Psihiskā anestēzija ir depresīva depersonalizācija, ko pavada sāpīga nepilnīgas emocionālas reakcijas pieredze. Tajā pašā laikā var izzust radniecīgas jūtas, trūkst empātijas līdz ar emocionālās reakcijas trūkumu uz visu apkārtējo. Pacientiem tiek zaudēta emocionālā attieksme pret darbu un uztvertā estētiskā puse.
Pamatjēdzieni
Psihiskā anestēzija ir personības traucējumi, kuros pacients ar emocionālā pārdzīvojuma krāsainību zaudē visu dziļumu, kļūst vienaldzīgs pret pilnīgi visu. Nekas nevar viņu iepriecināt, ieinteresēt vai pārsteigt. Bērnu dāvanas un panākumi neskar cilvēku, kurš atrodas šādā stāvoklī. Vēl viens šī traucējuma nosaukums ir anestēzijas depresija. Ir vērts teikt, ka šī parādība ir līdzīga vietējai anestēzijai, kad pacienti redz, dzird, saprot, kas notiek apkārt, bet nekādas sajūtas no visa.tie vispār nav pieredzējuši, jo tie ir izslēgti vai vispār nav.
Iemesli
Psihiskās anestēzijas cēloņu rašanos speciālisti saista ar saspringto grafiku pieaugumu, dzīves ritmu un nebeidzamu informācijas plūsmu. Tādējādi mēs varam teikt, ka anestēzija un vienkāršāk sakot banālā depresija kļūst par mūsu gadsimta slimību. Stresa situācijas kopā ar garīgām traumām un slimībām izraisa stāvokli, kura kaitīgo ietekmi nevar nenovērtēt, jo tas ir ļoti bīstami.
Simptomi
Katrā konkrētajā situācijā var būt indikatoru kopums, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes. Tipiski garīgās anestēzijas depresijas simptomi ir:
- Hipotimijas rašanās vai ilgstoša garastāvokļa pazemināšanās divas nedēļas vai ilgāk.
- Anhedonija kopā ar intereses zudumu par aktivitātēm un socializēšanos, kas agrāk sagādāja prieku.
- Astenerģijas (paaugstināta noguruma) parādīšanās letarģijas, spēka trūkuma, lai veiktu standarta darbu vai jebkādus mājsaimniecības darbus, veidā.
Netipiski depresijas simptomi ar garīgu anestēziju
Šādas zīmes ir:
- Uzticības zudums kopā ar pazeminātu pašcieņu.
- Domāšanas procesa kavēšana apvienojumā ar koncentrēšanās grūtībām un kautrību lēmumu pieņemšanā.
- Izjūtot nepamatotu vainas sajūtu kopā arpastāvīga paškritika bez iemesla.
- Domu par nāvi un pašnāvības mēģinājumu parādīšanās.
- Pēkšņas un dramatiskas apetītes izmaiņas abos virzienos kopā ar ķermeņa masas samazināšanos vai pieaugumu par pieciem procentiem tikai viena mēneša laikā.
- Miega traucējumi, kas izpaužas kā agrīna pamošanās, bezmiegs, nepieciešamības trūkums pēc nakts atpūtas.
Divu galveno pazīmju kombinācijas gadījumā ar diviem papildu simptomiem var runāt par vieglas depresijas esamību, bet ar četrām - par tās vidēji smagas formas attīstību. Ja tiek novērotas visas trīs galvenās izpausmes un piecas papildu izpausmes, tad slimība tiek uzskatīta par smagu.
Klasiskās izkārtnes
Psihiskās anestēzijas pamatā ir standarta izpausmes, taču tai var būt arī specifiskas pazīmes, piemēram:
- Emocionāls trulums līdz pilnīgas bezjūtības attīstībai.
- Valsts apziņa ar tās sāpīgo dzīvošanu.
- Dzimuma tieksmes zudums.
- Īss, periodisks miegs ar grūtu pamošanos.
- Neriebība pret ēdienu.
- Savas domas ar sajūtām var uzskatīt par nedabiskām, svešām.
Pēdējais punkts atšķiras no līdzīgas šizofrēnijas izpausmes ar to, ka cilvēki netic, ka kāds cits ieliek viņu galvās domas. Indivīdiem vienkārši šķiet, ka viņi ir neparasti sev, bet domas autorība paliek cilvēka prātā.
