Mural sinusīts ir nopietna hroniska slimība, kurai raksturīgs gļotādas sabiezējums, ko pavada šķidruma aizplūšanas pārkāpums un daudzas citas nepatīkamas sekas.
Kas izraisa šo kaiti? Kādi simptomi norāda uz tā klātbūtni? Vai ir iespējams atbrīvoties no šīs slimības uz visiem laikiem? Uz šiem un daudziem citiem jautājumiem tagad ir vērts mēģināt atbildēt.
Etioloģija
Mural sinusīts, kas ir augšžokļa sinusa iekaisuma patoloģija, kā patstāvīga patoloģija neattīstās. Tas ir akūtu procesu sekas nazofarneksā un degunā. Tas var notikt gan vienā pusē, gan abās pusēs vienlaikus.
Slimības izraisītājs ir neārstēts sinusīts vai rinīts, kā arī augšējo elpceļu sanitārijas trūkums. Sakarā ar to baktēriju gļotas uzkrājas deguna blakusdobumos un stagnē tajās. Šādi apstākļi ir ideāli piemēroti strukturālu izmaiņu ierosināšanai gļotādā.
Iemesli
Vienpusēja vai abpusēja sienasinusīts rodas infekcijas izraisītāju ieviešanas dēļ. Augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisumu parasti provocē šādi patogēni:
- Mikoplazma.
- Stafilokoki.
- Sēnes.
- Hlamīdijas.
- Streptokoki.
- Hemophilus influenzae.
Labās vai kreisās puses parietālais sinusīts sāk veidoties pēc tam, kad cilvēks ir slimojis ar kādu akūtu slimību. Tie ietver:
- Adenoidīts.
- Iesnas.
- Nazofaringīts.
- Sinusīts.
- Tonsilīts.
Cilvēkiem ar hroniskām alerģijām ir vislielākais risks saslimt ar šo sinusīta formu. Arī augšžokļa sinusa iekšējā siena var deformēties uz tā saukto konstitucionālo anomāliju fona. Tie ietver:
- Novirzīta deguna starpsiena.
- Skrimšļa audu augšana.
- Sašaurinātas deguna ejas.
- Polipi gļotādā.
Slimības attīstību var ietekmēt arī mehāniskas un barotraumas, novājināta imunitāte, hipovitaminoze, adenoīdi, kariess un ilgstoša noteiktu medikamentu lietošana.
Slimību attīstība
Mural sinusīts galvenokārt raksturojas ar gļotādas sabiezēšanu. Lūk, kas notiek:
- Fistulas uzbriest.
- Traucējumi gāzes apmaiņai un šķidruma novadīšanai.
- Sīnuss strauji aizsērē.
- Patogēnās baktērijas sāk intensīvi vairoties.
Sākumā cilvēks to nedaravērš uzmanību uz sajūtām, kas pavada visus šos procesus. Daudzi tos uztver kā saaukstēšanās simptomus un tāpēc tos ignorē, uzskatot, ka tie pāries paši.
Bet stāvoklis pasliktinās (daži to pat pasliktina ar pašārstēšanos), un rezultātā slimība kļūst hroniska. Ar to cilvēki jau dodas pie ārsta, jo progresējošs parietālais sinusīts sniedz jūtamu diskomfortu, būtiski pasliktinot dzīves kvalitāti.
Klīniskā aina
Pirms runāt par to, kā mazināt deguna gļotādas pietūkumu, nepieciešams apspriest slimības pazīmes. Lūk, kā izskatās šīs kaites klīniskā aina:
- Augsžokļa sinusa pietūkums.
- Ciliārais slānis palielinās, reljefs sāk izlīdzināties.
- Gļotāda kļūst biezāka un blīvāka. Tās virsmu klāj grūti atdalāmas, biezas krēpas.
- Sāk parādīties gļotas ar strutainiem piemaisījumiem.
- Sīnuss pamazām aizsērējas.
- Laika gaitā rodas rinoreja ar strutojošu saturu.
- Sāk sāpēt augšējais žoklis un izstarot uz augšējo velku, galvas frontālo daļu, deniņiem.
- Ir pietūkuši vaigi, apakšējie un augšējie plakstiņi, deguns.
- Notiek elpošanas mazspēja.
Īpaši smagos gadījumos vidusauss bieži iekaist, rodas aizsprostojums un pasliktinās dzirde.
Simptomi
Procesi, kas notiek ar cilvēka ķermeni, tika uzskaitīti iepriekš,saskaroties ar attiecīgo slimību. Tagad jums vajadzētu uzskaitīt parietālā sinusīta simptomus. Viss iepriekš minētais ir saistīts ar šādām izpausmēm:
- Pamīšus aizlikts deguns. Rodas skartajā pusē. Nav pastāvīgu sastrēgumu.
