Dažām slimībām nepieciešama hospitalizācija. Šī vajadzība var rasties jebkura vecuma pacientiem. Bērna uzturēšanās slimnīcā ir saistīta ar vairākiem jautājumiem. Patiešām, bērniem slimnīca ir biedējoša un nepazīstama vieta, kur viņiem būs jāpavada vairākas dienas un varbūt pat nedēļas. Mēģināsim izdomāt, kādai jābūt bērna aprūpei slimnīcā, kādi apstākļi jārada savai atvasei ātrai atveseļošanai. Kā uzvesties kā vecākiem un ko nekādā gadījumā nedrīkst darīt.
Uzturēšanās slimnīcā dažāda vecuma bērniem
Ir vispārīgas vadlīnijas vecākiem, kas palīdzēs viņiem atrast pareizo pieeju bērnu ārstēšanai stacionārā. Bērna uzturēšanās veids slimnīcā galvenokārt ir atkarīgs no viņa vecuma. Tāpēc nepilngadīgos pacientus nosacīti iedala četrās grupās:
- jaundzimušie un mazuļi līdz trīs gadu vecumam;
- pirmsskolas vecuma bērnivecums;
- skolēni, kas jaunāki par 13 gadiem;
- pusaudži.
Ieteikumi jaunāko pacientu vecākiem
Šajā kategorijā ietilpst mazuļi, kas nav vecāki par trim gadiem. Ja slimnīcā nonāk tik mazs bērns, mammas vai tēta klātbūtne blakus viņam ir obligāta. Šajā gadījumā bērna vecākam vai likumīgajam pārstāvim būs jāatbild ārstu priekšā. Atrašanās slimnīcā nekādā veidā neietekmē zīdaiņu un mazuļu psihoemocionālo stāvokli. Viņi viegli pielāgojas jaunai videi, jo blakus ir mīļotais cilvēks.
Pašreizējā situācijā vecākam būs daudz grūtāk. Slimnīcas dzīve ļoti atšķiras no mājas dzīves. Bērnu slimnīcā bērni ir pacienti, un mammas, tēti, vecmāmiņas vai aizbildņi viņus tikai pavada. Ja bērns tiek ievietots slimnīcā, tas diemžēl nenozīmē, ka tur ir apstākļi, lai pieaugušais varētu uzturēties. Jau iepriekš jāsagatavojas gultas, ēdiena, dušas trūkumam un citām neērtībām.
Bērnam, kas nav vecāks par vienu gadu, tiek hospitalizēts, tiek piešķirta gulta, bet vecākam - atsevišķa gulta. Ir arī situācijas, kad māmiņa dzemdē bērnu slimnīcā un uzreiz pēc dzemdību nama mazulis tiek nosūtīts uz jaundzimušo patoloģijas nodaļu, piemēram, lai ārstētu dzelti. Šajā gadījumā mātes klātbūtne palātā tiek apspriesta individuāli. Sieviete var nakšņot mammas istabā, bet pa dienu atrasties blakus bērna inkubatoram. Iespējama diennakts dežūras iespēja pie mazuļa gultiņas un mājās pa nakti. Ja apgabalspalāta atļauj, māmiņai var novietot dīvānu, kas ļaus uzturēties ar bērnu visu diennakti.
Vecākam jācenšas uzturēt normālas attiecības ar istabas biedriem, medicīnas personālu un ārstējošo ārstu – tas būs sava veida palīdzības un atbalsta garantija jebkurā sarežģītā situācijā. Turklāt nepieciešams ievērot ārstniecības iestādes režīmu, pieradināt bērnu pie ikdienas rutīnas. Slimnīcā viss notiek pēc grafika un noteiktiem noteikumiem, kurus vēlams ievērot jau no ienākšanas nodaļā - tā mazulim būs vieglāk pierast pie jaunās vides.
Kas jāņem līdzi mazulim
Pirmkārt, tās ir autiņbiksītes. Jums nav jāņem līdzi milzīgas pakas. Ejot uz palātu un salokot somu, sagatavojiet autiņbiksīšu krājumus dažām dienām, maksimums nedēļai. Ja ar to nepietiek, varat tos iegādāties tuvākajā aptiekas kioskā, kas parasti atrodas slimnīcās.
