Delirium oneiroid sindroms tiek raksturots kā intoksikācijas, retāk infekciozas vai simptomātiskas psihozes attīstības starpposms.
Psihopatoloģiskas izmaiņas izpaužas kā halucinācijas delīrijs, apjukums ar iluzoru vīziju klātbūtni, motora trauksme pacienta pašapziņas klātbūtnē.
Kāds ir iemesls
Kā jau minēts iepriekš, slimība rodas, kad attīstās kāda no psihozēm. Izšķir šādus slimības cēloņus:
- ilglaicīga alkohola lietošana (delīrija alkoholiķis);
- narkotiku lietošana;
- garīgi traucējumi, kas radušies infekcijas slimību ārstēšanas rezultātā;
- endokrīnās slimības;
- konstitucionālā astēnija;
- smags pēcdzemdību periods.
Vairumā gadījumu somatogēna astēnija, citiem vārdiem sakot, paaugstināts nogurums, liecina par gaidāmo delīra sindromu.
Daudz retāk astēniskais sindroms izpaužas vāji vai var nebūt vispār.
Jautāju, kas ir delīrijsvalstij, jums jāzina, ka visas slimības izpausmes parādās pakāpeniski. No tiem ir trīs galvenie posmi.
Pirmais posms
Patoloģija biežāk izpaužas naktīs un tai raksturīga vispārēja uzbudināmība.
No raksturīgajām iezīmēm var pamanīt sekojošo:
- Palielinās reakcijas, mīmikas un runas ātrums.
- Pacienti var runāt visu laiku, runā var izsekot teiktā nekonsekvencei un nesakarībai. Piemēram, tie var būt stāsti par jūsu pagātni, neseniem notikumiem, par dažiem fantastiskiem attēliem, vārdu kopa vai teikumi, kuriem nav loģiskas jēgas.
- Biežas saraustītas kustības un traucētas sajūtas dažādās stadijās. Tas izpaužas bailēs no asām skaņām, spilgta apgaismojuma, pārmērīga garšas un smaržas uztveres.
- Grūtības koncentrēties.
- Mainīgs noskaņojums. Tas izpaužas kā strauja pāreja no eiforijas, neticama prieka uz trauksmi, trauksmi, depresiju un aizkaitinājumu.
- Fiziskās izpausmes izpaužas kā stipras galvassāpes un vispārējs vājums.
Slimību attīstība
Otrajā posmā visiem simptomiem joprojām ir sava ietekme. Šo posmu raksturo pakāpeniska halucinācijas vīziju rašanās.
Zīmes ir šādas:
- Ilūzijas var būt gan atsevišķas, gan vairākas. Tie var parādīties pareidoliju formā (kad parastie sadzīves priekšmetivar izskatīties draudīgi, ar nagiem, zobiem, acīm utt.).
- Periodiska derealizācijas parādīšanās.
- Pēc tam, kad cilvēks iet gulēt, ar aizvērtām acīm, var rasties hipnagoģiskas ilūzijas, kas ir daudzas strauji mainīgas bildes. Ar šo simptomu pacientam tiek diagnosticēts hipnagoģisks delīrijs.
- Abos posmos miegu raksturo tā īsais ilgums un pārtraukums. Bieži vien kopā ar murgiem un ilūzijām.
- Pamostoties derealizācija ir īpaši izteikta.
Nākamā darbība
Trešajā posmā ilūzijas turpina traucēt pacientu. Raksturīgs ir patiesu halucināciju izskats. Ar delīra sindromu viss apkārtējais var kļūt par iemeslu vīzijām vai mainīties to ietekmē.
Pēc savas būtības šāda veida halucinācijas var būt ļoti dažādas gan skaita, gan mobilitātes ziņā, tās ir krāsainas, caurspīdīgas, samazinātas un milzīgas.
No bieži novērotajām pazīmēm:
- Halucinācijas tiek pievienotas ikdienas realitātei un tiek uzskatītas par pašsaprotamu. Ilūzijas, kas rodas, ir spontānas vai atkārtojas noteiktās darbībās vai apstākļos.
- Delīrija atšķirības dēļ tie var būt zootiski (pacients redz dzīvniekus) ar alkohola vai narkotiku delīriju.
- Samazinās halucinācijas ar opiātu intoksikāciju.
- Pacientu visbiežāk ļoti interesē ilūzija, kas viņam parādās. Šajā brīdī viņš pauž savas emocijas noredzēts, var priecāties, nobīties, aizstāvēties un tā tālāk.
- Bieži rodas dzirdes, taustes un ožas halucinācijas, kas izraisa halucinācijas maldus.
