Daudziem cilvēkiem staru slimība ir saistīta ar kaut ko tālu un pārpasaulīgu: ar bombardēšanu, kas notika Nagasaki un Hirosimā, un mutantiem, kuri joprojām staigā pa Pripjatas aizlieguma zonu. Tomēr šī ir diezgan izplatīta un izplatīta slimība, un ar to var saslimt gandrīz ikviens. Tāpēc labāk ir pēc iespējas detalizētāk iepazīties ar simptomiem un sekām.
Definīcija
Ja runājam par staru slimības pazīmēm, tad saskaņā ar medicīnas uzziņu grāmatu šī ir kaite, kas rodas jonizējošā starojuma kaitīgās ietekmes dēļ uz visām dzīvajām būtnēm.
Traumas smagums būs atkarīgs no noteiktiem faktoriem:
- starojuma deva;
- radiācijas veids;
- precīza starojuma avota lokalizācija.
Akūtu staru slimību var iegūt, ja cilvēks saņem vienotu starojuma devu virs 100 rad. Tiek uzskatīts par būtisku, kacilvēkam obligāti jābūt īsu laiku un pilnībā jāapstaro.
Pēc radiācijas bojājumiem attīstās katarakta, ļaundabīgi audzēji, neatgriezeniskas izmaiņas reproduktīvajā sistēmā. Ievērojami samazināts paredzamais dzīves ilgums.
Saņemtajam starojumam pārsniedzot pieļaujamās robežas, ievērojami palielinās risks saslimt ar slimību, ko konvencionālajā medicīnā sauc par "Radiācijas slimību". Jāņem vērā, ka starojums provocē arī sirds un asinsvadu, asinsrades, nervu, gremošanas un endokrīnās sistēmas bojājumus.
Radiācijas slimības sekas ir tādas, ka, ilgstoši pakļaujot ādu jonizējošai vielai, daļa audu vienkārši iet bojā, tiek ietekmēti arī iekšējie orgāni. Lai izvairītos no letāla iznākuma, savlaicīga terapija pieredzējuša ārsta vadībā ir obligāta. Jo ātrāk tas tiek nodrošināts, jo lielākas ir izredzes uz pozitīvu iznākumu.
Radiācijas slimības cēloņi
Ar šādu slimību var saslimt pat īslaicīgas vai vienreizējas spēcīgas starojuma iedarbības dēļ, vai arī regulāri saskaroties ar nelielām starojuma devām.
- Pirmajā gadījumā cēloņi ir kodolieroči vai katastrofas, kā arī vēža ārstēšana.
- Otrajā gadījumā slimību iegūst slimnīcas darbinieki, kuriem nepieciešams strādāt nodaļās ar rentgena aparātu, vai pacienti, kuriem bieži veic rentgena izmeklējumus. T.i.,iedarbības sekas rodas tādēļ, ka personai savas darbības dēļ ir jāsaskaras ar starojumu.
Katrā gadījumā radioaktīvās daļiņas un neironi nonāk organismā un bojā iekšējos orgānus. Visas izmaiņas notiek molekulārā līmenī. Sākotnēji tiek ietekmētas kaulu smadzenes, kā arī endokrīnās sistēmas, āda, zarnas un citi orgāni.
Klasifikācija
Radiācijas slimībai mūsdienu medicīnas praksē ir vairākas stadijas:
- pikants;
- subakūts;
- hroniska.
Ir vairāki starojuma veidi, kas izraisa slimības:
- A-starojums - tam raksturīgs pārvērtēts jonizācijas blīvums, bet, savukārt, caurlaides spēja ir samazināta;
- B-starojums - šajā gadījumā gan caurlaides spēja, gan jonizācija ir vāja;
- Y-pētījums - ar to ir dziļš ādas bojājums tā trieciena zonā;
- neitronu starojums - šajā variantā ir nevienmērīgi orgānu un audu oderējumu bojājumi.
Ir dažādas staru slimības fāzes, kuras iedala 4 veidos.
- Sākotnējās vispārējās reaktivitātes fāze - paaugstinās temperatūra, āda kļūst sarkana un parādās pietūkums.
- Latentā fāze - notiek 4–5 dienas pēc apstarošanas. Šajā gadījumā ir nestabils pulss, spiediena pazemināšanās, izmaiņas ādā, mati izkrīt un reflekss.jutīguma, kustību un motorikas problēmas.
