Bronhīts ir viena no visbiežāk sastopamajām elpceļu slimībām. Tas ir arī mānīgs ar to, ka, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tas var pārvērsties hroniskā formā. Saskaņā ar mūsdienu statistiku, tas notiek jebkura vecuma cilvēkiem, bet vissmagāk tas ir bērniem. Tāpēc vecākiem ir jāzina, kurš klepus ar bronhītu ir raksturīgs. Tas ļaus jums savlaicīgi rīkoties un novērst komplikācijas. Vairumā gadījumu bronhītu izraisa infekcijas cēloņi.
Kāda patoloģija
Sāksim ar to, kas ir bronhi. Tā ir vissvarīgākā elpošanas sistēmas daļa. Caur bronhu sistēmu skābeklis tiek piegādāts plaušās. To virsmu klāj gļotas un jutīgas skropstas, kas atgriež iekšā dažādu iemeslu dēļ sakrājušās gļotas.
Bronhīts ir gļotādas iekaisums. Tam var būt daudz iemeslu, mēs pie tā atgriezīsimies tālāk. Slimība var būt vienkārša vai obstruktīva attīstības pakāpē. Bronhīts var būt akūts vai hronisks. Pamatojoties uz to, kāda veida klepus ar bronhītu, ārsts var ieteikt komplikācijas.
- Obstruktīvs bronhīts ir viena no šķirnēm, kurā notiek visspēcīgākā bronhu lūmena sašaurināšanās. Iemesls var būt gļotu uzkrāšanās vai spazmas.
- Ja iekaisums iet uz traheju, tad runa ir par traheobronhītu.
- Ja patoloģiskajā procesā ir iesaistītas plaušas, tad runa ir par bronhopneimoniju.
Diagnostikai nepieciešama pieredze un zināšanas. Parastam pacientam dažreiz ir grūti pat izskaidrot, kāds klepus. Bronhīta gadījumā tas parasti ir sāpīgs un ilgstošs – tas ir vienīgais, ko var aprakstīt.
Galvenie simptomi un pazīmes
Bieži vien pacienti nevēršas pie ārsta, kamēr nejūt nopietnu sava stāvokļa pasliktināšanos. Klepus un iesnas mūsu sabiedrībā netiek uzskatīti par nopietniem simptomiem, tāpēc tie tiek ignorēti. Turklāt ir grūti noteikt, kurš klepus pie bronhīta ir raksturīgs, jo tas ir atkarīgs no slimības gaitas formas.
- Tas var būt sauss vai slapjš. Jāņem vērā, ka sausums ir raksturīgs tikai netipiskam vai vīrusu bronhītam. Tas ir sāpīgāks, histēriskāks un to nepavada krēpas. Zinot, kurš klepus ar bronhītu pieaugušajiem parasti pavada spazmas lēkmes, kas izraisa galvassāpes, ārsti izraksta zāles,iedarbojoties uz klepus centru smadzenēs un bloķējot refleksu. Šī nav galvenā, bet tikai papildu ārstēšana.
- Mitrā klepus ar zaļām krēpām ir bakteriāla bronhīta simptoms. Lai uzlabotu stāvokli, ir nepieciešamas antibiotikas.
Primārā diagnostika
Šeit mēs sadalām slimības gaitu akūtā un hroniskā. Katrā no šiem gadījumiem klīniskā aina būs ļoti atšķirīga. Sāksim ar to, kāda veida klepus akūta bronhīta gadījumā. Parasti tie ir spēcīgi uzbrukumi, pēc kuriem tas dod sāpes galvai. Cilvēks pēc uzbrukuma nejūt atvieglojumu. Gluži pretēji, viņš jūt sāpes krūtīs un kaklā. Turklāt akūtās fāzes pazīmes ir:
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem.
- Letarģija un nogurums.
- Drebuļi.
- Svīšana.
- Sēkšana.
- Elpas trūkums un sāpes krūšu kaulā. Tas ir raksturīgi smagam bronhītam.
Akūtā forma parasti ir īslaicīga. Pat ārstējot tautas līdzekļus, klepus nedrīkst būt ilgāks par 14 dienām. To parasti pavada dažādas intensitātes rinīts.
Slimības akūtās formas veidi un veidi
Slimības gaitas pazīmes:
- Bronhīts var būt lipīgs, ja to izraisa baktērijas vai vīrusi. Nepareiza iedarbība ieelpojot var būt faktors, kas veicina slimības progresēšanu. Abiem variantiem raksturīgs slapjš klepus ar daudz krēpu.
- Primārais vai sekundārais. Tas ir, vai tā attīstās kā neatkarīga slimība vai ir primāras infekcijas komplikācija.
- Pēc atrašanās vietas izšķir bronhiolītu, traheobronhītu un bronhītu, kas skar vidējos bronhus. Ārsts noklausās sēkšanu ar stetoskopu, lai noteiktu pareizu diagnozi.
- Pēc iekaisuma rakstura bronhīts var būt strutojošs vai katarāls. Pirmajā gadījumā klepu pavada strutas, bet otrajā - gļotas.
