Katrs no mums vismaz vienu reizi un pats ir saskāries ar tādu nepatīkamu parādību kā sāpes vēderā. Un ļoti bieži viņi saka, ka tas ir "gremošanas traucējumi". Vemšana ne vienmēr ir. Īpaši bērnībā šī parādība ir izplatīta. Faktiski medicīnas terminoloģijā šāda jēdziena nav. Šo kaiti sauc par dispepsiju, kas ir kuņģa darbības patoloģisku traucējumu process.
Burtiskā tulkojumā šis vārds nozīmē vārda "gremošana" pozitīvo īpašību noliegumu. Aptuveni runājot, tas ir sarežģīts vai traucēts pārtikas sagremošanas process.
Šobrīd šis traucējums tiek diagnosticēts diezgan bieži.
Patiesībā dispepsija pati par sevi nav diagnoze. Drīzāk tas ir simptomātisku izpausmju komplekss, kas var pavadīt dažādus patoloģiskus un fizioloģiskus stāvokļus vai būt to sekas.darbība.
Kāpēc rodas "gremošanas traucējumi"? Izdomāsim.
Galvenie dispepsijas izpausmju cēloņi
Atkarībā no normālas kuņģa darbības traucējumu cēloņiem ir ierasts klasificēt dispepsiju funkcionālajā un organiskajā.
Galvenie pirmā stāvokļa cēloņi ir:
- Ja ēdiens tiek uzņemts steigā, tas ir slikti sakošļāts, tas ļoti apgrūtina gremošanu un ir apgrūtināts kuņģa sulas veidošanās process.
- Pārēšanās ir viens no biežākajiem gremošanas traucējumu cēloņiem. Kā saka ikdienā, "kuņģis neizdevās" vai "kuņģis ir kļuvis". Pārmērība vienmēr izraisa gremošanas traucējumus, un pārtikai nav laika sagremot.
- Gāzētie dzērieni izraisa pārmērīgu vēdera uzpūšanos un attiecīgi kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus.
- "Smags" ēdiens: pārāk cepts, pikants, piparots, sāļš utt.
- Kafijas un tējas ļaunprātīga izmantošana. Kofeīns paaugstina skābuma līmeni, kas izraisa kuņģa gļotādas kairinājumu.
- Alkohola lietošana ne vienmēr ir arī neredzama gremošanas traktam.
- Diētas pārkāpums. Gan pārāk biežas, gan retas ēdienreizes neveicina veselīgu kuņģa darbību.
- Pastiprināta fiziskā aktivitāte pēc ēšanas var arī traucēt gremošanas procesu.
- Psihoemocionālie satricinājumi nepaliek nepamanīti arī gremošanas trakta darbam.
- Daudzas farmakoloģiskās zāles kā blakusparādībasir kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
- Helikobaktērijas var izraisīt arī "gremošanas traucējumus".
Bioloģiskas izcelsmes dispepsija
Biežākie cēloņi ir:
- Gremošanas trakta slimības.
- Aknu darbības traucējumi, piemēram, holecistītu vienmēr pavada gremošanas traucējumi.
- Paaugstināts kuņģa skābums (tā izpausme ir grēmas)
- Žultspūšļa slimības.
- Pankreatīts.
- Ļaundabīgi gremošanas trakta audzēji.
Ar organisku dispepsiju ir raksturīgas biežas paroksizmāla rakstura spazmatiskas sāpes. Tāpat šim dispepsijas veidam raksturīgi sezonāli izpausmju paasinājumi, kas, pēc novērojumiem, visbiežāk rodas vēlā rudenī vai agrā pavasarī.
Funkcionāla dispepsija
Kad "gremošanas traucējumi" rodas, kā saka, no zila gaisa, ja nav diagnosticētas kuņģa-zarnu trakta slimības, tad vairumā gadījumu ir funkcionāla dispepsija, t.i., situācijas traucējumi kuņģa darbībā., ko izraisa jebkuri atsevišķi faktori. Ir ierasts izšķirt šādus funkcionālās dispepsijas veidus:
- Raudzējoša rakstura dispepsija. Ir viegli uzminēt, ka šāda veida traucējumi izraisa tādu produktu lietošanu, kas izraisa fermentācijas procesus kuņģī. Tie ir pārtikas produkti, kas satur daudz ogļhidrātu, augu šķiedras un raudzēti dzērieni, piemēram, alus un kvass.
