Sāpes kaklā ir ļoti bieži sastopams simptoms dažādu patoloģiju gadījumā, ko var noteikt tikai ārsts. Uz LOR orgānu gļotādām ir daudz nociceptoru (tos aktivizē tikai sāpīgs stimuls). Šajā gadījumā rodas sāpes un nervu sistēma sūta signālu par iekaisuma reakcijas parādīšanos.
Iemesli
Visi cēloņi ir sagrupēti 2 galvenajās grupās: infekciozi un neinfekciozi.
Infekciozs:
- SARS un faringīts;
- kandidoze;
- tonsilīts;
- masalas;
- masaliņas;
- mononukleoze;
- stenokardija;
- orofaringeālie abscesi;
- skarlatīns;
- stomatīts;
- tuberkuloze;
- tiroidīts;
- dzemdes kakla limfadenīts;
- rīkles veneriskās slimības.
Neinfekciozi faktori:
- balss spriedze;
- mutes elpošana;
- smēķēšana;
- slikta ekoloģija (piemēram, sauss gaiss var izraisīt kakla sāpes, tas var izraisīt rīkles kutināšanu;
- hipotermija;
- kaitinošidzērieni;
- dzēriens;
- alerģija;
- staruterapija;
- rīkles traumas un apdegumi;
- svešķermenis.
Neinfekciozas patoloģijas:
- sirdslēkme;
- SD;
- asins slimības;
- vitamīnu trūkums;
- ilgstoša diurētisko līdzekļu un deguna zāļu lietošana;
- osteohondroze;
- audzēji;
- kuņģa-zarnu trakta slimības (refluksa ezofagīts jeb GERD - sula, kas no kuņģa iekļūst barības vadā, sasniedz balseni un kairina to, radot sāpes kaklā);
- barības vada vēnu paplašināšanās;
- nieru slimība.
Alerģija pret vilnu, putekļiem, pārtiku, ziedputekšņiem u.c. izpaužas arī ar iesnām, šķaudīšanu, asarošanu, balsenes pietūkumu un sāpēm tajā, sausu klepu.
Traumas var būt balsenes sasitums ar skrimšļa lūzumu vai plīsumu. Tajā pašā laikā tiek traucēta elpošana, asiņošana un parādās klepus. Klepojot palielinās akūtas griežošas sāpes kaklā, var attīstīties šoks.
Hroniska noguruma sindroms jeb CFS izpaužas kā aizkaitināmība, vājums, bezmiegs, stipras spastiskas sāpes kaklā.
Ir arī mialģija, galvassāpes, limfmezglu sāpīgums. To provocē miega trūkums, nogurums un ilgstošas negatīvas emocijas, pārslodze. Jāizveido dienas režīms un jālieto vitamīni.
Skarlatīns
Streptokoka izraisīta infekcijas slimība, kas pieder pie bērnu infekciju kategorijas, biežāk sastopama bērniem līdz 8 gadu vecumam. Raksturīgs izsitumu parādīšanās uz saliekumavirsmām, vispārējas intoksikācijas simptomi parādās kā galvassāpes, slikta dūša, temperatūra, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Kakla pietūkums rīšanas laikā rada asas sāpes. Pēc rīkles inficēšanās parādās izsitumi.
Mēle vispirms kļūst b alta, uz tās parādās sarkani pumpiņas, pēc kurām tā strauji kļūst sarkana. Submandibulārie limfmezgli kļūst iekaisuši un palielināti. Slimību nepieciešama ārstēšana, jo tā bieži izraisa komplikācijas.
Mononukleoze
Ja pieaugušais vai bērns bieži sūdzas par sāpēm kaklā, viņam jāizmeklē mononukleoze.
Ar šo vīrusu infekciju, drudzis, rīkles bojājumi ar mandeļu iekaisumu un stipras akūtas griežošas sāpes kaklā klepojot un rīšanas laikā, kakla un padušu limfadenīts, galvassāpes, apetītes zudums, aknu un liesa, izsitumi uz ādas, vājums un savārgums, pastiprināta svīšana. Bieži attīstās pusaudžiem.
Gripa un SARS
Tam raksturīgs drudzis, klepus, rinīta simptomi, galvassāpes, asarošana, mialģija un iekaisis kakls. Ar gripu tiek pievienotas ķermeņa sāpes, drebuļi un drudzis.
