Muguras sāpes, kas piemeklē visnepiemērotākajā brīdī, ir pazīstamas daudziem. Šajā brīdī cilvēkam ir tikai viens uzdevums - ātri atbrīvoties no nepanesama sāpju sindroma. Tālāk apsveriet vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām - išiass, simptomi, cēloņi, patoloģijas veidi un ārstēšana.
Kas ir slimība
Išiass ir muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija, kurā tiek saspiesti nervu gali, kas provocē smagas sāpju lēkmes. Parasti tā nav patstāvīga slimība, bet gan muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvu izmaiņu sekas.
Išiass simptomi visbiežāk izpaužas mugurkaula jostas daļā, kas saistīta ar lielu slodzi uz šo mugurkaula daļu jebkuru kustību laikā.
Slimību veidi
Išiass tiek klasificēts pēc iemesliem, kas to izraisīja:
- Izšķir primāro formu, kurā slimība attīstās uz mugurkaula sakņu iekaisuma fona.
- Sekundārais išiass ir saspiests nervsizlaidums.
Ir cita pieeja radikulīta klasifikācijai, ņemot vērā sāpju sindromu, iedala:
- Išiass. Tas izpaužas ar spēcīgām sāpju sajūtām, kas pakāpeniski palielinās un izstaro uz kāju un sēžamvietu.
- Išiass. Viens no išiass simptomiem ir sāpes, kas atgādina elektriskās strāvas triecienu. Pacients jūt dedzinošu, tirpšanas sajūtu, kas izstaro uz apakšstilbu un augšstilba aizmuguri.
- Lumbago. To novēro uz skriemeļu pārvietošanās fona trūces attīstības vai muskuļu sastiepuma rezultātā.
Ņemot vērā išiass simptomus un cēloņus, ārsts nozīmē ārstēšanu.
Slimību attīstības cēloņi
Tos var iedalīt vairākās grupās pēc izcelsmes:
- Slimības, kas provocē iekaisumu nervu saknēs.
- Mugurkaula patoloģijas, kuru rezultātā tiek novēroti jostas išiass simptomi, un ārstēšana būs vērsta uz to novēršanu.
- Ķermeņa iekšējo sistēmu traucējumi, kas izraisa išiasa attīstību.
Pirmajā cēloņu grupā ietilpst dažādas vīrusu vai patogēnu baktēriju izraisītas infekcijas.
Otrā išiass cēloņu grupa ir:
- Patoloģiskas izmaiņas mugurkaula kaulaudos un to deformācijas infekcijas slimību (spondilīta) rezultātā.
- Osteohondroze. Tas attīstās kalcija vielmaiņas traucējumu rezultātā kaulos un izaugumu veidošanās uz skriemeļiem.
- Disku trūces.
- Ankilozējošais spondilīts, kurā ir sistēmisks ne tikai mugurkaula, bet arī locītavu bojājums.
- Skeleta-muskuļu sistēmas traumas.
- Mugurkaula izliekums.
Trešā cēloņu grupa, išiass pazīmes noteikti provocēs, ietver patoloģijas, kas nav tieši saistītas ar mugurkaulu:
- Ilgstošas stresa situācijas.
- Nogurdinoša fiziska slodze, īpaši smagumu celšana.
- Endokrīnās sistēmas traucējumi: cukura diabēts, hipotireoze, Greivsa slimība.
- Liekais svars, kas vairākas reizes palielina slodzi uz mugurkaulu.
- Fizisko aktivitāšu trūkums.
- Ķermeņa hipodzesēšana, provocējot iekaisumu.
Visbiežāk išiasa pazīmes provocē dažādu grupu cēloņi.
Pirmās išiass izpausmes
Galvenais patoloģijas simptoms ir akūtas sāpes, kas rodas kustību laikā. Pēc sazināšanās ar ārstu tiek veikta pacienta apskate, kuras laikā tiek konstatēti šādi jostas išiasa simptomi, pēc tam ārstēšanu izvēlas speciālists, ņemot vērā visas nianses:
- Mugurkaula muskuļi saspringti.
