Pieaugušajiem bieži ir tāda patoloģija kā ceļa locītavas artrīts. Šī ir iekaisuma slimība, kuras cēloņi ir dažādi. Ceļa locītava ir salīdzinoši liela. Iekaisums var rasties uz reimatisma, podagras un daudzu citu traucējumu fona.
Nepareiza ārstēšana var izraisīt veiktspējas zudumu un ierobežotas kustības ceļa zonā. Ilgstoša slimības gaita bieži noved pie invaliditātes. Terapijai jābūt visaptverošai, obligāti ievērojot visus ārsta ieteikumus.
Slimības pazīmes
Ceļa locītavas artrīta attīstība bieži ir saistīta ar neinfekcioziem faktoriem. Tās atšķirība no artrozes ir tā, ka tās pamatā ir audu iekaisums, nevis to iznīcināšana. Ja rodas artrīts, šī procesa gaitā tiek iesaistītas struktūras, kas atrodas locītavas ārpusē un iekšpusē.
Vislielākā saslimstība rodas cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Tomēr var rasties arī locītavu audu bojājumipusaudžiem. Patoloģiskajā procesā var būt iesaistīta viena vai divas locītavas. Artrīts var būt akūts vai hronisks.
Primārais bojājums rodas traumas vai patogēnu iekļūšanas locītavas dobumā rezultātā. Sekundārā forma rodas citu traucējumu un sistēmisku slimību rezultātā. Šo slimību pavada sāpes, iekaisums, pietūkums.
Galvenās sugas
Ir daudz dažādu veidu ceļa locītavas artrīta (ārstniecības foto zemāk), bet visizplatītākie veidi ir:
- osteoartrīts;
- posttraumatisks;
- reaktīvs;
- reimatoīdais;
- podagra;
- vecums;
- nepilngadīgais.
Ceļa locītavas artroze-artrīts attīstās uz iekaisuma fona, un tajā pašā laikā papildus var parādīties infekcijas procesu pazīmes audos, kā arī distrofiskas izmaiņas muskuļos un kaulos. Pēctraumatiskā forma var rasties iepriekšējās traumas rezultātā. Tas traucē normālu locītavu skrimšļa darbību. Tā rezultātā veidojas audu iekaisums.
Slimības gaitas reaktīvā forma var attīstīties infekcijas rezultātā no zarnām. Ceļa locītavas reimatoīdais artrīts rodas galvenokārt autoimūnu slimību rezultātā. Turklāt tā var būt komplikācija pēc iepriekš pārnestas stenokardijas. Dažos gadījumos reimatoīdā forma bērniem veidojas uz fonaalerģijas vai vairogdziedzera disfunkcija. Galvenās briesmas slēpjas sirds muskuļa sakāvē.
Podagras formu veido sāļu nogulsnēšanās, kas rodas, ja ir vielmaiņas traucējumi. Ar vecumu saistītās formas cēlonis ir skrimšļa audu mehānisks nodilums. Līdzīga izpausme tiek novērota gados vecākiem cilvēkiem. Juvenīlais artrīts galvenokārt rodas bērniem, kas vecāki par 8 gadiem. Atkarībā no audu bojājuma veida var izšķirt šādas formas:
- sauss;
- serous;
- strutojošs;
- serozs hemorāģisks.
Atkarībā no ceļa locītavas artrozes veida var būt dažādi simptomi. Tāpēc ir svarīgi laikus atpazīt iekaisuma gaitu un to ārstēt.
Attīstības posmi
Ir 3 ceļa locītavas artrīta pakāpes, kam raksturīga audu bojājuma pazīme. Sākotnējā slimības gaitas stadijā sāpes un diskomforts ir viļņainas un bieži vien traucē pacientu agri no rīta vai laikapstākļu maiņas laikā. Attēlos redzama kaulu retināšana, muskuļu audu sabiezēšana, kā arī neliela locītavas spraugas sašaurināšanās.
