Pagājušajā gadsimtā medicīna ir spērusi milzīgu soli uz priekšu, laiki, kad patogēnās baktērijas varēja iznīcināt veselas pilsētas, ir tālu aiz muguras. Šobrīd, lietojot antibiotikas ar plašu darbības spektru, var efektīvi apturēt infekcijas izpausmes vai to pilnībā izārstēt. Neskatoties uz to, arī mūsdienās neviens nav pilnībā pasargāts no slimībām, kuras, ja tās netiek pienācīgi un savlaicīgi ārstētas, var izraisīt invaliditāti vai nāvi. Viena no šīm slimībām ir flegmona. Sākotnēji tā nav letāla slimība, taču tās attīstība var izraisīt asins saindēšanos un tādējādi izraisīt pacienta nāvi.
Flegmona raksturs
Pēdas flegmona ir infekcioza rakstura slimība. Ar šo slimību strutojuma rezultātā tiek bojāti taukaudiiekaisums. Ar patoloģiju notiek pilnīga zemādas taukaudu iznīcināšana. Procesa intensitāte ir tieši atkarīga no slimības smaguma pakāpes, citu slimību klātbūtnes, pacienta imunitātes stāvokļa. Salīdzinot ar citām līdzīgas etimoloģijas patoloģijām, flegmonam nav skaidri noteiktas lokalizācijas robežas, tas iekļūst daudz dziļāk nekā ādā. Raksturīga slimības pazīme ir tāda, ka pacientam attīstās un attīstās sāpīgs zemādas iekaisums, kas izpaužas kā pietūkums ar strutojošu saturu. Dažos gadījumos iekaisuma procesu pavada drebuļi un augsts drudzis.
Pathogen
Pēdas flegmonas izraisītāji (foto zemāk) ir dažāda veida patogēnas patogēnas baktērijas. Visbiežākais izraisītājs ir Staphylococcus aureus. Šis mikroorganisms provocē strutojošu iekaisumu gan pēc inficēšanās ar atvērtas brūces baktēriju, gan arī tad, ja nav ādas bojājumu. Staphylococcus aureus ir ne tikai visizplatītākais flegmonu izraisītājs, bet arī vispostošākais. Ja slimība ir smaga, baktērija fantastiski ātri iznīcina ķermeņa audus. Novēlota ārstēšana vai tās pilnīga neesamība neizbēgami izraisa tādas nopietnas sekas kā sepse un apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts.
Pēdas flegmonu var izraisīt citas patogēnas baktērijas atkarībā no infekcijas apstākļiem un metodes. Ūdens un augsne satur Pseudomonas aeruginosa, kuras infekcija varrodas ādas griezuma vai dziļas skrambas rezultātā. Celulīts, ko izraisa baktērija Pasturella multocida, var attīstīties mājdzīvnieka koduma rezultātā. Šis patogēnais mikroorganisms pārpilnībā dzīvo kaķu un suņu organismos. Erysipelothrix rhusiopathiae var inficēties, saskaroties ar jūras dzīvniekiem, krabjiem un zivīm.
Apsveriet celulīta cēloņus.
Notikuma cēloņi
Galvenais iemesls, kāpēc flegmona attīstās, ir patogēna iekļūšana zemādas slānī, kur sākas tā aktīvā vairošanās. Šī slimība ir imūnsistēmas pavājināšanās sekas dažādu faktoru ietekmē, kas veicina plaisas parādīšanos ķermeņa dabiskajā barjerā. Infekcijas process var notikt vairākos veidos un ir atkarīgs no patogēna rakstura:
- Ādas integritātes pārkāpums. Baktērijām daudz vieglāk nokļūt zemādas slānī, ja uz ādas ir kodumi, griezumi, skrāpējumi, brūces. Inficēšanās risks daudzkārt palielinās, ja zivju tīrīšanas vai lauksaimniecības darbu laikā ir bojāta āda.
