Struktūras bronhu koks ir traheja un no tās stiepjas bronhu stumbri. Šo zaru kombinācija veido koka struktūru. Struktūra ir identiska visiem cilvēkiem, un tai nav pārsteidzošu atšķirību. Bronhi ir galvenās trahejas cauruļveida zari, kas spēj vadīt gaisu un savienot to ar plaušu elpošanas parenhīmu.
Galveno bronhu struktūra
Trahejas pirmie zari ir divi galvenie bronhi, kas no tās atkāpjas gandrīz taisnā leņķī, un katrs no tiem ir vērsts attiecīgi uz kreiso vai labo plaušu. Bronhu sistēma ir asimetriska, un tai ir nelielas atšķirības dažādu pušu struktūrā. Piemēram, galvenā kreisā bronha diametrs ir nedaudz šaurāks nekā labā, un tam ir lielāks garums.
Galveno gaisu vadošo stumbru sieniņu struktūra ir tāda pati kā galvenās trahejas, un tās sastāv no vairākiem skrimšļainiem gredzeniem, kurus savstarpēji savieno saišu sistēma. Vienīgā atšķirīgā iezīme ir tā, ka bronhos visi gredzeni vienmēr ir slēgti un tiem nav mobilitātes. Kvantitatīvā izteiksmē atšķirību starp daudzpusīgajiem stumbriem nosaka fakts, ka labā ir 6–8 gredzeni, unpa kreisi - līdz 12. Iekšā visi bronhi ir klāti ar gļotādu.
Bronhiālais koks
Galvenie bronhi sāk atzaroties savā galā. Sazarojums notiek 16-18 mazākos cauruļveida vados. Šāda sistēma tās izskata dēļ tika saukta par “bronhiālo koku”. Jauno zaru anatomija un struktūra maz atšķiras no iepriekšējām sadaļām. Viņiem ir mazāki izmēri un mazāks elpceļu diametrs. Šādu atzarojumu sauc par akciju. Tam seko segmentālie, savukārt veidojas sazarošanās apakšējā, vidējā un augšējā daivas bronhos. Un tad tie tiek sadalīti apikālo, aizmugurējo un priekšējo segmentālo ceļu sistēmās.
Tādējādi bronhu koks arvien vairāk zarojas, sasniedzot 15. sadalījuma kārtu. Mazākie bronhi ir lobulāri. To diametrs ir tikai 1 mm. Šie bronhi arī sadalās gala bronhiolos, kas beidzas ar elpceļiem. To galos atrodas alveolas un alveolārie kanāli. Elpošanas bronhiolu sistēma ir alveolāru kanālu un alveolu kopums, kas cieši pieguļ viens otram un veido plaušu parenhīmu.
Kopumā bronhu siena sastāv no trim čaumalām. Tie ir: gļotādas, muskuļu-skrimšļains, nejaušs. Savukārt gļotāda ir blīvi izklāta un ar daudzslāņu struktūru, klāta ar skropstiņiem, izdala sekrēciju, tai ir savas neiroendokrīnās šūnas, kas spēj veidot un izdalīt biogēnos amīnus, kā arī procesos iesaistītās šūnas.gļotādas reģenerācija.
Fizioloģiskās funkcijas
Bronhu galvenā un svarīgākā funkcija ir novadīt gaisa masas plaušu elpošanas parenhīmā un otrādi. Bronhu koks ir arī elpošanas sistēmas drošības sistēma un aizsargā tos no putekļiem, dažādiem mikroorganismiem un kaitīgām gāzēm. Gaisa plūsmas, kas iet caur bronhiālo sistēmu, tilpuma un ātruma regulēšana tiek veikta, mainot starpību starp paša gaisa spiedienu alveolās un apkārtējā gaisā. Šis efekts tiek panākts, strādājot elpošanas muskuļiem.
Ieelpojot, bronhu lūmena diametrs mainās uz paplašināšanos, kas tiek panākts, regulējot gludo muskuļu tonusu, un izelpojot tas ievērojami samazinās. No tā izrietošie gludo muskuļu tonusa regulēšanas traucējumi ir gan cēloņi, gan sekas daudzām ar elpošanas orgāniem saistītām slimībām, piemēram, astmai, bronhītam.
Putekļu daļiņas, kas iekļūst ar gaisu, kā arī mikroorganismi tiek izvadīti, virzot gļotādas sekrēcijas caur skropstu sistēmu trahejas virzienā uz augšējo elpceļu orgāniem. Gļotu, kas satur piemaisījumus, izvadīšanu veic klepojot.
Hierarhija
Bronhu sistēmas sazarošanās nenotiek nejauši, bet notiek pēc stingri noteiktas kārtības. Bronhiālā hierarhija:
- Galvenā.
- Zonāls - otrā secība.
- Segmenta un apakšsegmenta ir 3., 4., 5. pasūtījums.
- Mazs - 6–15 kārtu lielums.
- Termināls.
Šī hierarhija pilnībā atbilst plaušu audu dalījumam. Tātad daivas bronhi atbilst plaušu daivām, bet segmentālie bronhi atbilst segmentiem utt.