Sagatavojiet pudelītes, zīdaiņus, piena maisījumus tām māmiņām, kuru mazuļi tiek baroti ar pudelīti. Lielākajā daļā bērnu nodaļu zīdaiņiem tiek nodrošināts piena virtuvē gatavots ēdiens. Tomēr maisījums ir paredzēts zīdaiņiem līdz gadam, vecākiem bērniem tas nav paredzēts. Labāk paņemt līdzi iepakojumu gadījumā, ja barojat bērnu nevis ar parasto Maļutkas putru, bet, piemēram, ar dārgākiem hipoalerģiskiem maisījumiem.
Un, protams, autiņbiksītes. Šī vecuma bērniem tas ir obligāts atribūts, kuram vienmēr jābūtkrājums. Pat lietojot autiņbiksītes, flaneļa un kalikona autiņbiksīšu pāris netraucēs iekārtošanos palātā. Tie var piepildīt bērnu gultiņu, izmantot gultas pārklāju vietā un nolikt zem mazuļa kājām, stādot uz podiņa. Turklāt nomainīt autiņu zem drudžainam bērnam ir daudz vieglāk nekā milzīgu palagu.
Bez kā var iztikt jebkura vecuma bērns
Bērni slimnīcā uzturas no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām, tāpēc, pirmkārt, jāparūpējas par pārģērbšanos. Ja ārstēšana notiek aukstajā sezonā, tad papildus gaišiem T-krekliem, biksēm, zeķubiksēm, apakškrekliem, apakšveļai noteikti jāņem līdzi silts apģērba komplekts. Slimnīcai ērtākais variants ir sporta tērps. Tajā bērnam būs ērti doties uz procedūrām, iziet gaitenī, kamēr palātā darbojas kvarca lampa, vai tikties ar radiem vestibilā. Mazajiem noteikti paņemiet līdzi cepurīti (piemēram, vieglu flaneles cepurīti) vai jaciņu ar kapuci. Tāpat ikvienam bērnam, kurš jau prot staigāt, nepieciešami iekštelpu apavi. Tam jābūt sandalēm vai čībām ar mazgājamām zolēm.
Vēl viena neaizstājama lieta, kas noderēs ikvienam bērnam slimnīcā, ir mitrās salvetes. Ar viņu palīdzību jūs varat novērst daudzas nelielas nepatikšanas vai noslaucīt tās ar bērnu, ja nav iespējas doties dušā. Papildus salvetēm noteikti parūpējieties par šķidrajām ziepēm roku mazgāšanai. Tas ir īpaši svarīgi, ja bērns ievietots infekciju slimnīcā: šķidrais mazgāšanas līdzeklis atšķirībā no gabala palīdz izvairīties nokontakts ar citiem pacientiem un istabas biedriem. Otrais variants ir vairāk piemērots lietu mazgāšanai. Neaizmirstiet par citiem personīgās higiēnas priekšmetiem (zobu birste, ķemme utt.) un personīgajiem dvieļiem - pietiks ar pāris maziem gabaliņiem.
Dažās medicīnas iestādēs pacientiem ir jābūt saviem šķīvjiem, dakšiņām, karotēm, krūzēm. Kas attiecas uz dzeršanu, stacionārajās nodaļās pacienti tiek nodrošināti ar vārītu ūdeni. Bieži vien šāda ūdens skats un smarža ir iespaidīga, tāpēc daudziem vecākiem, kuri kopā ar bērniem ir bijuši slimnīcās, ieteicams uzkrāt filtrētu dzeramo ūdeni.
Un, protams, “būtiskās” vajadzības, bez kurām nevar iztikt neviens mazs bērns, ir rotaļlietas. Tie palīdzēs novērst mazuļa uzmanību viņam nepatīkamo procedūru, injekciju, pilinātāju uc laikā. Uz stacionāru var vest tikai tos līdzekļus, kas ir pakļauti dezinfekcijai. Mīkstās rotaļlietas slimnīcā nav atļautas.