- Iekaisuma procesu klātbūtne organismā. Kopā ar ārējiem faktoriem iekaisuma process, kas notiek ķermeņa iekšienē, var kļūt par flegmona attīstības cēloni. Šajā gadījumā patogēns pāriet no iekaisuma fokusa uz zemādas tauku slāni. Mediators ir limfātiskā vai asinsrites sistēma. Flegmonu var izraisīt jebkura orgāna iekaisums.
- Blaicīgu slimību klātbūtne. Veicināt flegmonu attīstību var līdzīgas slimībasraksturs, piemēram, strutojošs artrīts vai osteomielīts.
Netieši cēloņi
Ir arī vairāki netieši iemesli, kas veicina patoloģijas attīstību. Kājas flegmona var attīstīties uz vispārēja ķermeņa izsīkuma fona hroniskas slimības dēļ, ar cukura diabētu, tuberkulozi, AIDS. Šādas slimības ievērojami vājina imūnsistēmu, un tāpēc inficēšanās iespējamība negatīvos apstākļos ievērojami palielinās. Infekcija arī veicina intoksikāciju uz narkotiku atkarības vai hroniska alkoholisma fona. Svarīgi atzīmēt, ka flegmonu iznīcinošais spēks būs jo spēcīgāks, jo vājāka būs cilvēka imunitāte.
Ja cilvēka imunitāte ir spēcīga, tad, parādoties flegmonai, tā būs ar nelielu lokalizāciju un spēj pāriet bez jebkādas ārstēšanas. Piemērs ir neliels skrāpējumu vai griezumu iekaisums, kas nerada nopietnus draudus ķermenim.
Kā izpaužas kāju pirkstu celulīts?
Simptomāti
Slimības gaita ir atkarīga no tās patogēna rakstura. Piemēram, inficējoties ar pūšanas stafilokoku vai Pseudomonas aeruginosa, veidojas pūšanas veida flegmona. Inficējoties ar obligātajiem anaerobiem, patoloģija attīstās ļoti agresīvi, simptomi parādās strauji. Virulence ir vāji izteikta, ja to ietekmē novājināti patogēna celmi, kas veicina hronisku flegmona gaitu, kurā simptomi praktiski neizpaužas. Neskatoties uz to, visiem patoloģijas veidiem ir kopīgas klīniskās pazīmes, saskaņā arkuru slimību var diagnosticēt.
Ar pēdas flegmonu vienmēr var novērot iekaisumu. Šī ir visredzamākā slimības klātbūtnes pazīme. Skartā vieta kļūst pietūkusi, parādās neliels apsārtums zem ādas sakrājušos strutas dēļ. Šīs vietas palpācija ir sāpīga, un tās temperatūra ir paaugstināta.
Cits kāju flegmonas simptoms ir pietūkums. Uz to audu intoksikācijas fona, kas atrodas netālu no infekcijas avota, ir novērojams plašs ekstremitātes pietūkums.
Vispārēja stāvokļa pasliktināšanās
Arī pacients atzīmē vispārēju pašsajūtas pasliktināšanos. Patoloģijas izplatību un audu iznīcināšanu pavada tuvējo zonu infiltrācija. Inficētā vispārējais stāvoklis pasliktinās, ir spēcīgs drudzis. Ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana, rodas smaga ķermeņa intoksikācijas pakāpe.
Ir svarīgi atzīmēt, ka tādu slimību kā hemostatiskais dermatīts, kas nav infekciozs, var slēpt kā flegmonu. Tas notiek, kad skartajā zonā pasliktinās asins piegāde.
Pēdas flegmonas ārstēšana
Ņemot vērā lielu smagu komplikāciju attīstības iespējamību, flegmonas ārstēšana jāveic stingrā speciālista uzraudzībā. Slimību raksturo strauja izplatīšanās, tāpēc neadekvāta terapija var izraisīt plašu audu infekciju, invaliditāti un nāvi. Ārstēšana var būt konservatīva (ar antibiotikām) vai ķirurģiska. Tas ir atkarīgs no patogēna rakstura, kas izraisīja slimību,un slimības stadija. Ja iekaisums ir virspusējs un slimība ir agrīnā stadijā, ir atļauta ārstēšana, izmantojot UHF fizioterapijas procedūru.
