Laboratoriskās izpētes metodes medicīnā ļauj redzēt iekaisuma procesu klātbūtni organismā vai norādīt uz konkrētām slimībām (piemēram, asinsrites sistēmas patoloģijām, nieru mazspējas esamību, gremošanas enzīmu trūkumu, cukura diabētu). Dažreiz, pateicoties analīzei, jūs varat saprast pārkāpuma cēloni (vīrusu vai mikrobu izraisītājs).
Ir daudzas metodes urīna kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāva novērtēšanai. Tie ietver: vispārīgo analīzi, Sulkoviča, Ņečiporenko, Zimnitska, Adisa-Kakovska, Amburgas uc testu. Katra no šīm metodēm palīdz aizdomām par noteiktu uroģenitālās sistēmas patoloģiju, kā arī citu slimību klātbūtni.
Sulkoviča tests - kam to izmanto?
Sulkoviča urīna tests ir paredzēts kalcija satura noteikšanai. Šo metodi izmanto, ja ir aizdomas par rahītu. Slimība ir saistīta ar patoloģisku kaulu veidošanos kalcija trūkuma dēļ organismā. Šī patoloģija ir plaši izplatīta starp zīdaiņiem, kuri nesaņemprofilaktisku D vitamīna devu vai piedzīvo saules gaismas trūkumu. Sulkoviča tests šajā gadījumā ir relatīvs, nevis absolūts rādītājs, tāpēc rahīta diagnoze tikai ar tās palīdzību nav pareiza. Biežāk šo analīzi izmanto, lai kontrolētu D vitamīna devu un izvairītos no tā pārdozēšanas, kas izpaužas kā hiperkalciēmija.
Cik bīstama ir hiperkalciēmija?
Stāvoklis, kurā ķermenis atrodas ar kalcija pārpalikumu, ir ļoti bīstams. To pavada daudzas slimības, piemēram, hipervitaminoze, hormonālie traucējumi, sarkoidoze, audzēji utt. Kalcija pārpalikums noved pie visu orgānu un sistēmu sakāves, bet visvairāk cieš kauli, centrālā nervu sistēma, zarnas un asinsvadi. Patoloģisko stāvokli izsaka apziņas traucējumi (līdz komai), vājums vai muskuļu sasprindzinājums, arteriālā hipertensija, sirdsdarbības ātruma samazināšanās, nierakmeņu parādīšanās, glomerulārās filtrācijas pasliktināšanās. Tā kā kalcijs uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tā līmeņa paaugstināšanās izraisa gremošanas traucējumus, tostarp sliktu dūšu, vemšanu un aizcietējumus. Kaulu sistēmā notiek audu sabiezēšana, ko pavada kustību traucējumi un sāpes.
Sulkoviča tests. Rezultātu atšifrējums
Lai izvairītos no tādiem bīstamiem apstākļiem kā hiper- un hipokalciēmija, tiek veikts Sulkoviča tests. Procedūras mehānisms sastāv no īpašas vielas ievadīšanas pacienta urīnā,kas satur skābeņskābi. Ja analīzē ir kalcijs, Sulkoviča reaģents mijiedarbojas ar to, kas tiek noteikts duļķainu nogulšņu veidā. Izlasi vērtē piecu ballu sistēmā (no 0 līdz 4). Šajā gadījumā vidējās vērtības tiek uzskatītas par normālām. Gan ar paaugstinātu, gan samazinātu kalcija saturu organismā rezultātu parādīs Sulkoviča tests. Paskaidrojums:
1. Pilnīgs reakcijas trūkums (urīna caurspīdīgums) ļauj likt 0 punktus. Šis rezultāts norāda uz hipokalciēmiju, šajā gadījumā Sulkoviča tests ir negatīvs.
2. Neliela duļķainuma pakāpe norāda uz 1-2 punktiem. Tas ir normāls rezultāts, proti, kalcija daudzums organismā ir pietiekams.
3. Ar ļoti duļķainu urīnu tiek izstādīti 3 un 4 grādi. Tas liecina par hiperkalciēmiju.
Indikācijas testēšanai
Sulkoviča tests ir izplatīta diagnostikas metode, ko izmanto daudzu patoloģiju noteikšanai. Šo analīzi izraksta daudzi speciālisti, visbiežāk tie ir nefrologi, endokrinologi, onkologi, gastroenterologi, neiropatologi. Šāds speciālistu skaits ir saistīts ar faktu, ka kalcija pārpalikuma vai trūkuma simptomi izpaužas visu sistēmu sakāvē, tāpēc ir nepieciešams veikt kvalitatīvu diferenciāldiagnozi. Indikācijas ir šādas: aizdomas par hiper- vai hipotireozi, sarkoidozi, palielinātu vitamīnu D un A uzņemšanu. Onkoloģiskajā praksē šo testu izmanto, lai atklātu kalciju ražojošus audzējus, kas var atrastiesjebkurš orgāns, visbiežāk vairogdziedzeris. Sulkoviča tests bērniem ir nepieciešams, lai kontrolētu D vitamīna lietošanu, ko plaši izmanto pediatrijas praksē, lai novērstu rahītu.
Analīzes vākšanas tehnika
Uzdodot šo laboratorisko izmeklējumu, vecākiem rodas jautājumi par to, kas ir Sulkoviča tests, kā veikt analīzi, kāpēc tas vajadzīgs utt. Urīna piederumiem jābūt sausiem un tīriem, jo šis faktors var veicināt nepareizu rezultātu. Pirms analīzes savākšanas rūpīgi jānomazgā dzimumorgāni ar ziepēm un ūdeni. Pēc tam izlaidiet nelielu rīta urīna strūklu tualetē, bet pārējo - traukos. Pirms testa veikšanas jāierobežo tikai minerālūdens, piena produktu, garšaugu, alkoholisko dzērienu un kafijas lietošana. Šī noteikuma pārkāpums izraisa viltus pozitīvu Sulkoviča testu. 3 dienas pirms testa ieteicams ierobežot ar kalciju bagātu pārtiku.
Hiper- un hipokalciēmijas ārstēšanas principi
Ar strauji pozitīvu vai negatīvu Sulkoviča testu ir nepieciešama atbilstoša zāļu terapija. Ar hiperkalciēmiju vispirms ir svarīgi noskaidrot slimības cēloni. Ja vaininieks ir D vitamīns, tad tas jāpārtrauc. Ar negatīvu testu tiek parādīti skābpiena produkti, olb altumvielu pārtika, m altas olu čaumalas. Kalcija uztura bagātinātāji jāievada stingrā uzraudzībā, lai nerastos pretēji simptomi.
