"Stoma" grieķu valodā nozīmē "mute". Tas ir, visi medicīniskie termini, kuros ir šis grieķu vārds, ir saistīti ar cilvēka mutes dobumu. Jo īpaši stomatīts ir slimību grupa, kam raksturīgs mutes gļotādas iekaisums un čūlas. Atkarībā no cēloņiem, kas to izraisīja, ir dažādi stomatīta veidi. Lielākajai daļai sugu ir līdzīgi simptomi, tāpēc daudzi cilvēki, kas saskaras ar šo slimību un nodarbojas ar pašārstēšanos, pat nenojauš, ka viņu darbībai nav nekāda terapeitiska efekta, bet tikai iedzen slimību organismā. Šajā rakstā mēs centīsimies noskaidrot, kā noskaidrot, kāda veida stomatīts notiek, kā no tā atbrīvoties un kādi profilakses pasākumi pastāv, lai šī slimība vispār neparādītos.
Kā attīstās stomatīts
Cilvēka mutes dobums ir izklāts ar gļotādu, kas tiek nosaukts tāpēc, ka tas pastāvīgipārklāts ar gļotām, ko izdala epitēlija šūnas. Veselā stāvoklī tas ir rozā krāsā, bez tūskas, infiltrātiem un čūlām. Dažādu iemeslu dēļ uz gļotādas var parādīties iekaisuma perēkļi. Tas ir stomatīts. Slimības veidi un ārstēšana jau ir labi zināmi. Bet stomatīta attīstības mehānisms joprojām tiek pētīts. Galvenā zinātnieku versija ir tāda, ka iekaisuma procesi mutē cilvēkiem ir imūnsistēmas reakcija uz nepazīstamām daļiņām (šūnām, molekulām). Kad tie tiek atklāti, limfocīti sāk intensīvi ražot. Viņi uzbrūk neidentificētām vielām, lai ar tām tiktu galā. Ķermeņa aizstāvju aktīvās darbības rezultāts ir gļotādas čūlas, tas ir, stomatīts. Tā var būt gan neatkarīga slimība, gan citas slimības pazīme. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kādi ir stomatīta veidi, kas tos izraisa, kādas ir katra no tiem īpašības un sekas.
Iemesli
Stomatīts var rasties desmitiem dažādu iemeslu dēļ, no kuriem katrs noved pie svešu vielu iekļūšanas organismā. Medicīnā tos sauc par kairinātājiem. Tie var būt:
- smēķēšana;
- patogēni mikroorganismi (vīrusi, sēnītes, baktērijas);
- medikamenti;
- vitamīnu pārbagātība vai trūkums;
- hormonālie traucējumi organismā (ar vecumu, grūtniecības laikā, no kontracepcijas tablešu lietošanas).
- nātrija laurilsulfāts (atrodams zobu pastas un mutes kopšanas līdzekļos, palīdz veidot bagātīgas putas).
Dažus stomatītu veidus izraisa dažāda rakstura mutes dobuma traumas:
- mehāniski (griezumi, kodumi, triecieni);
- termiskais (visbiežāk no pārāk karsta ēdiena);
- ķīmiska (indīgas vielas nokļūst mutē);
- berzes protēzes.
Ir stomatīta veidi, kuros iekaisuma perēkļi uz smaganām, gļotādām, mēles, balsenes darbojas kā viens no iekšējo orgānu – vairogdziedzera, kuņģa-zarnu trakta, asins, sirds un asinsvadu – slimību simptomiem., nervu sistēma, saistaudi. Stomatīts var rasties HIV inficētiem cilvēkiem, kuriem ir vēža audzēji uz sejas, deguna, rīkles, mutes, kakla, pacientiem, kuru stāvokli pavada dehidratācija, ar anēmiju, ar sliktu uzturu.
Un visbeidzot, izplatīts stomatīta cēlonis ir nepareiza zobu un mutes dobuma higiēna, un kaitīgs ir gan tās trūkums, gan pārmērība, kad cilvēki daudzas reizes dienā tīra zobus vai izskalo muti ar zālēm, kas samazina siekalu veidošanos..
