Bieži mazu bērnu vecākiem ir trauksme, jo uz mazuļa ķermeņa ir parādījusies strutojoša ķirija. Tas ir diezgan nopietns un vienlaikus sāpīgs iekaisums, kas dažkārt prasa bērna ievietošanu slimnīcā. Un nav nozīmes tam, kur atrodas vārīšanās vieta un kādu izmēru tas ir sasniedzis. Jebkurā gadījumā mazam bērnam tas ir tūlītējs drauds dzīvībai, kura novēršanai dažreiz tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.
Dažreiz strutojošs iekaisums kļūst daudzkārtējs. Šādi simptomi norāda uz nopietnas slimības rašanos - furunkulozi. Šī slimība tiek uzskatīta par ļoti bīstamu. Galu galā viņš spēj nodarīt nopietnu kaitējumu maza cilvēka veselībai.
Bērnu furunkulozes (IKD-10 kods - L 02) gadījumā mazam pacientam ir jānodrošina kvalificēta medicīniskā palīdzība. Tomēr pat pirms terapijas uzsākšanas ir jānoskaidro cēlonis, kas izraisīja šīs problēmas rašanos, un vispirms tas jānovērš.pagrieziens. Tikai šajā gadījumā noteiktais ārstēšanas kurss būs pilnīgs un pareizs.
Infiltrācija
Slimība iziet noteiktas attīstības stadijas. Par to, ka uz ķermeņa parādās vārīšanās, liecina nepatīkamas sajūtas, kas rodas iekaisuma fokusa lokalizācijas vietā. Tos pavada sāpīgās vietas apsārtums un tās pietūkums. Šo posmu sauc par "infiltrāciju".
Festering
Nākamā patoloģijas stadija ir plāna punkta parādīšanās iekaisuma fokusa centrā. Šajā gadījumā no infiltrācijas stadijas sākuma paiet tikai dažas dienas. Slimība nonāk strutošanas fāzē. Lieta, kas parādās, nav nekas cits kā topošais patogēnais kodols, kas parādās. Laika gaitā tas palielinās.
Dziedniecība
Nēņošanās progresē vairākas dienas. Tajā pašā laikā mīkstie audi kļūst lielā mērā iekaisuši ap vārīšanās centrālo punktu. Ar iekaisuma nobriešanu notiek strutošanas izrāviens. Līdzīgs process iezīmē vārīšanās attīstības dziedināšanas stadijas sākumu. Strutas izdalīšanās noved pie brūces attīrīšanas. Samazina apgabala iekaisumu un sāpīgumu. Tomēr arī pēc tam kādu laiku no patoloģiskā procesa fokusa turpina izkļūt strutu paliekas, kurās tiek konstatēti ieslēgumi, kuriem ir tumši sarkana krāsa.
Patoloģijas beigu stadijā furunkuls sadzīst. Šis process noved pie cauruma savilkšanas un audu rētas. Ap brūci esošie audi pārstāj sāpēt, samazinās to jutība. Ādas tonis mainās no rozā uzdabiski.
Atrašanās vietas atrašanās vietas
Bērnu furunkuloze (skat. foto zemāk) var parādīties vietās, kur ir matiņi. Tie ir elkoņi, kakls, piere, kājas, rokas un seja.
Tāda iekaisuma procesa nav tikai uz plaukstām un pēdām. Fakts ir tāds, ka abscess veidojas matu folikulā, ietekmējot tauku dziedzerus un saistaudus. Ar vārīšanās parādīšanos palielinās arī tuvākie limfmezgli. Līdzīgs process provocē bērna ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 grādiem.
Veicot kompetentu ārstēšanu, augoņi, kas atrodas uz krūtīm, pāve, kājām un rokām, neatstāj nekādas pēdas. Rētas var liecināt, ka citās vietās iepriekš bija pustulas.
Uzliesmojumi, kas radušies uz apakšējā vai augšējā plakstiņa, degunā vai ausīs, uz pieres vai kakla, rada būtisku apdraudējumu veselībai, jo to lokalizācija nav tālu no smadzenēm un artērijām. Nepareizas medicīniskās palīdzības un maza pacienta nepietiekamas aprūpes gadījumā furunkuloze bērnam draud ar visnopietnākajām komplikācijām, pat nāvi.