- Nospiežot uz mugurkaula atzariem, jūtamas sāpes, kas izstaro uz sēžamvietu.
- Āda kļūst bāla un auksta gar skarto nervu.
- Pārmērīga svīšana.
- Pārkāptsjutīgums.
Slimības attīstības pirmajā stadijā jostas išiass simptomi sievietēm un vīriešiem ir specifiski:
- Legasa simptoms. Sāpes strauji palielinās, guļot uz muguras un paceļot kāju, kas bija sāpīga.
- Bekhtereva simptoms. Pārejot no guļus stāvokļa uz sēdus stāvokli, rodas reflekss kājas izliekums no bojājuma sāniem.
- Nerla simptoms. Strauji noliekot galvu, palielinās sāpes augšstilbā.
- Dejerīnas simptoms. Sāpes pastiprina šķaudīšana, klepus.
- Dzines pārsega simptoms. Bojājuma pusē tiek novērota sēžas krokas izlīdzināšana.
Kad attīstās išiass simptomi, pacienti sūdzas par nepanesām sāpēm, tāpēc viņi cenšas ieņemt piespiedu pozu, noliecoties uz skarto pusi.
Patoloģijas izpausmes turpmākajos attīstības posmos
Ja neārstē, išiass simptomi pasliktinās un pievienojas šādas pazīmes:
- Noliecot galvu, strauji palielinās sāpes mugurā, apakšstilbā un gūžā.
- Progresē mobilitātes ierobežojums.
- Kad sāpošā kāja tiek pārvietota uz sāniem, augšstilba aizmugurē parādās asas sāpes.
- Mēģinot apsēsties no guļus stāvokļa ar taisnām kājām, rodas asas sāpes.
- Ja nospiežat uz vēdera viduslīnijas zem nabas, tad parādās sāpes.
Krūšu kurvja un jostas-krustu daļas radikulīta simptomi daudz neatšķiras, taču patoloģija ātri kļūst hroniska,kas ik pa laikam saasinās. Akūti simptomi traucē 2-3 nedēļas, pēc tam slimība atkal norimst.
Patoloģijas diagnostika
Izraisīt dažādus išiass simptomu cēloņus, taču, lai nozīmētu ārstēšanu, ārstam jāveic pilnīga diagnoze. Šim nolūkam tiek izmantotas daudzas metodes:
- Pacienta vēstures vākšana un analīze.
- No pacienta izrādās, cik ilgi slimība ir nomocījusies.
- Ārsts veic ārēju izmeklēšanu ar palpāciju, lai noteiktu skarto skriemeli un iekaisuma vietu.
- Asins analīze uzrādīs iekaisuma klātbūtni organismā. Ar paaugstinātu leikocītu saturu un ESR palielināšanos to var teikt ar pārliecību.
- Urīna analīze palīdz izslēgt nieru mazspēju, kas var izraisīt muguras sāpes.
- Fluoroskopija sniedz informāciju par saspiestā nerva atrašanās vietu.
- CT nosaka iekaisuma fokusu.
- Elektromiogrāfija ļauj diagnosticēt mugurkaula nervus.
Pēc išiasa simptomu noteikšanas un diagnozes apstiprināšanas ārsts nozīmē terapiju.
Pirmā palīdzība išiasa lēkmes gadījumā
Asu sāpju gadījumā lumbago formā ir svarīgi sniegt pirmo palīdzību un mazināt sāpes. Pirms ārsta ierašanās:
- Iedodiet pacientam NPL tableti vai zāļu injekciju. Varat izmantot: "Diklofenaks", "Ortofēns".
- Noguldiet pacientu uz cietas virsmas un novietojiet rullīti vai spilvenu zem saliektām kājām.
Pēcsāpju mazināšanai, nepieciešama turpmāka terapija.