- Runa var daļēji atspoguļot to, kas notiek pacienta acu priekšā, viņš var kliegt, kaut ko teikt vai radīt nesakarīgas skaņas.
- Parādās atmiņas nepilnības. Slimības saasināšanās mirkļus un ilūzijas pacients atceras tikai fragmentāri.
Delīra sindromam ir ļoti dažādi simptomi, un tas bieži aprobežojas tikai ar trim posmiem. Periodiski var parādīties gaiši intervāli (laiks, kad pacients pilnībā apzinās sevi, apkārtējo pasauli un savu slimību).
Dažiem pacientiem ir tikai 1. un 2. stadijas simptomi. Saindēšanās gadījumā ar tādām vielām kā antifrīzs, atropīns un tetraetilsvins nekavējoties attīstās delīrija trešā stadija.
Kas ir delīrijs
Ir ļoti daudz delīra sindroma veidu. Tomēr ir vērts pakavēties pie tā bieži sastopamajām formām.
Pagaidu forma
To sauc arī par akūtu delīriju. Simptomi bieži atbilst otrajam posmam. Sindroma ilgums vidēji ilgst aptuveni 3-5 dienas.
Akūts delīrijs rodas, ja ir smaga saindēšanās ar zālēm vai alkohola delīrija sekas.
Alkoholi pie visa vainojami
Šāds delīrijs rodas uz hroniska alkoholisma fona. Iemesls var būt arī zemas kvalitātes alkohola šķidrumu uzņemšana. alkoholsdelīriju veicina iepriekšējās traumatiskas smadzeņu traumas, jo šajā gadījumā smadzeņu intoksikācija notiek ātrāk.
Delīrija simptomi ir šādi:
- pakāpeniska delīrija sākums sākas ar 2-3 lēkmēm gadā;
- lēkme ilgst no 2 dienām līdz nedēļai, retāk var būt vairāk;
- miega traucējumi un murgi;
- dažiem pacientiem pāris dienas pēc atteikšanās no alkohola, vājums, nomākts garastāvoklis, retāk dzirdes ilūzijas;
- ir akūta reakcija uz ārējiem stimuliem (gaismu, skaņu utt.);
- sindromam attīstoties, pacientam bieži rodas hipnagoģiskas halucinācijas, kas pēc tam izraisa derealizāciju un depersonalizāciju;
- ar sindroma gaitas ilgumu parādās patiesas halucinācijas, kas notiek neatkarīgi no diennakts laika un apkārtējiem cilvēkiem;
- skaidri intervāli rodas periodiski, taču, jo vairāk attīstās delīrijs, jo īsāki tie laika gaitā kļūst.
Mussing delīrijs
Vai, citiem vārdiem sakot, to sauc arī par kluso delīriju. To var redzēt pēc tādām zīmēm kā:
- neskaidra runa, mīksta muldēšana;
- traucēta koordinācija, pacientam ir grūti veikt jebkādas kustības;
- biežāk ar šīm vājajām kustībām pacients cenšas sevi pasargāt (ilūzija par zirnekļu rāpošanu pa ķermeni, integritātes sajūta utt.);
- tas viss notiek ļoti gausi un, kā likums, pacients pat nekustas vaigulta.
Ārstēšana
Delirious sindroms, tāpat kā jebkura cita slimība, jāārstē pēc iespējas agrāk. Neatkarīgi no pacienta stadijas bieži ir nepieciešama hospitalizācija, medicīniskā palīdzība un pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Tas nepieciešams tādēļ, ka pacients var būt bīstams gan apkārtējiem, gan spējīgs savainot sevi.
Tā kā simptomu raksturs ir mainīgs, pacients bieži piedzīvo agresiju. Palikšana mājās ir absolūti izslēgta, jo ārstēšanai ir nepieciešamas īpašas telpas ar aptumšotām gaismām un siksnām.
Kādas ir delīrija sekas
Profesionāla un pārspīlēta delīrija trešā stadija, īpaši, ja ir attīstījusies vājuma sajūta, satriecošas un pastāvīgas halucinācijas, ir visgrūtāk ārstējama. Iepriekš aprakstītie sarežģītie simptomi pastiprina jau tā sarežģīto delīrija stadiju.
Visticamāk, pacientam būs jāuztur savs stāvoklis. Pilnīgas atveseļošanās iespējas ir niecīgas. Citus delīra sindroma veidus, īpaši līdz otrajam posmam, var ārstēt, lai gan tas nav viegli. Pēc tam pacienti pilnībā atgriežas un atgriežas normālā dzīvē. Bet tas viss ir atkarīgs tikai no ārsta ieteikumiem un kompetentas delīrija sindroma ārstēšanas.