Spriežot pēc vecāku atsauksmēm, mazuļa ceļgalos un elkoņos radušies augoņi var tikt viegli sabojāti. Šajā sakarā šādas lokalizācijas strutošana ir jāaizsargā no ievainojumiem. Jāpatur prātā, ka, ja furunkuls neiznāk pats no sevis, tad ir liela iespējamība, ka locītavās radīsies komplikācijas.
Klasifikācija
Neatkarīgi no tā atrašanās vietas, katrs vārīšanās process, kas rodas uz ādasbērns, var izraisīt visnepatīkamākās sekas. Speciālisti ir izstrādājuši šādu iekaisumu klasifikāciju, kas raksturo noteiktas pazīmes:
- vientuļi, kas var atrasties jebkurā ķermeņa daļā;
- cistiskās pūtītes, kas rodas uz pusaudžu sejas un izplatās dermas dziļajos slāņos;
- pilonidālais sinuss - vārīšanās, kas rodas starpsēdu telpā drēbju berzes, svīšanas un fiziskas neaktivitātes dēļ;
- strutains hidradenīts, kas ir liels skaits atkārtotu augoņu, kuru lokalizācija ir pastiprinātas svīšanas vietas (paduses, cirksnis), kas ir sviedru dziedzeru iekaisuma rezultāts.
Pakļaušana patogēniem
Kādi ir furunkulozes cēloņi bērniem? Vārīšanās rodas tāpēc, ka patogēni mikroorganismi caur matu kanāliem iekļūst matu folikulās. Šajā gadījumā dziedzeri tiek bloķēti, radot lielisku vidi baktēriju aktīvai pavairošanai. Tā rezultātā sāk attīstīties iekaisuma process. Imūnsistēma noteikti uz to reaģēs, izdalot īpašus b altus ķermeņus, kas nonāk cīņā pret infekciju. Tas ir šis process, kas noved pie strutas veidošanās. Tās masa uzkrājas zem epidermas, kas veicina mikrobu izvadīšanu no organisma.
Ir vairākas patogēno mikroorganismu šķirnes, kas bērnam izraisa furunkulozi. Starp tiem ir stafilokoki:
- zelta;
- epidermāls;
- saprofīts;
- beta hemolītiskā grupa A.
Neskatoties uz tik plašu sarakstu, visbiežāk furunkulozes attīstības cēlonis bērnam ir inficēšanās ar Staphylococcus aureus. Šis patogēnais mikroorganisms, kā likums, atrodas cilvēka ķermenī, bet nekādā veidā neizpaužas, līdz rodas noteikti apstākļi. Un tikai pēc provocējošu faktoru iedarbības Staphylococcus aureus aktivizējas, vairojas un izraisa iekaisumu.
Visi furunkulozes cēloņi bērniem ir sadalīti divās grupās – ārējā un iekšējā. Apskatīsim tos tuvāk.
Ārēji cēloņi
Lai bērniem nebūtu jāārstē furunkuloze (foto un pustulu kopējo izskatu skatīt zemāk), vecākiem ir svarīgi zināt šīs slimības cēloņus un veikt pasākumus, lai to novērstu.
Tiek uzskatīts, ka stafilokoki, kas provocē slimības parādīšanos, ir sastopami gandrīz visur. Bērns tos var noķert bērnudārzā, smilšu kastē, sabiedriskajā transportā, uz ielas utt. Taču, lai patogēni mikroorganismi sāktu savu negatīvo ietekmi, ir nepieciešama vāja imunitāte.
Ārējie cēloņi, kas veicina baktēriju iekļūšanu organismā, ir tie, kas bojā ādu. Starp tiem:
- traumas, griezumi un skrāpējumi;
- pastāvīga ādas berzēšana ar apaviem vai apģērbu;
- pušumas, kas radušās, bērnam skrāpējot kukaiņu kodumus vai mazuspūtītes;
- slikta higiēna, kas veicina ādas piesārņojumu;
- tauku dziedzeru aizsprostojums;
- ādas slimības, ko izraisa alerģija.