Stomatīta veidi bērniem
Pamatojoties uz iepriekš minētajiem iemesliem, mēs varam teikt, ka stomatīts pieaugušajiem un zīdaiņiem var būt vienādas etioloģijas (piemēram, vīrusu, mikrobu, zāļu) vai atšķirīgas. Jo īpaši bērniem nav mutes gļotādas iekaisuma no smēķēšanas vai nepareizi izgatavotām protēzēm. Bet sakarā ar to, ka mazuļi velk mutē visu - pildspalvas, rotaļlietas, dažādus priekšmetus, visbiežāk mutes dobumā rodas iekaisuma procesi. Tiek diagnosticēti šādi veidistomatīts bērniem:
- traumatisks;
- infekciozs;
- alerģisks;
- aftozs;
- leņķisks;
- vezikulārs;
- kandidoze;
- katarāls;
- pellagrozny (ar PP vitamīna deficītu);
- skorbutisks (pret C vitamīna deficītu);
- herpetisks.
Stomatīta veidu klasifikācija pieaugušajiem
Cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem, mutes dobuma iekaisumu galvenokārt izraisa nepietiekama imunitāte. Piemēram, gandrīz puse cilvēces smēķē, un tikai 1 no 100 smēķētājiem saslimst ar stomatītu. Vēl viens izplatīts slimības attīstības cēlonis pieaugušajiem ir viņu darba aktivitāte, kas saistīta ar bīstamām nozarēm.
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem, visbiežāk tiek diagnosticēti šādi stomatīta veidi:
- traumatisks;
- aftozs;
- infekciozs;
- Vincents (čūla-nekrotiska, tranšeja);
- gangrēna;
- no saindēšanās ar smago metālu sāļiem (bismuts, svins, dzīvsudrabs);
- skorbutisks (līdzīgs skorbutiskajam);
- difūza eritematoza;
- stars;
- nikotīns;
- medikamenti;
- profesionāli.
Bet tādi stomatīta veidi kā kandidozs, herpetisks, leņķisks stomatīts pieaugušajiem ir reti sastopami.
Kandidoze stomatīts
Pēc nosaukuma jūs varat uzminēt, kas izraisa Candida sēnīti. Cilvēkiem šī slimība ir vairākpazīstams kā piena sēnīte, jo tā galvenais simptoms ir b alts pārklājums uz mutes gļotādas, uz mēles un dažreiz arī uz smaganām un balsenes.
Kandidoze un līdz ar to infekciozais ir visizplatītākais stomatīta veids bērniem. Fotoattēls parāda, kā izskatās mazuļu mutes dobums, kad gļotādas ir skārusi Candida sēne. Papildus b altajai aplikumam kandidāla stomatīta simptomi ir:
- gļotādu hiperēmija;
- sāpes košļājot un pat runājot;
- bērniem - kaprīzs, atteikšanās ēst, nemiers;
- pieaugušajiem - garšas izmaiņas, skarto zonu asiņošana, noņemot aplikumu;
- sausums un dedzināšana mutē.
Zīdaiņi ar Candida sēnīti var inficēties no slimiem bērniem caur nemazgātām rotaļlietām, no slimas mātes barošanas laikā. Ļoti bieži kandidozais stomatīts tiek novērots priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem. Pieaugušie šo slimību iegūst vienlaikus ar cukura diabētu, gremošanas trakta problēmām, disbakteriozi, HIV infekciju, Šegrena sindromu, grūtniecību, antibiotikām un higiēnas trūkumu. Kopumā Candida sēnīte mutē pastāvīgi atrodas, bet tā sāk izpausties patogēni, samazinoties imunitātei.
