Narkotikas, kuru pamatā ir sildenafils, ir vazodilatatori, kas iedarbojas uz kavernozo ķermeni, kas atrodas cilvēka dzimumorgānos. Šīs grupas zāles uzrādīja vislielāko efektivitāti vīriešu erektilās disfunkcijas ārstēšanā, kā arī dabiskās reakcijas uz seksuālo uzbudinājumu normalizēšanā. Kā zāles sildenafilu lieto arī plaušu hipertensijas ārstēšanai. Slavenākās zāles, kas satur sildenafilu, pārskati par kurām galvenokārt ir pozitīvas, ir Viagra. Pārējie rīki ir izveidoti, izmantojot tos pašus komponentus, taču tie ir daudz lētāki. Šādas zāles sauc par ģenēriskām zālēm.
Šādu produktu patērētāju visbiežāk uzdotais jautājums ir par to, kur iegādāties sildenafilu? Galu galā tīkla aptiekās un tiešsaistes veikalos ir daudz stimulējošu un atbalstošu zāļu, kas ir daļa nokurā šī viela ir minēta. Kuri no tiem patiešām satur sildenafilu? Cik maksā katrs no šiem fondiem? Vai sievietes drīkst lietot šīs zāles? Uz visiem šiem jautājumiem katrs patērētājs vēlas dzirdēt skaidru un ārkārtīgi skaidru atbildi.
Preparāti, kas satur sildenafilu - kāda ir atšķirība?
Šodien Krievijas farmācijas tirgū ir daudz zāļu, kas satur sildenafilu. Analogi, kuru cena dažos gadījumos ir nedaudz zemāka par labi zināmo Viagra, pircēju vidū ir ļoti pieprasīti. Zāļu nosaukumos ne vienmēr ir ietverts aktīvās vielas nosaukums. Par pieņemamu cenu var atrast šādus sildenafila sinonīmus: Viagra-LF, Silafil, Sildenafil with dapoxetine, Sildigra, Rusk, Sildenafil Ratiopharm, Edera, Tornetis, Revacio, "Cialis" un daudzi citi.
Atšķirīgi tablešu nosaukumi nenozīmē, ka tās pieder pie medikamentiem ar atšķirīgu ķīmisko sastāvu. Kā zāles, kas satur sildenafilu, atšķiras viena no otras, izņemot nosaukumus? Cena ir pirmā lieta, kam ikviens patērētājs pievērš uzmanību. Visdārgākā ir oriģinālā "Viagra", kas patentēta pagājušajā gadsimtā. Lētāki analogi, kas tiek ražoti Polijā, Ukrainā, Indijā un citās valstīs, satur absolūti identisku aktīvās sastāvdaļas daudzumu. Pienākas zemākas izmaksasizmantojot lētākas palīgkomponentes, kā arī ražošanas apstākļus.
Vistīrākās pēc piemaisījumu satura ir Horvātijā ražotās tabletes "Sildenafils". Lielākais dažādu piemaisījumu daudzums ir atrodams Indijas farmācijas uzņēmumu ražotajās medikamentos. Taču jāņem vērā, ka svešķermeņu ieslēgumu skaits aktīvajā vielā praktiski neietekmē zāļu efektivitāti.
Zāļu sastāvs
Viagrai līdzīgu zāļu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir sildenafila citrāts 25, 50 vai 100 mg devā vienā tabletē. Turklāt katra tablete satur palīgvielas: laktozi, titāna dioksīdu, triacetīnu un indigokarmīnu, kas piešķir tabletēm to raksturīgo zilo krāsu. Sildenafila tabletes visbiežāk izskatās kā gaiši zils abpusēji izliekts rombs.
Indiešu farmaceitu ražotās "Viagras" jeb tā saukto ģenērisko zāļu analogi var būt tablešu veidā, kas nav jāmazgā, vai želejas ar dažādām garšām. Šīs zāļu formas ir ērti lietojamas, jo tās sāk uzsūkties jau mutes dobumā, tāpēc to darbība notiek daudz agrāk nekā Viagra.
