Osteoartrīts locītavu slimība: kas tas ir, kādi ir tās cēloņi un simptomi, kādas ir ārstēšanas metodes – atbildes uz šiem jautājumiem interesēs daudzus, īpaši vecumdienās.
Locītavu slimības un osteoartrīts
Osteoartrītu sauc par deformējošu osteoartrītu, kas ir izplatīts artrīta veids. Slimība ir hroniska, tas ir, cilvēka skeleta kaulu un locītavu struktūras bojājumi notiek lēni un neatgriezeniski.
Kas ir osteoartrīts? Tā ir muskuļu audu iznīcināšana galvenajās locītavās, tostarp tajās, kas ir visvairāk pakļautas slodzei: ceļi, gurni, mugurkauls un rokas.
Visbiežāk šī slimība skar vīriešus un sievietes vecumā virs 45 gadiem, taču ar katru gadu arvien vairāk saslimšanas gadījumu tiek reģistrēti arī jaunāku cilvēku vidū.
Locītavu skrimslis ir diezgan izturīgs materiāls, kas triecienu laikā darbojas kā amortizators, nodrošinot blakus esošo kaulu vienmērīgu slīdēšanulocītavu. Kad to iznīcina un dzēš, palielinās virsmu berze, rodas sāpes un rodas deformācija.
Sinoviālais šķidrums ir bieza smērviela, kas samazina locītavu virsmu berzi un nodilumu. Slimībai progresējot, tā kļūst mazāk blīva un elastīga.
Ir 2 slimību veidi: primārais un sekundārais osteoartrīts. Pirmā veidojas skrimšļa audu dabiskā nodiluma laikā cilvēka novecošanas rezultātā, bet otrā – ārējo negatīvo faktoru ietekmē.
Osteoartrīta cēloņi
Faktori, kas palielina saslimšanas iespējamību cilvēkiem:
- iedzimta predispozīcija gēna defekta dēļ, kas ir atbildīgs par pareizu skrimšļa audu veidošanos, to bojājumus un izraisa locītavu problēmas – tas ir būtiskākais faktors, kas ietekmē slimības sākšanos 30% gadījumu;
- aptaukošanās - veicina ceļu un gūžu locītavu slimību parādīšanos tām noslogotās lielās slodzes dēļ;
- traumas, īpaši sportistiem, palielina saslimšanas risku vietās, kur tiek gūtas traumas (mugura, ceļi utt.);
- liels stress uz locītavām profesionālās darbības dēļ.
Galvenais iemesls, kāpēc attīstās locītavu osteoartrīts, ir lēna vielmaiņa, kas izraisa izmaiņas skrimšļa audos. Turklāt mūsdienu zinātnieki identificē citus slimības attīstības cēloņus:
- ar vecumu saistītas izmaiņas cilvēka organismā, arkam ir audu elastības samazināšanās;
- pārmērīgs ķermeņa svars un locītavu un kaulu pārslodze arī veicina iznīcināšanu;
- toksīnu ietekme vīrusu slimībām, ar nepareizu dzīvesveidu (pārmērīga alkohola lietošana un smēķēšana);
- endokrīnie traucējumi organismā: cukura diabēts, menopauze sievietēm, hormonālie traucējumi vairogdziedzera slimībās u.c.;
- asinsvadu sistēmas slimības, ateroskleroze, izmaiņas artēriju sieniņās.
Osteoartrīta simptomi
Locītavu slimību izpausmes attīstās pakāpeniski, tāpēc pacients var uzreiz nenojaust par savu problēmu. Ja to neārstē, notiek skrimšļa audu deģenerācija un pacienta stāvoklis pasliktinās. Tāpēc nekavējoties jāpievērš uzmanība sāpju parādīšanos locītavās, lai pēc iespējas ātrāk uzsāktu ārstēšanu un palēninātu slimības attīstību.
Galvenie osteoartrīta simptomi:
- Sāpes locītavās kustību laikā, kas sākumā cilvēku īpaši netraucē, jo. mierīgā stāvoklī viņi nav.
- Slimībai progresējot, sāpes parādās pēc atpūtas vai smagas slodzes. Ja paasinājuma laikā sākotnējā stadijā ārstēšana netiek uzsākta laikā, slimība progresē.
- Kaulaudu pāraugšana notiek ceļu, pirkstu u.c. locītavās, sāpes jūtamas pat pie nelielas aktivitātes.
