ja viņam vēl nav sūkšanas un rīšanas refleksu.
Jaundzimušā barošanu ar caurulīti var veikt divos veidos:
- Ievads ir paredzēts vienas barošanas periodam, un pēc tam tas tiek noņemts.
- Atkārtotai lietošanai ierīce tiek ievietota vienreiz un netiek izņemta.
Zonnes ievadīšana jaundzimušajam jāveic ļoti uzmanīgi. Pirms tam jums jāizmēra attālums no deguna tilta līdz krūšu kaulam. Pirms ievada mēģenē jāielej nedaudz piena, lai pārbaudītu, vai uzstādīšana ir bijusi pareiza.
Bērna barošana caur zondi jāveic ļoti piesardzīgi. Vienmēr ir jānodrošina, lai bērns neaizrīsies un brīvi elpot. Ja piena plūsmas laikā sākās vemšana, jums jāpagriež mazulis uz mucas un jāpārtrauc barošana. Vēlāk, kad mazulis varēs norīt, jūs varat dot pienu vai maisījumu ar pilinātāju.
Pabarot slimos
Smagi slimiem cilvēkiem nepieciešama īpaši rūpīga aprūpe. Kad apetīte samazinās un košļājamās un rīšanas kustības kļūst vājas, var būt nepieciešams barot smagi slimo caur zondi.
Šādos gadījumos ir svarīgi pacientam izvēlēties sabalansētu uzturu, lai ne tikai uzturētu dzīvību organismā, bet arī ar uzturu stimulētu procesus, kas var vēl vairāk ietekmēt cilvēka atveseļošanos:
- Jāievieš ēdienstikai šķidrums. Barošana ar zondi ietver īpašus preparātus ar homogenizētu emulsiju ar sabalansētu vitamīnu un minerālvielu saturu.
- Ja vielas no ievadītās barības tiek lēnām sagremotas, tad var uztaisīt uzturvielu klizmu. Izpildes princips ir tāds pats kā attīrošajam, tikai ūdens vietā bumbierā tiek savākts barības vielu sastāvs.
Pēc barošanas procedūras pabeigšanas instrumenti ievietošanai tiek dezinficēti, un pati caurule paliek kuņģī 4-5 dienas.
Nepieciešama speciālista konsultācija
Zondi nevar uzstādīt pats, bez ārsta receptes. Turklāt konsultācijas par šāda veida uzturu jāveic medicīnas speciālistam, un viņam ir jākontrolē visas pirmās manipulācijas ar zondi, novēršot trūkumus un kļūdas. Bet tas ir tikai tad, ja pacients ir mājās un viņam ir nozīmēta šāda aprūpe, kas parasti notiek reti.
Kad cilvēks ir slimnīcas pacients, par viņu rūpējas medicīnas personāls. Ja to dara persona, kas absolūti nav gatava veikt šādu procedūru, tad viņš var radīt iekšējus bojājumus, kas vēlāk apgrūtinās zondes uzstādīšanu un radīs nopietnas sekas.
