Iekšējās auss slimības tiek uzskatītas par vienu no bīstamākajām patoloģijām otolaringoloģijas jomā. Visu šīs grupas slimību simptomi ir līdzīgi, taču to parādīšanās cēloņi un gaitas īpatnības var atšķirties. Ir svarīgi pievērst pietiekamu uzmanību profilakses pasākumiem. Iedzimtu ausu patoloģiju gadījumā par profilaksi runāt nevar, taču daudzas slimību formas ir ārstējamas.
Apskatīsim izplatītākās iekšējās auss slimības.
Labirints
Tas ir iekaisuma process, un to sauc arī par vidusauss iekaisumu. Izšķir difūzu un ierobežotu labirintu. Pēdējā gadījumā rodas daļējs auss bojājums un slimība tālāk neizplatās.
Izlijis labirintīts skar visu auss dobumu un var izraisīt kurlumu, arī divpusējo variantu. Turklāt, iekaisums strutojošu un serozsveids, kam raksturīga šķidruma uzkrāšanās un kam nav negatīvu seku.
Strutains labirints izraisa aktīvu baktēriju savairošanos auss dobumā, sākas receptoru iznīcināšana un gliemežnīcas strutošana. Bieži noved pie kurluma.
Nepietiekama auss iekšējās struktūras attīstība un jaunveidojumi
Šī ir iedzimta patoloģija, ko pavada dzirdes uztveres pārkāpums. Dažreiz ir iespējams atjaunot dzirdi ar operācijas palīdzību. Tomēr, ja ausī nav gliemežnīcas vai Korti orgāna, problēma šobrīd nav atrisināta.
Audzēji, cistas, epitēlija audu izaugumi un ļaundabīgi audzēji var būt lokalizēti kādā no iekšējās auss zonām.
Kochleārais neirīts
Šāda veida dzirdes zudums rodas kā komplikācija pēc primāras iekšējās auss slimības. Tiek ietekmēti svarīgi dzirdes orgānu receptori, tostarp nervu gali. Rezultātā vadošā analizatorā rodas funkcionāli traucējumi, kad skaņas signāli vairs netiek apstrādāti un pārveidoti nervu impulsā, kas tiek pārraidīts uz smadzenēm.
Otosklerotiskas izmaiņas
Šajā gadījumā runa ir par kaulaudu augšanu labirinta dobumā, kas izraisa auss un tās darba aizsprostojumu, vēlāk kļūst par kurluma cēloni. Kādas vēl ir vidusauss un iekšējās auss slimības?
Patoloģiskie procesi vestibulārajā aparātā
Kad infekciozspatogēni iekļūst vestibulārajā aparātā, ir koordinācijas pārkāpumi. Turklāt ir patoloģijas, ko papildina pozicionāls reibonis. Tas ir saistīts ar pusloku kanālu darbības pārkāpumu un to ievainojumu. Menjēra slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām šīs grupas slimībām. Šo sindromu izraisa palielināts endolimfas saturs iekšējā ausī.
Šo iekšējās auss slimību nopietnākās sekas ir dzirdes zudums nervu savienojumu līmenī. Auss matu receptori ir iznīcināti, un tiem nav iespēju atgūties. Ja rodas seroza tipa iekaisuma process, receptoru saliņas var saglabāt un pat nodrošināt pacientam dzirdi.
Visbīstamākās ir strutojošas iekšējās auss slimības, jo uz to fona notiek audu nekroze un to sadalīšanās. Tiek ietekmēta gliemežnīca un Korti orgāns. Maņu mati izmirst un iestājas pastāvīgs kurlums.
Cēloņi un simptomi
Uz iekaisuma procesa fona pacientam ir šādi iekšējās auss slimības simptomi:
- Sāpes tieši pašā ausī un temporālajā kaulā, kas izstaro uz pakauša daļu vai visu galvas pusi.
- Vājums un vispārējs savārgums.
- Koordinācijas traucējumi un reibonis. Iekšējās auss slimību gadījumā tas ir diezgan izplatīts simptoms.
- Slikta dūša un vemšana.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Tinīts.
- Tahikardija.
- Samazināta dzirdes uztvere.
Pēc iekšējās auss bojājuma rodas izteikts sāpju sindroms, ievērojami pasliktinās dzirde, rodas dezorientācija un ķermeņa intoksikācija.
Iekšējās auss disfunkcija var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp:
- Anomālijas iedzimta rakstura attīstībā. Mātes slikti ieradumi, augļa nepietiekama attīstība, ģenētiskais faktors, toksīnu un infekcijas izraisītāju iedarbība var izraisīt intrauterīnās attīstības traucējumus.
- Traumas dzemdību laikā, ko radījušas knaibles, traucētas dzemdības un galvaskausa deformācija, ejot cauri mātes dzemdību kanālam.
- Craniocerebrālās traumas. Tas var būt sitiens vai kritiens no augstuma, galvaskausa lūzums, šauta brūce utt.