Faringīts
Izpaužas visbiežāk ar stiprām griežošām sāpēm kaklā rīšanas laikā, ko pavada subfebrīls, dažreiz augsts drudzis. Turklāt traucē sausums un sāpīgums kaklā, skrāpējumi kaklā; galvassāpes, muskuļi, locītavas.
Kaklā uzkrājas lipīgas gļotas un provocē sausu klepu. Iespējamā reģionālo limfmezglu reakcija - kakla un submandibulārais.
Nav strutojošu reidu rīklē (atšķirība no sāpēm kaklā), uvulaaukslējas ir hiperēmiskas, tūskas.
Alerģiskas etioloģijas gadījumā temperatūras nav. Jūs varat viegli nopelnīt faringītu pēc cigaretes izsmēķēšanas.
Hroniska faringīta gadījumā nav intoksikācijas, temperatūras, bet kakls bieži sāp.
Stenokardija un tonsilīts
Paasinājuma gadījumā ir drudzis, slikta dūša, apgrūtināta rīšana un kamola sajūta kaklā. Kakla sāpes jūtamas norijot, klepojot. Uz mandeles var atrasties aizbāžņi.
Laringotraheīts
Neērti dziļā kaklā, iekaisis kakls bez norīšanas. Uz šī fona ir spēcīgs mitrs klepus, aizsmakusi balss, hipertermija, nosmakšana un elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, ar balsenes pietūkumu var veidoties viltus krups.
Vidusauss iekaisums
Var paaugstināties temperatūra, spiežot uz tragus, ir akūtas sāpes ausī, ir vājums, bezmiegs, iekaisis kakls. Visbiežāk vienā pusē ir griežamas sāpes kaklā, kas izstaro uz ausi, taču var sāpēt arī abas ausis.
Rīkles gļotādas traumas
Tie bieži izraisa iekaisis kakls. Traumas iedala ķīmiskās, termiskās un mehāniskās:
- Ķīmiskais apdegums ir bīstams un grūti ārstējams. To var izraisīt etiķis un citas skābes, spirti, sārmi, verdošs ūdens un tvaiki. Kaklā ir izteiktas asas griešanas sāpes, iespējama asiņošana. Apdegumi ar etiķi, sārmiem izraisa b altas kreveles veidošanos; sērskābes un sālsskābes apdegumi - brūni kreveles, slāpekļa - dzelteni. Nākotnē apdegums sadzīst ar rupjām rētām, kas izraisa barības vada un rīkles stenozi. Nepieciešams ietvarosilgstoši veikt parenterālu barošanu pilinātāju veidā vai caur zarnu stomu, pacients ir izsmelts, bieži nepieciešama operācija (barības vada bougienage). Etiķskābes apdegumi izraisa akūtu nieru mazspēju.
- Terma apdegumi - apdegumi ar verdošu ūdeni ikdienā rodas nolaidības vai steigas dēļ ēšanas laikā: no tējas, kafijas, zupas. Ar 1 grādu apdegumiem apdegušais epitēlijs sadzīst 3-4 dienās. Kakls pietūkušas un sarkanas. Subjektīvi, dedzināšana un sāpes kaklā rīšanas laikā un barības vadā. 2. pakāpe - uz gļotādas parādās aplikums, tas tiek noraidīts tikai pēc nedēļas, zem tā ir erozijas virsmas. Ir traucēts veselības stāvoklis, var paaugstināties temperatūra. Apdeguma vietā veidojas rētas. Trešā pakāpe - bojājumi ir zem krevelēm, dziļumā tie ir plaši. Uzglabāt 2 nedēļas. Šādos gadījumos var attīstīties vispārēja apdeguma slimība ar iekšējo orgānu mazspēju.
- Mehāniskas traumas – tās ir biežākās. Izraisa svešķermeņi kaklā, griezumi, durtas brūces, šaujamieroči. Bieži rodas maziem bērniem, kuri velk visu mutē: rotaļlietu daļas, pogas, kaulus, bumbiņas, mizu. Dažreiz bērni bez uzraudzības var iekost Ziemassvētku rotājumus un ampulas. Pieaugušajiem un bērniem zivju kauli un adatas var iestrēgt. Tie izraisa stipras asas griešanas sāpes kaklā, neļauj norīt.