Kandidozes stomatīta ārstēšanas pamatā ir visstingrākā mutes dobuma higiēna, bet zīdaiņiem - papildus rūpīga mātes sprauslu, rotaļlietu, sprauslu apstrādi. Papildus higiēnai slimības ārstēšana bērniem ietver mutes dobuma ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem un pretsēnīšu līdzekļiem, bet pieaugušajiem -antibiotikas un mutes skalojamais līdzeklis ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Infekciozie (vīrusu) stomatīta veidi bērniem, foto, ārstēšana
Šajā grupā ietilpst ne tikai piena sēnīte, bet arī jebkuri iekaisumi mutes dobumā, ko izraisa patogēnu mikroorganismu iekļūšana gļotādās. Jo īpaši vīrusu stomatītu mums nes vīrusi, un tas ne vienmēr ir parazītisks mutē. Tie var ietekmēt jebkuru citu orgānu, un vīrusu stomatīts izpaužas kā pamata slimības komplikācija. Visbiežāk šajā grupā ir herpetisks stomatīts. To izraisa herpes vīruss. Bērni 100% gadījumu to saņem no pieaugušajiem (skūpstoties, laizot krūtsgalu, karoti pirms ievietošanas mutē utt.). Uz Zemes 9 no 10 cilvēkiem ir herpes nēsātāji, tāpēc ir viegli iedomāties, cik bieži bērni ar to inficējas no pieaugušajiem.
Herpes infekcijas vizuālie simptomi var būt ne tikai mutē, bet arī uz sejas. Ārējām slimības pazīmēm, papildus herpetiskajai, bērniem ir arī leņķiskais (krampju veidošanās) un vezikulārais stomatīta veids. Fotoattēls parāda, kādi izsitumi veidojas mutes un deguna rajonā, inficējoties ar herpes. Citi slimības simptomi:
- labklājības pasliktināšanās;
- temperatūra;
- hiperēmija un mutes gļotādas sāpīgums;
- uz gļotādām, kā arī uz smaganām, retāk uz mēles parādās ar šķidrumu pildīti burbuļi, kas plīst, veidojot nelielas erozijas.
Svarīga herpes pazīme ir tā, ka, tiklīdz tā iekļūst cilvēka ķermenī, tāno turienes nekas neiznāk, bet, teiksim tur, dzīvo klusi, sevi nekādi neizrādot. Šajos gadījumos tiek runāts par hronisku slimības gaitu, kas liek sevi manīt katru reizi ar stresu, beriberi, infekcijām, traumām, hipotermiju. Herpetiskā stomatīta akūtās formas ārstēšana tiek veikta atbilstoši simptomiem un ietver pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošanu, mutes dobuma apstrādi ar antiseptiķiem, daudz ūdens dzeršanu, toksīnu izvadīšanu. Hroniskā slimības formā galvenā ārstēšanas metode ir profilakse. Tas sastāv no organisma sacietēšanas, vitamīnus saturošas pārtikas ēšanas, pareizas dienas režīma.
Stūra stomatītu izraisa alerģiskas reakcijas pret noteiktiem pārtikas produktiem un antibiotikām, kas izraisa mutes mikrofloras nelīdzsvarotību. Ārstēšana tiek veikta lokāli (krampjus ārstē ar antiseptiķiem un keratoplastiku). Ja tiek konstatēts alerģisks ievārījuma cēlonis, ir svarīgi izslēgt no uztura nepieņemamos pārtikas produktus un pēc tam atjaunot mikrofloru mutes dobumā.
Vezikulārs stomatīts
Ir nebīstami un diezgan lipīgi stomatīta veidi bērniem. Ārstēšana šādos gadījumos jāpapildina ar slimā bērna izolāciju. Alerģisko stomatītu var attiecināt uz neinfekciozu, bet vezikulāro stomatītu - uz patogēnāko. Šo slimību izraisa Picornaviridae vīrusi, kas spēj labi izdzīvot vidē ilgu laiku. Bērni biežāk cieš no vezikulārā stomatīta, lai gan tas notiek arī pieaugušajiem, kuri neievēro higiēnu. Raksturīgi simptomi:
-izsitumi uz rokām, kājām, mutes, dažreiz uz dzimumorgāniem un sēžamvietām;
- temperatūra;
- slikta dūša, dažreiz ar vemšanu;
- aizkaitināmība, nogurums;
- apetītes zudums;
- izsitumu nieze (raksturīga slimībai pieaugušajiem);
- tulznas un sāpīgas čūlas.
