Serotonīns ir hormons, kas atbild par labu garastāvokli, laimes sajūtu, spēju izjust baudu un prieku. Pagājušā gadsimta vidū tas tika mākslīgi sintezēts laboratorijā, kas ļāva izveidot jaunu antidepresantu klasi, kuras darbība ir spēja novērst šī hormona molekulu sadalīšanos. Šajā rakstā ir sniegts populārāko serotonīna preparātu saraksts un aprakstīts, kā tie darbojas.
Serotonīna deficīta simptomi
Ja pacientam ir vismaz divi no tālāk uzskaitītajiem simptomiem, viņa organismā ir serotonīna deficīts:
- izmisums, neskatoties uz ārējo labklājību;
- pastāvīga garlaicība - nekādas aktivitātes un vaļasprieki neinteresē;
- aizkaitināmība, gausa agresija;
- hronisks nogurums;
- bieži reibonis, acu tumšums;
- zemspašcieņa, kautrība, stīvums;
- pastāvīgas negatīvas domas par dzīvi;
- biežas asaras bez iemesla;
- migrēnas, kuru cēloņus neirologs nevarēja noteikt.
Serotonīna preparātus medicīnā sauc par antidepresantiem. Tos pārdod stingri pēc receptes, ko var izrakstīt tikai psihiatrs. Bieži lieto kopā ar trankvilizatoriem. Serotonīna inhibitori ir nopietnas zāles, un tām ir daudz kontrindikāciju. Tāpēc šādu tablešu neatļauta lietošana "tikai tāpēc, ka jums ir skumji" ir stingri aizliegta.
Metodes serotonīna līmeņa paaugstināšanai bez zālēm
Pirms ķerties pie psihotropo zāļu lietošanas, ir vērts mēģināt paaugstināt prieka hormona līmeni šādos veidos:
- aktīvi sporta veidi (vēlams brīvā dabā: vismaz pusstundu dienā jāvelta skriešanai, fitnesam, lēkšanai ar virvi, ātrai pastaigai, riteņbraukšanai;
- jāpalielina vienkāršo ogļhidrātu īpatsvars uzturā;
- reiz dienā apēd dažas šķēles dabīgas šokolādes no kakao pupiņām;
- paliec vienatnē retāk, pat ja tuvi cilvēki izraisa aizkaitinājumu (centies rast ar viņiem kompromisu);
- sāciet apmeklēt terapeitu.
Serotonīna atpakaļsaistes zāles
Antidepresantus visbiežāk ražo kapsulu veidā ar želatīna apvalku un pulvera saturu. Tās jālieto kopā ar ēdienu vai bez tā. Bieži vien uzņemotbadošanās laikā attīstās grēmas un nepatīkama dedzinoša sajūta barības vadā. Ir arī izdalīšanās forma ampulu veidā ar šķidrumu intravenozai ievadīšanai. Injicējamos antidepresantus var lietot tikai slimnīcas apstākļos.
Pastāv viedoklis, ka serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir ļoti atkarīgi un izraisa stāvokli, kas līdzinās narkotiku intoksikācijai. Šāds viedoklis ir kļūdains. Mūsdienu serotonīna preparāti neizraisa atkarību un nerada nekādus bojājumus smadzeņu kognitīvajām funkcijām.
"Fluoksetīns": lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Viens no populārākajiem un lētākajiem antidepresantiem. Maksa par iepakojumu (20 kapsulas) ir aptuveni simts rubļu. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa tieši ietekmē serotonīnu. Zāles regulē hormona saturu organismā. Atbrīvots pēc psihiatra receptes. Tas ir selektīvs serotonīna inhibitors – zāles, kas nedēļas laikā normalizē hormona daudzumu un pat pārsniedz atsauces vērtības. Atsauksmes par cilvēkiem, kuri to lietoja, ir neviennozīmīgi: kādam šīs zāles parādījās, kādam bija jāpaņem cits antidepresants.
Tas atspoguļojas pacienta pašsajūtā šādi:
- pastāvīgi pacilāts garastāvoklis;
- cilvēks vēlas smieties, jokot, smaidīt;
- pazūd pastiprināta aizdomīgums, neaizsargātība, hipohondrija;
- miegs normalizējas;
- paaugstinās pašcieņa;
- pat nopietnu bēdu pacients zāļu lietošanas laikāviegli un ātri.
Pirmajā Fluoxetine lietošanas nedēļā ir iespējamas šādas blakusparādības:
- galvassāpes;
- reibonis;
- apetītes zudums;
- slikta dūša;
- nepatīk ēdiena smarža;
- bezmiegs.
Pēc divām nedēļām organisms pierod pie augsta hormona serotonīna līmeņa, un blakusparādības izzūd. Dažreiz, pirmo reizi lietojot serotonīna zāles, psihiatri izraksta trankvilizatorus, kas neitralizē antidepresanta blakusparādības. Trīs nedēļas vēlāk tās tiek atceltas, un pacients turpina lietot antidepresantus.
"Prozac": instrukcijas un atsauksmes
Zāles, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir fluoksetīns. Prozac tiek ražots ASV, un tāpēc tā cena ir daudz augstāka nekā Krievijas kolēģim. Psihiatri saka, ka Prozac aktīvā viela tiek labāk attīrīta, un tāpēc tā rada mazāk blakusparādību. Atsauksmes apstiprina, ka pacienti parasti labāk panes Prozac lietošanu.