- Ļoti svarīgs rādītājs ir plaušu ventilācijas pārkāpuma raksturs. Zinot, kurš klepus ar obstruktīvu bronhītu ir raksturīgs lielākajai daļai pacientu, jūs varat noteikt pareizo ārstēšanu un atvieglot stāvokli. Obstruktīvajā formā tiek ietekmēti bronhioli un mazie bronhi, tas ir, plus viss, elpošana ir apgrūtināta. Ja tiek novērotas zilas lūpas, tad obligāti jāizsauc ātrā palīdzība.
Hroniska forma
Ja laikus nevēršaties pie ārsta un nesākat pareizu ārstēšanu, tad šāds iznākums ir iespējams. Simptomi pamazām izzūd, un cilvēks uzskata, ka ir pilnībā izārstēts. Taču paiet dažas nedēļas, un, ejot pa ielu vēsā dienā, rodas sajūta, ka atkal kļūstat slims. Kādu klepu hroniskā bronhīta gadījumā var saukt par tipisku? Parasti tas atkārtojas pēc jebkādas fiziskas slodzes, un to pavada krēpas. Tajā pašā laikā sīrupi vai klepus zāles nesniedz atvieglojumus. Ar šādu slimību cilvēkam ir grūti ilgi runāt, lasīt lekcijas.
Tātad ar šo formu ir raksturīgi:
- Klepusar flegmu.
- Apgrūtināta elpa slodzes laikā.
- Siltuma temperatūra.
Bet pat šeit ir jāpatur prātā, ka katrai personai visi simptomi ir individuāli. Turklāt slimības attīstības gaitā tie var palielināties vai, gluži pretēji, izbalināt. Tāpēc ne vienmēr ir viegli raksturot, kāds ir klepus ar bronhītu.
Bet hemoptīze šai slimībai nav raksturīga. Bet dažos gadījumos stipra klepus lēkmes var izraisīt gļotādas trauka plīsumu. Asinis krēpās vienmēr ir biedējošas, tāpēc pārrunājiet šo jautājumu ar savu ārstu. Viņam ir pārbaužu rezultāti un viņš zina, kā nomierināt pacientu.
Hroniska bronhīta varianti
Šeit laiku ir diezgan grūti noteikt. Cilvēks var saslimt ar gripu bērnībā vai pusaudža gados un pēc daudziem gadiem piedzīvot nepareizas vai savlaicīgas bronhīta ārstēšanas sekas. Tas, kāds klepus vajadzētu būt pacientam, būs atkarīgs arī no formas un apstākļiem, kādos slimība spītīgi atgriežas:
- Jums ir arī jānošķir primārais un sekundārais bronhīts.
- Atbilstoši izdalījumu raksturam klepojot tos iedala katarālajos, strutainos un jauktos.
- Bronhīts ar un bez obstrukcijas.
- Dažādas lokalizācijas.
Hroniskā formā slimības gaitu varam novērot bez drudža. Bronhīta bez drudža simptomi var būt stipras galvassāpes, apātija un elpas trūkums. Ja klepojot pacients sajūt sāpes, kas izstaro uz sāniem, tad var būt aizdomas par plastisko bronhītu, tas irbronhu lūmena aizsprostojums. Ārstēšana šajā gadījumā, tāpat kā visos citos gadījumos, jāveic ārstam.
Slimības gaita bērniem
Pēc statistikas vislielākais komplikāciju skaits rodas vecumā līdz 5 gadiem. Akūtā slimības forma, kā likums, attīstās uz ķermeņa bojājumu fona, ko izraisa gripas vīruss, adenovīrusi un citi patogēni mikroorganismi, kas izraisa elpceļu slimības. Hronisku obstruktīvu bronhītu var raksturot ar mikoplazmu un hlamīdiju pievienošanu, ko var atrast bronhu uztriepes.
Kādu klepu ar bronhītu bērniem var uzskatīt par labvēlīgu? Mitrs, mērens, ar labu gļotu izdalīšanos. Bet visbiežāk slimības sākuma stadijā krēpas ir biezas un viskozas, kas ir barības vide patogēno organismu attīstībai. Tikai pēc akūtas fāzes beigām tas sāk diezgan brīvi attālināties.
Elpošanas mazspēja
Šī ir viena no visbriesmīgākajām komplikācijām, kas visbiežāk raksturīga bērnībai vecumā no 2 līdz 6 gadiem. Atkarībā no tā, kāda veida klepus ar bronhītu bērniem, ārsti var pieņemt šādu scenāriju un savlaicīgi noteikt pareizo ārstēšanu. Obstruktīvs bronhīts rodas sakarā ar bronhu spazmu un viskozu krēpu uzkrāšanos to sašaurināšanās vietās, izraisot histērisku klepu.
Ja mazulim ir krampji, tad nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Tajā pašā laikā uzmanīgi klausieties, kā viņš elpo. Šī slimība ir ļoti mānīga, un bieži vien bērns nevar normāli elpot, īpaši apgrūtināta ir izelpošana. Šajā gadījumā tas ir nepieciešamshospitalizācija.