Retrofaringāls abscess
Ar dziļu svešķermeņa iekļūšanu un gļotādas bojājumu var iekļūt infekcija un izveidoties rīkles abscess. Sāpes ir vai nu vienpusējas, vai gar rīkles aizmuguri. 2-3 dienu laikā intoksikācija attīstās ar visiemiekaisuma pazīmes:
- apgrūtināta elpošana, iekaisis kakls rīšanas laikā, piespiedu galvas stāvoklis sāpju dēļ (noliecas uz vienu pusi vai pacelts uz augšu);
- aizlikts deguns,
- reģionāls limfadenīts, drudzis.
Audzēji
Ar labdabīgiem rīkles audzējiem ir neliels sāpīgums un apgrūtināta rīšana, ar ļaundabīgiem audzējiem sāpes ir pastāvīgas, asas.
Dzemdes kakla osteohondroze
Sāpes kaklā ar to ir tik asas un ilgstošas, ka to sauc par rīkles migrēnu. Tā ir pastāvīga kamola sajūta kaklā, sāpes izstaro kaklā, norijot, dodot to ausī; bieži pievienojas kardialģija un sāpes atslēgas kaulā.
Rīkles sifiliss
Mēnesi pēc inficēšanās bālās spirohetas ievadīšanas vietā gļotādā (tas var būt orālā seksa, skūpstīšanās laikā) veidojas gluda čūla ar vienmērīgi paceltām malām - ciets šankrs.
Notiek arī reģionālais limfadenīts. Pats šankre nesāp un parasti pēc mēneša pazūd bez pēdām. Bet, ja rodas sekundāra infekcija un strutošana, simptomi izpaudīsies parastajā iekaisuma intoksikācijā.
Pēc 2-3 mēnešiem parādās sekundārais sifiliss, tad kaklā parādās sifilīdi - izsitumi papulu veidā un eritēma ar erozijām. Balss kļūst aizsmakusi, uztrauc sauss klepus. Sāp kakls no paša sākuma.
Rīkles gonoreja
Klīniski līdzīgs kakla sāpēm: griežas sāpes rīšanas laikā kaklā, strutas nogulsnējas uz mandeles. Infekcija ir iespējama ar orālo seksu, bērnamdzemdību laikā no slimas mātes.
Sāpes kaklā bez drudža
Šis simptoms norāda, ka cēlonis nav infekciozs. Tas ir iespējams, ja svešķermenis iekļūst kaklā.
Aftozais stomatīts pieaugušajiem arī nesniedz drudzi. Bet uz gļotādas parādās aftochki - čūlas ar b altu pārklājumu. Tās ir ļoti sāpīgas pat miera stāvoklī.. Griezošas sāpes kaklā bez drudža, ko pastiprina rīšana.
Hroniska tonsilīta gadījumā bez paasinājumiem būs sāpes kaklā, bet temperatūras nav. Uz mandeles ir aizbāžņi, kas rada svešuma sajūtu kaklā, apgrūtinot rīšanu un elpošanu.
Hronisks faringīts var rasties bez drudža, ja tas attīstās balss saišu pārslodzes, hipotermijas dēļ.
Vienpusējas griešanas sāpes kaklā bez drudža var liecināt par Hilgera sindromu. Tas ir ārējās miega artērijas bojājums, kas periodiski paplašinās, un rīkles gļotāda kļūst hiperēmija.
Griezošas sāpes kaklā bez temperatūras ar izstarošanos ausī rodas ar Ērgla-Sterlinga sindromu. To medicīnā sauc par īslaicīgā kaula stiloīdā procesa stāvokļa maiņu.
Bez drudža, kakls sāp ar audzējiem, primāro sifilisu, GERD, balsenes tuberkulozi.
Kakla sāpju veidi
Ja rīšanas laikā griežošās sāpes kaklā nepalielinās, tad, visticamāk, iekaisums atrodas citā orgānā. Ārstam ir daudz vieglāk diagnosticēt patoloģiju, ja sāpes ir lokalizētas vienā fokusā.
Vienpusējas sāpes
Griešanaiekaisis kakls vienā pusē parasti rodas ar lokalizētu infekciju. Cēlonis ir akūts vidusauss iekaisums, skarlatīns, masalas; agrāk bija difterija.