- Locītavu pietūkums sinoviālā šķidruma uzkrāšanās dēļ.
Ar asu kustību pacients var dzirdēt klikšķi slimās locītavas zonā - krepīts, kas ir gaišāksdzirdams aukstos un mitros apstākļos.
Ar laiku sāk kļūt biežāki slimības saasināšanās periodi, samazinās locītavu kustīgums, pacients var pat pilnībā zaudēt motoriskās funkcijas. To izraisa deģeneratīvi procesi audos. Notiek arī ārējās izmaiņas: sāpīgo vietu apsārtums un locītavu kausu apjoma palielināšanās.
Nākamajā locītavu osteoartrīta attīstības stadijā locītavu kapsulu dobumā uzkrājas šķidrums, kas nereti veicina ķermeņa temperatūras paaugstināšanos slimajā zonā: locītava uzbriest un ir karsta līdz pieskarties. Laika gaitā audu augšana izraisa nervu galu saspiešanu ap locītavām, kā rezultātā samazinās jutība, iespējams, nejutīgums un sāpes.
Osteoartrīta izpausmes atkarībā no skartās vietas
Ceļa vai gūžas locītavas osteoartrīta simptomi un ārstēšana atšķiras tikai ar sāpju lokalizāciju kustību laikā un skrimšļa bojājuma vietu.
Tātad ar ceļa locītavas osteoartrītu sāpes rodas, kad ceļi ir saliekti un nesaliekti, kad tiek ietekmēts gūžas locītavas - augšstilbā un izstaro uz cirkšņa zonu, kad mugurkauls ir slims - lokalizējas jostas daļā reģionā vai kaklā. Bieži sāpes ir saistītas ar laikapstākļu vai klimata izmaiņām, sāpošas locītavas slodzi.
Smagos gadījumos, ar locītavu audu hiperproliferāciju, tiek izspiesti asinsvadi, sekas ir atkarīgas no slimo locītavu atrašanās vietas. Ja mugurkauls ir bojāts, iespējama kompresijabarības vads, kas novedīs pie disfāgijas, ar locītavu augšanu kaklā, iespējams reibonis un stipras galvassāpes.
Pēc zinātnieku domām, 15% pasaules iedzīvotāju ir kāda veida osteoartrīts. Pēc 35 gadu vecuma risks saslimt ar slimību ir 50%, un pēc 50 gadiem tas pieaug līdz 75%, pēc 70 gadiem - jau 90%.
Kas tas ir - "osteoartrīts" ar vecumu, gandrīz katrs cilvēks uzzina līdz ar ķermeņa novecošanos, un pat agrāk negatīvu faktoru klātbūtnē vai pārmērīgas slodzes.
Osteoartrīta diagnostika un ārstēšana
Labākais veids, kā diagnosticēt osteoartrītu, ir pilnīga pacienta izmeklēšana slimnīcā slimnīcas apstākļos. Tas ļauj ne tikai noteikt pareizu diagnozi, bet arī izstrādāt visefektīvāko ārstēšanas plānu.
Diagnoze, pamatojoties uz pārbaudēm un izmeklējumiem:
- vispārēja izmeklēšana un simptomu apraksts;
- norādot sāpju vietu;
- skartās vietas rentgens, ultraskaņas izmeklēšana, ja nepieciešams, ārsts izraksta MRI - iegūtajos attēlos redzamas izmaiņas locītavā;
- tiek punktēts locītavu šķidrums (artrocentēze), tiek veikta tā bioķīmiskā analīze;
- asins analīzes.
Pēc iegūtajiem datiem ārsts sniedz slēdzienu par osteoartrīta smagumu un pakāpi, klīniskās rekomendācijas par pretsāpju līdzekļu lietošanu un tiek izstrādāta individuāla ārstēšanas metode.
Terapijas metodes
Slimība ir hroniska, tāpēc ārstu galvenais mērķis irpalēninot locītavu deformācijas procesus un slimības tālāku attīstību.
Osteoartrīta ārstēšanas sākumposma mērķis ir samazināt sāpes saasināšanās periodos, kam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, kas palīdz atjaunot kustīgumu locītavā. Jāpatur prātā, ka bieža šādu zāļu lietošana var būt saistīta ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vai gastrīta rašanos, un tās nespēs apturēt deģeneratīvo procesu.
