Intraatriālā blokāde ir stāvoklis, kam raksturīgi traucējumi impulsa iekļūšanas ātrijos procesā. Šī patoloģija ir cieši saistīta ar organiskām izmaiņām miokardā. Pareizas terapijas trūkuma gadījumā defekta sekas var būt ļoti bīstamas ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai.
Iespējamās komplikācijas
Jebkura veida intraatriāla blokāde rada milzīgus draudus visam organismam. Laika gaitā šī patoloģija var izraisīt citas nopietnas veselības problēmas. Tātad šīs slimības dēļ var attīstīties:
- kardiogēns šoks - tā rašanās risks ievērojami palielinās, ja cilvēks iepriekš ir pārcietis miokarda infarktu;
- smadzeņu skābekļa bads - vecumdienās šis stāvoklis var veicināt demences attīstību;
- bradikardija - biežākās blokādes sekas, ko pavada pulsa pavājināšanās;
- aritmija - sirds var sarauties dažādos ātrumos, kas var izraisīt citu slimību attīstību;
- citu orgānu defekti - hroniskā blokādes formā uz skābekļa trūkuma fona tie absolūti ciešvisas sistēmas;
- letāls iznākums - var rasties kritiskā stāvoklī akūtas lēkmes brīdī, cilvēku var glābt tikai pareizi sniegta pirmā palīdzība.
Attīstības iemesls
Intraatriālā blokāde parādās uz palielinātu slodžu fona, kā dēļ ātrijos rodas distrofiskas izmaiņas. Patoloģija attīstās šādu faktoru ietekmē:
- iedzimtas un iegūtas sirds defekti;
- išēmija;
- rētas uz priekškambaru audiem;
- nekontrolēta glikozīdu un citu medikamentu uzņemšana;
- miokarda iekaisums.
Blokādes nav patstāvīgas slimības. Tie parādās uz dažādu patoloģisku procesu fona, ko pavada nepietiekama asins plūsma.
Klasifikācija
Ārsti izšķir vairākus intraatriālās blokādes veidus:
- Pirmā pakāpe. To raksturo stāvoklis, kurā impulsu saņemšanas process neapstājas, bet norit patoloģiski lēni. Novirzes pacienta pašsajūtā un veselības stāvoklī netiek konstatētas. Tāpēc patoloģijas diagnoze bieži notiek pavisam nejauši, EKG rezultātu atšifrēšanas laikā pēc kārtējās izmeklēšanas.
- Otrais posms. Pasliktinās klīniskā aina, stipri traucēta impulsu vadīšana, kas izraisa sirdsdarbības novirzes.
- Trešā pakāpe. Šisskats atrodams ar pilnīgām blokādēm. Slimību raksturo elektrisko signālu plūsmas apstāšanās. Ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana, defekts galu galā izraisīs sirds mazspējas attīstību, vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un pat nāvi.
Simptomāti
Slimības izpausmes nosaka tas, cik stipri tiek traucēta impulsu pāreja. Pirmajai patoloģijas pakāpei raksturīga vieglu, gandrīz nemanāmu pazīmju parādīšanās. Šajā posmā blokāde neietekmē sirds darbu. Sākumā cilvēks var nemaz nezināt par šādas problēmas esamību. Ar slimības pāreju uz otro posmu tiek atzīmēti šādi simptomi:
- nogurums, nespēks;
- reibonis;
- ģībonis;
- samazināta veiktspēja.
Kā pukst sirds ar šādu slimību? Pārejot uz otro posmu, pacients var saskarties ar tādu problēmu kā aritmija, tas ir, pārāk bieža sirdsdarbība. Tieši šī zīme ir viens no galvenajiem simptomiem, pēc kura var aizdomas par blokādes attīstību.
Ja parādās šīs pazīmes, nekavējoties jādodas pie kardiologa.
Intraatriāla blokāde EKG - kas tas ir?
Ja pamanāt pirmos patoloģijas simptomus, nekavējoties jādodas uz slimnīcu un jādodas pie speciālista. Pieteikšanās reizē kardiologs rūpīgi izmeklēs pacientu, savāks visu nepieciešamo anamnēzi, novērtēs pašreizējo veselības stāvokli un pārbaudīs, vai nav blakus.netikumi. Tiem, kam ir ģenētiska nosliece uz blokādēm, noteikti par to jāinformē ārsts.
Pēc vēstures apkopošanas un fiziskās apskates kardiologs izsniedz pacientam nosūtījumu papildu pārbaudēm:
- ehokardiogrāfija;
- elektrokardiogramma;
- 24 stundu Holtera monitorings.
Kā darbojas cilvēka sirds, kad tā ir bloķēta? Ar šādu defektu kontrakciju ritms apmaldās uz daļējas impulsu saņemšanas fona ātrijos. Ikdienas novērojumos ir iespējams noteikt patoloģijas progresēšanas pakāpi.