Sildenafila farmakoloģiskās īpašības
Sildenafilu saturošu preparātu farmakoloģiskās īpašības ir balstītas uz tā spēju mijiedarboties ar dabīgiem enzīmiem, kas ir tieši iesaistīti dzimumlocekļa asiņu piepildīšanā, proti, ar cikliskajiem enzīmiem.guanozīna monofosfāts. Šis enzīms stabilizē slāpekļa oksīda daudzumu, kas uztur dzimumlocekļa asinsvadus paplašinātā stāvoklī. Sildenafils novērš cGMP noārdīšanos ar citiem enzīmiem, padarot erekciju garāku un stabilāku.
Jāņem vērā, ka zāļu "Sildenafils" lietošanas instrukcija brīdina par nepieciešamību pēc seksuālas uzbudinājuma, jo zāles nespēj patstāvīgi ierosināt asinsriti kavernozs vai kavernozs ķermeņos. dzimumloceklī. Tieši tāpēc, lai sasniegtu rezultātu, ir jāveic vīrieša seksuāla stimulācija, kas izraisīs erekciju. Stimulācijas trūkums var nozīmēt, ka dzimumlocekļa pietūkums vispār nav.
Papildus vīriešu versijai ir līdzīgi sagatavošanās darbi arī viņu partneriem. Sildenafils sievietēm (ražots ar nosaukumiem Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) tiek izmantots kā terapeitisks līdzeklis, kura darbība ir vērsta uz iegurņa orgānu piepildīšanu ar asinīm, kas palīdz palielināt dzimumorgānu jutīgumu. Pateicoties šai īpašībai, tie palielina maksts eļļošanas daudzumu, pastiprina un pagarina orgasmu, kā arī ir tendence uz ilgstošu dzimumaktu. Sildenafils sievietēm ir spēcīgāks, tāpēc daudzos gadījumos nav nepieciešama īpaša stimulācija.
Zāles, kuru pamatā ir sildenafils, lieto vīriešu erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Sakarā ar to, ka aktīviviela efektīvi ietekmē organisma asinsvadus, tās lietošanai ir vairākas indikācijas un kontrindikācijas.
Lietošanas indikācijas
Aktīvā viela ir efektīva organisku, psihogēnu vai jauktu traucējumu gadījumā. Lietošanas instrukcija iesaka lietot sildenafilu pat tad, ja nav erekcijas, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas organismā. Turklāt līdzeklis ir aktīvs gadījumos, kad ir vāja erekcija, ko izraisa tādas slimības kā aptaukošanās, vielmaiņas traucējumi, tostarp 1. vai 2. tipa cukura diabēts, prostatas dziedzera trūkums tā izņemšanas dēļ, muguras traumas ar muguras smadzeņu traumu.
Lietošanas kontrindikācijas
Attiecībā uz zāļu "Sildenafils" kontrindikācijām lietošanas instrukcijā ir diezgan plašs slimību un vienlaikus lietoto zāļu saraksts, kuru gadījumā zāļu lietošana ir jāierobežo vai pilnībā jāizslēdz.
Šādos gadījumos ir nepieciešama pilnīga zāļu atcelšana:
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtne - aortas stenoze, sirds mazspēja, stenokardija, kardiomiopātija, kā arī 6 mēnešu laikā pēc infarkta vai insulta.
- Redzes traucējumi - išēmiska optiskā neiropātija, pigmentozais retinīts un citas tīklenes patoloģijas.
- Sarežģītas aknu slimības - hepatīts, ciroze.
- Zems asinsspiediens (90/50 mmHg robežās) vai augsts (vairāk nekā 170/100 mmHg).
- Sildenafila nepanesība vaicitas sastāvdaļas, kas veido zāles.
- Sildenafilu nedrīkst lietot kopā ar tādām zālēm kā nitroglicerīns, vazotropīns, molsidomin, eritromicīns, klaritromicīns, nefazodons, iloprosts.
Relatīvās kontrindikācijas sildenafilu saturošu zāļu lietošanai, lietošanas instrukcija izsauc šādus nosacījumus:
- Asinsrades sistēmas un asinsrites orgānu slimības - leikēmija, trombocitopēnija, sirpjveida šūnu anēmija.
- Dzimuļa deformācija – Peironija sindroms un leņķi.
- Kuņģa-zarnu trakta peptiska čūla akūtā stadijā.