Visefektīvākās ārstēšanas metodes:
- pacienta svara samazināšana, kas nozīmē īpašu diētu;
- ārstnieciskā vingrošana un fizioterapija;
- zāļu lietošana sāpju mazināšanai (tabletes utt.);
- adaptīvo ierīču (ortopēdisko apavu, ceļgalu sargi, šinas utt.) izmantošana;
- locītavu šķidruma izņemšana, medikamentu ievadīšana slimā locītavā.
Galvenais mērķis ceļa locītavas un citu skarto zonu osteoartrīta ārstēšanā ir svara zudums un diēta, kā arī ļoti noderīgi ir regulāri vingrinājumi, peldēšana un riteņbraukšana. Kombinācijā ar fizioterapijas procedūrām tas nostiprinās locītavas tuvumā esošos muskuļus, saites un cīpslas un normalizēs labvēlīgo barības vielu plūsmu audos. Sāpju mazināšanai labi palīdz termiskās procedūras un kompreses. Ar nepareizu stāju, kā vienu no slimības cēloņiem, nepieciešama tās korekcija.
Ja slimība progresē, pārsēji palīdzēs atbrīvoties no sāpēmun šinas, kas imobilizē skarto locītavu. Ja iepriekš uzskaitītās metodes nepalīdz, tad ieteicama operācija.
Zāles
Ar osteoartrītu ārstēšanai jābūt visaptverošai, kuras mērķis ir ne tikai remdēt sāpes, bet arī novērst slimības cēloņus, atjaunot skrimšļa audus. Uz šo attiecas:
- tablešu veidā: Tylenol, aspirīns, Ibuprofēns, Celebrex, paracetamols utt.;
- ziedes un krēmus uzklāj tieši uz skartās locītavas zonas;
- 3. paaudzes hondroprotektori - ir paredzēti, lai aizsargātu skrimšļa audus no iznīcināšanas;
- medikamenti skrimšļa molekulārās struktūras atjaunošanai - uzlabo locītavu kustīgumu;
- injekcijas skartajā locītavā tiek veiktas ar speciālām zālēm ciklos līdz 3-5 gab. nedēļā, lieto tikai ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanai.
Ķirurģiskās metodes
Visizplatītākā un diezgan dārgā ārstēšanas metode ir endoprotezēšana, t.i. locītavas aizstāšana ar mākslīgu. Šāda protēze nespēs pilnībā aizstāt dabiskās motoriskās spējas, taču tā ļauj noņemt sāpes. Visbiežāk tiek veikta ceļa un gūžas locītavu replantācija.
Ir arī citas ķirurģiskas metodes:
- locītavas attīrīšana ar artroskopu: āda tiek caurdurta vairākās vietās un bojāto skrimšļu pulēšana tiek veikta tikai sākumposmā, bet tiek uzskatītsnepietiekami efektīva procedūra;
- osteotomija ir operācija, kas paredzēta, lai īslaicīgi atjaunotu slimas locītavas funkciju.
Ceļa locītavas osteoartrīts un tā ārstēšana
Šī slimība visbiežāk skar ceļa locītavu, jo. viņš ir pakļauts lielam spiedienam, ejot un veicot citas kustības.
Ceļa locītavas osteoartrīta simptomi ir līdzīgi jau uzskaitītajiem: sāpes ceļgalā saliekšanas un pagarinājuma laikā, īpaši jūtamas, ejot pa kāpnēm. Stāvoklim pasliktinoties, jūtams stīvums, apgrūtinātas kustības, parādās pietūkums. Sāpes parasti pastiprinās no rīta, pēc atpūtas vai pēc intensīvas slodzes, nometoties ceļos.
Pārbaudes laikā rentgenā redzama atstarpes sašaurināšanās starp skartā ceļa locītavām.
Ārstējošais ārsts atbilstoši bojājuma pakāpei un osteoartrīta simptomiem izraksta pacientam pretsāpju medikamentus, iesaka ārstniecisko vingrošanu, kas palīdzēs nostiprināt kāju muskuļus un uzlabot lokanību.
Spēcīgām sāpēm var izmantot speciālus ceļgalus un šinas, kas, pēc pacientu domām, palīdz mazināt sāpes un ļauj aktīvāk kustēties.
Šajā metodē tiek izmantotas 2 veidu riepas:
- izkraušana, kas samazina skartās vietas slodzi;
- atbalsta - ļauj vienmērīgi sadalīt slodzi uz locītavu.
