Hidroksizīns ir difenilmetāna atvasinājums. Lietošanas instrukcijā teikts, ka viela ir b alts smalks pulveris, kas labi šķīst ūdenī un bez smaržas. 374,9 grami uz molu ir savienojuma molekulmasa.
Klīniski-farmakoloģiskā grupa
Zālēm ir nomierinoša, anksiolītiska iedarbība. Tas ir saistīts ar inhibējošo ietekmi uz noteiktu centrālās nervu sistēmas subkortikālo struktūru aktivitāti, kā arī bloķējošo iedarbību uz centrālajiem H_1-histamīna un m-holīnerģiskajiem receptoriem.
"Hidroksizīns", zāļu analogiem ir izteikta sedatīva iedarbība un mērena anksiolītiskā aktivitāte. Tiem ir stimulējoša ietekme uz kognitīvām spējām, uzlabo uzmanību un atmiņu. Garīgā atkarība un atkarība nenotiek, pēcilgstoša abstinences sindroma lietošana nav novērota. Izpaužas arī antiholīnerģiskas, antihistamīna, spazmolītiskas darbības. "Hidroksizīns" mazina gludās muskulatūras spazmas, tādējādi izraisot bronhodilatējošu un pretsāpju iedarbību, ir pretvemšanas efekts un mēreni inhibējošs efekts uz kuņģa sekrēciju. Ar nātreni, dermatītu, ekzēmu utt., Atarax terapijas laikā nieze samazinās (aktīvā viela ir hidroksizīns).
Instrukcijā teikts, ka nomierinošais efekts parasti tiek sasniegts 10-45 minūšu laikā pēc norīšanas (atkarībā no zāļu formas), antihistamīna - stundu pēc norīšanas. Pacientiem ar aknu slimību antihistamīna iedarbība ir sagaidāma 96 stundu laikā.
Zālēm nav mutagēnas un kancerogēnas iedarbības.
Farmakokinētika
Norijot, zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, C_max tiek novērots pēc divām stundām. Zāles "Hidroksizīns" iziet cauri placentai un BBB (koncentrācijas pakāpe embrija audos ir nozīmīgāka nekā mātes audos). Metabolisma procesā aknās veidojas cetirizīns - galvenais metabolīts. T_1/2 vērtība atkarībā no pacienta vecuma un var būt 7 stundas bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem, 20 stundas pieaugušajiem, 29 stundas veciem cilvēkiem un veciem cilvēkiem; pacientiem ar aknu patoloģiju tas var palielināties līdz 37 stundām. Izdalīšanos lielākoties veic nieres (sākotnēji 0,8%)forma).
Lietošanas indikācijas
"Hidroksizīna hidrohlorīds" tiek izmantots, lai:
- novērst trauksmi un nervu sistēmas pārmērīgu uzbudināmību;
- atstāšanās laikā alkohola atkarīgajiem;
- terapeitiskā psihoneirotisko traucējumu ārstēšana;
- kompleksās ārstēšanas ietvaros pēcoperācijas periodā un pēc dažām traumām;
- premedikācija;
- iekšēja stresa, ģeneralizētas trauksmes mazināšanai, adaptācijas procesu atjaunošanai, somatisko slimību kompleksajā terapijā;
- lai atvieglotu ekzēmas, niezes dermatozes, nātrenes, atopiskā dermatīta simptomus;
- pretvemšanas iedarbībai, kā norādīts.
Kontrindikācijas zālēm "Hydroxysin Canon"
Ārstu atsauksmes liecina, ka zāles nav ieteicams lietot:
- glaukomas pacienti;
- ar prostatas hipertrofiju (prostatas dziedzeris);
- pacienti ar paaugstinātu krampju aktivitāti;
- miastēnijas pacienti;
- pacientiem diagnosticēta nieru un aknu mazspēja;
- pacientiem ar demenci.