Iekšējie cēloņi
Visi vecāki labi apzinās, ka lielākajai daļai bērnu ir ādas mikrotraumas. Neskatoties uz to, viņiem neattīstās furunkuloze. Lieta ir tāda, ka šīs patoloģijas veidošanās mehānisms ir diezgan sarežģīts. Galu galā ir arī iekšējie furunkulozes cēloņi. Un ārstēšanai (rakstā ir parādīti pustulu fotoattēli bērniem) arī jābūt vērstai uz to novēršanu. Šie iekšējie iemesli ir:
- slikta imunitāte;
- hroniska veida kuņģa-zarnu trakta slimības, tai skaitā disbakterioze;
- neveiksmes vielmaiņas procesos;
- dažādas endokrīnās slimības, tostarp diabēts;
- nervu sistēmas slimības;
- hipovitaminoze;
- anēmija (anēmija);
- fizisks izsīkums, ko izraisa nepietiekams uzturs (nepietiekams uzturs maziem bērniem, anoreksija pusaudžiem);
- pastāvīgs fizisks pārslogojums (to dažkārt novēro skolēniem, kuri pārāk aktīvi nodarbojas ar sportu);
- bieža hipotermija vai pārkaršana;
- organisma novājināšanās pēc smagas slimības, ko pārcietis bērns.
Furunkulozes briesmas
Spriežot pēc ārstu atsauksmēm, vecākiem īpaši jāuztraucas par augoņiem, kas lokalizēti uz plakstiņa, deguna, vaiga, kakla vai galvas ādas. Fakts ir tāds, ka šāda kārtība nespapildu sepses vai infekcijas attīstības risks smadzenēs.
Potenciālu apdraudējumu rada arī vārīšanās, kas atrodas uz kājas, rokas un ķermeņa, netālu no limfmezgliem un asinsvadiem. Patiešām, šajā gadījumā ir liela varbūtība, ka limfā vai asinsritē nonāks strutas, kas pēc tam ļoti ātri izplatās pa visu ķermeni.
Spriežot pēc vecāku atsauksmēm, daudzi no viņiem nesaprot, kā infekcija nokļūst organismā. Tas ir izskaidrots pavisam vienkārši. Strutas no virspusējās vārīšanās iznāk. Ja furunkuls ir dziļš, tad tas saplīst iekšā, kas ir priekšnoteikums organisma inficēšanai.
Šis iekaisuma fokuss ir divtik bīstams jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Tāpēc šādi mazuļi tiek ārstēti slimnīcā. Vecākiem bērniem tiek veikta terapija mājās.
Ārstēšanas neesamības vai nepareizas ārstēšanas gadījumā var rasties diezgan bīstamas komplikācijas. Galu galā tas ir pilns ar plašu ķermeņa intoksikāciju un asins saindēšanos, kas var izraisīt bērna nāvi.
Turklāt furunkuloze var izraisīt:
- iekšējo orgānu strutojoši bojājumi;
- asins recekļi, kas kavē normālu limfas plūsmu;
- citas limfātiskās sistēmas patoloģijas.
Mātes furunkuloze
Ugunu rašanās sievietei grūtniecības laikā rada briesmas ne tikai viņai, bet arī viņas nedzimušajam bērnam. Šī slimība būtiski samazina imūnsistēmu, kasveicina infekcijas iekļūšanu organismā, izraisot:
- abscess;
- sepsis;
- meningīts;
- mastīts pēc dzemdībām;
- limfadenīts.
Pastāv liela negatīvu seku iespējamība bērnam. Furunkuloze grūtniecības laikā ir īpaši bīstama augļa attīstības pirmajā trimestrī, kad tiek novietotas vissvarīgākās mazuļa sistēmas un orgāni. Iekaisuma process izpaužas dažu bērna iedzimtu patoloģiju attīstībā. Starp tiem:
- sirds slimība;
- nieru patoloģija;
- problēmas ar centrālo nervu sistēmu.
