Iesnas, kas izpaužas sezonāla saaukstēšanās simptomu veidā, ir saskārušās gandrīz ikvienam. Tomēr tas nav vienīgais izdalījumu veids no deguna kanāliem. Ir bīstamāks stāvoklis – atrofisks rinīts, kas pavada deguna gļotādas atrofiju. Slimības cēloņi, simptomi un ārstēšana ir aprakstīti rakstā.
Definīcija
Atrofija ir stāvoklis, kad kāds cilvēka ķermeņa orgāns pārstāj pildīt savas funkcijas un samazina izmēru. Deguna gļotādas atrofija ir hroniska slimība, kurā mainās tās struktūra, ir manāma degradācija, kā arī pakāpeniski mirst iekšā esošie nervu gali. Īpaši novārtā atstātos apstākļos gļotāda pakāpeniski tiek aizstāta ar kaulaudiem.
Rezultātā nenotiek nepieciešamā gaisa mitrināšana, ko iepriekš veica gļotāda, būtiski samazinās arī barjeras funkcijas. Turklāt jāatzīmē, ka ar šo patoloģiskostāvoklis, bieži vien ir daļēja vai pilnīga smakas zudums.
Notikuma cēloņi
Deguna gļotādas atrofija var rasties vairāku iemeslu dēļ:
- Ķirurģija, kas ietver deguna dobumu.
- Ģenētiskā predispozīcija.
- Nelabvēlīga ekoloģiskā situācija reģionā.
- Hormonālie traucējumi.
- Infekcijas slimība, kuras ārstēšana bija nepareiza vai nepietiekama.
- Darbs bīstamās nozarēs, neizmantojot elpošanas aizsarglīdzekļus.
- Pārmērīga vazokonstriktoru deguna pilienu lietošana.
- Pārāk sauss gaiss mājā.
- Hroniski stresa apstākļi.
- Smēķēšana.
- Bieža smaržu un gaisa atsvaidzinātāju lietošana.
- Vīrusu infekcijas, piemēram, gripa, SARS.
- Deguna traumas.
- Grūtniecība un zīdīšana.
Arī dažu psihisku saslimšanu gadījumā var novērot patoloģiskas izmaiņas deguna gļotādā.
Šķirnes
Otorinolaringologi izšķir vairāku veidu slimības, kurās tiek konstatēta gļotādas atrofija:
- Atrofisks rinīts ir stāvoklis, kam raksturīga svešķermeņa sajūta degunā, trūcīgi viskozi gļotādas izdalījumi un neregulāra deguna asiņošana.
- Subatrofisks rinīts - slimība bez acīmredzamām pazīmēm. To var atpazīt tikai pēc tā, ka degunā pastāvīgi veidojas garozas, unuz tausti gļotāda ir raupja.
- Ozena ir nopietns stāvoklis, kurā ir gļotādu nekroze. Tajā pašā laikā no deguna tiek izvadīts liels daudzums netīro gļotu. Pacients pastāvīgi jūt deguna nosprostojumu, viņa oža samazinās, un degunā pastāvīgi veidojas dzeltenzaļas garozas.
- Infekciozais rinīts ir slimība, kuras gadījumā infekcija ir saistīta ar gļotādas atrofiju.
Atkarīgs no atrofiskā rinīta un citu tā paveidu ārstēšanas simptomiem. Šiem veidiem ir dažādas smaguma pakāpes, tāpēc tiek izvēlēta atbilstoša terapija.
Simptomāti
Deguna gļotādas atrofijas izpausmes var atšķirties atkarībā no slimības, kas attīstījusies:
- Ar atrofisku rinītu cilvēks pamana garoziņas, kas veidojas gļotādas izžūšanas rezultātā, daļēju smaržas zudumu, svilpošanu elpojot, biežu elpošanu caur muti, apetītes zudumu, bezmiegu.
- Ar infekciozo rinītu ir saistīti tādi simptomi kā iekaisuma process nazofarneksā, bieža šķaudīšana, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, gļotādas izdalījumi no deguna un pastiprināta nervozitāte. Arī ar novārtā atstātu infekciozā rinīta gadījumu var novērot žokļa asimetriju, sejas pietūkumu, deguna starpsienas izliekumu un mīkstināšanu.
Ozens bieži izraisa asiņu garozas degunā, kas arī ievērojami apgrūtina elpošanu. Turklāt cilvēks nemitīgi smaržo puves.
Iespējamās komplikācijas
Ja ar atrofijuJa deguna gļotāda nenodrošina cilvēkam nepieciešamo ārstēšanu, tad papildus galvenajai problēmai var rasties šādas komplikācijas:
- iekaisuma process plaušās nepietiekamas gaisa filtrācijas caur degunu rezultātā;
- meningīts;
- traheīts;
- būtisks imunitātes samazinājums;
- balsenes iekaisuma slimības;
- sinusīts;
- dzirdes traucējumi.
Ārkārtīgi retos gadījumos iespējama asins saindēšanās. Lai to panāktu, jāsakrīt vairākiem faktoriem - plaša gļotādas atrofija, samazināta imunitāte un agresīvas patogēnas baktērijas vai vīrusi, kas iekļuvuši organismā.