Ārstēšana tiek veikta ar šādām metodēm:
- pretsāpju un pretvīrusu līdzekļu lietošana;
- antiseptiska izsitumu ārstēšana mutē;
- ārējo izsitumu ārstēšana ar briljantzaļo;
- vitamīnu terapija.
Ir arī citi vīrusu izraisīti stomatīta veidi. Fotoattēlā parādīts, kā izskatās gripas stomatīts, kas pēc kursa rakstura var izpausties kā katarāls, aftozs, čūlainais vai čūlainais nekrozes stomatīts. Iekaisuma perēkļi šajā gripas komplikācijā parādās uz aukslējām, smaganām, vaigu iekšējām virsmām, retāk uz mēles, turklāt ne tikai slimības akūtās formas stadijā, bet arī atveseļošanās periodā un pat pēc. to. Gripas stomatīta ārstēšanas metodes ir atkarīgas no formas, kādā tas izpaudās. Tātad, katarālam ir nepieciešama vietēja terapija un aftoze, kā arī iekaisuma perēkļu ārstēšana un vispārēja terapija. Ar vējbakām bērniem tulznas var parādīties ne tikai uz ādas, bet arī uz mutes dobuma gļotādām.
Aftozs stomatīts
Nosaukums ir saistīts arī ar grieķu valodu, kurā mutes čūlas izklausās apmēram kā "aftas". To parādīšanās iemesli var būt:
- gļotādas bojājumsmute;
- dažu iekšējo orgānu, piemēram, kuņģa-zarnu trakta slimības;
- plāksne;
- kariess;
- smaganu slimība;
- beriberi;
-iedzimtība.
Ir divu veidu aftozais stomatīts – akūts, kas rodas, infekcijai nonākot organismā, un hronisks, kas izpaužas, cilvēkam piedzīvojot stresu, nogurumu, pazeminās imunitāte. Tomēr remisijas periodos tas, iespējams, ir vienīgais stomatīta veids, kas nesāp. Citos gadījumos gļotādas iekaisums vienmēr izraisa dažādas intensitātes sāpes.
Aftozā stomatīta galvenais simptoms ir neliels sarkanīgs pietūkums uz gļotādas, kas ir sāpīgs, nospiežot ar mēli. Dienu vēlāk, retāk pēc diviem, šajā vietā parādās čūla, centrā bālgans. Ap to gļotāda ir iekaisusi un ļoti sāpīga. Neveicot nekādas darbības, aftas var pieaugt un sagādāt cilvēkam diezgan taustāmas ciešanas.
Šīs slimības ārstēšana tiek veikta kompleksā:
- ārējo antiseptisko un pretiekaisuma līdzekļu lietošana (skalošana, aplikācija);
- diēta, kas izslēdz akūtas, sāļas, skābas čūlas;
- atbilstoši indikācijām pretdrudža, pretsāpju, pretalerģisko zāļu lietošana;
- imunitātes stiprināšana.
Tradicionālā medicīna iesaka skalot ar kliņģerīšu, kumelīšu novārījumiem, dzeramās sodas šķīdumu un aftas eļļošanu ar smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļu.
Traumatisks stomatīts
Protams, ir svarīgi zināt, kā noteikt stomatīta veidu. Bet traumatisku vecāku gadījumā vēl svarīgāk ir noskaidrot iemeslu, kāpēc tas attīstījās. Mazuļiem mutes traumas visbiežāk rodas, piesūcot pirkstus ar neapgraizītiem (un turklāt netīriem) nagiem, priekšmetiem ar asām malām, sasitušām lūpām vai vaigiem. Ir gadījumi, kad ļoti maziem bērniem hipertrofiski perēkļi mutē parādās, pārāk ilgi sūcot neērtas formas vai nekvalitatīvus knupīšus. Vecākiem bērniem traumatisks stomatīts var rasties no nepareizas saliekuma, kad zobi pieskaras vaigu iekšējai virsmai, košļājot vai runājot, no pārāk karsta ēdiena, mēģinot uz zoba neēdamus priekšmetus un vielas.
