Dziļais sakodiens ir zobārstniecības termins, kas apzīmē cilvēka stāvokli, kad, aizverot muti, augšējie priekšzobi pārklājas ar apakšējiem. Tas izraisa proporciju, sejas vaibstu izkropļojumus, izskatās neestētiski no ārpuses, var apdraudēt veselību, rada zināmus psiholoģiskus kompleksus un šaubas par sevi. Dažos gadījumos šis termins attiecas uz priekšzobu oklūziju īpaši dziļā formā.
Vispārīga koncepcija
Ir pieņemts atšķirt vairākas dziļa sakodiena šķirnes.
Priekšējais - iespēja, kad palatālais zobu tuberkuls saskaras ar zoba griežamo galu no apakšas.
Reducēšana - tāds uzbūves variants, kad kāds no priekšzobiem neatbalstās uz smaganu izciļņiem, bet notiek slīdēšana. Konstatējot šāda veida dziļo sakodienu, ir jāpalīdz pacientam atjaunot pareizu mutes dobuma elementu struktūru - anomālija liecina par stāvokļa pasliktināšanos, negatīvu procesu progresu.
Varbūt šispatoloģiska struktūra, kad apakšējā žokļa priekšzobu malas mijiedarbojas ar palatīna audiem vai smaganām.
Pārbaudot mutes dobumu, zobārsts ne tikai pastāstīs, kāds dziļais sakodiens šobrīd ir novērots, bet arī paskaidros, kādā mutes dobuma bojājuma stadijā. Piemēram, pirmā aprakstītā patoloģiskā struktūra vēl nav patoloģisks kodums, bet gan defekts, ko var novērst bez lielām grūtībām. Bet, ja nav pasākumu, kas to līdzsvarotu, ir iespējama stāvokļa pasliktināšanās - pakāpeniski tiek novērota pāreja uz otro posmu un tālāk.
Cipari un jēdzieni
Jums jāsaprot, ka norādītā klasifikācijas sistēma ir diezgan nosacīta. Daži ārsti to izmanto, citi dod priekšroku nedalīt anomāliju pa sugām.
Pamatojoties uz mutes dobuma elementu struktūras metriskiem parametriem, dziļu zobu sakodienu var klasificēt vienā no trim pakāpēm:
- Līdz 5 mm, viena trešdaļa vai divas trešdaļas no zoba augstuma - 1. pakāpe.
- Līdz 9 mm, no divām trešdaļām līdz visam zoba augstumam - 2. pakāpe.
- Vairāk par 9 mm, vairāk par zoba augstumu - 3. pakāpe.
Problēmas atbilstība
Dziļa koduma korekcija ir svarīgs uzdevums, un jums ir jāsāk strādāt pie problēmas savlaicīgi, tiklīdz jums izdevās to identificēt. Pretējā gadījumā runas attīstība ir iespējama. Pārkodienā priekšējie zobi ir pārslogoti. Anatomiski šī zona nav tam sagatavota, kas noved pie tās pakāpeniskas degradācijas. Turklāt fonāNepareizs sakodiens atbrīvo zobus, deformē seju, iekaisa smaganas. Paaugstināts mutes traumu risks. Mīkstie audi ir īpaši jutīgi pret to. Tāpēc pastāv iekaisuma perēkļu, stomatīta risks.
Dziļa koduma korekcija ļauj normalizēt elpošanu, jo struktūras pārkāpums noved pie nepareizas gaisa ieplūdes prasmju veidošanās. Turklāt kodums nosaka rīšanas procesu, jo samazinās mutes dobuma tilpums. Cilvēkiem ar anomālijām zobi nodilst daudz ātrāk nekā tiem, kuru struktūra atbilst standartiem.
Diļa sakodiena apstrāde novērš zoda krokas padziļināšanos. Nepareizi izkārtojot mutes dobuma elementus, apakšējā lūpa vizuāli sabiezē, sejas daļa no apakšas šķiet nepietiekami gara. Neveicot savlaicīgus pasākumus mutes veselības atjaunošanai, šādas sekas būs neatgriezeniskas.
Dziļa koduma ārstēšana ļauj atbrīvoties no viena no galvassāpju cēloņiem: tās var provocēt dobuma struktūra. Ar neparastu sakodienu košļājamo procesu bieži pavada klikšķi un kraukšķēšana. Cilvēks pats sajūt sāpes apakšžokļa locītavā.
Bite: kas notiek?