Vai vecāks var atrasties slimnīcā ar pirmsskolas vecuma bērnu
Šajā grupā ir bērni no trīs līdz septiņu gadu vecumam. Parasti viņi paši vēl nespēj sevi apkalpot. Saskaņā ar tiesību aktiem par pilsoņu veselības aizsardzību Krievijas Federācijā mazam pacientam līdz četru gadu vecumam tiek garantēta vecāku klātbūtne. Saskaņā ar noteikumiem ārstniecības iestādei ir pienākums bez ierunām nodrošināt bērna mātei vai citam likumiskajam pārstāvim pilnvērtīgu gultu ar gultas veļu un trīsreizēju ēdināšanu dienā, ko apmaksā KSI fonds.
Kampastāvīgi atrasties bērna tuvumā, kurš ir vecāks par 4 gadiem, ir jābūt īpašām medicīniskām indikācijām. Pamats kopīgai hospitalizācijai ir ārstējošā ārsta lēmums, kuru viņš pieņem pēc saviem ieskatiem. Ja ārsts uzskatīs, ka vecāku klātbūtne nav nepieciešama, tad mammai vai tētim nekas cits neatliks kā uzrakstīt slimnīcas galvenajam ārstam adresētu izziņu un tajā sniegt savus argumentus, kāpēc kopdzīve nepieciešama (piemēram, neatlaidīga drudzis, biežas vemšanas lēkmes bērnam utt. d.). Ja tas nepalīdz, jāzvana uz reģiona Veselības departamenta vai centrālās ministrijas uzticības tālruni, jāsazinās ar apdrošinātāju, kas izdevusi obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi, vai jāraksta sūdzība prokuratūrai.
Katrā Krievijas Federācijas reģionā pašvaldībām ir piešķirtas noteiktas pilnvaras, tāpēc tās saglabā tiesības paplašināt garantijas vecākiem ar bērniem. Piemēram, atsevišķos priekšmetos locītavu hospitalizācija ir atļauta nevis līdz četru, bet līdz piecu sešu gadu vecumam. Par pieaugušo uzturēšanās nosacījumiem konkrēta reģiona slimnīcās varat uzzināt apdrošināšanas sabiedrībā, kas izdevusi CHI polisi.
Kas man jādara, ja manam bērnam nav atļauts?
Šajā gadījumā bērniem ir ātri jāpielāgojas un daudz jāmācās bez vecāku atbalsta. Kad vien iespējams, vecāki cenšas atrast savam bērnam "pieskatītāju". Šo lomu var uzticēt pusaudzim vai kādam citam palātā guļoša bērna vecākam, protams, ar viņu piekrišanu. Pēc kontaktinformācijas apmaiņas ar pagaidu "vērotāju", mammavar būt mierīgs, jo jebkurā ārkārtējā situācijā viņi noteikti ar viņu sazināsies.
Noteikti pārbaudiet pie ārsta, kas bērnam nepieciešams slimnīcā. Labāk ir ierasties pie savām atvasēm ārstējošā ārsta apmeklējuma laikā, lai saņemtu informāciju par bērna ārstēšanu no pirmavotiem. Atšķirībā no vecākiem bērniem bērnudārznieki vēl neprot precīzi pārstāstīt speciālista ieteikumus, un medicīnas personāls var nemaz nezināt atbildes uz saviem jautājumiem. Tomēr tas nenozīmē, ka nevajadzētu uzturēt labas attiecības ar medmāsām. Viņi arī piedalās ārstēšanā un saziņā ar maziem pacientiem, tāpēc jūs vienmēr varat mēģināt viņiem pajautāt, kā klājas jūsu bērnam.
Bērns slimnīcā bez vecākiem
Šajā gadījumā mēs parasti runājam par skolēniem, kas vecāki par septiņiem gadiem. Šajā vecumā bērni ir samērā patstāvīgi, taču viņi vēl nespēj līdz galam par sevi parūpēties. Mammai jāseko sava slimā bērna lietām. Neskatoties uz to, ka pacienti šajā vecuma grupā šķiet diezgan atbildīgi un nopietni, patiesībā viņi joprojām ir vieglprātīgi un neuzmanīgi. Medmāsas parasti neuzrauga skolēnus, jo vairāk uzmanības pievērš mazuļiem.
Turklāt šajā vecumā bērni jau var izrādīt interesi par savu slimību, tāpēc neklusējiet, kad bērns uzdod jautājumus par to, kas ar viņu notiek, kad viņš atveseļosies utt. Tas var nobiedēt mazu pacietīgs, un bērni, kā jūs zināt, mēdz dramatizēt situāciju. Uz visiem viņa jautājumiem jāatbild vienkāršās un pieejamās frāzēs, kas ļaus viņam apzināties situāciju un kļūt pārliecinātākam.
