Locītavu sāpes ir bieži sastopams simptoms, kas rodas dažādu slimību gadījumā. Vairumā gadījumu artralģija rodas kustību un smagas fiziskās slodzes laikā. Retāk sāpes traucē cilvēku miera stāvoklī, kā arī naktī. Pēc vairākuma domām, artralģija vecumā attīstās gandrīz ikvienam. Patiesībā tā nav. Bieži vien jaunieši sūdzas, ka viņiem sāp ceļgali. Šī simptoma cēloņi var nebūt saistīti ar vecumu saistītām izmaiņām kaulu un locītavu audos. Tas notiek otrādi: dažos gadījumos locītavas netraucē cilvēku līdz sirmam vecumam.
Celis ir liela locītava, kas sastāv no vairākām anatomiskām struktūrām. Tie ietver stilba kaula, stilba kaula un augšstilba kaula galvas. Tie ir savienoti viens ar otru ar skrimšļiem un meniskiem. Ceļa locītavā ir arī vairākas saites. Tie ir nepieciešami tā izturībai un motora funkciju nodrošināšanai. Tie ietver priekšējo un aizmugurējo krustu, kā arī sānu saites. Locītavu sedz locītavu soma. Tātad, kāpēc rodas sāpes ceļgalā? Iemesli var būt saistīti ar jebkura anatomiskā veidojuma, kas veido locītavu, sakāvi.
Sāpes ceļgalu rajonā ir nepatīkams simptoms, kas traucē sportot, normāli kustēties un pat gulēt. Lai atbrīvotos no tā, jums ir jāmeklē palīdzība, tiklīdz parādās diskomforts. Pat nelielas sāpes var liecināt par nopietnu locītavu patoloģiju. Ar sūdzībām par diskomfortu ceļgalu rajonā jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Viņš izrakstīs izmeklējumus, pēc kuriem noteiks sāpju cēloni un nosūtīs pie speciālista. Ar locītavu patoloģijām nodarbojas reimatologi, ķirurgi un ortopēdi.
Sāpes ceļgalos: cēloņi
Šādu sāpju cēloņi var būt dažādas kaites. Diskomforts slodzes laikā bieži norāda uz sava veida ievainojumiem. Sāpes attīstās ar iekaisumu un locītavas iznīcināšanu. Iemeslos jāiekļauj arī patoloģijas, kas nav saistītas ar osteoartikulārās sistēmas bojājumiem. Tāpēc ārstam ir jāveic kvalitatīva diferenciāldiagnoze, ja pacientam ir sāpes un sāpes ceļgalos. Šī simptoma cēloņi var būt šādi:
- Iekaisuma patoloģijas. Tie ietver diskus un bursītu. Iekaisuma bojājumus var izraisīt dažādas baktērijas un vīrusi, kas hematogēnā ceļā iekļūst ceļa locītavā. Arī patogēni iekļūst locītavas dobumā, kad tas ir bojāts, tiek pārkāpta integritāte. Pašu ceļa locītavas iekaisumu sauc par gonītu, un aizsargmaisu sauc par bursītu. Visbiežāk šīs patoloģijas noved pie tā, ka ceļgala sāpes miera stāvoklī. Iekaisuma slimību cēloņi slēpjas infekcijādažādi mikrobi un pēdējo izplatība visā organismā.
- Sistēmiskas saistaudu patoloģijas. Visizplatītākā no šīm slimībām ir reimatoīdais artrīts. Tas skar gandrīz visas locītavas. Šī patoloģija noved pie neatgriezeniskas ceļa locītavu iznīcināšanas un izliekuma. Tāpat pie šādiem iekaisuma procesiem pieder sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms. Ar šīm slimībām pacienti ne vienmēr sūdzas, ka sāp celis. Sāpju sāpju cēloņi ir īslaicīgā locītavu iekaisumā. Nepatīkamas sajūtas bieži novēro vienā locītavā, tad citā. Šīs patoloģijas reti izraisa locītavu deformāciju.
- Ankilozējošais spondilīts. Tā ir smaga progresējoša muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija, kas var izraisīt pilnīgu cilvēka nekustīgumu. Pārsvarā slimība skar mugurkaulu, bet sākumposmā ir sāpošas sāpes kājās zem ceļgala. Tās parādīšanās iemesli nav pilnībā izprotami. Tiek uzskatīts, ka slimība ir iedzimta vai rodas ģenētisku izmaiņu dēļ.