Išiass ārstēšana
Slimības simptomi un pazīmes pēc pirmās palīdzības noteikti atgriezīsies, ja neiziesiet terapijas kursu. Vertebrologs nodarbojas ar slimības ārstēšanu, bet jūs varat sazināties ar ortopēdu-traumatologu vai neirologu. Kursu izvēlas, ņemot vērā pacienta vecumu, simptomu smagumu un muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli.
Terapijai ir šādi mērķi:
- Noņemiet sāpes.
- Apspiest iekaisuma procesu.
- Noteikt mugurkaula disku un nervu galu uzturu.
- Noņemiet muskuļu šķiedru spazmu.
Terapija ietver šādas jomas:
- Narkomānijas ārstēšana.
- Fizioterapija.
- Masāža.
- Ārstnieciskā vingrošana.
- Ķirurģiskā iejaukšanās.
Zāļu terapija
Iiasa saasināšanās laikā ir svarīgi mazināt sāpes un mazināt iekaisumu, tāpēc ārsts izraksta šādas zāļu grupas:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Pirmajās dienās var ieteikt injekcijas: Meloksikams, Artrozāns. Pēc 3-5 dienām jums jāpāriet uz tabletēm: "Nimesulīds", "Piroksikāms". Tās jālieto tikai pēc ēšanas, jo tās negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu.
- Muskuļu relaksanti muskuļu spazmas mazināšanai. Šajā grupā ietilpst: Mydocalm, Sirdalud.
- Jādzer vitamīnus: Kombilipen, Pentovit.
- Akūtām sāpēm, blokādes arglikokortikosteroīdi, "lidokaīns".
- Asinsrites uzlabošanai tiek nozīmētas injekcijas: Cinnarizine, Trental.
Papildus iekšējai lietošanai paredzētām zālēm ārstēšanu var papildināt ar ārējām ziedēm un gēliem:
- Capsicam.
- Fastum Gel.
- Ortofen.
- Ziede "Viprosal".
- Menavazin.
Ārējie līdzekļi jāuzklāj uz ādas, ierīvējot ar vieglām masējošām kustībām no rīta un vakarā.
Pēc akūtu sāpju lēkmju mazināšanas ārstēšanu var papildināt ar citām metodēm.
Fizioterapijas procedūra
Ja ir zināmi cēloņi, išiass simptomi un tā ārstēšana jau uzsākta ar zālēm, tad tikai palīdzēs fizioterapija. Galvenās procedūras ietver:
- Elektroforēze. Procedūras laikā zāles tiek nogādātas patoloģisko procesu vietā.
- Ultraskaņas ārstēšana.
- Magnetoterapija.
- Lāzera ārstēšana.
Procedūru kurss ļauj samazināt sāpes, uzlabot asinsriti, audu uzturu un paātrināt atveseļošanos.
Manuālā terapija
Lai atjaunotu mugurkaula kustīgumu, ieteicams apmeklēt manuālo terapeitu. Vairākas sesijas atvieglos sāpes, uzlabos mobilitāti. Ārsts savā darbā izmanto vairākas metodes:
- Stumšanas mobilizācija. Procedūru pavada krakšķēšana vai klikšķi, taču tā pacientam ir pilnīgi nesāpīga.
- Mugurkaula vilkšana. Varnovērš skriemeļu un starpskriemeļu disku nobīdi, tiek noņemtas arī nelielas trūces.
Šādām procedūrām ir svarīgi atrast labu speciālistu, pretējā gadījumā jūs varat tikai pasliktināt stāvokli.
Akupunktūra
Šī ir vēl viena efektīva simptomu likvidēšanas un išiass ārstēšanas metode, slimības cēloņiem nav īpašas nozīmes. Saskaņā ar dažiem datiem, kas iegūti pētījumu gaitā, akupunktūras efekts ir daudzkārt lielāks nekā medikamentozās ārstēšanas efekts.
Šīs metodes pamatā ir speciālu adatu ievadīšana bioloģiski aktīvos punktos. Tā rezultātā organisms sāk endorfīnu ražošanas procesus smadzenēs. Procedūras rezultātā:
- Uzlabo vielmaiņu.
- Asinsrite normalizējas.