Atšķirībā no skolēniem vecumā līdz 12-13 gadiem, pusaudži ir diezgan patstāvīgi un pieauguši indivīdi. Ja bērns tiek hospitalizēts, vecākiem nepieciešams lielāks psiholoģiskais atbalsts. Parasti ar pusaudžu atrašanos stacionārā problēmu nav, ja vecāki viņiem atnes nepieciešamās zāles, drēbes, tīru veļu, aizved nevajadzīgās vai netīrās lietas. Šajā vecumā bērni normāli panes hospitalizāciju, tāpēc vecākiem var sniegt šādus ieteikumus:
- Nekrīti panikā. Jums nevajadzētu kārtējo reizi uztraukties un uztraukties par katru sīkumu, pārvēršot attieksmi pret saviem pēcnācējiem īstā traģēdijā.
- Saglabājiet zemu profilu. Nenovērsiet ārstu uzmanību no ārstēšanās, apmeklējiet bērnu tikai apmeklējuma laikā.
- Sagatavojiet savu bērnu veiksmīgai ārstēšanai un labvēlīgam iznākumam. Lai justos pārliecināts, bērnam ir jāredz vecāku mierīgā reakcija uz notiekošo un jāsaņem no viņiem adekvāti un noderīgi padomi.
Kādi dokumenti un lietas vajag mammai
Sagatavošanās ārstēšanai slimnīcā nepieciešama ne tikai bērniem, bet arī viņu pavadošajiem vecākiem. Pirmkārt, mammas savāc bērnam somiņu slimnīcā, bet nereti no asarām un raizēm pavisam aizmirst par elementārākajām lietām sev.
Sākumā jums vajadzētu parūpēties par pēdējā fluorogrāfiskā pētījuma rezultātiem - tiem jābūt uz rokas. Ja pēdējā gada laikā neesatizturējis šo procedūru, tas būs jādara. Lai netērētu laiku braucieniem uz klīniku dzīvesvietā, iespējams, par maksu var mēģināt vienoties par bildi šīs ārstniecības iestādes rentgena kabinetā. Ja mātei ar bērniem jādodas uz slimnīcu, viņai var būt nepieciešams arī jauns enterobiozes testa rezultāts.
Steidzoties doties uz slimnīcu, ir svarīgi paredzēt visas nianses ne tikai ērtai bērna uzturēšanās slimnīcā, bet arī neaizmirst par sevi. Papildus pasei un iepriekšminētajiem testa rezultātiem mammai vai tētim būs nepieciešams:
- mobilā telefona lādētājs, lai vienmēr būtu saziņā ar radiniekiem;
- zobu birste, pasta un citas higiēnas preces;
- ķemme;
- intīmās salvetes;
- dvielis (ja nav pieejams, var izmantot flaneļa autiņbiksītes);
- maināmi apavi (vēlams slānekļa, sandales vai cita veida apavi, kas var kļūt slapji);
- Apģērbs un gultas veļa (Tērps būs ērts dienas slimnīcā un pidžama nakts laikā.)
Iespējams, ka jau pirmajās dienās pēc organizatorisko jautājumu pabeigšanas un ārstniecības plāna sastādīšanas vecākam būs kāds brīvs laiks. Lai to izmantotu savā labā, uz slimnīcu paņemiet līdzi grāmatu, krustvārdu mīklas, planšetdatoru vai mūzikas atskaņotāju ar austiņām. Turklāt vecāku uzturēšanās ar bērnu slimnīcā dod viņiem tiesības saņemt slimības lapu. Lai to reģistrētu, jums būs nepieciešamspersonīgā medicīniskā politika.
Kādu pārtiku es varu ņemt līdzi uz bērnu slimnīcu?