Ir dziļš pārkodums, neitrāls. Pirmā veida novirze izpaužas kā zemāk esošā žokļa nepietiekama attīstība, slīps zods. Skatoties uz cilvēku ar tādiem žokļiem, šķiet, ka seja ir īsāka nekā vajadzētu. Pārbaudot mutes dobumu, redzams, ka augšžokļa zobi aizver tos, kas atrodas uz apakšējā žokļa arpretējā puse. Pārklāšanās ir salīdzināma ar vainaga izmēru.
Neitrāls dziļš sakodiens pieaugušajiem un bērniem neizraisa izmaiņas zodā. Ja salīdzināsim sejas daļu attiecības, pamanīsit, ka apakšējā pēc izmēra atbilst vidējai vai ir par to īsāka, bet tikai nedaudz. Apskatot mutes dobumu, redzams, ka augšējie priekšzobi nosedz apakšējos. Pārklāšanās atbilst vainaga izmēram.
No kurienes radās nepatikšanas?
Dziļa sakodiena fotoattēlu ir daudz specializēto zobārstniecības klīniku portfelī, kas ir gatavas sniegt pakalpojumus šīs problēmas novēršanai. Ja, salīdzinot attēlus šādās kolekcijās un atspulgus spogulī, cilvēks saprot, ka stāvoklis raksturo viņam raksturīgo mutes dobuma uzbūvi, jākonsultējas ar ārstu. Tajā pašā laikā daudzi cilvēki domā: kāpēc radās problēma? Ārstiem uz to ir vairākas atbildes. Ir ierasts izšķirt trīs parādību grupas:
- iedzimtība;
- Augļa attīstības pazīmes mātes organismā;
- faktori, kas ietekmēja pēc dzimšanas.
Zināms, ka dziļš sakodiens bērnam var parādīties, ja māte slimojusi ar vīrusu, vielmaiņas, endokrīnām patoloģijām. Mātes anēmija var izraisīt nepareizu mutes dobuma veidošanos. Dažos gadījumos cēlonis ir patoloģiskie procesi, kas pavada grūtniecību, patoloģiska augļa attīstība, uzturoties mātes ķermenī.
Daudzas iespējas
Drīzumā jau bērnu fotogrāfijās būs iespējams pamanīt pamatīgu iekostbērns, ja mazulis ilgstoši zīž krūtsgalu vai ir pieradis zīst pirkstu, un pieaugušie viņam nepalīdz tikt galā. Mutes dobuma struktūras izkropļojumi var palikt uz mūžu.
Skeleta-muskuļu sistēmas, gremošanas, LOR orgānu slimības var izraisīt dziļu sakodienu. To lomu spēlē kariess un žokļu osteomielīts, pārāk agrs piena zobu izkrišana - sānu, molāri. Lielāks anomāliju risks ievainotajiem, personām ar traucētām rīšanas, elpošanas, runas, sūkšanas funkcijām. Ja zobi ir izgriezti, nomainiet no piena uz pastāvīgo nelaikā, ļoti iespējams, ka jums būs jādodas pie ārsta ar dziļu sakodienu. Kā izlabot žokļa anatomiju, ārsts varēs pateikt tikai pēc rūpīgas mutes dobuma izmeklēšanas.
Ir gadījumi, kad intrauterīnā perioda izraisītu anomāliju dēļ izveidojās nepareiza sasaiste.
Pēc ārstu domām, aptuveni 20% no visiem zobu un smaganu struktūras pārkāpumiem ir dziļi sakodieni.
Cēloņi un sekas
Ir zināms, ka bez ārstēšanas, dziļi sakodieni pieaugušajiem, bērni var izraisīt:
- lūpu košana;
- stājas traucējumi;
- mutes elpošana;
- infantila rīšana.
Dažos gadījumos muskuļu tonuss ir ievērojami augstāks nekā parasti.
Veselība bērnībā ir laimīgas dzīves garants
Pirms kāda laika vācu eksperti veica pētījumu, kas atklāja: bērniem visbiežāk tiek veikta dziļa sakodiena korekcija.nepieciešams iedzimtu anomāliju dēļ. Problēma izpaužas, kamēr bērnam ir piena zobi. Mainot tos uz pastāvīgajiem, situāciju iespējams labot saviem spēkiem. Ja bērnam ar piena zobiem bija neparasti dziļš sakodiens, viņš tiek iekļauts augsta riska grupā, un tiek novērota stāvokļa attīstība. Pastāv iespēja, ka turpmāk būs nepieciešama ārstēšana.
Ārsti iesaka: ja nav vēlmes mācīties no savas vai bērna pieredzes, kāda ir atšķirība starp “pirms un pēc” dziļa koduma, jānovērš anomālijas. Lai to izdarītu, jums jākontrolē mutes dobuma higiēna, jāuztur pareiza poza. Vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību tam, cik bieži bērns elpo. Ja sāp zobi, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu. Bieži vien tas ir kariess un citas zobu slimības, kas izraisa nepareizu saķeri. Mazuļu barošanai ieteicams izmantot pudelītes ar speciāliem sprauslām.