- Ir aktivizētas ķermeņa aizsargspējas.
Akupunktūrists griež adatas dažādos dziļumos, izmantojot 1 līdz 5 adatas vienā punktā. Procedūra ilgst līdz 20 minūtēm. Ārstēšanas kursa ilgums ir vismaz divas nedēļas.
Ārstnieciskā vingrošana
Mugurkaula slimību gadījumā neviena ārstēšana nav pilnīga bez fizioterapijas vingrinājumu kompleksa. Katram pacientam ārsts izvēlas vingrojumu kompleksu, ņemot vērā patoloģijas smagumu, pavadošās slimības. Vingrošanas terapijai ir šāda terapeitiskā iedarbība:
- Uzlabo asins mikrocirkulāciju, kas veicina uztura un skābekļa piegādes normalizēšanos audos.
- Muskuļu korsete ir nostiprināta.
- Samazina saspiešanuslodzes pārdalīšana.
- Vielmaiņas procesi tiek aktivizēti.
- Deģeneratīvi-distrofiskā destrukcija mugurkaula kanālā palēninās.
- Audumi kļūst elastīgāki.
Veicot kompleksu, svarīgi, lai kustības neradītu sāpes. Tas jādara lēni, vienmērīgi, bez raustīšanās un regulāri. Tikai tādā veidā nodarbības sniegs pozitīvu efektu.
Ķirurģija
Ja veiktie pasākumi nepalīdz, ārstēšana nelīdz, tad nākas ķerties pie operācijas. Visbiežāk izmanto ķirurgi:
- Mikrodiskektomija. Metode tiek izmantota, ja išiass lēkmi provocē diska trūce. Operācijas laikā ķirurgs noņem daļu no izspiedušās diska. Šādu operāciju pozitīvs iznākums ir līdz 95%.
- Jostas laminektomija. Lieto mugurkaula stenozes gadījumā, kad pacients nespēj izturēt fizisko slodzi. Operācijas laikā tiek noņemta daļa no kaula vai diska, kas saspiež nervu galus.
Parasti lēmumu par operāciju pieņem pats pacients, taču ārsti var steidzami nosūtīt pacientu uz operāciju galda, ja pacientam ir vājums kājās, tiek zaudēta kontrole pār urinēšanu vai zarnu kustībām.
Tautas receptes
Pēc konservatīvām metodēm išiass simptomi mazinājās, un tā ārstēšanu mājas apstākļos var turpināt, izmantojot tautas līdzekļus.
Berzēšanai vai kompresēm tautas dziednieki iesaka lietot:
- Izspied sulu no melnāredīsus un berzējiet sāpīgās vietās, līdz parādās dedzinoša sajūta.
- Sajauc vienādās proporcijās mārrutku sulu un ūdeni un izmanto beršanai.
- Marles maisiņā uzklājiet sasmalcinātu ķiploku muguras lejasdaļai.
- Sajauciet vīna etiķi ar zilajiem māliem un uzklājiet maisījumu uz muguras vienu reizi dienā uz pāris stundām.
- Pagatavojiet nātru uzlējumu uz degvīna un izmantojiet to kompresu pagatavošanai katru dienu 1-2 reizes divas stundas.
- Uzklājiet sāpīgo vietu biezā medus kārtiņā, uzlieciet salveti un sinepju plāksteri un atstājiet 1,5 stundas vai līdz parādās spēcīga dedzinoša sajūta.
- Sāli uzkarsē ar propolisa tinktūru un uzklāj uz muguras lejasdaļas, turi, līdz atdziest.
Pēc jebkuras no iepriekš minētajām procedūrām vieta jāiesmērē ar krēmu vai eļļu un labi jāietīt ar siltu šalli vai šalli.
Ir arī līdzekļi, kurus ieteicams lietot iekšēji, lai paātrinātu dzīšanas procesu, izvadot no organisma lieko sāli:
- 500 ml ūdens pievieno 3 ēdamkarotes apses mizas un uzvāra. Līdz tilpums tiek samazināts uz pusi. Pievienojiet medu pēc garšas un lietojiet 50 ml trīs reizes dienā.
