Sausā statistika liecina, ka katrs piektais planētas iedzīvotājs slimo ar vienu vai otru locītavu slimību, viņu vidū ir ap divdesmit miljoniem krievu. Distrofiskas locītavu izmaiņas (osteohondroze, artroze un citas) pavada dehidratācija un skrimšļa audu iznīcināšana. Viena no svarīgākajām sastāvdaļām, kas veido saistaudus un atrodas cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, ir hialuronskābe. Locītavām šī dabīgā viela var būt īsts glābiņš, jo palīdz palielināt kustīgumu un mazināt sāpes.
100% dabīgā sinoviālā šķidruma aizvietotājs cilvēka locītavās - hialuronskābe - palielina tā viskozitāti, piedalās hialīna skrimšļa barošanā un struktūras atjaunošanā, kā arī uzlabo slīdošās (pat gandrīz iznīcinātās) skrimšļa struktūras plecu, gūžu un ceļu locītavas, atvieglojot cilvēka kustību. Kā tas notiek?
Veselas un slimas locītavas: hialuronskābes preparātu nozīme
Veselas locītavas struktūra ietver kaulu virsmas, kas pārklātas ar cietiem hialīna skrimšļiem, sinoviālo membrānu, kas no iekšpuses pārklāj locītavas kapsulas sienas, kā arī sinoviālo šķidrumu, kas ieeļļo locītavu virsmas un viskoelastīgo īpašību dēļ., amortizējošas kustības laikā. Hialīna skrimslis, kas pārklāj kaulu audus, saņem uzturu no apakšējiem slāņiem, kā arī no sinoviālā šķidruma. Veselās locītavās tam ir elastīga un blīva struktūra, to mazgājošais šķidrums ieeļļo virsmu un tādējādi ievērojami atvieglo kaulu slīdēšanu locītavās.
Pacientiem, kas cieš no osteoartrīta, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, sinoviālais šķidrums zaudē savas eļļojošās un aizsargājošās īpašības. Tās daudzums locītavu audos ir strauji samazināts. Skrimšļa audi zaudē savu blīvo struktūru, palielinās locītavu virsmu berze un izraisa iekaisumu apkārtējās vietās un sāpju parādīšanos. Hialuronskābe locītavām pilda identisku funkciju kā sinoviālais šķidrums, jo tā tiek uzskatīta par lielisku alternatīvu – "šķidro protēzi", kā to dēvē ārsti.
Hialuronskābes preparātu lietošana locītavām
Intraartikulāro injekciju skaits, kuru dēļ preparāti ar hialuronātu tiek ievadīti dobumā, kas atrodas blakus skartajam hialīna skrimšlim, ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, audu bojājuma pakāpes un ir3-5 injekcijas kursā. Kursus atkārto arī pēc ārsta receptes: sešos mēnešos vai gadā. Hialuronskābes preparāti locītavām tiek ieviesti gan slimnīcā, gan klīnikās. Ja locītavas nav pārāk stipri skartas, tad ārsti var ļaut pacientam nemainīt ierasto dzīves ritmu, bet ārstēšanas laikā vēlams samazināt ceļa vai pleca locītavas slodzi.
Hialuronskābes injekcijas, kad parādās audu iekaisuma simptomi: pietūkums, paaugstināta ādas temperatūra locītavu rajonā, pastiprinātas sāpes un nespēja saliekt ceļgalu, labāk atlikt līdz šo pazīmju novēršanai. Tas ir saistīts ar bagātīgo intraartikulāro izsvīdumu, kas tik ļoti atšķaida hialuronskābes preparātus locītavām, ka to efektivitāte ir ievērojami samazināta. Pēc kortikosteroīdu kursa iekaisuma procesa norimšanas hialuronskābes lietošana var dot izteiktāku terapeitisko rezultātu.
Hialuronskābe (locītavu injekcijas): kāds ir efekts?
Zāļu intraartikulāra injekcija uz hialuronāta bāzes ietekmē trīs galvenos slimību procesus locītavās: palielinot sinoviālā šķidruma viskozitāti un daudzumu, hialuronskābe palīdz samazināt locītavu virsmu berzi un uzlabo tās triecienu absorbējošās īpašības. kustības laikā; tas uzlabo hondrocītu šūnu uzturu un nodrošina hialīna skrimšļa atjaunošanos; novērš iekaisuma procesus un samazina to simptomu smagumu.