- Taukaina rakstura dispepsija. To izraisa liela tauku satura pārtikas ēšana
- Pūtrefaktīva rakstura dispepsija. To izraisa olb altumvielu pārtikas pārpalikums. Es vēlētos īpaši atzīmēt šo dispepsijas veidu saistībā ar to īpašo biežumu pēdējā laikā. Gremošanas traucējumu simptomi ir diezgan nepatīkami.
Pēdējā laikā modē ir kļuvusi tā sauktā olb altumvielu diēta svara zaudēšanai: Dukana diēta, Kremļa diēta. Šo diētu pamatā ir palielināts olb altumvielu patēriņš un ogļhidrātu uzņemšanas samazināšana līdz minimumam. Tas ir saistīts ar olb altumvielu-ogļhidrātu satura nesabalansētību uzturā, kā rezultātā organismā tiek uzsākti vēlamie vielmaiņas procesi un tiek sasniegti svara zaudēšanas rezultāti. Taču ārsti visā pasaulē norāda uz šī konkrētā uztura veida īpašo kaitējumu: tie rada milzīgu slodzi kuņģa-zarnu traktam, aknām un nierēm. Organismā notiek toksisku olb altumvielu sadalīšanās produktu uzkrāšanās, tas ir, vienkārši ķermeņa intoksikācija. Diemžēl šādas patoloģiskas hroniskas saindēšanās sekas var būt neatgriezeniskas un neatgriezeniski traucēt ne tikai kuņģa-zarnu trakta darbu, tā ka dispepsija kļūst par pastāvīgu pavadoni šādu diētu cienītāja dzīvē, bet arī par citiem orgāniem.
Dispepsijas izpausmes
Diemžēl gremošanas traucējumi ir mānīgi, jo tiem nav nekādu būtisku atšķirīgu pazīmju, pēc kurām 100% varētu teikt, ka tās ir funkcionālas dispepsijas parādības, nevis briesmīgi zvani.ķermeņa gremošanas trakta patoloģiskas slimības. Tāpēc ārsti iesaka: ja dispepsijas simptomi jūtami trīs mēnešus neatkarīgi no regularitātes pakāpes, tas jau ir nopietns iemesls, lai veiktu izmeklējumu par kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtni.
Apskatīsim galvenos gremošanas traucējumu simptomus.
Simptomāti
Izšķir šādus gremošanas traucējumu simptomus:
- Sāpes vēderā, bieži vien krampjveida.
- Vispārēja diskomforta un smaguma sajūta kuņģa-zarnu traktā, īpaši pēc ēšanas.
- Sāta sajūta ar ēdienu rodas ļoti ātri, ēdiens tiek uzņemts mazās porcijās, pēc tam rodas noturīga un noturīga sāta sajūta, kam seko ierastās apetītes trūkums vai pārkāpums un pat nepatikas attīstība uz pārtiku.
- Raugšanas un grēmas ir visizplatītākie "gremošanas traucējumu" simptomi pieaugušajiem.
- Stipīga slikta dūša, kas bieži beidzas ar vemšanu.
- Palielināta gāzes veidošanās.
- Vispārēja pašsajūtas pasliktināšanās, nespēks.
- Caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums.
- Var būt vispārēja intoksikācija.
Pieaugušo "gremošanas traucējumu" simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti.
Ļoti bieži dispepsiju var novērot pēc smagas m altītes, treknu ēdienu ēšanas un pat ievērojamas fiziskās aktivitātes var izraisīt kuņģa-zarnu trakta reakcijas. Bērna gremošanas traucējumu simptomi īpaši neatšķiras nopieaugušajiem.
Atkārtoti, ja dispepsijas simptomu izpausme ir regulāra un novērojama ilgstoši, tad tas ir iemesls vērsties pie ārsta un veikt izmeklējumu. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs izvairīties no negatīvām sekām un patoloģijām, kas riskē kļūt hroniskas.
Pirms apsvērt iespēju ārstēt gremošanas traucējumus pieaugušajiem, jums ir jāiepazīstas ar šīs patoloģijas diagnozi.
Diagnoze
- Fibrogastroduodenoskopija (FEGDS). Ja nepieciešams, tiek ņemts arī biooptiskais paraugs. Šī ir izplatīta metode kuņģa čūlu noteikšanai. FEGDS ir endoskopiska metode, kas ietver kuņģa virsmas, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas vizuālu pārbaudi, izmantojot video endoskopu.
- Iekšējo orgānu - un ne tikai gremošanas trakta - stāvokļa kompleksā ultraskaņa.
- Slimību izraisītāja Helicobacter pylori laboratorijas pētījums.