Ietver arī:
- faringīts;
- tonsilīts (reti sastopams divpusējs mandeles iekaisums);
- zobu slimība;
- orāli.
Ar tik garu sarakstu faringīts ir visizplatītākais cēlonis.
Bieži pacientiem pēc tonsilektomijas ir limfoīdā gredzena atlikušo audu iekaisums rīkles sānu daļās. Tajā pašā laikā tiek ietekmēti arī rīkles rullīši, kas izraisa griežamas sāpes kaklā vienā pusē - labajā vai kreisajā pusē. Šai patoloģijai raksturīga audu hipertrofija (sānu faringīts).
Vēl viens griezošu sāpju cēlonis kaklā, no vienas puses, var būt paratonsilīts – flegmonisks tonsilīts, kurā ir mandeles apkārtējo audu iekaisums. Procesa lokalizācija sākotnējā infekcijas fokusa vietā.
Sāpes rīkles aizmugurē
Ar faringītu sāp un ir iekaisusi rīkles gļotāda. Sāpes pastiprinās vietās, kur gļotādu pastāvīgi kairina gļotas, kas plūst pa rīkles aizmuguri. Viņa ir visvairāk pārsteigta. Iekaisuma process, kas izraisa griezošas sāpes rīklē rīkles aizmugurē, rodas arī ar retrofaringeālu abscesu.
Ap Ādama ābolu
Visbiežāk sāpes šajā zonā rodas pie mehāniskām traumām – sasitumiem kritienu laikā vai traumām sporta treniņu laikā. Tad vienmēr saglabājas skrimšļa audu lūzumu risks, kas dod sāpes šajā zonā. Var būt klepus ar piejaukumuasinis; gurkstēt. Arī sāpes šajā zonā raksturo laringīts. Tas ir iespējams ar balss saišu sasprindzinājumu, ķīmiskiem apdegumiem utt.
Kad man steidzami jādodas pie ārsta?
Medicīniskā palīdzība ir nepieciešama šādos gadījumos:
- ilgi sāp kakls;
- cilvēkam ir grūti norīt, elpot;
- atver muti.
- sāp auss;
- temperatūra virs 38;
- bieži sāp kakls;
- griežas sāpes kaklā izstaro uz ausi, kaklu;
- sāp submandibulārie un kakla mezgli.
Pirmā palīdzība
Lai ārstēšana būtu veiksmīga, jums nekavējoties jārīkojas, kad parādās iekaisis kakls:
- mazāk runājiet, īpaši čukstus;
- dzer vairāk siltu šķidrumu - ūdeni, tēju, sulas;
- gargle;
- lieto pretsāpju līdzekļus vai iesūc tabletes, pastilas ar pretsāpju efektu un klepu;
- nelietojiet alkoholu un nesmēķējiet.
Komplikācijas
Iespējamās komplikācijas:
- balss saišu tonuss pazeminās, kas izraisa balsenes sašaurināšanos un apgrūtinātu elpošanu;
- žokļu spazmas - traucē runāt un ēst;
- var izraisīt pneimoniju; ar stenokardiju var attīstīties reimatisms ar nieru, sirds un locītavu bojājumiem; sinusīts;
- bronhīts;
- auss iekaisums.
Diagnostikas pasākumi
Piešķirt:
- HIV asins analīzes;
- krūškurvja un mugurkaula kakla rentgenogramma;
- dabkakls;
- asinis streptokokam;
- skābuma līmeņa noteikšana barības vadā.
Ārstēšanas principi
Kā ārstēt iekaisušo kaklu? Terapiju nosaka cēlonis. Pašārstēšanās ir izslēgta.
Ārstēšana ir ne tikai simptomātiska, bet arī etiotropiska. Infekcijas etioloģijā ar griešanas sāpēm kaklā tiek veikta antibiotiku terapija. Papildus antibiotiku terapijai infekcijas sākuma gadījumā var tikt nozīmēti imūnkorektori.
