Vai ir kāds raksturīgs divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptoms, uz kura pamata ārsts var diagnosticēt šīs konkrētās gremošanas sistēmas daļas čūlu? Izrādās, ka ir! Tās ir sāpes, kas izstaro kreisās lāpstiņas reģionā vai hipohondrijā. Vai bez īpašām medicīniskām zināšanām var aizdomas, ka šīs sāpes nav saistītas ar mugurkaulu?
Divpadsmitpirkstu zarnas funkcijas
Divpadsmitpirkstu zarna atrodas netālu no kuņģa pīlora un pieder pie tievās zarnas orgāniem. Tieši viņa izdala zarnu sulu ar fermentiem, kas nepieciešami pārtikas gremošanai. Pateicoties tā saraušanās spējai - kustīgumam - produkti tiek sajaukti ar šo sulu tajā, un saturs pārvietojas uz blakus esošajām zarnu sekcijām.
Šo zarnu daļu klāj trīskārša membrāna, kas sastāv no:
- serozais komponents, kas nosedz arī kuņģi;
- muskuļots, nodrošinot kontraktilitāti;
- Gļotāda, uz kuras atrodas zarnu bārkstiņas.
Katras vilnas galā ir asinsvadu un limfātiskie orgāni, kas absorbē barības vielas, un dziedzeri pie pamatnes, kas iesaistīti gremošanas sistēmā. Ja ir bojāts kaut viens bārkstiņš, tad parādās divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes čūla, kuras simptomus var redzēt pēc nepatīkamām izmaiņām savā stāvoklī. Nav iespējams nepievērst uzmanību topošajām sāpēm. Lai gan ne visus no tiem var neatkarīgi saistīt ar gremošanas sistēmas patoloģiju.
Aizdomas par čūlaino procesu
Simptomi, kas norāda uz divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ir šādi:
- dispepsijas traucējumi;
- no rīta sāpes, kas parasti parādās labajā pusē zem ribām;
- sāpes neēdot;
- burp;
- pārmērīga gāze;
- vemt;
- Galvenais divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptoms, kas nerodas ar kuņģa čūlu, ir sāpes zem kreisās lāpstiņas.
Arī, ja šajā zarnu daļā ir čūla, pacientam var rasties svara zudums.
Ja sīpola iekaisuma laikā ir jūtams tikai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptoms, kas rada atstarotas sāpes kreisās lāpstiņas rajonā, tad ārsti ļoti ilgi nevar diagnosticēt čūlas procesu. Pacients tiek ārstēts no osteohondrozes, pastiprinošas zarnu gļotādas čūlas, lietojot nesteroīdus medikamentus. Un tikai tad, kad citas izpausmes čūlainaisslimība, tiek noteikta īpaša ārstēšana.
Bet ārstam nevajadzētu vainot nezināšanu vai neuzmanību. Visbiežāk "vainīgs" ir pats pacients. Viņš šīs sāpes nesaista ar ēšanas procesu, lai gan to izpausme notiek stingri noteiktā laikā. Akūtas sāpes bieži rodas pāris stundas pēc ēšanas un nemazinās pat lietojot pretsāpju līdzekļus.
Čūlu cēloņi un to ārstēšana
Ne vienmēr tiek noteikta diagnoze - divpadsmitpirkstu zarnas čūla - simptomi.
Foto vai rentgens, fibrogastroskopija – tikai tās ir diagnozes pamatā. Pašlaik fotografēšanas metodi izmanto reti, tai nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās: pirms pētījuma jāizdzer kontrastviela, kas daudziem pacientiem ir alergēns. FGS – divpadsmitpirkstu zarnas endoskopiskā izmeklēšana, ievietojot sensoru pacienta ķermenī – nodrošina efektīvu tās membrānas stāvokļa novērtējumu.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas cēloņi tiek uzskatīti par paaugstinātu skābumu, ēšanas traucējumiem, stresa situācijām, zāļu lietošanas blakusparādībām un infekciju ar baktēriju Helicobacter pylori. Tāpēc pirms ārstēšanas iecelšanas ir nepieciešams citas analīzes rezultāts - Helicobacter klātbūtnei asinīs. Lai to izdarītu, jums joprojām ir jāziedo asinis no vēnas. Ja analīzē tika konstatēta baktēriju klātbūtne, tad papildus aptverošajiem medikamentiem, iekaisumu mazinošiem līdzekļiem un sekrēta skābumu mazinošiem līdzekļiem tiek nozīmētas antibiotikas.
Šobrīd, ja Helicobacter pylori nav atrasts, čūlu ārstēšanai izmanto Omez, De-nol, Almagel un tamlīdzīgi. To kombināciju, devu un lietošanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Makrolīdu antibiotikas tiek uzskatītas par vispiemērotākajām Helicobacter pylori baktērijas iznīcināšanai.
Ja ir kaut viens divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptoms, tad jākonsultējas ar ārstu. Neārstēta čūla var radīt komplikāciju kuņģa asiņošanas veidā, un tad bez ķirurģiskas iejaukšanās, kuras laikā tiks izgriezta skartā daļa, nebūs iespējams iztikt.