Jāatceras, ka bieži sastopamie obstruktīvā bronhīta simptomi bērniem attīstās pēkšņi. Tie ietver:
- Vispārējs vājums un savārgums.
- Nemiers un asarošana.
- Svilpojoša sēkšana izelpojot.
- Temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem.
Pašā slimības sākumā klepus būs ļoti sauss. Bērnam sāp klepus, un viņš cenšas to darīt pēc iespējas uzmanīgāk. Pareiza terapija sastāv no retināšanas un krēpu izvadīšanas uz antibiotiku terapijas fona. Zīdaiņu ārstēšana var būt īpaši sarežģīta. Kāds klepus ar bronhītu nebūtu klāt, tas tik un tā nogurdinās drupatas. Pievienojiet tam pastāvīgu horizontālu stāvokli, lai gļotas neatstātu. Šajā gadījumā jums nepieciešama hospitalizācija un kompetenta ārsta atbalsts. Pašārstēšanās ir saistīta ar nopietnām komplikācijām.
Diagnoze
Nelietojiet pašārstēšanos, lai arī kāds klepus bērnam būtu. Ar bronhītu viņam jāuzklausa kvalificēts ārsts. Spēcīgs sauss vai mitrs klepus, elpas trūkums, letarģija un drudzis ir iemesls, lai izsauktu speciālistu mājās. Diagnostikas ārstam:
- Uzmanīgi klausieties mazuļa elpošanu, lai noteiktu raksturīgās izmaiņas.
- Ja nepieciešams, nosūtiet uz rentgenu.
- Uzrakstiet nosūtījumu vispārējai asins un urīna analīzei. Leikocītu formulas maiņa būs informatīva diagnostikai un ārstēšanai.
Ārstēšanas pasākumi
Jautājumsantibiotiku lietošana paliek atklāta. Šeit katrs gadījums ir jāizskata atsevišķi. To izmantošana ir obligāta:
- Ja iekaisuma procesu provocē bakteriāla infekcija.
- Ja ir pievienojusies bakteriāla komplikācija.
Zāļu izvēle ir klasiska: penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi. Piemēram, Sumamed, Amoksicilīns, Cefazolīns, Cefadroksils, Eritromicīns, Azitromicīns. Atkarībā no veselības stāvokļa un vecuma tiek izvēlēta viena vai cita ārstēšanas iespēja.
Ja ārstam ir aizdomas par slimības vīrusu raksturu, tad par sevi liecina atbilstošu medikamentu lietošana. Bet nav pierādītu pretvīrusu zāļu ar pierādītu efektivitāti, tas ir fakts. Bet ir ārsti, kuri ir pārliecināti par to pozitīvo ietekmi uz dziedināšanas procesu. Līdz šim tās ir zāles ar interferonu un oseltamiviru.
Ekstraktanti
Vēl viena liela zāļu grupa, bez kuras nevar iztikt neviena ārstēšana. Bronhīts vienmēr sākas ar sausu, vardarbīgu klepu. Tādēļ tiek izmantotas zāles ar šādu iedarbību:
- Atkrēpošanas stimulēšanai.
- Flegma retināšanai.
Pirmajā grupā ietilpst zāles, kas stimulēs smadzeņu klepus centru. Tie ir termopsis, vairākas ēteriskās eļļas, amonija hlorīds un citi. Augstiir svarīgi ievērot ieteicamo devu, pretējā gadījumā organisms reaģēs ar vemšanu un deguna nosprostojumu.
Otrā narkotiku grupa ir mukolītiskie līdzekļi. Tas ir, vielas, kas atšķaida krēpu, nepalielinot to apjomu. Tie ir "Bromheksīns", "Ambroksols", "Doktors mamma", "Alteika" un vairākas citas zāles ar līdzīgu iedarbību.
Papildu palīdzība
Fizioterapija ļoti labi iedarbojas pret bronhītu. Lai to izdarītu, jums ir jāapmeklē slimnīca, bet efekts ir tā vērts. Ir ļoti daudz ieteicamo procedūru, taču inhalācijas, masāža un elpošanas vingrinājumi ir pierādījuši savu efektivitāti. Ieelpošana tiek veikta ar sāls un sodas šķīdumiem, ēteriskajām eļļām, "Ambrobene". Augsta temperatūra ir kontrindikācija.
Elpošanas vingrošanu un masāžu parasti izraksta, kad slimība ir atkāpusies un tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. Tas jo īpaši attiecas uz bērna ārstēšanu.
Secinājums
Bronhīta diagnostikai un ārstēšanai ir vairākas pazīmes. Katra forma var būt atšķirīga, un ne vienmēr ir viegli pat izskaidrot, kāda veida klepus jums ir. Tāpēc nav iespējams pašārstēties. Speciālists uzklausīs plaušas, nepieciešamības gadījumā nosūtīs uz rentgenu un pēc tam nozīmēs Jūsu gadījumā adekvātāko ārstēšanu. Jo ātrāk sāksiet ievērot ieteikumus, jo ātrāk jutīsieties labāk, un risks, ka slimība kļūs hroniska, būs minimāls.
