Paaugstināts asinsspiediens ir arteriālās sklerozes sekas un nopietnu sirds bojājumu cēlonis. Personām, kurām šie rādītāji ir paaugstināti, tiek diagnosticēta "Hipertensija". Dažu elastību zaudējušo kapilāru stenozes dēļ citos palielinās spiediens. Tas palēnina mikrocirkulāciju un palielina slodzi uz sirdi.
"Lortenza" ir komplekss antihipertensīvs medikaments. Zāles ražo tablešu veidā, kas apvieno divas aktīvās sastāvdaļas: amlodipīnu un losartānu. Kāda ir "Lortenza" cena? Vairāk par to vēlāk.
Sastāvs
Zāļu struktūra ietver šādas aktīvās sastāvdaļas:
- amlodipīna besilāts;
- losartāna A vielas granulas.
Saskaņā ar Lortenza lietošanas instrukcijām ir zināms, ka papildu vielas ir:
- celaktoze 80;
- celuloze;
- ciete;
- nātrija karboksimetilciete;
- silīcija dioksīds;
- dzelzs oksīds dzeltens;
- magnijsstearāts.
Lortenza tabletes: indikācijas un kontrindikācijas
Saskaņā ar anotāciju, zāles ieteicams lietot arteriālās hipertensijas pacientu ārstēšanai.
Lietošanas aizliegumi ir:
- Samaziniet asinsspiedienu.
- Smaga aknu mazspēja.
- Sirds defekts, kurā notiek aortas atveres sašaurināšanās, kas rada šķērsli asiņu izvadīšanai aortā, kad kreisais kambars saraujas.
- Grūtniecība.
- Pavājināta nieru darbība.
- kardiogēns šoks (kreisā kambara mazspēja, kam raksturīga strauja sirds muskuļu kontraktilitātes samazināšanās).
- Glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, ko izraisa nepietiekama monosaharīdu uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā.
- Laktāzes deficīts (iedzimta vai iegūta patoloģija, kurai raksturīgs laktāzes enzīma trūkums vai zems saturs).
- Jaunāks par astoņpadsmit gadu vecumu.
- Zīdīšana.
- Individuālā neiecietība.
- Zems asins daudzums.
- Smaga sirds slimība.
- Smadzeņu asinsvadu slimība (smadzeņu bojājums, ko izraisa pakāpeniski progresējoši smadzeņu audu bojājumi hroniskas cerebrovaskulāras avārijas fona apstākļos).
- Angioneirotiskā tūska (akūts stāvoklis, kam raksturīga strauja lokālas gļotādas tūskas attīstība, zemādasšķiedra un pati āda).
- Primārais hiperaldosteronisms (endokrīna patoloģija, kam raksturīga pastiprināta aldosterona sekrēcija).
- Vienas nieres artērijas stenoze (asinsvada lūmena sašaurināšanās, ko izraisa iedzimti cēloņi, ateroskleroze, iekaisuma izmaiņas).
- Nestabila stenokardija
- Sirds išēmija (sirds muskuļu bojājums, ko provocē sirds muskuļa mikrocirkulācijas trūkums vai pārtraukšana).
- Akūts miokarda infarkts (sirds išēmiskā slimība, kas rodas līdz ar sirds muskuļu nāvi, tās mikrocirkulācijas absolūtā vai relatīvā deficīta dēļ).
- Hiperkaliēmija (slimība, kas izraisa neparasti augstu kālija līmeni asinīs).
- Hipotensija (bieži sastopams patoloģisks stāvoklis, kas izpaužas kā regulārs, pastāvīgs asinsspiediena rādītājs zem normas).
- Aknu mazspēja.
- Tahikardija (straujš sirdsdarbības ātruma pieaugums, nopietnu traucējumu pazīme).
- Smaga bradikardija (sinusa ritma traucējumu veids, ko kontrolē sinusa mezgls).
- Autosomāls un dominējošs bojājums, kam raksturīga kreisā un dažkārt labā kambara sienas palielināšanās.
- Vecums.
Kā lietot
Saskaņā ar anotāciju, zāles lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, uzdzerot ūdeni. Deva ir 1 tablete dienā. "Lortenza" (5 + 50 miligrami) lieto, ja monoterapija ar "amlodipīnu" un "losartānu" nenodrošina stabilu asinsspiediena kontroli.
Devas nosaka, titrējot zāļu aktīvās vielas devas. Ja nepieciešams, koriģējiet vienas aktīvās sastāvdaļas koncentrāciju fiksētās kombinētās zāles sastāvā.
Nevēlamās reakcijas
Saskaņā ar Lortenze lietošanas instrukcijām un atsauksmēm ir zināms, ka aktīvā viela (amlodipīns) izraisa noteiktas negatīvas sekas:
- Trombocitopēnija (slimība, kam raksturīga perifērajās asinīs cirkulējošo trombocītu skaita samazināšanās).
- Leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās plazmā).
- Paaugstinātas jutības reakcijas.
- Hiperglikēmija (pārmērīgs cukura līmenis serumā).
- Noskaņojuma maiņa.
- Nemiers.
- Bezmiegs.
- Depresīvi traucējumi.
- Disgeizija (garšas maņu sistēmas patoloģijas veids, ko raksturo mutes dobumā esošo sīpola nervu galu darbības pārkāpums).
- Trīce.
- Hipestēzija (patoloģisks process, kurā ir jutīguma pārkāpums apakšējās un augšējās ekstremitātēs, noteiktās ķermeņa daļās).
- Parestēzija (sajūtu traucējumu veids, kam raksturīgas spontānas dedzināšanas, tirpšanas, rāpošanas sajūtas).
- Perifērijaneiropātija (slimība, kuras gadījumā tiek bojāti perifērie nervi).
- Muskuļu hipertoniskums (normāla stāvokļa traucējumi, kas apdraud daudzas nelabvēlīgas sekas).
- Vājināta redze.
- Tinīts.
- Jūtu sirdspukstus.
- Priekškambaru mirdzēšana (sirds darbības traucējumi, ko pavada regulāra, atsevišķu priekškambaru muskuļu šķiedru grupu fibrilācija).
- Ventrikulāra tahikardija (straujš sirdsdarbības ātruma pieaugums virs 180 sitieniem minūtē).
- Aritmija (patoloģisks stāvoklis, kas izraisa sirds ierosmes un kontrakciju biežuma, ritma un secības pārkāpumu).
- Asiņu pieplūduma sajūta uz sejas ādas.
- Būtiska asinsspiediena pazemināšanās.
- Rinīts (deguna gļotādas iekaisuma sindroms).
- Elpas trūkums.
- Klepus.
- Slikta dūša.
- Sāpes vēderā.
Citas Lortenza 5+50 blakusparādības
Zāles izraisa šādas negatīvas reakcijas:
- Caureja.
- Zarnu obstrukcija.
- Dispepsija (normālas kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, kā arī apgrūtināta un sāpīga gremošana).
- Rēķināšanās.
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība).
- Smaganu hiperplāzija (smaganu audu slimība, kas galvenokārt sastopama pieaugušajiem).
- Mutes gļotādas sausums.
- Gastrīts (iekaisīgs vai iekaisīgsdistrofiskas izmaiņas kuņģa-zarnu trakta gļotādā).
- Dzelte (ādas un redzamu gļotādu iekrāsošanās, ko izraisa paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs un audos).
- Hepatīts (iekaisīga aknu slimība, parasti vīrusu izcelsmes).
- Purpura (patoloģiskas ķermeņa izmaiņas organismā, ko raksturo mazu kapilāru asinsizplūdumu parādīšanās uz ādas).
- Alopēcija (matu izkrišana, kas izraisa to izzušanu noteiktās galvas vai rumpja vietās).
- Stīvensa-Džonsona sindroms (akūta toksiski alerģiska slimība, kuras galvenā pazīme ir izsitumi uz ādas un gļotādām).
- Eksfoliatīvs dermatīts (nopietna slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat nāvi).
- Erythema Multiforme eksudatīvā (akūts iekaisuma process, kas ietekmē ādu un gļotādas).
- Fotojutība (ādas reakcija uz saules gaismu, iesaistot imūnsistēmu).
- Sāpīga vēlme iztukšot urīnpūsli.
- Nātru izsitumi.
- Niktūrija (dažādu slimību simptoms, kad dienas laikā dominē nakts diurēze).
- Potīšu pietūkums.
- Artraļģija (sāpes locītavās, gaistoša rakstura, ja nav objektīvu locītavu bojājuma simptomu).
- Mialģija (muskuļu sāpes).
- Muskuļu krampji.
- Palielināta urinēšana.
- Ginekomastija (krūšu palielināšanās ar dziedzeru un tauku hipertrofijuaudums).
- Impotence.
- Erekcijas disfunkcija (slimība, kuras gadījumā dzimumlocekļa kavernozā vai kavernozā ķermeņa daļā parādās nepietiekams spiediens).
- Perifēra tūska (ekstremitāšu stāvoklis, kam raksturīga šķidruma uzkrāšanās mīkstajos audos).
- Nogurums.
- Sāpes.
- Slikti.
- Astēnija (nervu garīgais vājums, hroniska noguruma sindroms).
Nevēlamās reakcijas, ko izraisa (aktīvā sastāvdaļa) losartāns:
- Urīnceļu infekcija.
