Sirds un asinsvadu sistēmas slimības ieņem pirmo vietu pasaulē starp citām cilvēka ķermeņa patoloģijām, kas izraisa nāvi. Katru gadu no sirds un asinsvadu slimībām mirst aptuveni 17 miljoni cilvēku, kas ir 30% no kopējā nāves gadījumu skaita. Dažkārt sirds un asinsvadu patoloģijas ir iedzimtas, bet lielākoties tās rodas stresa situāciju vai neveselīga dzīvesveida rezultātā. Slimību rašanās priekšvēstnesis ir asinsrites sistēmas spazmīgie stāvokļi. Kas ir koronāro asinsvadu spazmas, simptomi un slimības diagnostikas metodes? Uz visiem šiem jautājumiem lasītājs atradīs atbildes rakstā.
Sirds un asinsvadu sistēma
Sirds un asinsvadu sistēma ir orgānu kopums, kas nodrošina asins plūsmu cilvēka organismā. Asinis piegādā skābekli un barības vielas visiem audiem, vienlaikus tos izvadotatkritumu produkti. Cilvēka sirds un asinsvadu sistēma sastāv no sirds un asinsvadiem. Sirds ir orgāns, kas anatomiski ir dobs muskulis un liek asinīm pastāvīgi cirkulēt pa asinsvadiem - dažādu sekciju dobām caurulēm. Tas sastāv no četrām kamerām - labā atriuma, labā kambara, kreisā priekškambara, kreisā kambara, atdalītas ar starpsienām. Sirds siena ietver trīs muskuļu slāņus: iekšējo - endokardu; vidējais slānis - miokards; ārējais savienojošais slānis ir epikards.
Asinsrites sistēmas asinsvadi ietver artērijas, arteriolus, prekapilārus, kapilārus, postkapilārus, vēnas. Jo tālāk no sirds, jo mazāki trauki. Artērija asinis no sirds virza uz ķermeņa audiem, vēnas – pretējā virzienā.
Asinsvadi, kas ved ar skābekli bagātinātas asinis uz miokardu, ir koronārās artērijas. Attiecīgi koronārā cirkulācija ir asins plūsma caur miokarda asinsvadiem. Vienlaikus ar asinīm audu papildu uzturu nodrošina limfātiskā sistēma. Jāpiebilst, ka asinsrites sistēmas darbs ir ļoti skaidrs, stingri saskaņots.
Vaspazmas: kas tas ir
Medicīnas katalogā ir daudz dažādu sirds un asinsvadu slimību. Un bieži dažādu patoloģisku stāvokļu veidošanās, piemēram, holesterīna plāksnīšu veidošanās vai vazospazmu rašanās, izraisa nopietnākus traucējumus organismā, tas ir, nopietnu slimību attīstību - aterosklerozi, stenokardiju, koronāro sirds slimību (CHD).
Angiospasma irīslaicīga asinsvadu sieniņu kontrakcija un to tonusa paaugstināšanās, ko izraisa lūmena sašaurināšanās muskuļu dobumā.
Tajā pašā laikā dažos apgabalos tiek savāktas asinis, savukārt citi nesaņem pietiekamu uzturu. Ir ķermeņa audu skābekļa bagātināšanas pārkāpums. Parasti asinsvadu spazmas nav ilgi, līdz 20 minūtēm. Tomēr ir gadījumi, kad pārkāpumi asinsvadu sistēmas darbā ir ieilguši. Spazmas izraisa smagu patoloģiju - asinsvadu krīzi - asinsvadu piepildījuma izmaiņas uz traucētas centrālās asinsrites fona. Spazmas skar gan lielos, gan mazos asinsvadus.
Smēķēšana, mazkustīgs dzīvesveids, atkārtots stress, pārmērīga alkohola lietošana, palielināta trombocītu aktivitāte – šo faktoru kombinācija izraisa spazmatiska sindroma rašanos, tas ir tā galvenais cēlonis. Koronāro asinsvadu spazmas var rasties dažādās cilvēka ķermeņa vietās, tāpēc tās parasti tiek klasificētas.
Spazmu veidi
Atkarībā no tā, kur spazmatiskais process ir lokalizēts, tie izšķir:
- perifērās spazmas;
- galveno artēriju spazmas.
Perifērās spazmas - vazospasmas - patoloģiski stāvokļi, kas rodas lokāli, piemēram, augšējo vai apakšējo ekstremitāšu asinsvados fiziska noguruma, pēkšņu klimata pārmaiņu, dzīves ritma izmaiņu dēļ. Perifēro spazmu rašanos izraisa ādas kapilāru tonusa pārkāpums. skartajā zonāsākumā tas kļūst bāls, pēc tam iegūst zilu nokrāsu, rodas ekstremitāšu nejutīgums, nieze. Dažreiz cilvēks piedzīvo pārmērīgu svīšanu. Simptomus var pastiprināt hipotermija. Dažreiz, berzējot skarto zonu, pacientam var rasties sāpes.
Galveno artēriju spazmas ietekmē lielos asinsvadus, kas baro cilvēka smadzenes, sirds muskuli un ķermeni kopumā. Saskaņā ar to piešķiriet:
- koronāro asinsvadu spazmas;
- smadzeņu angiospazma.
Sirds asinsvadu spazmas – koronārā spazma – ir īsa, bet ļoti strauja pēkšņa koronāro artēriju iekšējās sienas lūmena samazināšanās. Smadzeņu angiospazma ir galveno asinsvadu spazmas, kas baro cilvēka smadzenes.