- Vispārēja asins analīze, kas ļauj iegūt vispārēju priekšstatu par organisma stāvokli un noteikt iekaisuma procesa esamību organismā.
- Tiek veikta vispārēja fekāliju analīze, lai noteiktu slēptās iekšējo orgānu asiņošanu.
Ja visas iepriekš minētās izmeklēšanas metodes nedod priekšstatu par slimības klātbūtni, tad vairumā gadījumu runa ir par funkcionāliem gremošanas traucējumiem. Šajā gadījumā tiek nodrošināta simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir samazināt un novērst nepatīkamās kuņģa-zarnu trakta izpausmes un normalizēt kuņģa darbību.
KāVai jūsu bērns tiek ārstēts no gremošanas traucējumiem? Vairāk par to tālāk.
Terapijas metodes
Šie ir ieteikumi, kas nav saistīti ar zālēm:
- Pēc ēšanas nav ieteicams apgulties. Jūs varat staigāt vai nodarboties ar mērenām fiziskām aktivitātēm pusstundas laikā pēc ēšanas.
- Sports jums nāk par labu, taču vislabāk ir izvairīties no vingrojumu kompleksa, kas ietekmē perivēdera dobuma muskuļus, piemēram, no preses treniņa vislabāk ir izvairīties.
- Miega laikā galvai jābūt nedaudz paceltai, lai izvairītos no kuņģa satura atteces barības vadā un, attiecīgi, grēmas.
- Atbilstība pareiza uztura un saudzējoša uztura postulātiem: izvairieties no pārēšanās, pārtikas ar augstu skābumu, līdz minimumam samaziniet ceptu, treknu, sāļu, kūpinātu ēdienu patēriņu.
Ja dispepsijas pazīmes tiek atklātas agrīnā stadijā, iepriekš minētie ieteikumi var palīdzēt normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbību. Apsveriet iespēju "gremošanas traucējumus" ārstēt ar zālēm.
Zāļu metodes
Funkcionālās dispepsijas ārstēšanas metodes ir reducētas līdz dispepsijas simptomu, seku likvidēšanai un kuņģa-zarnu trakta darbības normalizēšanai. Ir nepieciešams palīdzēt organismam atjaunot traucētās gremošanas funkcijas.
Ārstēšanas shēmā parasti ietilpst:
- Caurejas līdzekļu vai, gluži pretēji, pretcaurejas zāļu lietošana. Tos lieto, līdz izzūd simptomi, kuru mērķis ir izzust.
- Pretsāpju līdzekļi, kuru mērķis ir novērst krampjveida sāpesvēders.
- Fermenti. Tie ir asistenti ienākošās pārtikas enzīmu apstrādē, palīdzot to sadalīt.
- H2-histamīna blokatori. Tie ļauj samazināt kuņģa sulas skābuma līmeni.
Ja dispepsijas izpausmes ir kuņģa-zarnu trakta slimību sekas, tad iepriekš minētās simptomātiskās metodes jāpievieno arī tādu slimību ārstēšanai, kas izraisīja dispepsiju.
Dispepsija bērniem
Atsevišķi ir vērts atzīmēt dispepsiju bērniem.
Tāpat kā pieaugušajiem, dispepsija bērniem ir arī gremošanas traucējumi. Tam ir tikai nelielas iezīmes, kas bieži izraisa satraukumu vecāku vidū. Īpaši svarīga ir savlaicīga bērnu gremošanas traucējumu pielāgošana, jo ilgstošai bērnības dispepsijai ir iespēja sarežģīt sekas, piemēram, labi zināmā "dehidratācija", kas ir ļoti bīstama bērna ķermenim. It īpaši, ja dispepsija izpaužas uz citu hronisku vai akūtu slimību fona.
Ko darīt ar gremošanas traucējumiem bērniem?
Dispepsijas cēloņi bērniem
Bērnībā tas ir:
- pārbarošana;
- priekšlaicīgums;
- kuņģa-zarnu trakta nepietiekama attīstība;
- fermentu deficīts, gan patoloģisks, gan fizioloģisks (tas nozīmē, ka bērna organisms fermentatīvās sistēmas nenobrieduma dēļ vienkārši vēl nav gatavs sagremot noteiktu produktu);
- arīagrīna barošana;
- Zīdaiņu kuņģa-zarnu trakta nespēja tikt galā ar ienākošās pārtikas daudzumu.