- Atklāto simptomu fāze - tai raksturīgas spilgtas staru slimības simptomu izpausmes, tiek ietekmēta asinsrites un asinsrades sistēma, paaugstinās temperatūra, ir asiņošana, kuņģa un citu iekšējo orgānu gļotāda tiek ietekmēta.
- Atveseļošanās fāze - šajā posmā pacienta stāvoklis sāk uzlaboties, taču, neskatoties uz to, ilgstoši pastāv tā sauktais astenoveģetatīvs sindroms, kurā hemoglobīna līmenis asinīs strauji pazeminās.
Atkarībā no ķermeņa bojājuma ir 4 starojuma iedarbības pakāpes:
- gaisma - ar to ekspozīcijas līmenis ir diapazonā no 1 līdz 2 Pelēks;
- vidējs - šajā posmā ekspozīcijas līmenis ir no 2 līdz 4 pelēks;
- smags - jonizācijas līmenis ir fiksēts diapazonā no 4 līdz 6 Pelēks;
- fatal - šajā gadījumā ekspozīcijas līmenim ir jābūt lielākam par 6 pelēkiem.
Kad ir radiācijas kaitīgās ietekmes simptomi, ārstējošais ārsts atklāj ne tikai staru slimības stadiju, bet arī formu.
- Radiācijas ievainojums - iegūts, ja vienlaicīga starojuma deva ir mazāka par 1 gramu. Tas var izraisīt nelielu sliktu dūšu.
- Kaulu smadzenes - ir tipiskas un tiek diagnosticētas vienlaicīgas iedarbības gadījumā no 1-6 gramiem.
- Kuņģa-zarnu trakta staru slimības forma - rodas, ja deva ir no 10 līdz 20 gramiem, ja ir kuņģa darbības traucējumi. Slimība turpinās ar smagu enterītu unasiņošana no kuņģa.
- Asinsvadu - ķermeņa starojuma iedarbība 20-80 grami (deva), staru slimība tiek uzskatīta par toksisku. Rodas ar infekciozi-septiskām komplikācijām un drudzi.
- Smadzeņu – ir 80 gramu deva. Šajā gadījumā nāve iestājas 1–3 dienas pēc iedarbības smadzeņu tūskas dēļ.
Simptomi
Slimības pazīmes ir atkarīgas no organisma īpatnībām, galvenajām stadijām un slimības gaitas smaguma pakāpes.
Pirmo posmu raksturo:
- minimāls diskomforts;
- pastāvīga vemšana;
- miegains;
- pastāvīga slikta dūša;
- zems asinsspiediens;
- retas galvassāpes;
- caureja;
- pēkšņs samaņas zudums;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- pirksts trīc;
- ādas apsārtums ar pamanāmu zilganu nokrāsu;
- vispārējs savārgums;
- muskuļu tonusa samazināšanās;
- pastiprināta pulsācija.
Otrajai fāzei, kurā notiek iedomāta atveseļošanās, ir raksturīga:
- iepriekšējo pazīmju izzušanas sākums;
- matu izkrišana;
- ādas bojājumi;
- muskuļu sāpes;
- gaitas izmaiņas un problēmas ar roku kustīgumu;
- refleksa iegrimšana;
- "pārbīdes acu efekts".
Trešajā fāzē var diagnosticēt šādas problēmas:
- hemorāģiskais sindroms, proti, smaga asiņošana;
- vispārējs savārgumsorganisms;
- veidojas čūlas;
- ādai ir sarkanīgs nokrāsa;
- nav apetītes;
- sirdsdarbība paātrinās;
- ir pastiprināta smaganu asiņošana un pietūkums;
- bieža urinēšana;
- sākas gremošanas problēmas;
- tiek ietekmētas asinsrades un asinsrites sistēmas
Radiācijas slimības sekas ir ļoti nopietnas, tāpēc vislabāk ir mēģināt pareizi atpazīt simptomus, lai savlaicīgi vērstos pie ārsta.