Kā lietot sildenafilu erektilās disfunkcijas ārstēšanai
Preparāti, kas satur sildenafilu, instrukcija iesaka lietot iekšķīgi, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma. Devai pirmajā zāļu lietošanas reizē, pamatojoties uz šo aktīvo vielu, jābūt 50 mg. Atkarībā no organisma reakcijas turpmāko devu ievadīšanas laikā ir iespējams palielināt vai samazināt sildenafila devu. Jāpatur prātā, ka maksimālā droša deva ir 100 mg.
Lietojiet Sildenafil instrukcijas stundu pirms paredzētā dzimumakta. Vienreizēja 25, 50 vai 100 mg zāļu deva tiek uzskatīta par iespējamu visās vecuma grupās, sākot no 18 gadiem. Nav ieteicams patstāvīgi palielināt zāļu devu personāmvecumā un piedzīvojot ar vecumu saistītu visa ķermeņa muskuļu tonusa samazināšanos.
Atkarībā no vielmaiņas un esošajām blakusslimībām ir noteikts sildenafila lietošanas režīms, kas paredz zāļu devas pielāgošanu vienai devai. Nieru darbības traucējumu gadījumā ar glomerulārās filtrācijas ātrumu, kas nepārsniedz 30 ml minūtē, ieteicama maksimālā pieļaujamā sildenafila deva 25 mg. Ar funkcionāliem aknu un žultspūšļa traucējumiem maksimālā pieļaujamā vienreizēja zāļu deva nedrīkst pārsniegt 25 mg.
Lietojot zāles, kas satur sildenafilu, lietošanas instrukcijas, atsauksmes liecina, ka tas absolūti neietekmē spēju vadīt automašīnu un citus paaugstinātas bīstamības līdzekļus. Ļoti retos gadījumos lietotāji ir saskārušies ar krāsu redzes problēmām un nelielu asinsspiediena pazemināšanos. Šīs blakusparādības rodas vairumā gadījumu, kad tiek pārsniegta ieteicamā zāļu deva vai pēc pirmās zāļu devas.
Ja ir manāms dzirdes vai redzes stāvokļa pasliktināšanās (daļējs vai pilnīgs kurlums, troksnis un troksnis ausīs, kas ilgst vairākas stundas pēc līdzekļa lietošanas), jums jāpārtrauc sildenafila lietošana.
Sildenafila lietošanas noteikumi plaušu hipertensijas ārstēšanai
Kā zāles sildenafilu var lietot jebkura veida plaušu hipertensijas ārstēšanai. Zāles ieteicams lietot trīs reizes dienā, zāļu deva ir 25 mg katrai devai. Pārtraukumi starpkatras tabletes lietošanas ilgumam jābūt vismaz 6 stundām. Šis ārstēšanas režīms ir efektīvs plaušu asinsvadu hipertensijas ārstēšanā jebkurā vecumā.
Attiecībā uz zāļu "Sildenafils" lietošanas kontrindikācijām un ierobežojumiem, instrukcijā teikts, ka ar esošajiem urīnceļu un gremošanas orgānu traucējumiem ir parādīts, ka zāļu dienas deva jāsamazina līdz 50 mg, sadalot to divās daļās. devas.
Sildenafila vienlaicīga lietošana ar citām zālēm
Tāpat kā jebkuras citas zāles, arī sildenafilu ieteicams lietot atsevišķi no citām zālēm, jo, ja vienlaikus tiek uzņemtas nesaderīgas zāles, cilvēks var izjust nebūtisku reakciju.
Ir vairākas zāļu grupas, ar kurām, mijiedarbojoties ar kurām zāles, kuru pamatā ir sildenafils, var mainīt to īpašības. Antacīdo līdzekļu, antidepresantu, diurētisko līdzekļu un antihipertensīvo līdzekļu lietošana kopā ar sildenafilu negatīvi ietekmē ķermeni vai tā nav. Vienlaicīgi lietojot sildenafilu ar adrenerģiskajiem blokatoriem, var rasties asinsspiediena pazemināšanās līdz kritiski zemam līmenim. Turklāt zāles sildenafils pastiprina "sirds" zāļu, piemēram, nitroglicerīna un nātrija nitroprusīda, iedarbību. Lietojot tos vienlaikus ar tetraciklīna un eritromicīna grupas antibiotikām, tiek novērots sildenafila darbības laika pagarinājums.