Ko darīt?
Gandrīz jebkuras modernas zobārstniecības klīnikas portfelī var redzēt izteiksmīgas pirms un pēc fotogrāfijas. Dziļa koduma ārstēšana iespējama ar īpašu kroņu palīdzību. Ja pacients ir nepilngadīgs, tiek izmantotas zobu protēzes bez metāla sastāvdaļām.
Ārsti apliecina: vislabākais efekts būs tad, ja sāksit cīnīties ar problēmu, tiklīdz to pamanīsit. Vislabākos rezultātus iegūst kurss, kas sākās, kad piena zobi tikko sāka griezties, kad tie mainās uz pastāvīgiem 1., 2. molāriem vai priekšzobiem.
Minimāls zobu zaudēšanas risks, ja ārstēšana tiek veikta pēc iespējas agrākdziļš kodums. Pirms un pēc šī perioda pacients pat izskatās savādāk: bieži vien pareiza ārstēšana ļauj mainīt sejas proporcijas uz labo pusi. Bet estētiskais efekts nebūt nav vienīgais. Savlaicīgs kurss ļaus saglabāt zobus ilgāk, jo ar patoloģisku sakodienu pastāv liela varbūtība tos atslābt, kā rezultātā - zudums.
Lai novērstu anomāliju, viņi ķeras pie ortodontiskām konstrukcijām. Ir izstrādāti vairāku veidu breketes, speciālas plāksnes, protēzes. Pētījumi liecina, ka tie visi ir diezgan efektīvi.
Noteikumi un stratēģijas
Bieži vien bērnu, kas jaunāki par sešiem gadiem, vecākus interesē skaidri redzamās dziļā sakodiena pazīmes fotoattēlā pirms un pēc ārstēšanas. Ja pievēršat uzmanību mūsdienu klīniku pieredzei, varat ar pārliecību teikt, ka vairumā gadījumu ir iespējama veiksmīga ārstēšana. Lielākā daļa ārstu piedāvā visaptverošu programmu. Pirmkārt, dobumā tiek pārbaudītas patoloģijas, tiek noteikta visu konstatēto slimību ārstēšana. Ēdienkarti papildina cietie ēdieni. Vecāku uzdevums ir palīdzēt bērnam atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem. Būs jāskatās, lai bērns nesūktu, negrauž. Ja tiek zaudēta daļa zobu, jums ir jāatjauno zobs. Ja mēles frenulums neaug pareizi, tiek nozīmēta operācija, lai to koriģētu. Visu šo darbību rezultātā sakodiens tiek koriģēts.
Ja tiek konstatēta anomālija bērnam vecumā no 6-12 gadiem, nepieciešami aktīvāki pasākumi mutes veselības atjaunošanai. Viņi izmanto vāciņus, ierakstus, trenažierus. Ar šādu struktūru palīdzību iespējams atgriezt normālu sakodienu, koriģējot atsevišķu zobu augšanu un attīstību.
Patentiem, kas vecāki par divpadsmit gadiem, pieaugušo izstrādātas ortodontiskās ierīces. Ir divi veidi:
- lingvāls;
- vestibulārais.
Pirmie paredzēti uzstādīšanai aizmugurējā zoba plaknē, otrie - priekšējā. Šie pielikumi nav paredzēti noņemšanai.
Ārstēšanas nianses
Ortodontiskās plāksnes var likt griežot sestos zobus (parasti 5-6 gadu vecumā), kā arī septīto. Biežāk tas notiek bērniem vecumā no 9 līdz 12 gadiem. Plāksnes var likt, kad parādās pastāvīgi ilkņi, molāri.
Nereti zobārsts nosūta jūs pie logopēda, sniedz stingrus norādījumus par atbrīvošanos no kaitīgajiem ieradumiem un iesaka rūpīgi izārstēt visus zobus. Papildu procedūras nav noteiktas, aprīkojums nav uzstādīts. Parasti ārsts to skaidro ar nepieciešamību izmantot fiksētas struktūras tikai tad, ja mīkstās metodes nedod izteiktu rezultātu pēc 6-12 mēnešiem. Ja ārsts iesaka tieši šādu stratēģiju, ir svarīgi ieklausīties: tā, iespējams, ir optimāla konkrētam gadījumam.
Ārstēšana: pieaugušie pacienti
Vecākajai pacientu vecuma grupai ir izstrādātas diezgan daudzas breketes iespējas. Populārākā izejviela:
- keramika;
- metāls.