- Smagas galvassāpes, kas kļūst vēl nepanesamākas, noliecoties un pēkšņām kustībām.
- Periodiski parādās deguna spārnu, deniņu un deguna tilta zonā.
- Dūņaini b alti šķidri deguna izdalījumi. Ja tos neārstē, tie kļūst biezi un viskozi.
- Pietūkums plakstiņos un vaigos.
- Pavājinātas darba spējas un palielināts nogurums.
- Sauss klepus, kas laika gaitā kļūst hronisks. Pastiprinās no rīta, kā cēlonis ir stagnējoši procesi.
- Smaguma sajūta, koncentrēšanās augšžokļa deguna blakusdobumos. Tas palielinās arī tad, kad galva ir noliekta.
- Vājināta, slikta apetīte.
- Pavājināta oža (var pazust pavisam).
- Kļūme.
- Emocionālā nestabilitāte.
Arī hiperplastisku sinusītu bieži pavada temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām (apmēram 37,5°C). Paasinājumu periodos pacientu sāk traucēt asarošana un fotofobija, un deguna blakusdobumos un degunā kļūst īpaši intensīva gļotu sekrēcija.
Diagnoze
Kompetentu parietālā sinusīta ārstēšanu var nozīmēt tikai ārsts. Visas terapijas metodes un līdzekļi tiek izvēlēti individuāli.pasūtījums pēc diagnozes noteikšanas.
Pirmais solis ir anamnēzes apkopošana ar turpmāku rinoskopiju - ārsts izmeklē deguna ejas, izmantojot mākslīgo apgaismojumu un īpašus spoguļus.
Iepriekš tiek veikta spārnu ārējās daļas, deguna un vestibila palpācija. Rinoskopijā iespējams noteikt gļotādas stāvokli un krāsu, esošās struktūras izmaiņas, novērtēt integritāti. Parasti viegla hiperēmija un epitēlija bālums, kā arī pārāk plāns asinsrites tīkls un pietūkums parasti norāda uz parietālo sinusītu. Papildus iepriekšminētajam tiek novērtēts arī eksudāta veids un daudzums.
Instrumentālā studija
Pēc iepriekš minēto darbību veikšanas tiek nozīmēta endoskopija. Uz monitora tiek projicēts attēls, kas pēc tam tiek pētīts un, pamatojoties uz saņemto informāciju, tiek noteiktas patoloģiskas izmaiņas, dažādu jaunveidojumu klātbūtne degunā un iekaisuma smagums.
Arī ar parietālo sinusītu pacients jānosūta uz rentgenu. Lūk, ko šī metode ļauj noskaidrot:
- Augžžokļa sinusa pneimatizācijas samazināšanās.
- Acu orbītu un sejas kaulu stāvoklis.
- Sinusu sienu aptumšošanās.
Parasti pēc rentgena, jautājumu vairs nepaliek. Bet, ja situācija joprojām ir neskaidra, tiek nozīmēta CT skenēšana. Šī ir ļoti informatīva diagnostikas metode. Pateicoties CT, ir iespējams detalizēti izpētīt visas strukturālās izmaiņas deguna blakusdobumos, noteikt iekaisumu, sacietējumu, deformāciju utt.
BĻoti retos gadījumos tiek nozīmēta MRI. Indikācija tās ieviešanai ir jaunveidojumu un konstitucionālu anomāliju klātbūtne.
Speciāla terapija
Ar parietālo sinusītu tiek noteikta konservatīva ārstēšana. Ļoti svarīga ir arī integrēta pieeja, tostarp deguna blakusdobumu sanitārija, pretiekaisuma līdzekļu un antibiotiku lietošana (saskaņā ar ārsta norādījumiem).
Pirms vietējo farmakoloģisko preparātu lietošanas ir svarīgi rūpīgi izskalot deguna blakusdobumus un degunu no uzkrātajām krēpām. Dezinfekciju veic, izmantojot šķīdumus, kuru pamatā ir jūras sāls. Tie ir Humer, Aqua Maris, Saline, No-Sol. Piemērots ir arī sāls šķīdums - 9% NaCl.
Lai novērstu tūsku, atjaunotu augšējo elpceļu caurlaidību, jālieto antihistamīna līdzekļi. Ārsts parasti izraksta Cetirizine, Tavegil, Desloratadine un Loratadine.
Antibiotikas ir jālieto, ja laboratorijas metodes ir apstiprinājušas infekcijas esamību deguna blakusdobumos. Iekšķīgai lietošanai tiek nozīmēti penicilīni (amoksicilīns vai amoksiklavs) vai makrolīdi (azitromicīns).