Izmantojiet vienu procedūruUztura bagātinātāji, pārtikas piedevas, kas satur aminoglikozi un hondroitīna sulfātus. Šīs vielas ir dabiskas locītavu skrimšļa sastāvdaļas. Papildinājumi ir izgatavoti no dzīvnieku izcelsmes produktiem vai sintētiskām vielām un ir diezgan efektīvi osteoartrīta sākuma stadijā. Lai sasniegtu taustāmu efektu, jums ir jāpabeidz pilns zāļu lietošanas kurss, kas ilgst vismaz trīs mēnešus. Tas palīdzēs mazināt pietūkumu un iekaisumu locītavā, uzlabos pacienta motorisko aktivitāti.
Jāņem vērā, ka uztura bagātinātāji var mijiedarboties ar ārsta izrakstītajiem medikamentiem, tāpēc noteikti brīdiniet par to lietošanu.
Injekcijas ceļa locītavā
Viena no metodēm, kas palīdz mazināt sāpes un uzlabot stāvokli, ir injekcija ceļa locītavā. Var izmantot dažādas zāles:
- Kortikosteroīdi, kortizoni – hormonālie preparāti, kuriem ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. To lietošanas trūkums ir īsais darbības ilgums un iespējamās blakusparādības, līdz pat locītavas iznīcināšanai ar pārāk biežām procedūrām.
- Injekcijas ar hialuronskābi. Tie palīdz nostiprināt sinoviālās membrānas savelkošo funkciju un papildināt trūkstošo šķidrumu ceļa locītavā, šī metode ir efektīva slimības sākuma stadijā, ja citas zāles nepalīdz.
- Zelta nātrija hidrohlorīda injekcijas ir viena no populārākajām artrīta ārstēšanas metodēm.
Tautas procedūras
Dažādi augu preparāti un tinktūraspalīdz mazināt sāpes un apturēt locītavu skrimšļa iznīcināšanu. Tie ir efektīvi locītavu osteoartrīta kompleksā ārstēšanā.
Populāra tautas recepte iekšķīgai lietošanai: plūškoka, kadiķa, nātru lapu, kosas garšaugu, kliņģerīšu, vītola mizas maisījums vienādās proporcijās. Par 2 st. l. Maisījumam pievieno 1 litru verdoša ūdens, nepieciešams ievilkties 12 stundas un pēc tam izkāš. Uzlējums jālieto pa ½ tasei vairākas reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 2 mēneši.
Kompreses un lokālas ziedes palīdz mazināt sāpes, uzlabo asinsriti, atslābina muskuļus un saites ap skarto locītavu.
Populārākās receptes:
- Sajauc 2 ēd.k. l. rīcineļļa ar 1 ēd.k. l. terpentīns. Divreiz dienā berzējiet locītavu ar šo šķīdumu.
- Kompresiju veido no sasmalcinātas mārrutku saknes, ko tvaicē uz lēnas uguns, tad gatavo masu liek kokvilnas audumā un uzklāj uz sāpošās locītavas.
- Pieneņu ziedu uzlējums. Pudele ir piepildīta ar ziediem, pēc tam papildināta ar spirtu vai odekolonu, uzstāja 1 mēnesi. un filtrē. Katru vakaru ar pienenes uzlējumu mēnesi ierīvē sāpošos ceļgalus, īpaši smagos gadījumos var būt ilgāk. Tajā pašā laikā katru dienu ieteicams sakošļāt vairākas pienenes lapas. Jūs varat uzglabāt infūziju istabas temperatūrā.
- Maisījumu, kas pagatavots no 5% joda un 10% amonjaka, maija ziedu medus, glicerīna un medicīniskās žults (vienādās proporcijās), 10 dienas iepilda tumsā. Pirms lietošanasto vajadzētu sildīt ūdens vannā. To uzklāj kompreses veidā uz locītavas uz nakti, celi aptin ar polietilēnu un pa virsu vilnas šalli.
- Mērcējiet linu drānu ar struteņu sulu un uzklājiet uz sāpošā ceļgala uz 40-60 minūtēm, pēc tam ieziediet ar saulespuķu eļļu.
Jāatceras, ka tautas līdzekļi ir osteoartrīta ārstēšanas palīgmetodes, un tos lieto kopā ar ārstējošā ārsta izrakstītajiem medikamentiem.
Zinot osteoartrīta neārstēšanas sekas, kas tas ir un kā to ārstēt, rūpīgi jāuzrauga sava veselība, īpaši vecumdienās, kad saslimšanas iespējamība ir maksimāla.