Valsts iestādes nevēlas ņemt līdzi pārtiku, īpaši saldumus, treknus un sāļus ēdienus, čipsus, šokolādi, gāzētos dzērienus, bet tomēr katra mamma vēlas palutināt slimu bērnu un slepus dod bērnam aizliegto ēdienu. slimnīca. Un tomēr jums nevajadzētu to darīt. Pirms pārmetāt bērnam ēdienu, kas nav gatavots slimnīcas sienās, vēlams konsultēties ar savu ārstu. Īpaši jāuzmanās ar alergēniem, jo slimības periodā mazuļa organisms novājinās, viņa imunitāte var neprognozējami reaģēt pat uz jau pazīstamiem produktiem, kurus iepriekš panesa bez problēmām.
Stingrākais aizliegums ir:
- cepšana;
- šokolāde;
- saldais biezpiens;
- taukainas gaļas ēdieni;
- sēnes;
- rieksti;
- medus;
- citrusaugļi;
- zemene;
- siltumnīcas dārzeņi.
Slimu bērnu pārbarot slimnīcā nav vēlams, jo viņa organismam ir nepieciešams spēks, lai cīnītos ar slimību, nevis sagremotu lielu daudzumu pārtikas. Labāk ir koncentrēties uz daudz ūdens dzeršanu, un kā uzkodu starp ēdienreizēm varat dot mazulim banānu vai glāzi zema tauku satura kefīra.
Vecāku iezīmes, kas uzturas slimnīcā ar saviem bērniem
Pēc ārstu un medicīnas personāla teiktā, māmiņas ar bērnu slimnīcā bieži atsakās ievērot iestādes disciplināros noteikumus. Turklāt vecāki, paši to nezinot, nereti traucē pilnvērtīgiārstēšanu un dažās situācijās kaitēt savu bērnu veselībai. Medicīnas praksē ir bijuši gadījumi, kas beidzās ar traģisku iznākumu, jo nepildīja ārsta receptes un receptes. Speciālista ieteikumu ievērošana ir būtisks nosacījums bērna atveseļošanai, taču, ja uzskatāt, ka ārsts nav pietiekami kompetents, labāk konsultēties ar citiem ārstiem vai vērsties medicīnas apdrošināšanas organizācijā, kas izsniegusi medicīniskās apdrošināšanas polisi.
Nedrīkst aizmirst, ka vecāku pārmērīga aktivitāte un pastiprināta uzmanība savam bērnam kopīgas hospitalizācijas laikā var kļūt par nelabvēlīgu psihotraumatisku faktoru citiem vispārējās nodaļas bērniem, kuri slimnīcā uzturas paši vai viņu tuvinieki apmeklē reti tiem.
Iemesls lielākajai daļai konfliktsituāciju, kas rodas starp vecākiem un medicīnas darbiniekiem, ir likumdošanas regulējuma trūkums vairākos svarīgos jautājumos. Piemēram, vēl nav pieņemts normatīvais dokuments, kas reglamentētu pacientu tuvinieku nokļūšanas noteikumus un nosacījumus intensīvās terapijas nodaļai, noteiktu stingrus infekcijas slimību institūciju apmeklējuma noteikumus un medicīniskās indikācijas pieaugušo kopīgai uzturēšanās laikam ar bērniem.. Bērnu ievietot slimnīcā nav grūti, taču līdz šim neviena budžeta iestāde bez vecāku līdzdalības nespēj viņam nodrošināt komfortablus apstākļus un pilnvērtīgu aprūpi. Iestādēm obligāti jāuzlabo normatīvais regulējums un jāizstrādā trūkstošie dokumenti, kuru izskats ļausatrisināt daudz problēmu, izvairīties no strīdiem, nepamatotām pretenzijām pret ārstiem un apgrūtinājumiem mazo pacientu vecākiem.
Infekciju nodaļa
Nedraudzīgas asociācijas ar infekcijas slimību slimnīcām galvenokārt ir saistītas ar bailēm saslimt ar kādu slimību. Tomēr, ja ievērojat higiēnas un piesardzības pamatnoteikumus, iespēja inficēties ar kaiti, kas viegli pārvietojas pa gaisu, ir niecīga. Šīs slimības ir masalas, masaliņas un vējbakas, kuras parasti ārstē mājās vai bērnu slimnīcas izolatorā.
Bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, infekcijas slimību medicīnas iestādes tiek iedalītas divos veidos atkarībā no iespējamās inficēšanās metodes. Vienā nodaļā ir pacienti, kuri inficējušies ar gaisā esošām pilieniņām, otrajā – ar fekāli-orālo ceļu. Infektoloģijas slimnīcā atrodas bērni ar smagām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, difteriju, garo klepu, skarlatīnu, tonsilītu, bakteriālas etioloģijas meningītu, bet zarnu nodaļā ar dizentēriju, salmonelozi un vīrusu hepatītu. Abos gadījumos inficēšanās iespējama tikai ciešā kontaktā ar slimo personu.
Bieži vien ir atsauksmes, kurās vecāki runā par to, ka bērnam pēc slimnīcas, kas specializējas infekcijas slimību ārstēšanā, ir ilgs atveseļošanās laiks. Nereti bērni nonāk slimnīcā, piemēram, ar gripu, un pēc kāda laika arī inficējas ar kādu zarnu infekciju. Tomēr ir svarīgi saprast, ka medicīnas darbinieki nekad apzināti nenovieto pacientus ardažāda veida infekcijas slimības.
Infekcija parasti notiek šādu iemeslu dēļ:
- elementāras disciplīnas trūkums stacionārā;
- infekcija no ārpuses (piemēram, no apmeklētājiem);
- neattīstītas higiēnas prasmes bērnam.
Jāsaprot, ka bērna ar infekcijas slimību hospitalizācija ir obligāts pasākums. Lieta tāda, ka šādas kaites izpausmes dienas laikā var mainīties vairākas reizes, kas prasa atbilstošu ārstēšanas programmas korekciju. Nav nekā pārsteidzoša, ka, diagnosticējot infekcijas slimību, rajona pediatrs dod nosūtījumu uz infektoloģijas slimnīcu, nevis ārstējas pats. Mājās nav iespējams uzraudzīt slimības gaitu un veikt neatliekamus pasākumus, ja mainās bērna veselība, tāpēc nevajadzētu atstāt novārtā nosūtījumu uz slimnīcu.
Ko ieteikt vecākiem
Iesākumam māmiņām un tētiem, kuri kopā ar atvasēm nonāk stacionāra nodaļās, ir svarīgi saprast, ka slimnīcā galvenais ir ārsts. Nav nepieciešams apstrīdēt medicīniskā personāla rīcību, īpaši, ja jums nav specializētas izglītības. Vai šaubāties par speciālista pieņemto lēmumu pareizību? Konsultējieties ar citu ārstu, bet neiejaucieties ārstēšanas procesā tikai tāpēc, ka jums šķiet, ka ārsts kaut ko dara nepareizi.
Jums nevajadzētu uzstāt uz savu klātbūtni medicīnisko procedūru laikā. Bieži vien bērni, kuri tiek ārstēti vieni armedicīnas darbinieki uzvedas daudz mierīgāk. Ja māsas neaicina vecāku apmeklēt, tad tas būtu nevietā un, gluži otrādi, traucētu ārstniecības procesu.
Parasti vecākiem ir daudz jautājumu, ko viņi vēlas uzdot ārstam un aprūpes personālam. Taču ne visas mammas un tēti prot tos pareizi pajautāt, tāpēc vēlams tos jau iepriekš uzrakstīt uz lapiņas. Sazinoties ar ārstu, atcerieties būt pieklājīgam. Sarežģītās situācijās, kad pārņem jūtas un emocijas, satraukti vecāki var uzvesties agresīvi, pieprasot no ārstiem neiespējamo – steidzamu diagnozi vai prognozi. Ārsti parasti cenšas samazināt saziņu ar satrauktajiem vecākiem.
Atcerieties pievērst uzmanību vecākiem bērniem, īpaši, ja viņi slimnīcā atrodas vieni. Bērns pēc ārstēšanās slimnīcā bez mātes kļūst patstāvīgāks un savāktāks - tas ir fakts, bet tomēr procesu nevar atstāt nejaušības ziņā. Vienmēr pārrunājiet ar viņu pa telefonu un klātienē, kā pagāja viņa diena, taču nesteidzieties krist panikā, ja kaut kas viņa atbildēs jums neder. Bērni jebkurā vecumā daudzas lietas interpretē nepareizi, sagroza faktus. Nesteidzieties izteikt pretenzijas medicīnas personālam vai ārstam, bet vispirms noskaidrojiet pašreizējo situāciju.