Asinsapgāde
Asins padeve bronhiem tiek veikta ar krūšu aortas arteriālo bronhiālo daivu, kā arī barības vada artēriju palīdzību. Venozās asinis tiek izvadītas pa nepāra un daļēji nepāra vēnām.
Kur atrodas cilvēka bronhi?
Krūšu kurvī ir daudz orgānu, asinsvadu. Veido ribu-muskuļu struktūra. Tas ir paredzēts, lai aizsargātu vissvarīgākās sistēmas, kas atrodas tajā. Atbildot uz jautājumu: “Kur atrodas bronhi?”, jāņem vērā plaušu, asiņu, limfvadu un ar tiem saistīto nervu galu atrašanās vieta.
Cilvēka plaušu izmēri ir tādi, ka tie aizņem visu krūškurvja priekšējo virsmu. Traheja un bronhi, kas atrodas šīs sistēmas centrā, atrodas zem priekšējā mugurkaula, kas atrodas centrālajā daļā starp ribām. Visi bronhu vadi atrodas zem priekšējā krūšu kaula sieta. Bronhu koks (tā atrašanās vietas shēma) asociatīvi atbilst krūškurvja struktūrai. Tādējādi trahejas garums atbilst krūškurvja centrālā mugurkaula atrašanās vietai. Un tā zari atrodas zem ribām, ko arī vizuāli var identificēt kā centrālās kolonnas atzarojumu.
Bronhu pārbaude
Elpošanas sistēmas izpētes metodes ietver:
- Pacienta nopratināšana.
- Auskultācija.
- Rentgena izmeklēšana.
- Plaušu un bronhu MRI.
Pētīšanas metodes, to mērķis
Aptaujājot pacientu, tiek konstatēti iespējamie faktori, kas var ietekmēt elpošanas sistēmas stāvokli, piemēram, smēķēšana, kaitīgi darba apstākļi. Pārbaudot, ārsts pievērš uzmanību pacienta ādas krāsai, krūškurvja formai, elpas biežumam, intensitātei, klepus klātbūtnei, elpas trūkumam, normālai elpošanai neparastām skaņām. Viņi arī veic krūškurvja palpāciju, kas var noskaidrot tās formu, apjomu, zemādas emfizēmas klātbūtni, balss trīcēšanas raksturu un skaņu biežumu. Jebkura no šiem rādītājiem novirze no normas norāda uz jebkuras slimības klātbūtni, kas atspoguļojas šādās izmaiņās.
Plaušu auskultācija tiek veikta, izmantojot endoskopu, un tiek veikta, lai noteiktu izmaiņas elpošanas skaņās, sēkšanu, svilpošanu un citas normālai elpošanai neraksturīgas skaņas. Izmantojot šo metodi, pēc auss ārsts var noteikt slimības raksturu, gļotādu pietūkumu, krēpu klātbūtni.
Rentgenam ir viena no svarīgākajām lomām bronhu koku slimību izpētē. Cilvēka krūškurvja rentgenogrāfija ļauj atšķirt elpošanas sistēmā notiekošo patoloģisko procesu raksturu. Bronhiālā koka struktūra ir skaidri redzama, un to var analizēt, lai noteiktu patoloģiskas izmaiņas. Attēlā redzamsplaušu struktūras izmaiņas, to izplešanās, bronhu lūmenis, sieniņu sabiezējums, audzēju veidojumu klātbūtne.
Plaušu un bronhu MRI tiek veikta anteroposterior un šķērsvirziena projekcijās. Tas ļauj pārbaudīt un izpētīt trahejas un bronhu stāvokli to slāņveida attēlā, kā arī šķērsgriezumā.
Ārstēšanas metodes
Mūsdienu ārstēšanas metodes ietver gan ķirurģisku, gan neķirurģisku slimību ārstēšanu. Tas ir:
- Ārstnieciskā bronhoskopija. Tas ir paredzēts bronhu satura noņemšanai un tiek veikts ārstniecības telpā vietējās vai vispārējās anestēzijas ietekmē. Pirmkārt, tiek uzskatīts, ka traheja un bronhi nosaka iekaisuma izmaiņu izraisīto bojājumu raksturu un apgabalu. Pēc tam tiek veikta mazgāšana ar vienaldzīgiem vai antiseptiskiem šķīdumiem, tiek ievadītas ārstnieciskas vielas.
- Bronhu koka rehabilitācija. Šī metode ir visefektīvākā zināmā un ietver vairākas procedūras, kuru mērķis ir attīrīt bronhu traktu no liekām gļotām, likvidēt iekaisuma procesus. To var izmantot: krūškurvja masāža, atkrēpošanas līdzekļu lietošana, speciālas drenāžas ierīkošana līdz pat vairākām reizēm dienā, inhalācijas.
Organisma nodrošināšana ar skābekli, kas nozīmē organisma dzīvotspēju nodrošināšanu, tiek veikta, pateicoties saskaņotam elpošanas sistēmas darbam un asinsapgādei. To nosaka šo sistēmu attiecības, kā arī procesu ātrumsķermeņa spēja kontrolēt un veikt dažādus tajā notiekošos procesus. Mainot vai traucējot elpošanas fizioloģiskos procesus, tiek negatīvi ietekmēts visa organisma stāvoklis kopumā.