Ar stiprām sāpēm, ko dažkārt pavada parietālais sinusīts, cilvēkam ir jālieto Diklofenaks, Ibuprofēns, Nise un Nimesils. Šīs pretiekaisuma zāles palīdz ātri mazināt diskomfortu.
Deguna pilieni
Bez to lietošanas attiecīgās slimības ārstēšana nav pilnīga. Un tā tagadir vērts runāt par to, kuri deguna pilieni no sinusīta ir visefektīvākie.
Paasinājuma laikā tādi līdzekļi kā Nazivin, Xymelin, Galazolin un Nafthyzin palīdz tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem.
Polydex un Isofra aerosolus izmanto, lai nodrošinātu lokālu iedarbību uz baktēriju floru.
Atšķaidīšanā un pēc tam viskozo gļotu izvadīšanā labi palīdz homeopātiskie līdzekļi "Sinupret" un "Euphorbium Compositum".
Īpaši smagos gadījumos ir indicēta hormonālo zāļu lietošana. Šīs grupas visefektīvākie deguna pilieni no sinusīta ir Avamys un Nasonex, kas ir pieejami deguna suspensiju veidā.
Fizioterapija
Tā arī bieži tiek izmantota, lai izārstētu sinusītu. Šeit ir populārākās metodes:
- Ietekme ar impulsu strāvām (diadinamiskā terapija).
- Dūņu siltas kompreses vai aplikācijas.
- Ārstēšana ar elektriskajām strāvām.
- Elektroforēze.
- Fototerapija.
- UHF terapija.
- Lāzera ārstēšana.
- EHF-terapija.
- Siltuma procedūras.
- Ultraskaņas ārstēšana.
Katra metode ir laba savā veidā. Tomēr visām metodēm, piemēram, medikamentiem, ir kontrindikācijas. Tāpēc, pirms lietojat kādu no tiem, jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai nekaitētu sev.
Ciklamēna sula attīra deguna blakusdobumus no strutojošā satura, vienlaikus apturot galvassāpes. Pēc 2 pilienu sulas iepilināšanas sākas šķaudīšana, klepusun drudzis, pacients stipri svīst. Visas dienas garumā no deguna izdalīsies dzeltenzaļas gļotas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Beigās ir vērts runāt par to izmantošanu. Daudzi cilvēki ir nobažījušies par to, vai sinusīta laikā ir iespējams sasildīt degunu ar sāli? Galu galā šis ir vispopulārākais tautas līdzeklis. Jā, jūs varat, bet tikai tad, ja šo metodi ir apstiprinājis otolaringologs. Tā kā nepareizā laikā pielietots siltums var izraisīt pastiprinātu baktēriju vairošanos un komplikāciju attīstību.
Un, ja cilvēks saņēma pozitīvu atbildi no ārsta uz jautājumu, vai ir iespējams sildīt degunu ar sāli pret sinusītu, viņam tomēr ir jāpieiet atbildīgi šim procesam. Pirmkārt, to uzkarsē pannā (3-4 minūtes, ne vairāk). Tad viņi to izklāj uz sausas, tīras drānas (nevis frotē!) un uzklāj uz deguna blakusdobumu. Lietojiet 15-20 minūtes, pārtrauciet, ja jūtat spēcīgu dedzinošu sajūtu. Starp citu, jums ir jāizmanto rupjais jūras sāls.
Izplatītas ir arī inhalācijas, kuru pamatā ir augu novārījumi. Populārs ir ceļmallapu, piparmētru, melisas un struteņu kombinācija, var mēģināt apvienot arī avenes, eikaliptu un kliņģerītes. Labi palīdz ieelpošana uz vilkābeles, oregano un upeņu lapu novārījuma.
Ieteicams arī ieeļļot gļotādu ar mežrozīšu vai smiltsērkšķu eļļu. Pietiek ar trīs reizēm dienā, ar to pietiek, lai nedaudz mazinātu diskomfortu.
Laba iedarbība ir arī eļļas mentola pilieniem, kas lieliski attīra deguna ejas un novērš tūsku.
Cilvēki, kuriem ir bijis sinusīts, labi reaģē, unpar ciklamenu sulu. Tas ir ne tikai līdzeklis, kas var ātri atbrīvot deguna blakusdobumus no strutojoša satura. Tas arī palīdz atbrīvoties no galvassāpēm. Pēc sulas iepilināšanas (katrā nāsī nepieciešami 2 pilieni) sākas pastiprināta šķaudīšana, drudzis un klepus, pastiprinās svīšana. No deguna visas dienas garumā izdalīsies zaļi dzeltenas gļotas.
Ir daudz tautas aizsardzības līdzekļu. Bet, pirms lietojat kādu no tiem, ir ārkārtīgi svarīgi konsultēties ar ārstu. Iespējams, nav pareizi tos izmantot.