Pirmās pazīmes
Progresējošā slimība ir akūtā fāzē, kurai raksturīga strauja pašsajūtas pasliktināšanās, vērojama darbspēju samazināšanās. Pirmās slimības pazīmes ietver ievērojamu kaulu smadzeņu šūnu nāvi, kurām ir jādalās, lai organisms varētu pareizi funkcionēt. Sakarā ar to veidojas hemodinamikas traucējumi, kas ir pakļauti ādas bojājumiem, infekcijas komplikācijām un kuņģa problēmām. Sākotnējie simptomi attīstās ar reiboni, sliktu dūšu un kakla sāpēm, kā arī var būt rūgtums mutē.
Diagnoze
Radiācijas slimības sekas vienmēr ir ļoti nopietnas, tomēr, lai saņemtu kvalificētu palīdzību, labāk slimību atpazīt agrāk, šim nolūkam tiek izmantotas šādas izmeklēšanas metodes:
- ārsta pieņemšana;
- anamnēzes vākšana;
- ultraskaņas izmeklēšana;
- koagulogramma;
- vispārējās, klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes;
- pārbaudesmadzenes;
- atpakaļaugi;
- endoskopija;
- veicot hematopoētisko šūnu hromosomu analīzi;
- datortomogrāfija;
- elektroencefalogrāfija;
- dozimetriskie fekāliju, asiņu un urīna testi.
Pirmā palīdzība
Staru slimības periodi var būt dažādi, taču visbiežāk slimība attīstās ļoti strauji, tāpēc ārstiem jārīkojas ātri. Slimība izraisa neatgriezeniskas sekas veselībai, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi nomākt akūtās fāzes simptomus.
Pirmā palīdzība ietver šādas reanimācijas darbības:
- cietušā evakuācija no vietas, kur viņš saņēmis radioaktīvo apstarošanu;
- skartās gļotādas mazgāšana ar 2% nātrija bikarbonāta šķīdumu, kā arī kuņģa tīrīšana, izmantojot zondi;
- pēc tam vaļējo brūci apstrādā ar attīrītu ūdeni, bez ierunām ievērojot aseptikas noteikumus;
- kam seko intramuskulāra 5% Unithiol šķīduma injekcija 6-10 ml apjomā aktīvai starojuma izvadīšanai no organisma;
- askorbīnskābi, antihistamīna līdzekļus, hipertonisku glikozes šķīdumu un kalcija hlorīdu ievada arī intramuskulāri.
Ārstēšana
Terapijā ieteicamas šādas aktivitātes:
- tūlītēja palīdzība pēc inficēšanās - novelk drēbes, iztīra vēderu un nomazgā ķermeni;
- notiek pretšoka terapija;
- tiek lietoti nomierinoši līdzekļikompleksi;
- tiek ņemtas sastāvdaļas, kas bloķē veidojušās problēmas zarnās un kuņģī;
- ķermeņa detoksikācija;
- fiziskā aktivitāte;
- pacienta izolācija;
- lieto antibiotikas;
- īpaši pirmajās dienās tiek izrakstītas antibiotikas;
- smagos gadījumos ir indicēta kaulu smadzeņu transplantācija.
Terapijas ceļus izvēlas tikai hematologs un pacienta terapeits. Dažkārt nepieciešama papildus gastroenterologa, onkologa, proktologa, ginekologa vai citu augsti specializētu ārstu konsultācija.
Dzīves ilgums
Radiācijas slimības prognoze nav īpaši laba, jo šī slimība visbiežāk izraisa neatgriezeniskas kaites. Neatkarīgi no starojuma iedarbības pakāpes dzīves ilgums samazinās. Ja viss noritētu vieglā formā, tad ar pareizi veiktu terapiju cilvēks dzīvos ilgu un laimīgu mūžu, bet, ja starojuma deva būtu ievērojama, pat tad, ja tiktu veikti visi rehabilitācijas pasākumi, cilvēka nāve iestājas dažu dienu laikā..
Sekas
Šī slimība visvairāk apdraud bērnus un pusaudžus. Joni aktīvi ietekmē šūnas to augšanas laikā. Turklāt pastāv nopietns drauds grūtniecēm, jo intrauterīnās attīstības stadija ir ļoti neaizsargāta, tāpēc iedarbība var negatīvi ietekmēt augļa attīstību.