Zāles ir kontrindicētas:
- grūtnieces;
- Porfīrijas pacienti;
- zīdīšanas periodā (ārstēšanas periodā nepieciešams pārtraukt zīdīšanu);
- ar alerģiskām izpausmēm pret sastāvā esošo vielu (arī gadījumos, kad iepriekšnovērota paaugstināta jutība pret citiem cetirizīna, aminofilīna, piperazīna vai etilēndiamīna atvasinājumiem);
- dzemdību laikā.
Par blakusparādībām
Hidroksizīna terapijas sākumā pacientiem var būt miegainība, vispārējs vājums, reibonis un galvassāpes. Atsauksmes par pacientiem, kuri lieto šo līdzekli, liecina par šādām blakusparādībām:
- alerģiskas reakcijas, sirdsklauves, slikta dūša;
- urīna aizture, aizcietējums;
- redzamu gļotādu sausums, pastiprināta svīšana;
- Redzes traucējumi (iespējami izmitināšanas traucējumi);
- pazemina asinsspiedienu, paaugstina aknu enzīmu aktivitāti;
- var būt bronhu spazmas.
Ļoti retas krampju, trīces un dezorientācijas, ataksijas, paradoksālas uzbudinājuma un pastiprinātas motoriskās aktivitātes izpausmes, lietojot līdzekli.
Pārdozēšana
Zāļu "Hidroksizīns" pārdozēšanas gadījumā primāri tiek izraisīts rīstīšanās reflekss vai izskalots kuņģis. Lietošanas instrukcija informē, ka atsevišķos gadījumos ir nepieciešams kontrolēt pacienta dzīvībai svarīgās funkcijas, ievadot kofeīna-nātrija benzoātu, norepinefrīnu un pat asins aizstājējus, tiek veikti visi nepieciešamie pasākumi, lai uzturētu atbilstošu ķermeņa darbību. Šim līdzeklim nav specifisku antidotu, hemodialīze nav attaisnojama.
Visbiežāk šīs sekas ir atgriezeniskas vai to izpausmes izzūd pēc dienas devas pārskatīšanas.
Devas un lietošanas veids
Zāles tiek ievadītas iekšķīgi vai intramuskulāras injekcijas veidā. Deva ir atkarīga no nozoloģijas, pacienta vecuma un no zāļu "Hidroksizīna" ražošanas formas.dienas. Visbiežāk lietotā deva ir 12,5 mg no rīta un pēcpusdienā un 25 mg vakarā.
Bērnībā, pirmsoperācijas periodā, lieto 1 mg uz kg dzīvsvara iepriekšējā dienā vakarā un 60 minūtes pirms pašas procedūras.
Sedācijas nolūkos pieaugušajiem vienu stundu pirms operācijas ievada "Hidroksizīnu" 50-200 mg devā iekšķīgi vai intramuskulāras injekcijas veidā 1,5-2,5 mg uz kg pacienta svara.
Lai apturētu niezi, efektīvā deva ir no 25 līdz 100 mg zāļu 3-4 devās.
Bērniem no viena līdz 6 gadu vecumam zāļu deva nepārsniedz 1-2,5 mg uz kg ķermeņa svara dienā vairākās devās.
Tajā pašā dozēšanas shēmā bērniem no 6 gadu vecuma dienas laikā tiek izrakstīti 1-2 mg uz kg ķermeņa svara.
Uzskata, ka maksimālā dienas deva ir 300 mg. Maksimālā vienreizēja deva ir 200 mg.
Terapijas uzsākšana gados vecākiem cilvēkiemieteicama puse devas.
Aknu un nieru mazspēja prasa pielāgot zāļu "Hidroksizīns" devu.
Instrukcija brīdina, ka, lai panāktu pēc iespējas ātrāku terapeitisko efektu, šķīdumu ievada intramuskulāri, dziļi 50-100 mg devā vienā reizē. Zāles ieteicams ievadīt 4-6 devās dienā.
Psihiatrijā zāles lieto devā līdz 300 mg dienas laikā. Šīs terapijas ilgums ir 4 nedēļas.