Sildenafila lietošanas blakusparādības
Zāļu blakusparādību attīstība uz sildenafila citrāta bāzes ir tieši atkarīga nopieņemto devu. Blakusparādības parasti ir vieglas vai vidēji smagas, un dažādu traucējumu pazīmes un simptomi izzūd pašas no sevis, neizmantojot nekādus terapeitiskus līdzekļus.
| Orgāni un orgānu sistēmas | Biežums | Simptomi un pazīmes |
| Nervu sistēma un maņu orgāni | Bieži | Vispārējs vājums, reibonis, galvassāpes, troksnis ausīs, miega traucējumi, fotosensitivitāte |
| Reti | Migrēna, parestēzija, hipoestēzija, novājināti refleksi, asiņošana acī, sāpes ausīs un acu dobumos | |
| Reti | Kurlums, katarakta, trīce, neiralģija, ģībonis, kseroftalmija | |
| Sirds un asinsvadu sistēma un hemostāze | Bieži | Sirdsklauves, tahikardija, anēmija, leikopēnija |
| Reti | Arteriāla vai ortostatiska hipotensija, išēmija | |
| Reti | Tromboze, sirds apstāšanās, sirds mazspēja | |
| Kuņģa-zarnu trakts | Bieži | Sausa mute, slikta dūša |
| Reti | Stomatīts, gingivīts, glosīts, gastrīts, kolīts | |
| Reti | Taisnās zarnas asiņošana, ezofagīts, disfāgija | |
| Urīnceļu sistēma | Bieži | Bieža urinēšana, dzimumorgānu tūska |
| Reti | Anorgasmija, cistīts, ejakulācijas traucējumi | |
| Reti | Urīna nesaturēšana, ginekomastija | |
| Āda | Bieži | Ādas izsitumi un nieze, svīšana, dažāda veida dermatīti |
| Reti | Herpes simplex, tūska un hiperēmija | |
| Reti | Alerģiska reakcija, čūlas |
Lai izvairītos no pārmērīgi intensīvām reakcijām, lietojot sildenafilu saturošus medikamentus, ražotāji sniedz visus nepieciešamos datus par devām, kuras pārsniegt nav droši.
Sildenafila atsauksmes
Atsauksmes par sildenafilu pārsvarā ir pozitīvas, taču eksperti neuzskata, ka šīs zāles ir panaceja erektilās disfunkcijas gadījumā. Pozitīvs efekts tika sasniegts 80% pacientu, kuri lietoja sildenafilu. Arī šīs grupas narkotiku cena izraisīja daudz pozitīvu atsauksmju. Plašs Viagra analogu klāsts ļauj cilvēkiem ar vidējiem vai zemiem ienākumiem iegādāties zāles. Lielākais skaits respondentu nosauca "Sildenafil North Star" kā pieejamāko līdzekli, atsauksmes parkuru efektivitāti nevar saukt par negatīvu.
Vispozitīvākās atsauksmes Sildenafils saņēma no vīriešiem, kuri to izmantoja kā drošības tīklu, jo viņi jutās nedroši par savām spējām. Efekts, pēc viņu domām, saglabājās vismaz 4 stundas pēc zāļu lietošanas, un stabila erekcija katram notika dažādos veidos - no 30 minūtēm līdz stundai pēc tabletes lietošanas. Pēc ieteicamās 25 mg sākotnējās devas lietošanas ir novēroti atsevišķi nestabilas erekcijas gadījumi. Tomēr pēc atkārtotas papildu 25 mg devas lietošanas tika uzsākta pastāvīga erekcija 4-5 stundas.
Papildus citām parādībām, kas ietekmē sildenafilu saturošu zāļu iedarbīgumu, lietošanas instrukcijām, kuru cena patērētājus pilnībā apmierināja, ir arī daudzi citi zāļu efektivitātes novērtēšanas aspekti. Piemēram, atsauksmes par zāļu saderību ar alkoholu nav tik viennozīmīgi. Apmēram 50% aptaujāto vīriešu atzīmēja, ka mērenām alkohola devām nav negatīvas ietekmes uz zāļu efektivitāti, aptuveni tikpat daudz vīriešu novēroja erekcijas pavājināšanos. Turklāt maksimālā efekta sasniegšana vairāk nekā pusei vīriešu aizkavējās, jo produkts tika "iesastrēgts" ar lielu daudzumu treknu ēdienu.