Radiācijas iedarbībai pakļautos cilvēkus apdraud šādi faktori:
- bojājumi endokrīnās sistēmas, gremošanas, centrālās nervu sistēmas, reproduktīvajai sistēmai, hematopoētiskajai sistēmaiun asinsrites sistēmas, kā arī atsevišķi orgāni;
- pastāv arī būtisks risks, ka organismā veidosies onkoloģiskie procesi.
Mutācijas
Kā jau minēts, starojuma ietekme nav atgriezeniska, un tā var parādīties arī pēc vairākām paaudzēm. Mutācijas, kas radušās radiācijas slimības dēļ, ārstiem vēl nav pilnībā izprotamas. Taču to pastāvēšanas fakts ir konstatēts. Šajā virzienā nodarbojas salīdzinoši jauna zinātne, ģenētika. Slimība izraisa hromosomu izmaiņas pašos gēnos, kas var būt gan recesīvas, gan dominējošas.
Profilakse
Tā kā radiācijas iedarbības novēršana un novēršana ir visu pamatnoteikumu un noteikumu ievērošana, strādājot ar radioaktīvām vielām. Simtprocentīgi veidi, kā aizsargāties pret slimību, nepastāv. Vienīgā un efektīvākā aizsardzības metode ir ekranēšana. Ir zāles, kas var padarīt ķermeni mazāk jutīgu pret starojumu. Ieteicams lietot vitamīnus B6, C un P, kā arī noteiktus anaboliskos un hormonālos līdzekļus. Zinātnieki ir izstrādājuši arī zāles staru slimības profilaksei, taču tām praktiski nav nekādas ietekmes, un nevēlamo blakusparādību saraksts ir pārāk garš.
Atombumbas "tēvs"
Jāatzīmē, ka gan ASV, gan PSRS sāka darbu pie kodolprojektiem. 1942. gada augustā kādā no Kazaņas universitātes pagalma objektiem darbu sāka slepenā "Laboratorija Nr.2". Igors Kurčatovs tika iecelts par projekta dibinātāju un galveno figūru. ATtajā pašā gadā vecās skolas ēkā Ņūmeksikas štatā Losalamosas pilsētā savu darbu sāka slepenā "Metalurģijas laboratorija". Par vadītāju tika iecelts Roberts Openheimers. Amerikāņu atombumbas radītājam bija nepieciešami trīs gadi. 1945. gada jūlijā izmēģinājumu poligonā tika pārbaudīti pirmie darbi, un tā paša gada augustā divas bumbas tika nomestas uz Nagasaki un Hirosimu. Krievijai bija vajadzīgi 7 gadi, lai izveidotu savu prototipu, pirmais sprādziens tika veikts izmēģinājumu poligonā 1949. gadā.
Jāatzīmē, ka amerikāņu fiziķi sākotnēji bija spēcīgāki. Bumbas izveidē piedalījās tikai 12 Nobela prēmijas laureāti (pašreizējie un topošie). Vienīgais topošais padomju laureāts Pjotrs Kapica atteicās strādāt pie projekta.
Jāpiebilst, ka amerikāņiem palīdzēja arī britu zinātnieku grupa, kas 1943. gadā tika nosūtīta uz Losalamosu. Neskatoties uz to, padomju laikos pastāvēja apgalvojums, ka PSRS atomproblēmu atrisināja pati, un Kurčatovu sauca par atombumbas radītāju. Lai gan klīda baumas, ka amerikāņiem nozagti vairāki noslēpumi. Un tikai 50 gadus vēlāk, 90. gados, viens no aktieriem Jūlijs Haritons visiem pastāstīja par izlūkošanas nozīmīgo lomu padomju projekta tapšanas paātrināšanā. Amerikāņu tehnisko un zinātnisko darbu ieguva Klauss Fukss, kurš ieradās angļu grupā. Tātad Robertu Openheimeru var saukt par bumbu "tēvu" abās okeāna pusēs, jo viņa idejas atbalstīja abus projektus. Ir nepareizi uzskatīt Oppenheimeru, tāpat kā Kurčatovu, par izciliem organizatoriem kopš tā laikaviņu galvenais sasniegums ir zinātniskā pētniecība. Un tieši pateicoties viņiem viņi izrādījās šādu projektu zinātniskie vadītāji.