Pēc gada un lielākā vecumā
Ļoti bieži vecāki vēlas pabarot savu bērnu ar labumiem un pārspīlēt. Agrīnā vecumā dispepsijas attīstību veicina kaitīgu produktu lietošana, piemēram, konditorejas izstrādājumi, čipsi, gāzētie dzērieni, ātrās uzkodas, desiņas. Bērnu kuņģa-zarnu traktam šāda pārtika rada īpašu slogu un kaitējumu.
Skola un pusaudžu vecums
Pateicoties straujajām hormonālajām izmaiņām organismā un aktīvai iekšējo orgānu augšanai, iespējamas arī periodiskas funkcionālās dispepsijas izpausmes, kad pēkšņi, patiesībā no zila gaisa, bez īpašām izmaiņām ierastajā uzturā, bērns sūdzas par kuņģa un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.
Pēc doktora Komarovska teiktā, visaugstākā riska grupā vienkāršas (funkcionālas) dispepsijas attīstībai ir bērni, kuriem ir nosliece uz anēmiju, rahītu, kuri cieš no dažādām alerģiskām reakcijām, autoimūnām slimībām.
Bērnības dispepsijas dažādība
Bērni piedzīvo tādus pašus dispepsijas veidus kā pieaugušie. Iepriekš mēs tos detalizēti izskatījām.
Biežākie GI traucējumu simptomi bērniem ir:
- pastiprināta meteorisms;
- bieža regurgitācija (jaundzimušajiem un zīdaiņiem);
- miega traucējumi, trauksme, garastāvoklis;
- apetītes trūkums;
- slikta dūša un vemšana;
- caureja.
Nelaikā veikti pasākumi, lai normalizētu un noteiktu cēloņusdispepsijas traucējumi var izraisīt toksisku formu, kam raksturīgs vispārējs bālums un vājums, kā arī drudzis, atkārtota vemšana un vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās.
Nodarboties ar pašārstēšanos nevar, noteikti jāgriežas pie ārsta, un steidzamā gadījumā jāsauc ātrā palīdzība.
Dispepsijas diagnostikas metodes
Diagnostikas metožu mērķis ir atšķirt vienkāršu dispepsiju no tādām slimībām kā fermentopātija/enterīts, kolīts un citas organiskas kuņģa-zarnu trakta slimības.
Tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
- vēdera rentgens;
- divpadsmitpirkstu zarnas skanējums;
- intraezofageālās (intragastrālās) vides izmeklēšana;
- gremošanas trakta ultraskaņa;
- ezofagogastroduodenoskopija;
- baktēriju izkārnījumu kultūras;
- asins bioķīmija;
- koprogramma;
- UAC un OAM;
- laboratoriskā asins analīze enzīmu noteikšanai;
- fekāliju analīze helmintu invāzijai.
Kā uzlabot gremošanu?
Visefektīvākie mājas aizsardzības līdzekļi vienkāršas dispepsijas ārstēšanai ir:
- Diētas ievērošana, izslēdzot jebkādu smagu pārtiku, un slimības paasinājuma pirmajās stundās ēšana ir izslēgta. Dodiet bērnam tikai ūdeni vai tēju.
- Organisma ūdens un elektrolītu līdzsvara atjaunošana sakarā ar šķidruma zudumu atkārtotas vemšanas un caurejas rezultātā. Šī ir "Rehydron" vai risinājumu uzņemšananātrija hlorīds vai uz glikozes bāzes. Kā ar medikamentiem ārstēt gremošanas traucējumus bērnam?
- Zarnu mikrofloras atjaunošana. Viņi lieto tādas zāles kā Linex, Bifidum, Bifiform, Acipol utt.
- Lai detoksicētu un samazinātu vēdera uzpūšanos, viņi lieto sorbentus, piemēram, labi zināmo "Smecta", kā arī "Atoxil", "Enterosgel".
- Gremošanas stabilizēšana tiek veikta ar fermentatīvo preparātu palīdzību: "Creon", "Pancreatin". Vecākā vecumā bērniem tiek dota "Festal", "Mezim".
Gremošanas traucējumu ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā.
Smagu toksisku dispepsijas formu gadījumā nepieciešama hospitalizācija un stacionāra ārstēšana. Toksiskās dispepsijas formas ir sarežģīti vienkāršas dispepsijas gadījumi, kad ambulatorajai ārstēšanai nav nekādas ietekmes slimības smaguma dēļ vai ambulatorā aprūpe sāka aizkavēties.
Mēs apskatījām gremošanas traucējumu simptomus un ārstēšanu.