- Anēmija (patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās un vairumā gadījumu sarkano asins šūnu skaita samazināšanās asins tilpuma vienībā).
- Reibonis.
- Miega traucējumi.
- Miegains.
- Migrēna.
- Garšas traucējumi.
- Vertigo (tie ir neiroloģiski simptomi, piemēram, reibonis, līdzsvara zudums, nestabila gaita, neskaidra redze).
- Tinīts.
- Hiperkaliēmija (patoloģisks stāvoklis, kas izraisa neparasti augstu kālija koncentrāciju asinīs).
- Hiponatriēmija (stāvoklis, kurā nātrija jonu koncentrācija asins plazmā nokrītas zem normas).
Kādas ir sirds blakusparādības
No sirds un asinsvadu sistēmas puses, lietojot zāles "Lortenza", var rasties šādas negatīvas reakcijas:
- Stenokardija (pēkšņas sāpju lēkmes krūtīs, kas rodas akūtas nepietiekamības rezultātāmiokarda asinsapgāde).
- Ortostatiskā hipotensija (klīnisks sindroms, kam raksturīga ķermeņa nespēja uzturēt normālu asinsspiedienu vertikālā stāvoklī).
Ieteikumi
Ārstēšanas laikā ar zālēm nepieciešams kontrolēt svaru un uzņemto sāls daudzumu, kā arī ievērot atbilstošu diētu. Turklāt ieteicams ik pa laikam apmeklēt zobārstu un pastāvīgi ievērot mutes higiēnu, jo ir iespējama smaganu hiperplāzija.
Cilvēkiem, kuri saņēma losartāna monoterapiju, palielinājās kalcija līmenis asinīs. Saskaņā ar Lortenz anotāciju un atsauksmēm ir zināms, ka terapija nav jāpārtrauc nevienā no šīm situācijām.
Jāpamato losartāna vienlaicīga lietošana ar sāls aizstājējiem, kā arī zālēm ar kāliju, kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem, kas var paaugstināt kālija koncentrāciju asinsritē.
Saskaņā ar "Lortenza" instrukcijām ir zināms, ka zāļu lietošana var izraisīt pārejošu arteriālu hipotensiju, ko pavada elpas trūkums. Ir svarīgi, lai cilvēki būtu īpaši uzmanīgi, veicot potenciāli bīstamas darbības un vadot automašīnu, lietojot zāles, jo var rasties reibonis.
Zāles aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Kontrindikācija"Lortens", kā minēts iepriekš, arī ir jaunāks par astoņpadsmit gadiem.
Narkotiku mijiedarbība
Saskaņā ar lietošanas instrukciju ir zināms, ka citi antihipertensīvie līdzekļi var pastiprināt Lortenza antihipertensīvo iedarbību, tāpēc to lietošana ir jāpamato.
Lietojot medikamentus ar litija preparātiem, palielinās neirotoksicitāte. Losartāns, kas ir daļa no Lortenza, spēj samazināt litija izdalīšanos, ja to lieto kopā ar litiju saturošām zālēm, un tāpēc ir svarīgi kontrolēt šī elementa koncentrāciju asinīs.
Lietojot zāles vienlaikus ar CYP3A4 izoenzīma inhibitoriem, nepieciešama regulāra arteriālās hipotensijas un perifērās tūskas pazīmju kontrole.
Kombinējot ar beta blokatoriem, ir iespējama hroniskas sirds slimības gaitas saasināšanās. Saskaņā ar "Lortens" instrukcijām un atsauksmēm ir zināms, ka, vienlaikus lietojot zāles ar "Dantrolēnu" intravenozai ievadīšanai, parādās hiperkaliēmija un aritmijas.
Sarežģītā terapijā ar zālēm ar CYP3A4 izoenzīma induktoriem, nepieciešams pastāvīgi kontrolēt asinsspiedienu.
Aizstājēji
Lortensa analogi ir:
- "Vamloset".
- "Aprovask".
- "Amzaar".
- "Exforge".
- "Combisart".
- "Amlosartāns".
- "Lozap Plus".
- "Valsartāns".
- "Walz N".
- "Casark N".
- "Atakand Plus".
- "Ko-Irbesan".
- "Diocor".
- "Phosicard N".
- "Combisartan".
"Lortens" cena svārstās no 240 līdz 650 rubļiem.
Zāļu atzinumi
Reakcijas par zālēm, kā likums, var atrast medicīnas forumos. Parasti atsauksmes par zālēm "Lortenza" ir pozitīvas, kas apstiprina antihipertensīvo zāļu lietošanas labvēlīgo ietekmi.
Saskaņā ar atsauksmēm "Lortenza" tiek uzskatīta par efektīvu medikamentu, kas reti izraisa negatīvas reakcijas.