Ja tādas blakusparādības kā vājums, miegainība saglabājas vairākas dienas, samaziniet devu.
Piesardzības pasākumi
Vienlaicīgi ievadot "Hidroksizīnu" ar "Adrenalīnu", pēdējā efektivitāte samazinās.
Zālēm ir pastiprināta narkotisko pretsāpju līdzekļu, alkoholisko dzērienu, trankvilizatoru, barbiturātu, miega līdzekļu un citu centrālo nervu sistēmu nomācošu zāļu nomierinošā iedarbība.
Šīs vielas lietošana kopā ar MAO inhibitoriem vai antiholīnerģiskiem līdzekļiem nav ieteicama.
Kombinējot ar fenitoīnu, tā pretkrampju iedarbība samazinās.
Šo zāļu vienlaicīga lietošana ar holīnesterāzes blokatoriem nav vēlama.
Lietojot kopā ar aknu enzīmu inhibitoriem, var palielināties zāļu koncentrācija plazmā.
Vienlaicīgai terapijai ar zālēm, kas nomāc centrālās nervu sistēmas darbību, vai antiholīnerģiskiem līdzekļiem nepieciešama devas pielāgošana.
Liela piesardzība jāievēro pacientiem, kuriem ir nosliece uz aritmijām vai kuri lieto antiaritmiskos medikamentus, kā arī tiem pacientiem, kuriem ir nosliece uz konvulsīvām izpausmēm.
Terapija ir kontrindikācija alkoholisko dzērienu lietošanai. Ja ir nepieciešams veikt alerģisku reakciju testus, "Hidroksizīna" uzņemšana ir jāatceļ 5 dienas pirms plānotā pētījuma. Piesardzība ir nepieciešama arī tad, ja šoferi un pacienti, kuru profesijai nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās, lieto zāles, vadot transportlīdzekli.
Jāatceras, ka injicējamo formu lietošana ir iespējama tikai intramuskulāru injekciju veidā. Zāļu subkutāna injekcija vai to iekļūšana lielos asinsvados var izraisīt audu bojājumus.
Terapija ar šo līdzekli var izraisīt nepatiesus alerģijas testu rezultātus.
Lietošanas un uzglabāšanas noteikumi
Nepieciešama hidroksizīna recepte.
Lietošanas instrukcijā teikts, ka perorālās zāļu formas tiek uzglabātas ne ilgāk kā 5 gadus.
"Hidroksizīns". Pacientu atsauksmes
Bērnībā hiperaktivitātes, samazinātas uzmanības koncentrācijas līdzekļa lietošana palīdz bērnam būt pārliecinātam par sevi,koncentrēts un uzmanīgs, izslēdz asas garastāvokļa izmaiņas. Tajā pašā laikā, ārstējot ar Atarax (Hydroxysin), lietošanas instrukcija pārliecina, ka bērna aktivitāte un jautrība paliek nemainīga. Blakusparādības ir reti sastopamas.
Pēc to pacientu teiktā, kuri atsevišķos gadījumos lieto "Hidroksizīnu" (zāļu analogus), izriet, ka tas rada mieru un pašapziņu lielākā mērā nekā daudzas citas zāles. Panikas lēkmes un bezmiega gadījumā šī viela veicina labāku iemigšanu un mierīgāku miegu. Tiesa, zāļu atcelšana pirmajās dienās nopietni ietekmē aizmigšanas procesu, taču principā terapijas efekts ir ļoti iepriecinošs.
Zāļu cena
Zāles "Hidroksizīns", analogus, kas satur hidroksizīnu, varat iegādāties aptiekā ar ārsta recepti. Cena būs 270-300 rubļi par 25 tabletēm 25 mg devā.
"Hidroksizīns". Sinonīmi
Sinonīmi vārdam "Hydroxyzine" ir: "Hydroxyzine Canon", "Atarax", "Masmoram", "Aterax", "Hydroxyzine", "Hydroxyzine Hydrochloride", "Alamon", "Durax".
