Kambara fibrilācija ir process, kam raksturīga tahiaritmija. Tas liecina, ka cilvēkam ir regulārs un biežs ritms – līdz 600 minūtē. Patoloģiju pavada spiediena pazemināšanās, samaņas zudums, bālums, ādas krāsas maiņa, smaga elpošana, krampji, un ļoti bieži tas izraisa koronāro nāvi. Lai noteiktu šādu diagnozi, ir nepieciešams savākt klīniskos un elektrokardiogrāfiskos datus par pacientu. Novērojot parādību, nekavējoties jāveic defibrilācija, kā arī kardiopulmonālā reanimācija.
Apraksts
Galvenā sirds kambaru fibrilācijas pazīme ir miokarda aktivitāte. Procesu pavada sirds kontrakcija ar biežumu aptuveni 500-600 minūtē. Pirms tam parādās plandīšanās, kurā rādītājs ir 200-300 minūtē.
Jāņem vērā, ka, novērojot fibrilāciju, ja palīdzība netiks sniegta 5-7 minūšu laikā, tad cilvēks mirs. Viens francūzisārsts šo procesu nosauca par "sirds maldiem". Tas ir saistīts ar faktu, ka orgānu muskuļi haotiski saraujas, nekādā veidā nepakļaujoties parastajam ritmam. Šī iemesla dēļ sirds nevar veikt savu galveno funkciju. Smadzenes un miokards nesaņem barības vielas un skābekli, jo rodas kritiska sirds mazspēja.
Anatomiski rašanās cēloņi
Ir svarīgi ņemt vērā sirds kambaru fibrilācijas cēloņus. Kā minēts iepriekš, plandīšanās notiek pirms šīs parādības. Ja ignorējat abus procesus, cilvēks piedzīvos kambaru asistoliju. Šī ir patoloģija, kurā kontrakcijas nenotiek. Šajā gadījumā pacientam būs grūti kaut ko darīt, lai palīdzētu. Fibrilācija nesūknē asinis. Tas noved pie spiediena samazināšanās, smadzenes sāk badoties un mirt. Lai novērstu šādu situāciju, jums precīzi jāzina tās rašanās iemesli.
Lai noskaidrotu faktorus, kas provocē fibrilāciju un sirds kambaru plandīšanos, jāpievērš uzmanība pašas sirds anatomijai. Tam ir četras kameras. Ir divi sirds kambari un divi ātriji. Pateicoties impulsiem, ko sūta smadzenes, sirds darbojas ritmiski un nodrošina dzīvībai nepieciešamo asinsriti. Tiklīdz tiek traucēti signāli vai mainās veids, kā tie tiek uztverti, cilvēkam ir neveiksme. Lai parādītos fibrilācija, impulsam, nevis parastajam maršrutam no smadzenēm uz sirdi, sāktu veikt apļveida kustības. Sakarā ar to, miokardasarūk nejauši. Šajā brīdī muskuļi neatslābst. Dažu minūšu laikā tas pilnībā pārstāj darboties pareizi.
Provocējoši faktori
Visbiežāk šādus procesus izraisa atrioventrikulārā mezgla darbības traucējumi. caur to iziet impulsi. Brīdī, kad rodas rētas ar sirds muskuli, vai ir parādība, kuras dēļ signālu nevar uztvert, pirmie simptomi parādās stundas laikā.
Jāatzīmē, ka cilvēkiem, kuri nomira šīs parādības dēļ, tika konstatēti asins recekļi koronārajos asinsvados. Tas noved pie nāves.
Ja salīdzinām plandīšanās un sirds kambaru fibrilāciju, tad pirmajā gadījumā ritmiskā kontrakcija ir vairāk vai mazāk redzama. Un ar otro - impulsu saņemšanas cikls ir neregulārs. Jāpiebilst, ka sirds darbs abos gadījumos ir neefektīvs. Bieži vien šādas patoloģijas rodas tiem cilvēkiem, kuri pārcietuši akūtu sirdslēkmi. Elektrokardiogrammā šādiem pacientiem ir Q vilnis. Šis apzīmējums norāda, ka visspēcīgākās izmaiņas ir notikušas sirdī, kas izraisīja letālu aritmiju parādīšanos cilvēkam.
Pacientiem ar elektrofizioloģiskā tipa funkciju traucējumiem regulāri jāpārbauda ārstam, lai gan nopietna sirds slimība ar šādiem faktoriem netiek atklāta. Tas var izraisīt sirds kambaru fibrilāciju. Pacienta EKG uzrāda QT intervālu, un viņam tiek diagnosticēta tahikardija.