Sistēmas pastāv:
- lingvāls;
- pašregulējošs.
Izvēlieties konkrētu, pamatojoties uz vēlmēm, budžetu, individuālajām īpašībām, ārsta ieteikumu.
Beigās tiek iestatīts saglabāšanas periods. Šajā laikā pacientam tiek parādīts, ka viņš izmanto šādas ierīces, ar kuru palīdzību zobi tiek fiksēti pareizā stāvoklī. Parasti tās ir noņemamas plāksnes, kuras pacients uzliek vakarā, novelk no rīta, lai gan ārsts var ieteikt dizainus pastāvīgai lietošanai. Lai nostiprinātu nenoņemamos izstrādājumus, tiek izmantota hipoalerģiska līme, lai plāksnes piestiprinātu pie zobiem.
Cik ilgi izmantot sistēmas, teiks ārsts. Parasti periods svārstās no viena līdz diviem gadiem, taču ir iespējamas individuālas novirzes gan uz augšu, gan uz leju. Ārsts ieplānos papildu tikšanās, lai uzraudzītu anomālijas gaitu.
Treneri
Šādas ierīces mutes sakodiena korekcijai ir izgatavotas noņemamas. Tos ievieto uz ierobežotu laiku, ko izvēlas ārsts. Trenažieri ir izgatavoti no silikona, tiek likti gan uz apakšējās, gan augšējās zobu rindas vienlaicīgi. Tā kā zobi atrodas pareizā stāvoklī, anomālija pakāpeniski tiek novērsta.
Trenažieri ir ērti lietojami, pateicoties izmēru daudzpusībai. Šādas sistēmas piešķiršana, izvēle un iegāde ir pavisam vienkārša. Tomēr paturiet prātā, ka ir dažādi trenažieru veidi. Bāzes modeļi parasti ir krāsoti zilā krāsā. Tās ir elastīgas, mīkstas ierīces. Pārsvarā gadījumu tie tiek noteikti. Pieteikšanās ilgums – no plkstno sešiem mēnešiem līdz 8 mēnešiem. Trenažieri lieto visu nakti, pa dienu stundu vai vairāk. Izmantojot tehniku, jūs nevarat runāt un ēst. Jūs pat nevarat pieskarties trenažierim.
Pēc šī kursa tiek iecelti pēdējie treneri. Tie parasti ir izgatavoti rozā krāsā. Salīdzinot ar pamata modeļiem, tie ir blīvāki un stingrāki. Tie ir paredzēti lietošanai vismaz sešus mēnešus, dažreiz kursu pagarina uz gadu. Šie produkti spēj fiksēt iegūto pareizo sakodienu un to uzlabot, kā arī novērst deģenerāciju. Ierīce ir pietiekami elastīga, lai neradītu ievērojamu diskomfortu.
Treneri, kā apliecina eksperti, ir optimāli piemēroti cilvēkiem vecumā no 6 līdz 10 gadiem. To izmantošanas efektivitāte šajā periodā ir tuvu simts procentiem.
Caps
Šīs ir sistēmas, kas paredzētas, lai salabotu visu zobu. Zināmā mērā vāciņi ir līdzīgi lencēm. Priekšmeti ir izgatavoti no bioloģiskā silikona, hipoalerģiskas plastmasas. Persona, kas lieto mutes aizsargus, izskatās diezgan estētiski. Dizaina īpatnības ir tādas, ka ierīces palīdz izlīdzināt zobus mehāniskas ietekmes dēļ. Process ir diezgan ilgs, taču laika gaitā ir jūtams progress.
Caps palīdz ar diastēmu, atrisina krusteniskā sakodiena problēmu, iedarbīgi pret izliektiem zobiem. Tie ir neaizstājami, ja tiek nozīmēta balināšana. Ja pacientam ir ieteicamas breketes, bet objektīvu iemeslu dēļ to lietošana nav iespējama, sistēma tiek aizstāta ar vāciņiem. Ieteicams tos lietot sakodiena atjaunošanās uzturēšanas periodā.
Cepures var izmantot ne tikai dziļa sakodiena, bet arī citu mutes dobuma struktūras anomāliju gadījumos. Tie ir piemēroti visu vecuma grupu pacientiem, tie ir visefektīvākie, ja patoloģija ir vienkārša. Ja situācija ir sarežģīta, ir nepieciešams izmantot breketes. Tiesa, ir arī trūkums: vāciņi nav lēti.
