Dažām slimībām var būt zināma zāļu rezistences pakāpe, t.i., nereaģē uz zāļu ievadīšanu. Šādos gadījumos, kā likums, izmantojiet glikokortikoīdus. Viena no šīm zālēm ir Metipred. Kāpēc šīs zāles ir parakstītas un kas tās ir?
Kas ir šīs zāles?
"Metipred" pieder sintētisko glikokortikosteroīdu grupai, tas ir, tas ir mākslīgi sintezēts hormonu analogs. Tam ir pretiekaisuma iedarbība, tai ir pretalerģiska iedarbība, tas mazina pietūkumu, nedaudz pazemina imūnsistēmas darbību un atjauno vielmaiņas traucējumus.
Tā darbības mehānisms ir balstīts uz reakciju ar specifiskiem receptoriem, kas atrodas daudzos audos. Pateicoties saistībai ar tiem, veidojas īpaši proteīni, kas atbild par lielāko daļu dzīvībai svarīgo procesu regulēšanu.
Zāles ietekmē visa veida vielmaiņas procesus organismā.
Tā kā zāles pieder pie glikokortikosteroīdu grupas, tās tiek parakstītas tikai atsevišķos gadījumos, kadpamata līdzekļi, kas norādīti šīs slimības ārstēšanai, kļūst neefektīvi.
Kādos gadījumos Metipred var lietot? Kāpēc tas ir parakstīts tai vai citai slimībai?
Recepšu izrakstīšanas indikācijas
Kādu slimību ārstēšanai ir jāieceļ hormonālie medikamenti? Kādām slimībām ir indicēts Metipred? Kam šīs zāles ir parakstītas?
Pirmkārt, šo medikamentu nozīmēšana ir obligāta sistēmiskām saistaudu slimībām. Tie ir: sistēmiskā sklerodermija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, visi vaskulīti, dermatomiozīts. Šajos gadījumos hormons palīdz mazināt iekaisuma procesu, atjaunot vielmaiņu skartajos audos.
Metipred plaši izmanto arī reimatoloģijā. Lietošanas indikācijas - akūtas locītavu iekaisuma slimības: podagras un psoriātiskas etioloģijas artrīts, osteoartrīts, bursīts, sinovīts, ankilozējošais spondilīts. Galvenā zāļu iedarbība šo slimību gadījumā ir pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis.
Metipred varat lietot bronhiālās astmas un dažādu hronisku alerģisku slimību gadījumos.
Zāļu dozēšana
Kādās devās ir parādīta "Metipred" lietošana? Jāatceras, ka, parakstot šīs zāles, tāpat kā citus hormonus, jāņem vērā ķermeņa diennakts ritmi, kā arī virsnieru garozas darbība. Devu katram pacientam izvēlas individuāli.
Hormona dienas devu vislabāk lietot no rīta (parasti visu devu ieteicams izdzert no pulksten 6 līdz 8 vai arī sadalīt divās devās - pulksten 8 un 12). Līdzīga dozēšana tiek novērota visos hormonālajos preparātos. Metipred nav izņēmums.
Tabletes lieto tieši ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Bērniem devu nosaka atkarībā no vecuma un ķermeņa svara.
Zāļu norma ir no 4 līdz 50 mg dienā. Lielāka deva (līdz 1 g) ir indicēta pacientiem ar ārkārtīgi smagu sistēmisku saistaudu slimību. Īpaša uzmanība jāpievērš zāļu izrakstīšanai pirms orgāna transplantācijas saņēmējam vai in vitro apaugļošanas laikā.
Blakusparādības
Pareizi dozējot zāles un ievērojot visas ārsta receptes to lietošanas laikā, blakusparādības gandrīz nekad neattīstās. Tomēr jāatceras, ka, pārkāpjot uzņemšanas nosacījumus, var veidoties diezgan nopietni apstākļi. Ko var izraisīt šo zāļu lietošana?
"Metipred" galvenokārt negatīvi ietekmē endokrīno sistēmu. Var būt glikozes tolerances samazināšanās, Itsenko-Kušinga sindroma attīstība, aizkavēta seksuālā attīstība (lietojot bērniem).
Gremošanas sistēma var reaģēt uz zāļu ievadīšanu ar sliktu dūšu un vemšanu, izmaiņām izkārnījumos, pankreatītu, čūlas, līdz pat asiņošanai un perforācijai.kuņģa siena.
"Metipred" ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu izpaužas aritmiju, bradikardijas, organisma stāvokļa pasliktināšanās veidā pie sirds mazspējas.
No nervu sistēmas puses visbiežāk tiek novērots delīrijam līdzīgs stāvoklis, attīstās psihoze, paranoja, bezmiegs un reibonis.
Kontrindikācijas
Kad šīs zāles nevajadzētu lietot? "Metipred" var lietot tikai īsu laiku. Ilgāk lietojot, kontrindikāciju saraksts ievērojami paplašinās.
Lietojiet zāles piesardzīgi gremošanas trakta slimību, piemēram, čūlu, gastrītu, čūlaino kolītu, kuņģa-zarnu trakta operāciju gadījumos.
Daudzas infekcijas slimības ir iekļautas arī relatīvo kontrindikāciju sarakstā, jo nav zināms, kā organisms reaģēs uz hormonālo zāļu ieviešanu. Vēl viens nosacījums, kas aizliedz lietot hormonus, ir to imūnsupresīvā iedarbība.
Nelietojiet zāles diabēta, aptaukošanās ārstēšanai.