Tādējādi hialuronskābe locītavām ir lielisks veids, kā mazināt artrozes simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti. Šis drošais gēla implants samazina slodzi uz locītavu, baro skrimšļus un veido dabisku protēzi, kas ir identiska cilvēka sinoviālajam šķidrumam.
Preparāti ar hialuronskābi locītavām
Distrofiski-deģeneratīvu bojājumu ārstēšana pacientiem locītavās ar hialuronātu saturošu preparātu injekcijām sākās pagājušā gadsimta 70. gados. Zāles sauca par "hialuronskābi". Deformējošās artrozes skarto locītavu ārstēšanai tas ļoti noderēja, jo bija droša alternatīva ķirurģiskajai metodei un būtiski uzlaboja pacientu dzīves kvalitāti.
Mūsdienās aptiekās izplatītākās zāles ir Ostenil (tostarp Ostenil Mini un Ostenil Plus), kā arī Sinokrom un Synokrom Forte - no Vācijas un Austrijas, Fermatron (Fermatron C" un "Fermatron Plus") - no UK, "Suplazin" - no Īrijas. Retāk sastopamas tādas populāras zāles kā Adant (Japāna), ViscoPlus (Zviedrija), Viskosil (Vācija), Gialgan Phidias (Itālija), Hyalual Artro (Ukraina), Gyalux un Giruan Plus" (Dienvidkoreja), "Dyuralan SJ" un " Synvisk" (ASV). No vietējiem preparātiem izšķir Giastat (Tula) un Intraject Gialuform (Toscani laboratorija, Maskava). Preparāti locītavu šķidruma nomaiņai, kas ietversatur nātrija hialuronātu, ir šķīdumi, kas ir pieejami vienreizējās lietošanas šļircēs.
Izmaksas par hialuronskābes preparātiem locītavām
Lielāko daļu iepriekš minēto zāļu var iegādāties aptiekās. Tomēr, spriežot pēc atsauksmēm, hialuronskābe locītavām (īpaši ārzemēs ražota) nav lēts prieks. Zāļu cena svārstās no trīs līdz pieciem tūkstošiem rubļu par vienu šļirci. Ievērojamu daļu no šīs summas veido zīmola atpazīstamība. Krievijas narkotiku izmaksas šajā kategorijā ir aptuveni par trešdaļu zemākas. Turklāt par procedūru būs jāmaksā vidēji 500-1000 rubļu (plecu un ceļa locītavas), bet gūžas problēmu gadījumā - līdz 1500 rubļiem. Tā, piemēram, viena intraartikulāra injekcija ar Hyalux preparātu tiek piedāvāta par 4750 rubļiem. Ņemot vērā, ka šādas injekcijas vienā kursā ir jāveic no trim līdz piecām (atkarībā no locītavu stāvokļa), tad kopējā summa var ievērojami atvieglot pacienta personīgo vai ģimenes budžetu. Tomēr alternatīva šādai ārstēšanai ir dārga un nedroša locītavu endoprotezēšanas operācija, tāpēc daudzi cilvēki dod priekšroku savlaicīgai medikamentu lietošanai ar hialuronātu.
Atsauksmes par hialuronskābi
Locītavām šķidrie implanti hidrogēla veidā ar hialuronidāzi sniedz ievērojamas priekšrocības. Tāpēc visi viedokļi un komentāri gan no reimatologiem, gan parastajiem pacientiem tīklā ir ārkārtīgi pozitīvi.
Daudzi no viņiem iesaka netaupītpar medikamentu kvalitāti, jo no tā atkarīgs ne tikai procedūras iznākums, bet arī turpmākā locītavu veselība. Ārzemju zāles tiek slavētas par tūlītēju iedarbību. Hialuronskābi ceļa locītavai injicē intraartikulāri reizi nedēļā ambulatorā veidā. Lielākās daļas pacientu atsauksmes liecina par nelielu pietūkumu pēc injekcijas, ko izraisa injicēts hialuronskābes daudzums. Dienas vai divu laikā locītavas izskats iegūst ierasto formu.
Padoms
Papildus zāļu kvalitātei sarunu biedri forumos iesaka pievērst uzmanību arī ārsta kvalifikācijai un klīnikas reputācijai. Pēc terapijas ar zālēm ar hialuronskābi, pēc viņu domām, ir jūtams ilgstošs stāvokļa atvieglojums. Pilnvērtīga aktīva dzīve ar pastaigām, iecienītākajiem sporta veidiem un ceļojumiem atkal pieejama!