- Auss ievainojums no iekšpuses. Tas var notikt svešķermeņu iekļūšanas rezultātā auss dobumā operācijas vai barotrauma laikā.
- Infekcioza vai vīrusu rakstura iekaisuma process, tostarp mastoidīts, vidusauss iekaisums, meningīts, tuberkuloze, vēdertīfs utt.
- Akustiskā plāna ietekme. Ilgstoši trokšņa un skarbu skaņu ietekmē receptori pakāpeniski nolietojas.
- Reibums. Alkohola, baktēriju patogēnu, narkotiku, dažādu medikamentu un citu toksīnu ietekmē organisms tiek saindēts. Šajā procesā svarīga loma ir arī vides situācijai.
IzņemotTurklāt nozīmīgu vietu ieņem dažādi organisma sistēmiski bojājumi, piemēram, stress, dzemdes kakla reģiona osteohondroze, neiroloģiskas un asinsvadu patoloģijas.
Diagnoze
Ir vairāki galvenie veidi, kā var inficēties iekšējā auss, tostarp:
- Otogēns, rodas caur vidusauss.
- Meningogēns, kas ir smadzeņu un intrakraniālās telpas bojājuma rezultāts.
- Hematogēns, rodas caur asinsriti.
Patoloģijas lokalizācija, kā arī attīstības stadija un rašanās cēlonis tiek veikta ar īpašām diagnostikas metodēm. Slimību noteikšanas process ietver šādas darbības:
- Otoskopija.
- Asins un urīna analīzes.
- Audiometrija.
- Pārbaudīts ar kamertoniem.
- CT un MRI.
- Rentgena izmeklēšana.
Ja no auss sāk tecēt šķidrumi, tiek ņemti paraugi laboratoriskai pārbaudei, lai noteiktu patogēno baktēriju klātbūtni, kas provocē iekaisumu. Šāds tests ļauj noteikt kaitīgās mikrofloras jutību pret noteiktām zālēm un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.
Mēs esam detalizēti apskatījuši iekšējās auss slimību simptomus un cēloņus. Profilakse un ārstēšana ir aprakstīta tālāk.
Ārstēšana
Ne visus patoloģiskos procesus, kas notiek iekšējā ausī, var ārstēt. Ja rodas receptoru nāve vai Corti orgāna rētas, atjaunojiet dzirdikvalitāte ir gandrīz neiespējama. Noteiktos gadījumos var palīdzēt kohleārie dzirdes aparāti.
Citos gadījumos iekšējās auss patoloģiju ārstēšana ietver šādas ārstēšanas iespējas:
- Narkotiku lietošana. Lai apturētu iekaisuma procesu, kā arī novērstu intoksikācijas pazīmes, tiek noteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ketorols, Ibuprofēns, Diklofenaks). Turklāt tiek izmantoti medikamenti, lai stimulētu asinsvadu sistēmu (Asparkam, Ascorutin, Cardiohe alth) un neiroloģiskos procesus. Dažreiz pacientam var izrakstīt diurētiskos līdzekļus. Pēdējie ir īpaši aktuāli gadījumā, ja iekaisums ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanos ausī.
- Ķirurģiskā ārstēšana. Dažkārt strutojošo saturu iespējams noņemt, tikai atverot labirintu un to iztīrot. Dažos gadījumos tiek veiktas implantācijas un atjaunojošas procedūras.
- Fizioterapijas metodes. Dažas procedūras veicina audu atjaunošanos un stimulē dzirdes orgānus.
Ja runājam par medikamentiem, tad Diakarb starp tiem ieņem īpašu vietu. Ar iekšējās auss slimību tas ir efektīvs sintētiskas izcelsmes medikaments, kas spēj izvadīt no organisma lieko šķidrumu, tas ir, tai piemīt diurētisko līdzekļu īpašības. Šādu zāļu iecelšana vidusauss iekaisuma ārstēšanā nav acīmredzama un dažos gadījumos izraisaapjukums, tomēr saskaņā ar atsauksmēm nav vērts atstāt novārtā "Diakarb" iekšējās auss slimību gadījumā, jo kombinācijā ar citām zālēm tas ļauj paātrināt dzīšanas procesu.
Profilakse
Runājot par profilaksi, daudz laika vajadzētu veltīt veselīgam dzīvesveidam, kā arī sabalansētam uzturam, izvairīties no stresa un stiprināt imūnsistēmu ar vitamīnu kompleksiem. Dzirdes atjaunošanai speciālisti iesaka izmantot īpašas elpošanas prakses un ārstniecisko vingrošanu.
Turklāt svarīgs profilakses punkts ir ausu higiēna. Jāizvairās no skarbām skaņām un ilgstošas trokšņa iedarbības, kā arī no auss traumām. Arī par vidusauss iekaisumu ir savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, jo neārstēta slimība var ietekmēt dzirdi un izraisīt recidīvus smagākā formā.
Rakstā aplūkoti iekšējās auss slimību simptomi un cēloņi.