Pēc tam bērnam var rasties garīgās un fiziskās attīstības aizkavēšanās. Ja furunkuloze mātei rodas 2. vai 3. trimestrī, pastāv liela varbūtība;
- placentas nepietiekamības attīstība;
- hipoksijas rašanās;
- grūtniecības izbalēšana;
- priekšlaicīgas dzemdības.
Sievietēm, kurām grūtniecības laikā bija furunkuloze, piedzimst mazsvarīgi bērni ar meningītu un pneimoniju.
Pustulu likvidēšana zīdaiņiem
Bērniem līdz viena gada vecumam furunkulozes ārstēšana jāsāk infiltrācijas stadijā, pēc konsultēšanās ar pediatru. Vecākiem jāapzinās, ka mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, iesildīšanās, ir ļoti bīstami mazuļiem. Šāda procedūra var izraisīt kapsulas atvēršanos, kā rezultātā patogēnās baktērijas sāks izplatīties visā ķermenī. Tāpat nav iespējams nodarboties ar strutainu izspiešanuveidojumi. Jums jāgaida, līdz tie pāries paši.
Kā ārstēt furunkulozi bērniem līdz viena gada vecumam? Šādiem mazuļiem visi medicīniskie pasākumi tiek noteikti, pamatojoties uz klīnisko ainu. Tajā pašā laikā pediatrs ņem vērā bērna fizioloģiskās attīstības līmeni un vispārējo stāvokli.
Neatkarīgi no furunkulozes cēloņa, bērnu un jaundzimušo ārstēšana jāsāk, izolējot tos no infekcijas avotiem. Pirms kontakta ar mazuli pieaugušajiem noteikti rūpīgi jānomazgā rokas, jāuzvelk tīri apavi un mājas drēbes. Ieteicams arī valkāt marles pārsēju. Kāds ir šādu piesardzības pasākumu iemesls? Fakts ir tāds, ka, spriežot pēc ekspertu atsauksmēm, daudzi pieaugušie, to nezinot, ir Staphylococcus aureus nesēji. Protams, viņš viņiem nerada briesmas. Bet, ja infekcija nokļūst slimam bērnam, tas vēl vairāk pasliktinās viņa stāvokli.
Antibiotikas pret furunkulozi bērniem ir obligāts priekšmets terapijas kursā. Zīdaiņiem tiek veiktas injekcijas. Pediatri dažreiz saviem mazajiem pacientiem izraksta antibiotikas. Tas pilnībā iznīcinās visus infekcijas izraisītājus. Turklāt ir ieteicamas zāles, kas palīdz šķidrināt asinis. To darbība iznīcina trombus, kas zīdaiņiem veidojas diezgan ātri, izraisot tromboflebīta attīstību. Dažreiz, lai atvērtu vārās maziem bērniem, ir nepieciešams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Ārsti drenē brūces, noņemot apkārtējos audus, kas ir bojāti iekaisuma procesā. Smagākajos gadījumos zīdainisveikt asins pārliešanu.
Pustulu likvidēšana bērniem, kas vecāki par gadu
Vecākiem bērniem furunkulozes ārstēšanu veic ar antibiotiku lietošanu tikai tad, kad uz sejas vai galvas parādās pustulas, kā arī ar akūtu iekaisuma procesu. Citiem vārdiem sakot, ja bērnam nav augsta temperatūra un sāpes rodas tikai skartajā zonā, tad tās aprobežojas ar lokālu furunkulu ārstēšanu.
Bērnam jāpaātrina furunkulozes attīstība. Lai to izdarītu, 2 vai 3 reizes dienas laikā uz iekaisuma fokusa būs jāpieliek pārsējs, kas samērcēts ihtiola ziedē vai Višņevska balzāmā. To nostiprina ar apmetumu un atstāj uz 2 stundām. Vairāk nekā šoreiz jūs nevarat turēt pārsēju. Šajā gadījumā tas izraisīs pārkaršanu, kas var izraisīt kapsulas plīsumu ar strutojošu saturu.
Šādus pārsējus veido, līdz iekaisuma perēkļa centrā parādās bālgans-zaļgans, mīksts uz tausti. Līdzīga zīme norāda uz strutojošā stieņa nobriešanu. Vāram vajadzētu atvērties pašam. Pēc tam tā bāze sāks noraidīt.