Šāda veida depresija ir vieglaatšķirt no astēnijas. Otrajā situācijā cilvēki pamostas ar zināmu spēka rezervi, kas ļoti ātri izsīkst. Ar garīgo anestēziju attēls var būt tieši pretējs: rīts sākas ar vājumu, un tikai vakarā seja kļūst aktīva. Simptomātiskā kompleksa kodols ir emocionālo reakciju zudums uz ārpasaules signālu, kā arī jūtas pret apkārtējiem. Garīgā anestēzija nopietni moka pacientus, sagādājot viņiem lielas ciešanas.
Ārstēšana
Depresija var kļūt hroniska, padarot to grūti mainīt. Tas var atvieglot piekļuvi dažādām slimībām, sarežģīt to gaitu, var izraisīt alkoholismu vai atkarību no narkotikām. Sāpīgi postījumi, kā arī apkārtējās pasaules krāsu un nozīmes zaudēšana, sevis šaustīšana – tas viss dažkārt mudina cilvēkus izdarīt pašnāvību.
Anestēzijas depresija ir jārisina pēc iespējas ātrāk. Mērenu un vieglu garīgo anestēziju ārstē ģimenes ārsti, psihoterapeiti, psihologi ar īpašu apmācību. Attīstoties smagai stadijai (īpaši ar pašnāvības nodomiem), būs nepieciešama obligāta psihiatra uzraudzība. Speciālists noteikti palīdzēs precīzi noteikt radušos traucējumu smagumu un nozīmēs visus nepieciešamos atbalsta pasākumus un zāles.
Terapijas norādījumi
Psihiskās anestēzijas ārstēšanas ietvaros tiek veiktas šādas darbības:
- Pacientu iesaistīšana, lai viņi aktīvi līdzdarbotos dziedināšanas procesā.
- Prevencijas īstenošanaiespējamie pretpasākumi.
- Saruna par aizraujošiem jautājumiem un hipnoterapiju.
- Kognitīvās terapijas veikšana.
- Režīma sakārtošana izpildāmu darbu veidā, laba atpūta ar regulāru šādu periodu maiņu.
- Veselīgs dzīvesveids atteikšanās no sliktiem ieradumiem apvienojumā ar vingrošanu, pastaigām brīvā dabā un autotreniņiem.
Zāles
Tos izraksta tikai ārsti. Zāļu veids un deva tiek izvēlēta individuāli. Visbiežāk lietotie antidepresanti ir:
- Monoamīnoksidāzes inhibitori, piemēram, nialamīds vai fenalzīns.
- Selektīvu serotonīna inhibitoru lietošana fluvoksamīna, fluoksetīna, sertralīna, paroksetīna un citaloprama veidā.
Ir vērts atzīmēt, ka MAO inhibitoru lietošanai būs nepieciešama īpaša diēta, jo tie nav saderīgi ar noteiktiem pārtikas produktiem. Šī nosacījuma neievērošana var izraisīt strauju intraokulārā spiediena palielināšanos kopā ar stenokardiju un hipertensīvu krīzi. Sarkanvīns ir jāizslēdz no uztura bagātinātā uztura, kā arī alus, produkti, kas izgatavoti, izmantojot raugu, šokolāde, kūpināta gaļa, pākšaugi, siers un krējums.
Pēc antipsihotisko līdzekļu atcelšanas
Antipsihotiskais abstinences sindroms bieži rodas situācijās, kad farmakoterapija ilgst mazāk nekā sešus mēnešus. Maksimālie atcelšanas simptomi parasti rodas četru dienu laikā pēcnākamais lēmums divas nedēļas iepriekš.
Psihiskās anestēzijas negatīvās izpausmes pēc neiroleptisko līdzekļu atcelšanas ir visizteiktākās uz straujas terapijas pārtraukšanas fona, kā arī pacienta pārvietošanas laikā no zemas iedarbības antipsihotiskā līdzekļa uz analogu un gadījumā vienlaicīga korektoru ražošanas pārtraukšana.
Abstinences sindroma mehānismi ir balstīti uz farmakodinamiskā stresa attīstību, ko izraisa mediatoru sistēmu, galvenokārt holīnerģisko, adaptācija. Turklāt noteiktu lomu spēlē neiroleptisko līdzekļu sedatīvās iedarbības pārtraukšana.