Attiecībā uz blakusparādību rašanos vīrieši atsauksmēs par sildenafilu visbiežāk minēja nelielas galvassāpes un sejas apsārtumu. Turklāt puse aptaujāto atzīmēja deguna nosprostojumu un nelielu deguna asiņošanu. Tomēr tas nekļuva par iemeslu atteikumam lietot sildenafilu, jo tā iedarbība atmaksājas par šīm nelielajām neērtībām.
No sievietēm, kuras lietoja sildenafilu (lietošanas instrukcija, cena lielākajai daļai ir diezgan pieņemama un saprotama), saņemtas gan ārkārtīgi pozitīvas, gan asi negatīvas atsauksmes. Aptuveni 48% aptaujāto vājā dzimuma pārstāvju bija apmierināti ar zāļu iedarbību, tomēr viņi atzīmēja, ka pēc kāda laika pēc to lietošanas viņiem ir sāpes vēderā un izkārnījumu traucējumi.
Zāļu izmaksas
Ļoti būtiskas cenu atšķirības zālēm no sildenafilu saturošu zāļu grupas ir saistītas ar valsti, kurā zāles ražotas. Ja oriģinālajai Viagrai, kas ietver sildenafilu, cena lielākajā daļā aptieku ir aptuveni 800 rubļu par 100 mg tableti, tad analogus var iegādāties vairākas reizes lētāk. Dažreiz šādu zāļu izmaksu atšķirība sasniedz vairākus simtus rubļu. Attiecībā uz preparātiem, kas satur sildenafilu: cik katrs no tiem maksā, var redzēt nākamajā tabulā.
| Zāļu nosaukums (ražotājs), tablešu skaits iepakojumā | Deva, mg | Izmaksas, rub. |
| "Viagra" (Pfizer), 1 gab | 25 | 380–510 |
| 50 | 630–670 | |
| 100 | 720–850 | |
| "Viagra" (Pfizer), 4 gab. | 50 | 2250–2380 |
| 100 | 2580–2893 | |
| "Sildenafils" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 1 gab | 50 | 188–225 |
| 100 | 268–288 | |
| "Sildenafils" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 4 gab | 50 | 498–590 |
| 100 | 760–825 |
Attiecībā uz citu zāļu, kas ietver sildenafilu, kvalitāti un efektivitāti, atsauksmes liecina par nelielu atšķirību no oriģinālajām zālēm. Neskatoties uz mazāk izteikto efektu, ģenēriskās zāles ir populāras daudziem, jo tās ir lētākas.
Kur iegādāties zāles uz sildenafila bāzes?
Ir divas sildenafila iegādes iespējas: tiešsaistes veikalos un parastajās aptiekās. Neatkarīgi no izvēlētās metodes pastāv viltojumu iegūšanas risks, īpaši tiešsaistes aptiekām, jo parastie aptieku punkti pēc klientu sūdzību saņemšanas var neatkarīgi pārbaudīt zāļu kvalitāti. Tāpēc pirms pirkuma veikšanas ir svarīgi pārbaudīt informāciju par pārdevēju. Lai to izdarītu, vienkārši pievērsiet uzmanību sadaļai "atsauksmes" interneta resursā, kurā prece tiek pārdota, vai meklējietinformācija dažādos forumos.
Šodien ir iespējams nosūtīt iegādātās zāles ekspertīzei, kur tiks noskaidrots precīzs zāļu sastāvs, kā arī tiks paziņota informācija par to drošību patērētājam. Lai to izdarītu, jebkurā aptiekā ir jāiegādājas minimālais līdzekļu daudzums un jāsazinās ar laboratoriju. Analīze tiek veikta vienas dienas laikā, ne vairāk kā divas. Ja tiek apstiprināta zāļu kvalitāte, tajā pašā aptiekā varat iegādāties zāles uz sildenafila bāzes.