Černobiļas katastrofa
Černobiļas atomelektrostacija atrodas vienpadsmit kilometru attālumā no Ukrainas un B altkrievijas robežas netālu no Pripjatas upes. Pirmās ēkas tur tika uzceltas pagājušā gadsimta 70. gados. Katastrofas dēļ trešās kārtas būvniecība nekad netika pabeigta.
Cilvēki, kas bija iesaistīti spēka agregātu izveidē, lika pamatus jaunai pilsētai, kas ieguva Pripjatas vārdu. Iedzīvotāju skaits tajā bija 75 tūkstoši cilvēku.
Avārija Černobiļas atomelektrostacijā dārdēja 1986. gada 26. aprīlī. Katastrofa bija lielākā atomu dzīves vēsturē.
Pulksten 01:24 pēc Kijevas laika notika divi spēcīgi sprādzieni, kuru rezultātā tika pilnībā iznīcināts ceturtais spēka agregāts. Sāka uzliesmot milzīgs ugunsgrēks, pēc kura visi darbinieki sāka pamest teritoriju.
Pirmais šīs briesmīgās katastrofas upuris bija galvenā cirkulācijas sūkņa operators Valērijs Hodemčuks. Glābēji zem gruvešiem viņu nevarēja atrast. Sprādziena rezultātā izplūda milzīgas radioaktīvas vielas.
Pēc dažām minūtēm pēc negadījuma ugunsdzēsēji saņēma signālu, un glābēji devās uz vietu. Bet sakarā ar to, ka ugunsdzēsējiem no aizsardzības bija tikai ķiveres, cimdi un audekla kombinezoni, viņi visi nopelnīja krietnu starojuma devu. Tāpēc pēc 20 minūtēm viņi sāka paust nopietnas radiācijas slimības sekas:
- samaņas zudums;
- vājums;
- "kodoliedegums";
- vemt.
Pulksten 4 rītā bija iespēja nedaudz nodzēst ugunsgrēku uz mašīntelpas jumta, lai tas nepārietu uz blakus esošajiem objektiem. Plkst.6 ugunsgrēks tika pilnībā likvidēts. Tajā pašā laikā slimnīcā ieradās otrs negadījuma upuris - Vladimirs Šašenoks, kurš bija pasūtītāja darbinieks. Iemesls tam bija mugurkaula lūzums.
No 09:00 līdz 12:00 norisinājās aktīvs darbs, un glābēji palīdzēja cietušos novirzīt uz slimnīcu. 15:00 bija skaidrs, ka 4. bloks ir pilnībā iznīcināts, tāpēc atmosfērā nonāca radioaktīvās vielas.
Vakarā valdība nolēma evakuēt Pripjatas un tuvējo objektu iedzīvotājus. Un tikai nākamās dienas pusdienlaikā šo operāciju sāka organizēt. Pa radio tika paziņots, ka notikusi avārija, kuras dēļ atmosfērā nokļuvis daudz radioaktīvo vielu.
Līdz 1986. gada beigām no 188 apdzīvotām vietām, kas atradās "izslēgšanas zonā", tika evakuēti 116 tūkstoši cilvēku.
Hirosima un Nagasaki
Atomu sprādzieni divās Japānas pilsētās notika 1945. gadā 6. un 9. augustā. Šis ir vienīgais piemērs cilvēces vēsturē kodolieroču izmantošanai.
Šo ieviešanu veica ASV militārpersonas Otrā pasaules kara beigu fāzē.
1945. gada 6. augusta rītā amerikāņu bumbvedējs B-29 Enola Gay uz Japānas pilsētu Hirosimu nometa atombumbu ar nosaukumu Little Boy, kas bija līdzvērtīga 13–18 kilotonnām trotila. 3 dienās Fat Man atombumba ("Fat Man"), kas tiek uzskatīta par ekvivalentu 21 kilotonnaiTNT tika nosūtīts uz Nagasaki pilsētu ar bumbvedēju B-29 Bockscar. Saskaņā ar statistiku, kopējais upuru skaits sasniedza 90-166 tūkstošus Hirosimā un 60-80 tūkstošus cilvēku Nagasaki.
Saistībā ar šādiem notikumiem 1945. gada 15. augustā Japāna paziņoja par kapitulāciju. Šis akts formāli beidza Otro pasaules karu, tas tika parakstīts 1945. gadā 2. septembrī.