Ķirurģiskā drenāža
Kad flegmona pūšanas tips parāda ķirurģisku iekaisuma drenāžu. Lai to izdarītu, tiek veikti iegriezumi, caur kuriem tiek noņemts strutas. Pēc iekaisuma fokusa noņemšanas pacientam tiek nozīmēta atjaunojoša terapija, ieskaitot antibiotikas un baktericīdo pārsēju lietošanu.
Virspusēja iekaisuma terapiju ar labās vai kreisās kājas flegmonu, kas ir sākotnējā attīstības stadijā, var veikt, intramuskulāri ievadot spēcīgas antibiotikas ("Gentamicīns", "Ampioks", benzilpenicilīna nātrija sāls). Pieņemsim, ka iekšķīgi lietojiet plaša spektra antibiotikas, piemēram, biseptolu, sulfadimetoksīnu, ampicilīnu.
Gultas režīms
Ārstēšanas laikā pacientam tiek noteikts gultas režīms, jānodrošina pārējā traumētās ekstremitātes daļa. Iekaisuma vieta ir jāsasilda ar sildīšanas paliktni. Simptomātiskā terapija ļauj lietot zāles, kas mazina sāpes. Šāda veida terapija noteikti jāsaskaņo ar kompetentu speciālistu, jo tikai ārsts var precīzi noteikt audu iekaisuma pakāpi. Ar pašapstrādi nav izslēgti plaši audu bojājumi, kas rodas patoloģiskas slimības izplatīšanās rezultātā audos, kas atrodas netālu no iekaisuma perēkļa.
Imunomodulācija
Pēc kājas strutojošās flegmonas iekaisuma fokusa likvidēšanas pacientam tiek veikta imūnmodulācija, kuras mērķis ir nostiprināt ķermeņa aizsargbarjeru. Pacientam jāatceras, ka pēc izārstētas flegmonas saglabājas atkārtotas inficēšanās iespējamība. Tas ir saistīts ar paaugstinātu ķermeņa jutību pret patogēniem. Rehabilitācijas terapija ietver atteikšanos no sliktiem ieradumiem, pāreju uz īpašu diētu, imūnmodulējošu medikamentu lietošanu un labsajūtas procedūru veikšanu.
Celulīta profilakses pasākumi
Galvenais celulīta profilakses pasākums ir izvairīties no ādas plīsumiem, īpaši, ja ir apstākļi, kas palielina infekcijas risku. Tīrot un griežot zivis jāievēro piesardzība - gļotas no zvīņām, ja tās nonāk brūcē, gandrīz 100% gadījumu izraisa iekaisumu.
Izgriezumi vai skrāpējumi, ja tādi ir, ir pareizi jāapstrādā. Tas daudzos gadījumos ļauj izvairīties no inficēšanās ar patogēniem mikroorganismiem. Ievainotā āda nekavējoties jāārstē ar antiseptisku līdzekli – tas var būt briljantzaļā, joda vai spirta šķīdums. Pēc tam tiek uzklāts sterils pārsējs vai baktericīds plāksteris.
Ja griezumā vai skrāpējumā ir svešķermeņi šķembu vai šķembu veidā, tie ir jānoņem. Pēc tam arī brūce jāārstē ar antiseptisku līdzekli un jāuzliek pārsējs. Kad parādās pirmās infekcijas pazīmes, ieteicama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tas ļaus jums sākt savlaicīgu ārstēšanu un izvairītiesplaša iekaisuma procesa izplatība.
Tādējādi, ievērojot vienkāršus piesardzības pasākumus, ievērojami samazinās celulīta risks.
Mēs apskatījām pēdu flegmonas cēloņus, simptomus un ārstēšanu.