Homeopātiskie līdzekļi ir piemēroti hroniskām infekcijām. Tie kavē baktēriju augšanu un stiprina imūnsistēmu. Izvēle ir individuāla. Lietošanas indikācijas: hronisks tonsilīts, faringīts, paratonzilārs abscess uc Papildināt galveno ārstēšanu ar pretsāpju aerosoliem, pastilām un pastilām, skalojumiem. Tie labi mazina sāpes un uzlabo elpceļu caurlaidību.
Pastiles
Resorbējamās tabletes ātri noņem sāpes rīšanas laikā, samazina tūsku un hiperēmiju iekaisuma fokusā, samazina baktēriju koncentrāciju tajā, jo satur antiseptisku un anestēzijas līdzekli. Starp tiem:
- "Lizobakt".
- "Gramicidīns C".
- "Strepsils".
- "Falimints".
- "Septolete".
- "Neoangin".
- "Pharingosept".
- "Septefrils".
Pilnībā izšķīdiniet tabletes un neēdiet un nedzeriet 1 stundu pēc tām.
Aerosoli un kakla aerosoli
Aerosoli un kakla aerosoli lieliski samazina audu pietūkumu, iznīcina fokusā esošās baktērijas. Šādas darbības tiek uzskatītas par efektīvām:
- "Ingalipt".
- "Givalex".
- "Gexoral".
- "Oracept".
- "Tantum Verde".
- "Camenton".
- "Vēstnieks".
- "Lugol"-spray.
Daudzi aerosoli satur antibakteriālas sastāvdaļas.
Aptieku risinājumi skalošanai
Efektīvi farmaceitiskie risinājumi garglingam ir:
- "Furacilīns".
- "Hlorheksidīns".
- "Miramistīns".
- "Rotokan".
- "Chlorofillipts".
- "Hexoral" risinājuma veidā.
Izskalojiet skalošanu 6-8 reizes dienā 5-10 minūtes. Pēc stundas arī neēd un nedzer.
Ko darīt mājās, ja sāp kakls?
Mājās gatavoti mutes skalojamie līdzekļi:
- Sodas šķīdums (1 tējk uz glāzi ūdens); šeit varat pievienot sāli ¼ daļas tējk. Šis šķīdums izskalo baktēriju atkritumus, mazina audu pietūkumu un izžāvē gļotādas. Lai uzlabotu efektu, pievienojiet 1-2 pilienus joda.
- Ārstniecības augu novārījumi skalošanai: ārstnieciskās kumelītes, kliņģerītes - dabīgi antiseptiķi ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību. Tie samazina audu pietūkumu un palīdz izskalot strutas no spraugām.
- Salvija - mazina audu pietūkumu, iznīcina vīrusus un baktērijas; Ozola miza -ir savelkoša un atjaunojoša iedarbība.
Zāļu novārījumiem skalošanai jābūt nedaudz siltiem un katru reizi svaigiem.
Medus pret kakla sāpēm
Medus, propoliss un ziedputekšņi ir ļoti bagāti ar mikroelementiem, aminoskābēm, bioloģiski aktīvām vielām un vitamīniem.
Medus ir dabisks imūnmodulators, tam piemīt pretmikrobu iedarbība un tas mazina iekaisumu. Ja jums ir iekaisis kakls vai nieze, mēģiniet lēnām izšķīdināt 1 tējk. medus. Ārstēšana tiek veikta vairākas dienas, un sāpes kaklā ilgstoši neatceras.
Dzeršanas režīms
Vēlams bagātīgs sārmains dzēriens - silts piens ar medus piedevu, uzsildīts minerālūdens bez gāzes; ābolu sula, aveņu, zaļā un laima tēja, mežrozīšu novārījums.
Citronu nav ieteicams lietot, jo tas kairinās jau iekaisušo gļotādu.
Ir lietderīgi pa nakti tvaicēt kājas, noslaucīt sausu, ieliet zeķēs sausas sinepes. Kaklu vajadzētu ietīt ar siltu šalli. Pastāvīgi jāmitrina gaiss telpā, mēģiniet mazāk runāt.
Profilakse
Tā ir jebkura imunitātes stiprināšana:
- rūdīšana;
- pareizs uzturs;
- labs miegs un atpūta;
- smēķēšanas atmešana;
- mērena aktivitāte;
- bez sodas;
- būt vairāk brīvā dabā.
Ieteicams ievērot šos noteikumus. Galu galā, kā zināms, slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt.