Traumatiskā stomatīta patoģenēze ir šāda: mutes dobumā parādās neliela hiperēmija (pietūkums, apsārtums), tad šajā vietā atveras diezgan sāpīga erozija. Tās centrs var būt sarkans vai ar bālganu pārklājumu, malas parasti ieskauj iekaisis infiltrāts. Bez ārstēšanas erozija kļūst par atvērtiem vārtiem tūkstošiem mikroorganismu, kas vienmēr atrodas cilvēka mutē. Tā rezultātā parādās strutainas čūlas, un dažos gadījumos sākas audu nekroze. Zīdaiņiem traumatiskā stomatīta sākuma simptomi ir atteikšanās ēst, asarains garastāvoklis, tad parādās augsta temperatūra un smagos gadījumos intoksikācijas pazīmes.
Cilvēki, kas vecāki par 18 gadiem, reti sūc pirkstus un ievelk neēdamus priekšmetus mutē, taču viņi var arī savainot gļotādu, piemēram,veicot medicīniskās manipulācijas pie zobārsta.
Turklāt čūlas ar iekaisušu infiltrāciju tuvējos audos pieaugušajiem izraisa cita veida stomatītu. Fotoattēlā parādīts, kā izskatās čūla ar radiācijas stomatītu.
Lai nekļūdītos ar diagnozi, tiek veikti papildu pētījumi, izslēdzot tādas slimības kā sifiliss, tuberkuloze, Vincenta stomatīts, trofisko čūlu klātbūtne.
Traumatiskā stomatīta ārstēšana sākas ar traumatiskā faktora likvidēšanu. Turpmākā terapija tiek veikta šādā secībā:
1. Antiseptiska apstrāde (skalošana ar ārstniecības augu novārījumiem, hlorheksidīnu, cepamās sodas šķīdumu).
2. Uzklājot uz erozijas vienu no preparātiem: "Jodinols", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Zāļu lietošana uz iekaisušām vietām sāpju mazināšanai.
4. Nepieciešamības gadījumā zobu sanitārija un epitelizāciju veicinošu medikamentu lietošana.
Profesionāls stomatīts
Lai kādu stomatīta veidu mēs uzskatītu, to var diagnosticēt jebkura vecuma cilvēki. Tas attiecas arī uz piena sēnīti - zīdaiņu slimību, ar ko bieži slimo vecāka gadagājuma cilvēki, un infekciozo stomatītu un alerģisko, un aftozo, pat leikēmisko (novērota ar leikēmiju) un medikamentiem. Bet pieaugušajiem ir tādi stomatīta veidi, kas saistīti ar darba īpatnībām. Bērniem, ja gadās, tad retākajos gadījumos. Runa ir par mutes dobuma gļotādas iekaisumu saindēšanās gadījumā ar kaitīgām vielām. Tas notiek, jacilvēks strādā tur, kur ir ļoti putekļains, kur jātiek galā ar smago metālu sāļiem vai radioaktīvām vielām. Tātad ar dzīvsudraba stomatītu uz gļotādām (parasti uz smaganām) parādās pelēcīga pigmentācija, un pēc nekrozes ne tikai audi uz smaganām, bet arī uz mēles un vaigu gļotādas. Ar svina stomatītu ir spēcīga gļotādu hiperēmija, uz smaganām parādās pelēki plankumi. Ar bismuta stomatītu tiek novērota arī smaganu pigmentācija, tikai šajā gadījumā tai ir raksturīga zili melna robeža. Papildus visiem šiem simptomiem pacientiem ir intoksikācijas pazīmes - vājums, galvassāpes, traucējumi gremošanas traktā. Nikotīna stomatītu var saistīt arī ar pieaugušo slimību. Ārstēšana sastāv no kaitīgo vielu izvadīšanas no organisma. Paralēli pacientiem tiek veikta anestēzija, mazgāšana un gļotādu ārstēšana ar antiseptiķiem, bet čūlu gadījumā tiek nozīmētas zāles, kas palīdz atjaunot epitēlija audus.
