Katrs vesels cilvēks spēj kontrolēt savas kustības, tas ir, pēc vēlēšanās var palēnināt vai paātrināt ekstremitāšu kustības, mainīt to amplitūdu un kustības virzienu. Taču situācija krasi mainās, ja parādās dažādi nervu sistēmas traucējumi. Jo īpaši, ja process skar zonu, kas regulē motorisko aktivitāti, tad parādās patvaļīgas kustības. Apsveriet galvenos kustību traucējumus, kas saistīti ar šo procesu.
Cilvēka nervu sistēmas slimības
Nervu sistēma, kas sastāv no centrālās (smadzenes un muguras smadzenes) un perifērās (nervi, nervu procesi un gali) sistēmas, regulē visus cilvēka organismā notiekošos procesus. Pārkāpumi tās darbā izpaužas ar dažādām patoloģijām, kas ietekmē gan iekšējo orgānu un sistēmu darbu, gan paaugstinātu nervu darbību. Tas ir tāpēc, ka nervu sistēma ir ārkārtīgi sazarota, un katra tās daļa ir unikāla. Nereti viens no nervu sistēmas slimību simptomiem ir kustību traucējumi, tai skaitā patvaļīgas kustības. Parasti visizplatītākais notie ir šādi:
- trīce (trīce) - ir netīšas, ritmiskas ķermeņa daļas svārstības (visbiežāk tā ir galva vai rokas);
- hiperkinēze - pastiprinātas muskuļu kustības, kas atšķiras no trīces ar lielāku amplitūdu;
- mioklonss - asas, pēkšņas, patvaļīgas muskuļu grupu kontrakcijas (pārsteigums), kas aptver visu ķermeni, tā augšējo daļu vai rokas.
Būtisks trīce
Šis trīces veids ir viens no visizplatītākajiem piespiedu kustību veidiem. Tas var izpausties gan jaunībā, gan vecumdienās. Bieži vien noteicošais kļūst iedzimtais faktors. Šāda veida piespiedu kustības ir posturāls trīce, kas parādās, mainot vienas rokas stāvokli, pēc tam divas. Tas var pastiprināties tiktāl, ka tas traucē rakstīt, turot rokās mazus priekšmetus. Visbiežāk tas notiek ar satraukumu un pēc alkohola lietošanas. Process var ietvert galvu, zodu, mēli, kā arī rumpi un kājas. Tomēr visbiežāk esenciāls trīce ir roku trīce. Vairumā gadījumu ārstēšana nav nepieciešama. Ja trīce ir smaga un traucē normālu cilvēka darbību, parasti neirologs izraksta beta blokatorus. Ja nemiers un nemiers ir roku trīci izraisošais faktors, ārstēšana var ietvert trankvilizatoru lietošanu.
Parkinsona slimība
Vēl viena izplatīta kaite, kuras pazīme ir izteikts pārkāpumsmotora funkcija ir Parkinsona slimība. Šī patoloģija ir saistīta ar pakāpenisku smadzeņu neironu nāvi, kas ražo dopamīnu (mediatoru, kas regulē kustību un muskuļu tonusu). Saskaņā ar statistiku, katrs simtais cilvēks, kurš ir izturējis sešdesmit gadu pagrieziena punktu, ir uzņēmīgs pret šo slimību. Vīrieši slimo biežāk nekā sievietes. Sīkāk slimības cēloņi nav pētīti. Cilvēkam, kuram diagnosticēta Parkinsona slimība, ārstēšana diemžēl ir simptomātiska un negarantē atveseļošanos.
Kā likums, pirmie slimības simptomi bieži vien paliek nepamanīti. Attīstībai attīstoties, samazinās roku veiklība, sejas izteiksmes kļūst plānākas, parādās maskai līdzīga seja. Ir arī ekstremitāšu trīce, piespiedu galvas kustības, tiek traucēta runa, spēja kontrolēt savas kustības. Lēnu iešanu var aizstāt ar nevaldāmu skrējienu, kuru pacients pats nespēj apturēt. Laikam ejot, līdzsvara un staigāšanas problēmas pasliktinās.
Ārstēšana
Tādas slimības kā Parkinsona slimības ārstēšanā visbiežāk tiek izmantotas zāles, kas palēnina slimības attīstību. Tāpēc ir tik svarīgi to identificēt agrīnā stadijā. Kad parādās pirmie simptomi, kad ir iespēja palēnināt smadzeņu neironu iznīcināšanu, jāmeklē neirologa padoms.
Šodien galvenās zāles, kas palēnina patoloģisko procesu, ir Levodopa. Tas tiek koplietots ar vairākām citām grupāmlīdzekļiem, bet, diemžēl, var tikai palēnināt slimības attīstību. Tomēr pašlaik notiek aktīvi pētījumi par Parkinsona slimības ķirurģiskas ārstēšanas iespējām – pārstādot pacientam šūnas, kas spēj ražot dopamīnu.