Turklāt novērošanas laikā ārsti cenšas noskaidrot, kas izraisīja slimību.
EKG intraatriālās blokādes pazīmes ir P viļņa ilguma palielināšanās.
Bieži diagnozes apstiprināšanai ārsti pacientiem papildus izraksta angiogrāfiju, elektrofizioloģisko izmeklēšanu un laboratoriskos izmeklējumus. Lai noteiktu išēmiskus anomālijas, tiek veikta koronārā angiogrāfija. Ar tās palīdzību jūs varat detalizēti novērtēt koronāro artēriju vispārējo stāvokli un precīzi saprast, kur un cik tās ir sašaurinātas. Izpētes procesā speciālists var noteikt ne tikai defekta gaitas pazīmes, bet arī turpmāko prognozi.
Ārstēšana
Intraatriālā blokāde tiek novērsta dažādos veidos. Ārstēšanas metodi izvēlas, ņemot vērā patoloģiskā procesa attīstības pakāpi. Atrium blokādes terapijas mērķis ir novērst defekta sākotnējo cēloni.
Ja diagnosticēta pirmāgrādu, tad specifiska terapija tiek izmantota reti. Dažās situācijās atveseļošanai ir pietiekami atcelt noteiktas zāles, kas var izraisīt defekta parādīšanos. Būtisku pacienta stāvokļa uzlabošanos var panākt, ārstējot sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Ja patoloģiju izraisīja pārāk liels klejotājnerva uzbudinājums, tad terapijā parasti lieto Atropīnu. Zāles injicē zem ādas vai lieto kā tableti.
Lai novērstu turpmāku blokādes attīstību, pacientam tiek nozīmētas:
- "Efedrīns" un tā analogi;
- adenozīntrifosforskābe, "Inozīns", trimetazidīns.
Slimības progresīvās stadijās zāļu terapija var būt neefektīva, jo tās galvenais mērķis ir uzturēt normālu sirds darbību.
Terapijas iezīmes
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāizslēdz antiaritmisko līdzekļu, kālija sāļu, sirds glikozīdu un citu spēcīgu zāļu lietošana.
Ja blokādes laikā pacientam ir asistolija un izteikti pasliktinās vispārējais stāvoklis, tad terapijā notiek pastāvīga vai īslaicīga priekškambaru stimulācija. Šajā gadījumā tiek implantēts īpašs elektrokardiostimulators, kas rada trūkstošos impulsus un normalizē miokarda darbību. Lai uzstādītu šo ierīci, ārstikūrorts šādās situācijās:
- akūta sirds mazspēja;
- traucēta asins plūsma smadzeņu asinsvados;
- samazinot kontrakciju biežumu līdz normālam līmenim;
- palielināts pēkšņas sirds apstāšanās risks.
Ja patoloģija ir asimptomātiska, varat paļauties uz labvēlīgu iznākumu. Lai gan smagos gadījumos panākumus var gūt, pārstādot veselīgu orgānu.
Profilakse
Ņemot vērā to, ka intraatriālā blokāde visbiežāk rodas asinsvados un sirdī notiekošu patoloģisku procesu ietekmes dēļ, galvenais profilakses noteikums paredz savlaicīgu šo slimību diagnostiku un atbilstošu ārstēšanu. slimības.
Tiem, kuru ģimenes anamnēzē ir sirds slimības, jāievēro šīs vadlīnijas:
- uzmanīgi sekojiet līdzi lietoto medikamentu devai, lai izvairītos no smagas organisma intoksikācijas;
- uzmanieties no mazkustīga dzīvesveida;
- atteikties no alkohola un tabakas;
- papildini savu uzturu ar veselīgu pārtiku.
Starp citu, tieši pareizs uzturs ļauj būtiski samazināt defekta risku. Tajā pašā laikā ir ārkārtīgi svarīgi no ēdienkartes izslēgt treknus un ceptus ēdienus, kā arī visa veida konservus. Ir ļoti noderīgi staigāt pēc iespējas vairāk. Ja ģimenes anamnēzē ir sirds un asinsvadu sistēmas slimības, jums sistemātiski jāapmeklē kardiologs un jāveicelektrokardiogramma.
Pabeigšana
Visi iepriekš minētie ieteikumi attiecas galvenokārt uz tiem, kuru radinieki ir bijuši pakļauti išēmiskām slimībām, plašiem miokarda infarktiem, kā arī sirds operācijām.
Un atcerieties, ka, parādoties pirmajiem patoloģijas simptomiem, nekavējoties jāpiesakās pie kardiologa un nevajadzētu kavēties ar nepieciešamajiem izmeklējumiem. Tikai speciālists var pareizi izvēlēties atbilstošās zāles, kas palīdzēs uzturēt normālu sirds darbību.