Otrajā posmā kļūst izteiktākas patoloģiskas izmaiņas, ir arī sāpes un audu pietūkums. Kājas kustīgums ir ierobežots. Attēlā redzama skrimšļa izžūšana, erozija un lūmena sašaurināšanās.
Kad notiek trešā stadija, ir smaga muskuļu distrofija, kaulu deformācija, paātrināta saistaudu augšana, kā arī proliferācijaosteofīti. Turklāt locītavās ir sāļu nogulsnēšanās. Skrimšļa audi ir ļoti spēcīgi iznīcināti. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, slimība kļūst hroniska.
Notikuma cēloņi
Ceļa locītavas artrīts var attīstīties kā patstāvīga slimība vai arī blakusslimību gaitā. Ir daudz iemeslu, kāpēc var rasties patoloģija, jo īpaši dažādu traucējumu klātbūtne organismā ievērojami sarežģī sekundārā artrīta gaitu. Piemēram, tie ietver, piemēram:
- psoriāze;
- hepatīts;
- sarkanā vilkēde;
- Reitera slimība.
Primārā artrīta attīstību un gaitu ietekmē tādi faktori kā:
- vīrusu infekcijas;
- alerģija;
- ķermeņa hiperdzesēšana;
- locītavu bojājumi.
Iekaisums bieži ir saistīts ar traumām. Cēloņi var būt zilumi, sitiens. Dažreiz ceļa locītavas artrīta simptomi parādās pēc operācijas. Bojājumus var izraisīt alerģijas. Tas notiek pēc seruma un vakcīnas ievadīšanas, kā arī pēc noteiktu medikamentu lietošanas.
Galvenie simptomi
Ceļa locītavas artrīta simptomi var būt ļoti dažādi. Jo īpaši tie ietver:
- sāpes;
- temperatūras paaugstināšanās;
- ādas apsārtums;
- pietūkums;
- grūtības pārvietoties.
Šīs ir tikai dažas no iekaisuma pazīmēm. Ar strutojošu formu, artrīta un artrozes simptomiemceļa locītava ir nedaudz līdzīga un ietver:
- vājums;
- muskuļu sāpes;
- drudzis;
- chill;
- slikta pašsajūta.
Papildu pazīmju vidū ir pastiprināta svīšana, kustību stīvums, smaguma sajūta kājās. Īpaši sarežģītos un novārtā atstātos gadījumos var attīstīties periartikulāra flegmona, kas draud ar ļoti bīstamām izpausmēm. Bieži vien ir abscesi. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var rasties invaliditāte un slimība kļūst hroniska.
Reimatoīdais artrīts, kas ir sistēmiska saistaudu slimība ar ievērojamiem locītavu bojājumiem, ir ļoti izplatīta parādība. Laika gaitā tas var izraisīt ankilozi. Šīs slimības galvenais cēlonis vēl nav pilnībā noskaidrots. Šādai patoloģijai ir noteiktas pazīmes, jo īpaši, piemēram:
- nav ārstēts ar antibiotikām;
- atšķiras pēc akūtas izpausmes;
- nav sezonalitātes;
- izpaužas ar limfmezglu pietūkumu un drudzi.
Pazīmju smagums lielā mērā ir atkarīgs no patoloģijas aktivitātes. Galvenās pazīmes ir: stīvums, kas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes, locītavu pietūkums, drudzis, sāpes.
Ādas krāsa ceļa zonā nemainās. Ekstra-locītavu izpausmes ietver zemādas mezgliņu veidošanos, svara zudumu, vājumu, aknu palielināšanos. Sākotnējā stadijātiek skartas mazās locītavas.
Ceļu locītavas var ietekmēt psoriāze. Kopā ar locītavām tiek novēroti naglu un ādas bojājumi. Terapija šajā gadījumā ir vērsta uz pamata slimības likvidēšanu. Dažos gadījumos var attīstīties lupus artrīts. Tas atšķiras ar to, ka nav acīmredzamu iekaisuma pazīmju. Ādas temperatūra un nokrāsa vispār nemainās. Pietūkums un sāpes nav. Izmaiņas tiek konstatētas instrumentālo izmeklējumu laikā. Var rasties asiņošana, iekšējo orgānu bojājumi un matu izkrišana.