Apdraudēts ir cilvēki, kuri lietonarkotikas. Bieži vien kardiologam jāizmeklējas tiem, kam ir bijusi infarkta, traucēta ūdens-elektrolītu vielmaiņa organismā, bojāts miokards. Pacientiem ar iedzimtu sirds slimību, išēmiju, kardiomiopātiju un malformācijām jābūt piesardzīgiem. Visbiežāk šo sindromu izraisa priekšpēdējā kaite. Veicot spēcīgāko fizisko piepūli, bieži vien viņa ir tā, kas jauniešiem izraisa fibrilāciju un līdz ar to nāvi.
Simptomāti
Pirmā priekškambaru un sirds kambaru fibrilācijas izpausme ir pastāvīga ģībonis, kuras cēloņus diagnostikas laikā ir grūti noteikt. Tos izraisa vai nu ekstrasistolija, vai tahikardija. Šī fāze, kas izpaužas kā ģībonis, nav kritiska, jo netiek traucēta asinsrite.
Parādībai tālāk attīstoties, rodas ne tikai samaņas zudums, bet arī krampji. Tas ir saistīts ar faktu, ka sūknēšanas efekts sirdī pārstāj darboties cilvēkā. Ja pacientam laikus netiek sniegta palīdzība, apstāsies asinsrite, iestājas klīniskā nāve. Šis posms jau tiek uzskatīts par sarežģītu.
Simptomikas būs problēmas ar pasaules uztveri, nesataustāms pulss, nekontrolēta defekācija un urinēšana, zīlīšu kustību trūkums, to paplašināšanās un zils ādas nokrāsa.
Diagnoze
Jāatzīmē, ka svarīgākā sirds kambaru fibrilācijas izpausme ir elpošanas un pulsācijas trūkums artērijās. Ja cilvēkam netiek sniegta palīdzība 5 minūšu laikā,tad smadzenēs notiks patoloģiskas izmaiņas, kā arī nervu sistēmas un citu iekšējo orgānu darbības traucējumi.
Klīniskas diagnozes noteikšanai jāizmanto EKG rādījumi. Pēc tam, kad pacients ir izvests no nopietna stāvokļa, jāveic dažādas diagnostikas procedūras. Tas palīdzēs noskaidrot parādības cēloņus.
Papildu testi
Nepieciešama sirdsdarbības kontrole. Pateicoties tam, var noteikt sirds kambaru fibrilāciju. EKG ir redzamas ritmiskas kontrakcijas, kā arī anomālijas sirds darbā. Ir nepieciešams veikt testus par magnija, nātrija klātbūtni, kā arī pārbaudīt hormonu stāvokli, kas ietekmē miokardu. Lai saprastu, kādi izmēri ir sirdij un lielajiem asinsvadiem, ir nepieciešams veikt krūškurvja reģiona rentgenu. Jūsu ārsts var pasūtīt ehokardiogrammu. Pateicoties viņai, ir viegli atklāt vārstu problēmas, visas kontraktilitātes problēmas utt. Retos un smagos gadījumos tiek veikta MRI vai CT.
Pirmā palīdzība
Kambara fibrilācijas gadījumā ārstēšana ir diezgan svarīgs aspekts. Jums ir jāspēj sniegt neatliekamo palīdzību pēc iespējas īsākā laikā, jo sirdsdarbības traucējumi dažu sekunžu laikā var izraisīt nāvi. Ritms nevar atgūties pats no sevis. Ideālā gadījumā būtu jāveic ārkārtas defibrilācija, bet, ja nav aprīkojuma, jāveic spēcīgs sitiens pa krūtīm. Tas novērsīs radušos parādību.
Ja aritmija joprojām turpinās, sirds masāža unveikt mākslīgo elpināšanu. Lai veiktu reanimāciju bez nepieciešamā aprīkojuma, pacientam jāliek uz muguras, jāatliek galva atpakaļ. Žoklis ir jābīda uz priekšu, lai gaiss varētu brīvi iekļūt plaušās. Ja cietušais neelpo, būs nepieciešama mākslīgā elpināšana. Tās biežums ir līdz 12 injekcijām minūtē. Veicot netiešo sirds masāžu, 60 sekundēs jāveic līdz 100 klikšķiem. Gadījumā, ja cilvēks mēģina pats atdzīvināt pacientu, jāveic 2 gaisa injekcijas un 15 spiedienus uz krūškurvja sienu. Tas būs labākais veids, kā palīdzēt. Ja ir divi cilvēki, tad var izmantot attiecību no 1 pret 5.
Medicīniskā palīdzība
Runājot par specializēto pirmo palīdzību, jāņem vērā, ka tai jāsastāv no defibrilatora un speciālu medikamentu lietošanas. Ideālā gadījumā ir nepieciešama ātra EKG nolasīšana. Tas palīdzēs nodrošināt, ka stāvoklis patiešām ir fibrilācija.