- Podagra ir vielmaiņas traucējumi, kad urīnskābes kristāli uzkrājas locītavas dobumā. Visbiežāk tas skar kāju īkšķa pleznas locītavas, taču laika gaitā tiek iesaistītas arī citas locītavas. Ceļa locītavas nav izņēmums.
- Traumatiski bojājumi. Tajos ietilpst: sasitusi ceļa locītava, plīsušas saites, meniska bojājumi, locītavu veidojošo kaulu lūzumi. Dažreiz ar traumām var veidoties hemartroze - asiņu uzkrāšanās. Tas uzkrājas dobumālocītavu, izraisot tās saspiešanu, disfunkciju un sāpes. Var veidoties arī iekaisīgs eksudāts.
- Saistaudu audzēji bieži vien ir iemesls, kāpēc ceļgalis sāp. Iemesli var būt gan labdabīgu audzēju parādīšanās, gan onkoloģisko patoloģiju rašanās. Visbiežāk locītavu un kaulu jaunveidojumi tiek diagnosticēti jaunībā un bērnībā.
Diskomforts virs vai zem ceļa ir saistīts ar muskuļu un nervu traucējumiem. Arī sāpes var parādīties pārmērīgas fiziskās slodzes dēļ. Ieskaitot lieko svaru. Dažos gadījumos diskomforts rodas asins piegādes traucējumu dēļ.
Nakts sāpes ceļa locītavās
Ja diskomforts dienas laikā ir skaidrojams ar pārmērīgām slodzēm, tad kā ar to, ka naktī sāp kājas zem ceļiem? Šīs parādības iemesli var būt arī dažādi. Dažos gadījumos tie ir saistīti ar muskuļu slimībām, dažreiz ar traucētu asins piegādi vai inervāciju. Sāpes bieži pavada krampji vai nepatīkama kāju raustīšanās. Protams, šie simptomi traucē normālu miegu. Lai risinātu šo problēmu, jums jākonsultējas ar ārstu. Dažos gadījumos sāpes rodas mikroelementu trūkuma dēļ organismā. To vidū ir kalcijs un magnijs.
Sievietes biežāk sūdzas, ka viņu kājas naktī sāp zem ceļgaliem. Iemesli var būt hormonālās izmaiņas. Ar estrogēna trūkumu ir pamanāms kalcija līmenissamazinās, kā rezultātā rodas diskomforts kāju muskuļos. Sieviešu dzimumhormonu daudzuma samazināšanās notiek grūtniecības, laktācijas un menopauzes laikā.
Augstpapēžu apavu valkāšana visu dienu izraisa sāpes zem ceļgaliem arī vakarā un naktī. Lai neveidotos nopietni asinsrites traucējumi, jāmaina apavi. Diskomforta cēloņi zem ceļa ir varikozas vēnas un citas asinsvadu patoloģijas. Lai tos identificētu, jāveic apakšējo ekstremitāšu artēriju un vēnu ultraskaņa ar doplerogrāfiju.
Neērtības sajūta ceļgala aizmugurē
Neskatoties uz to, ka ceļa locītava izvirzīta uz priekšu, tās aizmugurējā virsmā dažreiz rodas sāpes. Tās var būt saistītas gan ar dažādām muskuļu patoloģijām, gan ar atrašanos nepareizā pozā (ilgstoša sēdēšana ar saliektām kājām). Dažos gadījumos sāpju cēloņi zem ceļa aizmugures ir pārmērīgas motora slodzes. Lielākā daļa cilvēku atzīmē diskomfortu šajā zonā pēc intensīvas apmācības, kāpšanas kalnos, riteņbraukšanas. Šādos gadījumos sāpes zem ceļa gar kājas aizmuguri nav patoloģija. Tas ir saistīts ar muskuļu šķiedru stiepšanu. Visbiežāk diskomforts pazūd pats no sevis pēc 2-3 dienām.
Dažreiz pacienti sūdzas, ka viņiem visu laiku sāp ceļgali. Iemesli šajā gadījumā bieži ir saišu aparāta traumatiski bojājumi. Var rasties sāpes zem ceļgalameniska bojājuma vai plīsuma dēļ. Pietūkuma parādīšanās popliteālajā dobumā var liecināt par labdabīga audzēja klātbūtni. Šajā zonā bieži tiek konstatēta Bekera cista, kas sastāv no saistaudiem un atrodas locītavas kapsulas dobumā. Tas nepārveidojas par vēzi, bet var augt un saspiest apkārtējos audus. Rezultāts ir sāpes un traucēta motora funkcija. Pārmērīgu slodžu dēļ var veidoties meniska cistas. Bieži tie ir sastopami cilvēkiem, kas nodarbojas ar sportu.