Tipi un sugas
Ir vairākas vāciņu šķirnes. Masām vispieejamākie ir standarta produkti. Tie ir masveidā ražoti, bet nav piemēroti izteiktām individuālajām žokļa struktūras iezīmēm. Šādus mutes aizsargus nevar izmantot nevienai zobainai.
Termoplasts – piemērotāks par standarta produktiem, tomēr tos nevar izmantot katrai diagnozei. Pirms sākat lietot sistēmu, tā tiek uzkarsēta, pēc tam uzliek zobus. Pakāpeniski produkts atdziest, saraujas formā un stingri nofiksējas uz zoba.
Dārgākā, bet veiksmīgākā iespēja ir pēc pasūtījuma izgatavotas sistēmas. Lai izgatavotu mutes aizsargus, ārsts vispirms paņem pacienta žokļu ģipsi. Lai to izdarītu, viņi izmanto trīsdimensiju modelēšanas tehnoloģiju. Bieži vien mutes aizsargi tiek pildīti ar balinošo želeju, lai ne tikai koriģētu sakodienu, bet arī lai programmas beigās iegūtu estētiskus, skaistus zobus.
Ieraksti
Šādas sakodiena korekcijas sistēmas var lietot tikai bērnībā – pieaugušajiem tās ir neefektīvas. Ierīces izgatavotas no kvalitatīvas plastmasas, piestiprinātas pie smaganām, ar kronšteinu palīdzību tiek uzstādītas uz zobiem. Plātnes no sāniem vizuāli nav iespējams redzēt. To lietošanas process neizraisa smagu diskomfortu, un nav nepieciešama īpaša mutes dobuma kopšana.
Brekešas
Šī opcija ir optimāla, ja nepieciešams koriģēt sakodienu pieaugušam pacientam. Tiek uzskatīts, ka ar dziļu sakodienu tie ir visuzticamākā un efektīvākā metode. Ir izstrādātas vairākas šķirnes. Diezgan populāras, piemēram, ir pašligējošās breketes. Viņi izmanto īpašas ligatūras, ar kuru palīdzību loki tiek piestiprināti atsevišķiem paraugiem. Ir sistēmas no gumijas, metāla. Spēcīgās saķeres dēļ breketes neslīd, ir diezgan stingras. Tiesa, ir zināmas neērtības. Konkrēti, ja izvēlēti breketes ar ligatūrām, pie zobārsta būs jādodas katru mēnesi - stiprinājuma sistēma ar laiku vājinās, tā ir jākoriģē.
Nedaudz dārgāks, bet ērtāks variants ir pašregulējoša sistēma. Dizainam ir vāki, ar kuriem loki ir cieši fiksēti. Šādas sistēmas tiek uzskatītas par diezgan ērtām lietošanā.
Izdevīgs variants - metāla breketes. Tie ir spēcīgi un izturīgi izstrādājumi. Ja nepieciešams, pēc noņemšanas varat tos atkal pielīmēt.
Kas tur vēl ir?
Viena no ārējam novērotājam visneredzamākajām ir plastmasas breketes. To izgatavošanai izmantotā materiāla krāsa imitē zobu virsmu. Tiesa, ir zināms vājums – pārtika var ietonēt plastmasu. Izturība arī atstāj daudz vēlamo, tāpēc jums būs regulāri jāapmeklē zobārstspielīmējiet sistēmu.
Keramikas breketes ir dārgākas nekā no citiem materiāliem izgatavotās, taču tās ir gandrīz visneredzamākās, stiprākās un izturīgākās. Tiesa, arī šeit bija daži trūkumi: paaugstinātas berzes pakāpes dēļ breketes jālieto ilgstoši.
Visdārgākās ir safīra breketes. Ir gandrīz neiespējami tos redzēt ar neapbruņotu aci.
Beidzot ir lingvālās breketes. Tādu svešinieku arī nevar redzēt, jo sistēma ir piestiprināta nevis no zoba ārpuses, bet gan no iekšpuses. Tie nav lēti, jo tiek izgatavoti pēc konkrēta klienta vajadzībām – visi produkti ir stingri individuāli. Ja kāds breketes elements saplīsīs, jums būs pilnībā jāmaina dizains - nav rezerves daļu nolietojuma, jūs nevarēsit neko paņemt.
Vai man derēt vai nē?
Kā redzams no to cilvēku atsauksmēm, kuri izmantojuši sakodiena korekcijas ierīces, šādi līdzekļi ir efektīvi, lai gan sākumā ir diezgan neērti. Vecāki atzīmē, ka bērni pirmo reizi pēc sistēmu instalēšanas var būt kaprīzi. Tomēr rezultāts, kā daudzi apgalvo atbildēs, ir tā vērts, lai izturētu nelielu diskomfortu.