Diagnoze
Pieredzējis otolaringologs (ENT) veiks šādas pārbaudes, lai noteiktu diagnozi:
- Anamnēzes vākšana un izmeklēšana, lai apkopotu informāciju par simptomiem, kas rodas pacientam.
- Uztriepe no deguna ejām, kas nepieciešama patogēnas mikrofloras noteikšanai.
- Rentgens, lai noskaidrotu deguna eju un starpsienas struktūras īpatnības.
- Datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota progresīvos gadījumos, kad ar citām metodēm nav iespējams noteikt deguna gļotādas strukturālās izmaiņas.
- Vairogdziedzera hormonu līmeņa laboratoriskie izmeklējumi.
- Pilnīga asins analīze, kas var parādīt iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
Tiek izmantota arī deguna eju endoskopiskā izmeklēšana. Veiciet provizorisku diagnoziiespējams gandrīz uzreiz pēc rinoskopijas un pacienta iztaujāšanas, tiek izmantotas citas diagnostikas metodes, lai iegūtu detalizētāku klīnisko ainu.
Ārstnieciskā ārstēšana
Gļotādas atrofijas ārstēšanai izmantotais terapeitiskais komplekss ir šāds:
- Bieža deguna gļotādas apūdeņošana ar fizioloģisko šķīdumu vai vājiem jūras sāls šķīdumiem, ko var iegādāties aptiekā.
- Instrukcija šķīduma "Dioksidina" lietošanai ietver deguna iepilināšanu. Tas ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Pirms instilācijas zāles iepriekš jāatšķaida ar nātrija hlorīda, hidrokortizona vai ūdens injekcijām šķīdumu. Devas degunā pieaugušajam - no 2 pilieniem līdz trešdaļai pipetes 3 līdz 5 reizes dienā.
- Deguna gļotādas apūdeņošana ar glikozes un glicerīna sastāvu.
- Lokālas antibiotikas lieto patogēnas mikrofloras klātbūtnes gadījumā degunā.
- Nomierinošas deguna ziedes, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, vazelīns vai glicerīns.
- Imūnmodulatori imūnsistēmas darbības uzlabošanai.
- Vitamīnu kompleksi, kas bagāti ar B un D vitamīniem.
Dažos gadījumos ir nepieciešams pieslēgt hormonterapiju.
Fizioterapija
Fizioterapijas procedūras ir vērstas uz deguna gļotādas asinsrites uzlabošanu, kā arī tās dabisko funkciju atjaunošanu. Visbiežāk lietotās ārstēšanas metodes ir:
- elektroforēze;
- ārstēšana ar lāzeru;
- ultravioletā apstarošana;
- Deguna eju induktotermija;
- aerojonoterapija.
Regulāri apmeklējot fizioterapijas kabinetu un ievērojot otolaringologa (Laura) receptes, pirmie uzlabojumi ir manāmi jau pēc dažām procedūrām.
Ķirurģija
Ķirurģija ir indicēta gadījumos, kad konservatīvā terapija nesniedz vēlamos rezultātus. Operācijas laikā ķirurgs var veikt šādas darbības:
- Deguna starpsienas izliekuma defekta novēršana.
- Savas gļotādas transplantācija skarto atrofēto vietu vietā.
- Donoru gļotādas audu transplantācija.
Pēc operācijas ievērojami palielinās atveseļošanās periods.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Deguna gļotādas mitrināšanai var izmantot tautas līdzekļus:
- smiltsērkšķu eļļa, kas jāuzklāj uz vates tampona un jāievada degunā uz 10 minūtēm, procedūru atkārto katru dienu, pirms gulētiešanas;
- deguna iepilināšana ar olīveļļu 1 piliens katrā nāsī 2 reizes dienā;
- deguna mazgāšana ar kliņģerīšu novārījumu 2 reizes dienā.
Nekādas tradicionālās zāles nevar izmantot kā galveno ārstēšanu, jo tās var tikai atvieglot stāvokli, bet tām nav terapeitiskas iedarbības. Turklāt dažādu eļļu izmantošana deguna gļotādas eļļošanai ir nepieņemama bakteriālu infekciju gadījumā.patoloģiskā stāvokļa raksturs. Tas ir saistīts ar faktu, ka jebkura naftas vide ir labvēlīga kaitīgu mikroorganismu attīstībai.
Aizliegtas kustības
Ko absolūti nevar darīt deguna gļotādas atrofijas ārstēšanā?
- Izmantojiet žāvējošus un vazokonstriktorus pilienus un aerosolus.
- Smēķēšana un alkohola lietošana.
- Strādājiet vai atrodieties putekļainās vietās, neizmantojot individuālos elpceļu aizsardzības līdzekļus.
- Noņemiet sausās garozas no deguna bez iepriekšējas mitrināšanas. Tas draud ar papildu savainojumu jau atrofētajai gļotādai.
Šīs patoloģijas ārstēšana vienmēr jāveic kvalificēta otorinolaringologa uzraudzībā.