Ceļu traumas
Dažreiz pacienti sūdzas, ka pēc traumas periodiski sāp ceļgali. Diskomforta cēloņi ir saistīti ar nepareizu traumas dzīšanu vai pareizas ārstēšanas trūkumu. Šādas traumas var izraisīt sāpīgas sāpes:
- Ceļa locītavas sasitums. Tas attīstās kritiena vai trieciena rezultātā. Sasitums tiek uzskatīts par vienu no vieglākajiem traumatiskajiem bojājumiem.
- Patellas mežģījums. Tas rodas lielu slodzi uz locītavu. Bieži vien izmežģījums ir saistīts ar locītavas atgriešanos.
- Sastiepums. Rodas smagumu celšanas, tāllēkšanas, slīdēšanas pa ledu rezultātā. Papildus saitēm var izstiept arī ceļa locītavu cīpslas.
- Meniska plīsums. Šis ievainojums ir diezgan bīstams. Atšķirībā no iepriekš uzskaitītajiem ievainojumiem, meniska plīsumu pavada stipras sāpes un ierobežotas kustības. Bieži vien tas ir saistīts ar traumukrusteniskās saites locītavas iekšpusē.
- Plaisas uz kaulu locītavu virsmas. No sitieniem.
- Kaula lūzums ceļa rajonā. Šo traumu pavada stipras sāpes, mēģinot saliekt kāju. Lūzumi rodas sportistiem, kā arī gados vecākiem cilvēkiem. Biežāk tie tiek diagnosticēti sieviešu vidū. Tas ir saistīts ar osteoporozi, kaulu slimību, kas attīstās kalcija deficīta dēļ.
- Skrimšļa audu struktūras pārkāpums.
Jebkuru ceļa locītavas traumu pavada sāpes. Dažos gadījumos diskomforts palielinās pakāpeniski, kādu laiku pēc traumas. Tajā pašā laikā dominē sāpes un velkošās sāpes pastaigas un fiziskās slodzes laikā. Ne tikai traumas, bet arī deģeneratīvas patoloģijas var izraisīt ceļa locītavu veidojošo anatomisko struktūru integritātes pārkāpumu.
Muskuļu aparāta slimības
Nepatīkamas sajūtas virs vai zem ceļa locītavas bieži rodas muskuļu audu bojājumu rezultātā. Papildus parastajam pārmērīgam darbam vai stiepšanai ir daudz šķērssvītroto muskuļu patoloģiju. Dažas slimības pieder pie ģenētisko bojājumu grupas un attīstās pakāpeniski, izraisot invaliditāti jaunā vecumā. Citi norāda uz sistēmiskas patoloģijas klātbūtni. Pie "nekaitīgākajām" muskuļu slimībām pieder miozīts – šķērssvītroto muskuļu iekaisums. Daži pacienti sūdzas, ka viņu kājas sāp virs ceļgaliem. Šī simptoma cēloņi ir dažādi. Tie ietver traumas unmīksto audu iekaisuma patoloģijas, jaunveidojumi, kaulu, nervu un asinsvadu iekaisuma slimības.
Dažos gadījumos diskomfortu kājas priekšpusē virs ceļgala izraisa augšstilba galvas nekroze. Tas attīstās locītavas iznīcināšanas dēļ. Nekrozes cēloņi ir koksartroze, poliomielīts, kaulu tuberkuloze uc Nepatīkamas sajūtas virs ceļgala augšstilba aizmugurē bieži rodas mugurkaula patoloģiju un traucētas inervācijas dēļ. Cēlonis var būt jostas daļas trūce. Pie iekaisuma slimībām pieder išiass – sēžas nerva bojājums. Tas attīstās hipotermijas rezultātā.
Asins piegādes traucējumi zem ceļgala
Dažreiz sāpes ceļa rajonā nav saistītas ar pašas locītavas integritātes pārkāpumu. Nepatīkamas sajūtas var lokalizēties zem locītavas un norādīt uz artēriju vai vēnu patoloģijām. Visizplatītākā no tām ir varikozas vēnas. Tas sastāv no apakšējo ekstremitāšu vēnu patoloģiskas līkumainas un paplašināšanās. Tajā pašā laikā zem ceļgala tiek novērotas pastāvīgas sāpīgas sāpes, īpaši apakšstilbu zonā. Nepatīkamas sajūtas sākotnējās patoloģijas attīstības stadijās rodas pēc ilgas pastaigas. Pēc tam tie parādās miera stāvoklī. Varikozu vēnu komplikācijas ietver tādu slimību kā tromboflebīts.
Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, cukura diabēts un Leriha sindroms izraisa artēriju bojājumus. Šīs slimības pavada pakāpeniska asinsvadu lūmena sašaurināšanās un pārkāpumskāju asins piegāde. Papildus sāpēm pacienti atzīmē ekstremitāšu aukstumu un jutīguma samazināšanos. Artēriju pulsācija pamazām izzūd un attīstās trofiskās čūlas. Ja patoloģijas tiek diagnosticētas savlaicīgi, var izvairīties no nopietnām komplikācijām.
Muskuļu sāpju cēloņi
Pacienti bieži ziņo, ka viņiem naktī sāp ceļi. Šo diskomfortu cēloņi var būt saistīti ar muskuļu patoloģijām. Visizplatītākā no tām tiek uzskatīta par muskuļu iekaisuma slimību - miozītu. Šī slimība attīstās hipotermijas vai infekcijas izplatīšanās hematogēnā ceļā no citiem bojājumiem rezultātā. Sāpes bieži rodas ikru muskuļos. Sakarā ar to, ka ceļa locītava atrodas pie apakšstilba, iekaisums var pāriet uz locītavas muskuļiem un saitēm. Sāpes ir izteiktākas naktī, jo dienas laikā cilvēks pavada laiku uz kājām un nepamana diskomfortu. Dažas baktēriju un vīrusu infekcijas pavada miozīts. To skaitā ir gripa, tuberkuloze, HIV un citas slimības.
Muskuļu diskomforts var pavadīt reimatoīdo artrītu un sistēmisku sarkano vilkēdi. Ar šīm slimībām attīstās visu saistaudu, arī šķērssvītroto muskuļu, sistēmisks iekaisums. Ar dermatomiozītu tiek novērotas pastāvīgas sāpes muskuļos. Šādas kaites ārstē reimatologs. Tas palīdz apturēt vai palēnināt patoloģijas progresēšanu.
Pēdas sāp un sāp zem ceļiem: cēloņi, nevis ārstēšana
Lai atvieglotu sāpes ceļgala zonā, uzklājietdažādas ārstēšanas metodes. Starp tiem ir medicīniskā un fizioterapija, ķirurģija. Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no patoloģijas rakstura. Pirmkārt, ārsts noskaidro, kāpēc kājas sāp zem ceļiem (iemesliem). Kā ārstēt patoloģiju, jāizlemj speciālistam! Ja sāpošas sāpes rodas miozīta dēļ, tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi un antibiotikas. Ar išiasu ieteicams lietot sildošās ziedes, fizioterapiju.
Ja ceļa sāpju cēlonis ir trauma, var būt nepieciešama operācija. To veic ar saišu un menisku plīsumiem, lūzumiem. Locītavu nomaiņa ir norādīta gadījumos, kad tiek atzīmēta izteikta audu iznīcināšana. Asinsvadu slimību gadījumā var būt nepieciešama operācija. Sistēmisku locītavu patoloģiju gadījumā tiek nozīmēti hormonālie medikamenti un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Zāles pret sāpēm
Ko darīt, ja sāp ceļgala sāpes? Locītavu patoloģiju cēloņi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Pirms terapeitisko pasākumu veikšanas ir jānoskaidro, kāpēc parādījās sāpes. Preparāti, ko lieto locītavu ārstēšanai, ietver zāles Artoxan, Melbek, Diclofenac. Ja slimības cēlonis ir sistēmisks iekaisums, tiek nozīmēti glikokortikoīdi. Tie ietver zāles "Hidrokortizons" un "Prednizolons". Metotreksātu lieto arī reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Ar diskomfortu, ko izraisa sēžas nerva iekaisums, tiek noteikti pretsāpju līdzekļiun B vitamīni.
Ārstnieciskā vingrošana locītavu patoloģijām
Ko vēl varat darīt, ja sāp ceļi? Gan locītavu slimību cēloņi, gan ārstēšana ar nemedikamentozām metodēm jājautā ārstam. Lai samazinātu diskomforta intensitāti un novērstu komplikācijas, tiek noteikti dažādi vingrinājumi. Tie ietver ceļu saliekšanu un pagarināšanu, locītavu rotāciju, pietupienus. Ir vērts atcerēties, ka liela slodze ir kontrindicēta. Vingrojumus nevar veikt ar kaulu lūzumiem un pēcoperācijas periodā. Ja sāpes izraisa hroniskas destruktīvas patoloģijas, fizioterapijas vingrinājumi sākuma stadijā ir ļoti svarīgi. Tas ļauj ilgstoši palēnināt patoloģisko procesu.