Šīs serotonīna atpakaļsaistes inhibitora instrukcijas brīdina, ka tās var izraisīt psiholoģisku atkarību, ja to lieto pastāvīgi. Nejauciet to ar fizisko. Pacients pierod būt pacilātā noskaņojumā, un viņam rodas bailes, ka pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas viņš atgriezīsies garlaicīgā, drūmā eksistencē. Lai pārvarētu psiholoģisko atkarību, zāļu lietošana jāpārtraucpakāpeniski.
"Zoloft": lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Vēl viens antidepresants, kas darbojas kā selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Zāles iedarbojas aptuveni vienādi, ja tās lieto gan vīriešiem, gan sievietēm: tas ir garastāvokļa paaugstināšanās, trauksmes samazināšanās, hipohondrija, agresija, aizkaitināmība.
"Zoloft" izmaksas atšķiras no "Fluoxetine": tas maksā apmēram sešas reizes vairāk, un tie darbojas identiski. Tāpēc, lietojot abas zāles, cilvēki dod priekšroku Fluoksetīnam. Atsauksmes par Zoloft ir pozitīvas, it īpaši, ja uzņemšanas sākumā pacients paralēli lietoja trankvilizatorus, lai apturētu sākotnējās blakusparādības. "Zoloft" sievietes var lietot premenstruālā sindroma periodā, lai atvieglotu psihotisma, nervozitātes, uzbudinājuma, uzbudinājuma izpausmes. Ilgstošai lietošanai ir jēga, jo, ik pa laikam lietojot zāles, organismam nebūs laika pielāgoties augstajam hormona līmenim asinīs.
Citas zāles, kas paaugstina serotonīna līmeni asinīs
Šeit ir saraksts ar mazāk populārām, bet nekādā ziņā ne mazāk populārām zālēm "Fluoxetine" un "Zoloft":
- "Paroksetīns";
- "Opra";
- "Sertralīns";
- "Stimuloton".
Atsauksmes no desmitiem cilvēku,kuri ir piedzīvojuši šo antidepresantu iedarbību, apliecina, ka tie visi no otrās lietošanas nedēļas radikāli maina cilvēka noskaņojumu un attieksmi. Viņš sāk mīlēt apkārtējo pasauli. Tas, kas agrāk mani kaitināja, tagad liek pasmaidīt. Šāds psihotrops efekts kļūst iespējams tieši tāpēc, ka palielinās hormona serotonīna īpatsvars.
Pie kāda ārsta man jādodas, lai izrakstītu antidepresantu recepti?
Jūs nevarat izvēlēties savu serotonīna preparātu: tikai kompetents psihiatrs var izvēlēties optimālās zāles un to devu. Atkarībā no diagnozes, dzimuma, vecuma, dažu hronisku slimību klātbūtnes, devas būs atšķirīgas.
Īpaši bīstami ir lietot serotonīna uztveršanas līdzekļus pirms 18 gadu vecuma. Daudzas meitenes lieto šīs zāles slepeni no saviem vecākiem, izmantojot tās, lai zaudētu svaru un sasniegtu anoreksisku ķermeņa uzbūvi. Gandrīz visi antidepresanti ļoti mazina apetīti, šis efekts ļauj ļoti ātri zaudēt svaru līdz izsīkumam. Negodīgas aptiekas bieži izsniedz bērniem recepšu medikamentus par paaugstinātām cenām. Ir nepieņemami lietot šādas zāles vienatnē: tās var izraisīt psihozes, delīriju un nervu sabrukumu.
Dažos gadījumos klīniskais psihoterapeits var izrakstīt recepti, ja viņam ir atbilstoša kvalifikācija.
Antidepresantu saderība ar trankvilizatoriem
Kompetenti psihiatri bieži izraksta antidepresantus kopā ar trankvilizatoriem. Šāda kombinācija ir nepieciešama, laipirmās uzņemšanas nedēļas, lai izvairītos no bezmiega, trīces, galvassāpēm. pēc divām nedēļām pēc uzņemšanas trankvilizatoru devu pakāpeniski samazina, līdz zāles tiek pilnībā atmestas. Un antidepresanta deva paliek nemainīga.
Ja organisms serotonīna preparātu labi panes un pacientam nes cerēto labumu, tad ārstēšanas kurss ir no trīs mēnešiem līdz vienam gadam. Šis ilgums ir saistīts ar faktu, ka ķermenim ir jāpierod pie normāla hormona līmeņa. Dažos gadījumos ir jāmaina divas vai trīs zāles, līdz pacients atrod sev optimālu un pēc visiem kritērijiem piemērotu antidepresantu.
Visbiežāk kopā ar zālēm, kas paaugstina serotonīna līmeni, tiek nozīmētas Atarax, Adaptol, Diazepam. Ir aizliegts patstāvīgi izvēlēties trankvilizatoru, jo tiem visiem ir atšķirīgi darbības principi uz nervu sistēmu un liels kontrindikāciju un blakusparādību saraksts.
Antidepresantu saderība ar alkoholiskajiem dzērieniem
Atsevišķi ir vērts pieminēt, ka serotonīna zāles antagonizē jebkuru etanolu saturošu dzērienu devu.
Iespējamās problēmas, sajaucot antidepresantus ar alkoholu:
- delīrija attīstība;
- smags trīce, drudzis;
- serotonīna sindroms;
- akūta psihoze;
- pašnāvības domas;
- nepiemērota uzvedība;
- koordinācijas zudums.
Tāpat, ārstējoties ar antidepresantiem, alkohola tinktūras ("Corvalol") ir aizliegtastā paša iemesla dēļ.