Bērni un grūtnieces ietilpst kategorijā ar absolūtām kontrindikācijām Metipred lietošanai. To var izrakstīt tikai tad, ja pastāv būtiski draudi dzīvībai.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Kā jūs zināt, daudzas zāles var pastiprināt, vājināt vai neitralizēt citu zāļu iedarbību. Kā Metipred reaģē uz paralēlu tikšanoscitas zāles?
Šo zāļu lietošana kopā ar aknu enzīmu induktoriem izraisa aktīvās vielas koncentrācijas samazināšanos asinīs (pastiprinās tās metabolisms).
Ja Jūs parakstāt Metipred kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, ievērojami palielinās sirds mazspējas un hipokaliēmijas attīstības risks.
Metipred pulsa terapija, vienlaikus izrakstot sirds glikozīdus, par lielumu palielina ventrikulāras ekstrasistoles risku.
Metilprednizolonu un antikoagulantus nedrīkst lietot kopā, jo pēdējo terapeitiskais efekts pasliktinās.
Zāļu lietošana kopā ar alkoholu un nesteroīdiem medikamentiem palielina kuņģa-zarnu trakta čūlu attīstības risku.
"Metipred" samazina ievadītā insulīna un antihipertensīvo zāļu efektivitāti.
Lietošanas instrukcija
Kādās zāļu formās var pastāvēt "Metipred"? Kam katrs no tiem paredzēts? Apskatīsim šos jautājumus tuvāk.
"Metipred" (tabletes) tiek nozīmēts ne smagām slimību formām, kā arī tad, ja nav kontrindikāciju perorālai lietošanai.
Liofilizāts ir īpaša zāļu forma, kas ir pulveris atšķaidīšanai un intravenozai ievadīšanai. Tos galvenokārt izmanto smagu slimību formās, kā arī neatliekamās palīdzības sniegšanai.
Iegūto šķīdumu ieteicams lietot nekavējoties. Ja nepieciešams kādu laiku uzglabāt, tad tas jādara 15 līdz 20 grādu temperatūrāgrādiem. Par zemākām likmēm sagatavoto preparātu varat uzglabāt ne ilgāk kā vienu dienu.
Pacienta veselības drošības labad paralēli (gļotādas aizsardzībai) ieteicams lietot antacīdus.
Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu par zāļu devu un lietošanas biežumu.
"Metipred" neauglības ārstēšanā
Ginekoloģijā, tāpat kā citās medicīnas jomās, Metipred lieto arī. Kam šīs zāles ir parakstītas?
Galvenais zāļu lietojums ir imūnsupresija in vitro apaugļošanā.
IVF ir procedūra, kuras būtība ir olšūnas izolēšana no sievietes, tās apaugļošana in vitro ar vīrieša spermu un iegūtās zigotas ievadīšana dzemdē.
"Metipred" IVF ir indicēts zināmai imūnsistēmas nomākšanai. Ieteicams to lietot vairākas dienas pēc zigotas pārvietošanas dzemdes dobumā. Tas tiek darīts, lai izslēgtu iespēju, ka ķermenis noraidīs “svešo objektu”.
Ja iznākums ir labvēlīgs, notiek embrija implantācija dzemdes gļotādā, placentas veidošanās un embrija intrauterīnā augšana.
"Metipred" IVF tiek parādīts visām sievietēm. Ja ir kontrindikācijas tā lietošanai, labāk ir atteikties no in vitro apaugļošanas.
Dažām sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām var būt nepieciešama hormonu iecelšana. "Metipred" ginekoloģijā dažreiz tiek izmantotsleikoplakijas un dažu iekaisuma procesu ārstēšanai.
Sistēmisku slimību ārstēšana
Šajos apstākļos, kā likums, izmantojiet tā saukto pulsa terapiju. Šīs ārstēšanas metodes būtība ir šāda: īsu laiku (parasti 1-2 dienas) pacientam tiek ievadīta diezgan liela zāļu deva un pēc tam vairākas nedēļas (atkarībā no smaguma pakāpes un veida). slimības) - zāļu uzturošā deva.
Piemēram, sistēmiskā vaskulīta ārstēšanā šī shēma ir šāda: Metipred vispirms ievada devā līdz 1000 mg, pēc tam pacients tiek pārcelts uz uzturošo terapiju (80-100 mg).
Šī shēma ir ieguvusi popularitāti tās augstās efektivitātes dēļ.
Lielas devas ievadīšana veicina slimības "stresu" un tā sauktās vielmaiņas mazspējas attīstību. Tajā pašā laikā skartajam organismam ir vieglāk atjaunot normālas reakcijas nekā bez tik spēcīgas ietekmes. Turklāt lielās devas dēļ var tikt inhibēta lielākā daļa imūnšūnu.
Pulsa terapiju var papildināt ar citostatiskiem līdzekļiem, lai panāktu izteiktāku imūnsupresīvo efektu.
Zāļu lietošanas nozīme
Šīs zāles nevar vienkārši iegādāties aptiekā. Metipred recepti var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts. Lietošanas indikācijām jābūt spēcīgām (piemēram, sistēmiskas iekaisuma slimības). Tikai šajā gadījumā farmaceits varēs iedot jums nepieciešamās zāles.
Vēl viena ārstniecības līdzekļa iezīme ir tāilgstoši lietojot, var rasties atkarības vai abstinences simptomi.
Tas attīstās, kad "Metipred" tika parakstīts ilgstoši un lielās devās. Paralēli tiek novērota savu virsnieru dziedzeros ražoto hormonu inhibīcija. Šajā gadījumā nevajadzētu nekavējoties atcelt zāles. Ieteicams pakāpeniski samazināt devu ilgākā laika periodā. Tikai šādos apstākļos var atjaunot normālu hormonu sintēzi.