Horeja
Cita slimība, kurai raksturīga hiperkinēze (nekontrolētas kustības), ir horeja. Plašā nozīmē to drīzāk var saukt par simptomu kompleksu, jo cēloņi, kas to izraisa, var būt ļoti dažādi. Horeja izpaužas ar patvaļīgām ekstremitāšu, galvas un stumbra kustībām. Var būt iesaistīti arī mēles un sejas muskuļi. Bieži vien šīs kustības tiek salīdzinātas ar grimasēm, dejošanu. Raksturīgi, ka miega laikā visi simptomi pilnībā izzūd.
Horejas cēloņi
Kā jau minēts, patvaļīgas kustības horejas gadījumā var izraisīt vairāki nesaistīti cēloņi. Visizplatītākie faktori ir:
- iedzimtība - daudzām iedzimtām ģenētiskām slimībām, piemēram, Konovalova-Vilsona slimībai, ir horejas simptomi;
- CP;
- ilgstoša narkotiku lietošana - tie var būt antipsihotiskie līdzekļi, pretvemšanas līdzekļi;
- infekcijas slimības - bērniem bieži vien patvaļīgas kustības (neliela horeja) rodas pēc STREP rīkles;
- hroniska cerebrovaskulāra mazspēja;
- smadzeņu iekaisuma slimības(vaskulīts);
- hormonālie traucējumi (jo īpaši ar nepietiekamu epitēlijķermenīšu darbību).
Horejas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Tā var būt pamatslimības ārstēšana, zāļu atcelšana vai to devas samazināšana, ja cēlonis ir pārdozēšana, kā arī simptomātiska cerebrālās triekas un nepietiekamas asins piegādes smadzenēs ārstēšana. Ar jebkuras etioloģijas horeju tiek izmantoti B vitamīni un zāles, kas uzlabo uzturu un stimulē smadzeņu darbību (neirotrofiski, nootropiski līdzekļi).
Mioklonuss
Vēl viena piespiedu kustība ir mioklonuss. Visbiežāk šo parādību var novērot sevī vai apkārtējos aizmigšanas laikā. To sauc arī par "nakts trīci". Kā likums, tie ir absolūti droši, taču dažos gadījumos tie ir izteikti tādā mērā, ka rodas miega traucējumi. Visbiežāk tas notiek, kad cilvēks ir atslābinājies un gatavs iemigt. Muskuļu kontrakcijas var izraisīt troksni vai citus ārējus faktorus, savukārt aizmigšanas process var tikt būtiski traucēts. Mioklonam parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība.
Situācija kļūst daudz nopietnāka, ja cilvēkam ir miokloniskas lēkmes vai krampji. Parasti tās ir viena no tādas nopietnas slimības kā epilepsija pazīmēm. Mikloniskā lēkme var izraisīt kritienu, kura laikā pastāv augsts lūzumu vai galvas traumas risks. Uzbrukuma ilgumsir 1–2 sekundes, tas pēkšņi sākas un pēkšņi beidzas.
Miokloniskās spazmas biežāk izpaužas kā muskuļu kontrakcijas rokās. Agrīnā stadijā tos atzīmē tikai pats pacients, laika gaitā tie pasliktinās - cilvēks nomet priekšmetus, nevar tos turēt rokās. Visbiežāk šādi uzbrukumi tiek novēroti dažas stundas pēc pamošanās. Nelaikā vēršoties pie speciālistiem, process vispārinās, un krampjiem ekstremitātēs pievienojas toniski-kloniski krampji un ģībonis.
Hiperkinēzija bērniem
No piespiedu kustībām var ciest gan pieaugušie, gan bērni, savukārt pēdējiem visvairāk raksturīgas tikam līdzīgas izpausmes. Visbiežāk tas izpaužas kā īsas atkārtotas atsevišķu sejas muskuļu grupu kontrakcijas. Parasti šādas parādības rodas pēc pārmērīga bērna darba vai pārmērīga uzbudinājuma. Vēl viena izplatīta hiperkinēze bērniem ir horeja. To raksturo periodiska galvas un plecu jostas muskuļu raustīšanās. Galvenais iemesls parasti ir bērna stress, kas no pieaugušā viedokļa var būt nenozīmīgs notikums. Tāpēc vecākiem ir jābūt uzmanīgiem pret mazākajām bērnu patvaļīgo kustību izpausmēm.
Kā redzat, vesels cilvēks ir spējīgs gan uz brīvprātīgām, gan piespiedu kustībām. Taču, ja tie sāk ietekmēt dzīves kvalitāti, nepieciešama neirologa konsultācija.