- Puslitra burkas trešo daļu piepilda ar svaigām brūkleņu lapām un pārlej ar degvīnu. Uzstājiet vairākas dienas saulē un lietojiet 30 ml trīs reizes dienā.
- Ņem divas pētersīļu saknes, sagriež apļos, aplej ar 400 ml ūdens un uzliek uguni. Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra 15 minūtes. Pusstundu uzstāt, izkāš un lietot pirms ēšanas 30 minūtes.
Iespējas ieteicams izmantot arī tradicionālajiem dziedniekiemKrievu pirts. Ir nepieciešams labi tvaicēt un berzēt veļas ziepes muguras lejasdaļā. Pēc procedūras jāatguļas gultā, labi aptinot muguras lejasdaļu.
Išiasa sekas
Ja neveicat visaptverošu slimības ārstēšanu, kas kļuvusi par išiass provocējošu faktoru, situācija pasliktināsies un viss var beigties slikti:
- Kompresijas lūzumi.
- Hronisks iekaisums ar akūtām sāpēm.
- Ierobežota mobilitāte.
- Traucējumi uroģenitālās sistēmas orgānu darbā.
- Invaliditāte.
Tikai savlaicīga vēršanās pie speciālista novērsīs šādas sekas.
Išiasa profilakse
Ja nav iespējams pilnībā izslēgt mugurkaula patoloģijas, tad ir visas iespējas būtiski samazināt to attīstības iespējamību. Ja muskuļu un skeleta sistēmā ir iedzimtas anomālijas, tad profilakses pasākumi novērsīs komplikāciju attīstību. Ekspertu ieteikumi ir šādi:
- Ja ir liela fiziska slodze uz mugurkaulu un īpaši uz jostas daļu, tad izmantojiet jostu, ortopēdisko korseti vai pārsēju.
- Neceliet svarus, nepārvietojiet mēbeles vienatnē. Pārnēsājot smagus priekšmetus, vienmērīgi sadaliet kravu abās rokās.
- Regulāri vingrojiet muguru. Tie palīdz nostiprināt muskuļu korseti, kas samazina slodzi uz mugurkaulu.
- Obligāts pareizs un racionāls uzturs. Mazāk ātrās ēdināšanas, treknu un kūpinātu ēdienu un vairāk svaigudārzeņi, augļi, liesa gaļa un zivis. Noteikti piena produkti, rieksti, medus.
- Pastāvīga svara kontrole. Papildu mārciņas ir smags slogs mugurkaulam.
- Ja darbs ir saistīts ar ilgu sēdēšanu pie datora monitora vai pie galda ar papīriem, tad piecelieties un periodiski veiciet iesildīšanos.
- Pēc 40 gadiem ieteicams ik gadu apmeklēt neirologu, vertebrologu, lai uzraudzītu mugurkaula stāvokli. Izvirzījumi, osteohondroze, spondiloze ir daudz vieglāk izārstēt agrīnā attīstības stadijā.
- Savlaicīgi ārstējiet endokrīnās sistēmas orgānu darbības traucējumus, ja Jums ir cukura diabēts, hipotireoze, tad apmeklējiet ārstu un ievērojiet visus viņa ieteikumus.
- Lai ārstētu jebkādas infekcijas slimības, novērstu to pāreju uz hroniskām formām.
Visi šie ieteikumi nav tik sarežģīti, taču mēs tos bieži neievērojam. Kad slimība liek par sevi manīt, visbiežāk pie speciālista nesteidzamies, bet gan cenšamies savu stāvokli atvieglot ar tautas metodēm, pretsāpju līdzekļiem. Taču vienmēr jāatceras, ka joki ar mugurkaulu ir slikti, tā patoloģijas bez savlaicīgas terapijas beidzas ar neveiksmi, bieži vien ratiņkrēslā.
Rūpējies par savu veselību, tad vari sajust dzīvesprieku līdz pat sirmam vecumam.