Kas izraisa sirds koronāro asinsvadu spazmu
Koronāro spazmu simptomi sākas ar sāpēm krūtīs, kas izstaro uz lāpstiņu vai roku. Uzbrukumu raksturs ir atšķirīgs. Sāpes var rasties naktī, miera stāvoklī vai dienas laikā, uz palielinātas fiziskās aktivitātes fona. Sāpes sirds rajonā ir izskaidrojamas ar to, ka spazmatiskā procesa laikā tiek bojāti koronārie asinsvadi, kas baro sirds muskuli. Diemžēl sāpju lēkmju parādīšanās ir stenokardijas - sirds slimības - attīstības priekšvēstnesis. Starp slimības attīstības cēloņiem:
- Ateroskleroze ir holesterīna nogulšņu veidošanās uz asinsvadu sieniņām, kas izraisa to asins tuneļu šķērsgriezuma diametra sašaurināšanos, caur kuriem cirkulē asinis. PlkstAteroskleroze samazina asinsvadu elastību, tie kļūst trausli. Spastisks process notiek, kad koronāro artēriju lūmenis sašaurinās uz pusi. Jo vairāk asinsvadu skārusi patoloģija, jo spēcīgāks ir uzbrukums.
- Infekcijas slimības.
- Kuņģa-zarnu trakta slimības.
- Alerģija.
Stenokardijas cēloņus var nosacīti apvienot divās grupās:
- labojami iemesli;
- letāli cēloņi.
Cilvēka spēkos atbrīvoties no smēķēšanas, lietojot specifiskus medikamentus; atjaunot savu fizisko formu normālā stāvoklī; palielināt vitalitāti; kontrolēt asinsspiedienu; nepakļauties psihoemocionālajam stresam. Diemžēl cilvēks pats nespēj ietekmēt savu iedzimtību un vecumu.
Stenokardijas formas
Stenokardija var izpausties dažādos veidos, saskaņā ar to slimību iedala vairākās formās:
- stenokardija;
- stabila stenokardija;
- atpūtas stenokardija.
Stenokardija veidojas uz fiziska vai emocionāla stresa fona. Šie faktori noved pie tā, ka sirds muskuļiem ir nepieciešama lielāka aktivitāte vielmaiņas procesos. Šai stenokardijas formai raksturīgas sāpes retrosternālajā reģionā.
Stabila stenokardija ir forma, kurā spazmiskais process var ilgt vairāk nekā mēnesi. Atkarībā no pakāpes tas ir sadalīts četrās pasugāsfiziskās aktivitātes un stress, uz kura fona notiek lēkme.
Atpūtas stenokardija rodas naktī, kad cilvēka ķermenis atrodas miera stāvoklī. Šīs slimības formas uzbrukumi ir intensīvi, pietiekami ilgi. Sāpes var lēnām palielināties un pēc tam ātri izzust. Šajā gadījumā cilvēkam bieži rodas slikta dūša, reibonis. Pastāv arī ātras sirdsdarbības un elpas trūkuma stāvokļi. Salīdzinot ar citām slimības formām, stenokardija miera stāvoklī var mazāk izraisīt nopietnas sekas vai nāvi.
Smadzeņu angiospazmas
Smadzeņu angiospazma ir spazmatisks process, kas ietekmē asinsvadus, kas baro smadzenes. Visticamākie smadzeņu spazmas cēloņi ir bieža ķermeņa pārslodze, miega trūkums, osteohondroze. Pārsvarā ar šo slimību slimo cilvēki pusmūžā – vecāki par trīsdesmit gadiem un izpaužas ar mērenām vai stiprām galvassāpēm pakausī, pierē, deniņos. Kopā ar sāpēm var rasties asinsspiediena lēcieni. Simptomi, kas raksturo smadzeņu koronāro asinsvadu spazmu, ir ļoti acīmredzami. Tie ietver:
- runas traucējumi;
- dezorientācija;
- reibonis, slikta dūša;
- atmiņa pazūd.
Iepriekš minētie simptomi ir nepietiekamas smadzeņu asinsapgādes rezultāts, kas rodas uz, piemēram, dzemdes kakla osteohondrozes fona. Diagnostikas nolūkos unlai novērstu nopietnu patoloģiju attīstību, kas saistītas ar spazmatiskām izpausmēm kakla vai galvas asinsvados, jāizmanto galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kā arī kakla ultraskaņas izmeklēšana.
Diagnostika, ārstēšana, profilakse
Sirds un asinsvadu sistēmas slimības ir diezgan mānīgas un bieži noved pie nopietnām sekām vai pacienta nāves. Tāpēc ir ļoti svarīgi atpazīt slimības pazīmes agrīnā stadijā un pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu. Medicīnas darbinieka uzdevums ir nepalaist garām nekādus niekus; uzmanīgi klausieties pacienta sūdzību; noteikt sāpju raksturu, to atrašanās vietu, ilgumu, apstākļus, kādos tās radušās.
Laboratoriskā diagnostika jāveic bez kļūmēm - holesterīna, lipoproteīnu asins analīze. Citas diagnostikas metodes ietver:
- Elektrokardiogramma (EKG), kas veikta uzbrukuma smailē.
- Ikdienas EKG parametru uzraudzība.
- Ehokardiogramma.
- Veloergometrija ir tests, kas ļauj noteikt maksimālo slodzi, ko pacients var izturēt.
- Diagnostiskā koronārā angiogrāfija - artēriju bojājuma pakāpes un to lokalizācijas novērtējums.
Iepriekš minētās diagnostikas metodes ļauj atšķirt vazospazmu no citām slimībām un nozīmēt savlaicīgu, pareizu un pietiekamu ārstēšanu.