Diagnostika
Ja rodas sāpes un pietūkums ceļa locītavas rajonā, noteikti jāvēršas pie traumatologa, ortopēda vai ķirurga. Lai varētu precīzi diagnosticēt ceļa locītavas artrozi vai artrītu, ārsts izraksta vairākus pētījumus, proti:
- pilnīga asins aina;
- antivielu testi;
- asins bioķīmija;
- ādas testi;
- Mantoux tests;
- sinoviālā šķidruma diagnoze.
Ja ir aizdomas par urīnceļu infekciju, būs nepieciešama urīna analīze. Turklāt var būt nepieciešama ultraskaņa, tomogrāfija, rentgena stari. Tikai ar visaptverošu izmeklēšanu var noteikt, kā ārstēt ceļa locītavas artrītu, lai novērstu bīstamu komplikāciju rašanos.
Ārstēšanas iezīmes
Ceļu locītavu artrozes un artrīta ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzībuzāles, tautas metodes, ārstnieciskā vingrošana, kā arī fizioterapija. Terapijai tādas zāles kā:
- antibiotikas;
- pretiekaisuma zāles;
- glikokortikoīdi;
- citostatiskie līdzekļi.
Zāļu izvēle lielā mērā ir atkarīga no slimības cēloņa. Ja iekaisuma cēlonis ir gonoreja, tad galvenokārt izmanto antibakteriālos līdzekļus. Nepieciešama skartās locītavas imobilizācija un sausa karstuma izmantošana. Lai atjaunotu locītavu kustīgumu, nepieciešama vingrošanas terapija.
Ceļa locītavas reimatoīdā artrīta ārstēšanai ir savas īpatnības. Terapijas shēma ietver pretiekaisuma līdzekļu, citostatisko līdzekļu, glikokortikoīdu lietošanu. Remisijas periodā ir norādīta masāža. Lai paātrinātu atveseļošanos, obligāti jāievēro pareiza uztura.
Ārstnieciskā ārstēšana
Artrīta ārstēšana tiek veikta galvenokārt, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus, kas ietver hormonālos līdzekļus un askorbīnskābi. Ja slimību izraisīja infekcijas process, tad tiek nozīmētas antibiotikas. Galvenās zāles šajā grupā ir penicilīni. Smagu sāpju gadījumā ir indicēta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana, jo īpaši, piemēram, Diklofenaks, Voltarens, Nurofēns, Ortofens, Retards.
Ārējai lietošanai ārsts izraksta krēmus, ziedes unarī dažādas kompreses, kuru mērķis ir likvidēt sāpes, mazināt tūsku, normalizēt asinsriti ceļgalā. Bieži vien tiek parakstītas tādas zāles kā Fastum Gel un Bystrumgel. Īpaši smagos gadījumos artrīta gadījumā ir jāizmanto injekcijas, jo īpaši anestēzijas līdzekļi. Bieži vien injekcijas tiek veiktas locītavas dobumā. Šajā gadījumā tiek lietotas zāles, kas satur pretiekaisuma vielas un hormonus.
Tautas tehnikas
Kā ārstēt ceļa locītavas artrītu mājas apstākļos – ļoti daudzi pacienti, kas cieš no šīs slimības, interesējas. Terapija ar tautas metodēm ir nesāpīga un diezgan efektīva.
Visizplatītākie līdzekļi ir kompreses, kas gatavotas no karsētiem liniem, kā arī kāpostu lapas ar medu. Jūs varat izmantot berzes un losjonus no spirta tinktūras no sausas cinquefoil. Vasarā vēlams uz nakti uzklāt dadzis un māllēpes lapas.
Var ņemt iekšā auzu novārījumu. Šis līdzeklis palīdz izvadīt toksiskas vielas, un to galvenokārt izmanto infekciozā artrīta gadījumā.
Ceļa locītavas artrīta ārstēšana mājas apstākļos ietver fizioterapijas vingrinājumus. Vingrošana ietver vienkāršu vingrinājumu komplektu. Tie jāveic ļoti uzmanīgi, izslēdzot pārmērīgas slodzes un pēkšņas kustības, galveno uzsvaru liekot uz stiepšanos. Pirms vingrinājumu kompleksa veikšanas obligāti jāveic viegla mīcīšanas masāža. Tomēr, pirms lietojat kādulīdzekļiem un metodēm, noteikti jākonsultējas ar savu ārstu, lai neizprovocētu pašsajūtas pasliktināšanos.
Fizioterapijas metodes
Plaši tiek izmantota fizioterapija, kā arī aparatūras ārstēšanas metodes, jo īpaši, piemēram:
- lāzerterapija;
- plazmaferēze;
- masāža;
- hidroterapija;
- krioterapija.
Fizioterapija palīdz novērst sāpes un iekaisumu locītavās. Turklāt šādas metodes normalizē asinsriti, kā arī novērš muskuļu atrofiju. Ārsts var noteikt kājas imobilizāciju, uzliekot šinu. Šādas metodes jāizmanto kā papildinājums galvenajai terapijai, taču nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt medikamentus.
Ķirurģija
Īpaši smagos gadījumos ir indicēta ķirurģiska iejaukšanās. Jo īpaši tādas metodes kā:
- locītavu dobuma drenāža;
- Artroplastika;
- artroskopija;
- nekrektomija;
- sinovektomija.
Operācijas laikā var veikt liekā šķidruma izvadīšanu, sāls kristālu izņemšanu, sinoviālā maisiņa izgriešanu. Terapijas metodi izvēlas tikai ārstējošais ārsts atkarībā no pieejamajām indikācijām un slimības gaitas stadijas.
Ēdienu īpašības
Pareizs uzturs ļoti labi ietekmē kaulu un skrimšļa audu un locītavu stāvokli. Ieteicams lietot pēc iespējas vairāk tajos saturošu pārtikas produktuvitamīnu C, A, B un E sastāvs. Ļoti noderīgi būs:
- putra;
- zivis;
- augļi;
- dārzeņi;
- aknas;
- raudzētie piena produkti;
- lapu zaļumi.
Jums jāpārtrauc lietot alkoholu, stipru tēju, kafiju, sāļus, kūpinātus ēdienus. Ir svarīgi samazināt sāls patēriņu. Lai iegūtu labāku rezultātu, ir jāveic kompleksa terapija, lai varētu normalizēt vispārējo pašsajūtu.
Profilakse
Zāļu terapijas efektivitāte ne vienmēr ir pietiekami augsta, tāpēc iekaisuma rašanos ir daudz vieglāk novērst. Lai samazinātu artrīta attīstības iespējamību, jums jāievēro tādi noteikumi kā:
- labs uzturs;
- sports;
- dzeriet daudz šķidruma;
- atmest alkoholu un smēķēt;
- izvairieties no savainojumiem;
- laicīgi ārstējiet esošās slimības.
Diētas ievērošana ir svarīga. Pareiza uzturs ļaus izvairīties no zarnu infekciju rašanās, kā arī no podagras locītavas dobuma iekaisuma. Artrīta gadījumā obligāti jāveic kompleksa ārstēšana.
Svarīgs profilakses pasākums ir imunitātes paaugstināšana. Tas novērsīs patogēnu izplatīšanos un ceļa locītavas iekaisumu.
Iespējamās komplikācijas
Ceļa locītavas artrīts ir ļoti bīstams, jo var pāraugthroniska forma. Iekaisuma recidīvi ne tikai būtiski samazina dzīves kvalitāti, bet arī noved pie slimības izplatīšanās uz citām locītavu grupām. Tas var izraisīt poliartrītu.
Ja nav visaptverošas ārstēšanas, pacientam var rasties invaliditāte un pat nāve.
