Hačinsona, Pflugera un Furnjē zobi ir zobu emaljas hipoplāzijas veids. Šī slimība parasti parādās folikulu mehānisku ievainojumu dēļ vai tad, kad infekcija nokļūst zobu pamatnēs. Visbiežākais rašanās cēlonis ir nepilnīga zobu audu attīstība un pat trūkums. Noskaidrosim, kā attīstās Hačinsona zobi.
Hipoplāzijas cēloņi
Bieži slimība rodas iedzimtas patoloģijas dēļ, lai gan tā attīstās tikai pēc bērna piedzimšanas. Kas izraisa Hačinsona zobu attīstību? Iemesli ir šādi:
- Rh faktoru konflikts bērna un mātes asinīs.
- Infekcijas slimības, ar kurām sieviete slimo pirmajos 3 grūtniecības mēnešos.
- Smaga un ilgstoša toksikoze 2. un 3. trimestrī.
- Dzemdību laikā gūtas traumas.
- Dzemdības pirms 40 nedēļām (priekšlaicīgi).
- Rikīts.
- Bērna distrofija (ar sliktu apetīti un citiem iemesliem).
- Kuņģa-zarnu trakta slimības.
- Brūk apmaiņavielas organismā.
- Somatiskās slimības.
- Nepareiza smadzeņu darbība pirmajā dzīves gadā.
- Infekcijas slimības, ko pārnēsā bērns dzemdē vai pēc piedzimšanas līdz 6 mēnešiem.
- Žokļa un sejas traumas.
Slimības progresēšanas simptomi
Ārsti iedala hipoplāziju divos galvenajos veidos. To parādīšanās iemesli ir vienādi, bet simptomi ir atšķirīgi. Apskatīsim, kā attīstās sistēmiskā un lokālā slimības forma.
Sistēmiskā hipoplāzija
- Tiek skarti visi zobi.
- Uz priekšējās virsmas parādās b alti vai iedeguma plankumi.
- Emalja ir plāna vai tās pilnīgi trūkst.
- Slānis, kas klāj zoba serdi, nav pilnībā izveidojies.
Lokālā hipoplāzija
- Tiek skarti vairāki zobi.
- Iekaisuma procesi var rasties, jo ir bojāti dziļie slāņi.
- Uz zobiem parādās dizaina defekti.
- Skartajiem zobiem var būt daļēji vai pilnībā trūkst emaljas.
Papildus divām galvenajām slimības formām ārsti izšķir arī 3 īpašas formas.
Tie ietver:
- Hetčinsona zobi. Parasti daži vai visi zobi maina formu. Tie iegūst noapaļotu vai ovālu izskatu, un to griezuma malas kļūst ieliektas un atgādina mēness sirpi.
- Pflugera zobi. Šī forma ārēji ļoti atgādina Hačinsona aprakstīto slimību. Vienīgā atšķirība ir incisālās malas izskats, kasizskatās tāpat kā vesels cilvēks.
- Furnjē zobi. Pastāvīgajiem zobiem, proti, "sešajiem", ir konusa forma. No saknes tie ir plati un sašaurināti uz leju. Uz to virsmas ir bumbuļi, kas gandrīz neizceļas. Bieži vien šī forma attīstās ar sifilisu (intrauterīnu).
Hačinsona triādi nosaka šādas pazīmes:
- Puu vai visu zobu deformācija, ko izraisa bāla spiroheta ietekme uz rudimentiem.
- Parenhīmas keratīts.
Vairumā gadījumu pacientiem attīstās dzirdes zudums. Tas ir saistīts ar nerva deģenerāciju (vestibulocochlear), kas atrodas temporālās daivas kaula sārtajā daļā un tiek saukts par sifilītu labirintu. Triāde bieži vien ir sifilisa (iedzimta) pazīme vēlīnā attīstības stadijā. Pacientiem ir viena vai divas pazīmes, taču tās visas ir ārkārtīgi reti. Zobu fotoattēlā var redzēt, kā izskatās patoloģija.
Slimības pakāpes
Ir 3 slimības pakāpes. Tie atšķiras pēc sarežģītības un formas.
- Sākotnējā hipoplāzijas pakāpe parādās kā nelieli pigmenta plankumi, kas atrodas uz visu vai vairāku zobu virsmas.
- Vidējā hipoplāzijas pakāpe parādās, kad uz emaljas virsmas parādās izliektas vai ieliektas vagas un bedrītes. Bieži uz šī fona veidojas Hačinsona triāde.
- Spēcīga hipoplāzijas pakāpe tiek novērota, kad zobs ir deformēts vai emalja ir izdzēsta.
Ārstēšana tiek veikta jebkurāgrādi, bet terapijas atšķiras.
Slimību formas
Zobārsti iedala emaljas hipoplāziju 6 veidos:
- Pamanīts. Ar to uz zobu virsmas parādās b alti plankumi, tāpēc notiek izmaiņas audu struktūrā. Dažreiz plankumu krāsa var būt dzeltena vai gaiši brūna. Vispirms notraipās centrālie priekšzobi.
- Erozīvs vai bļodveida. Tas izpaužas kā bļodiņai līdzīgi apaļi vai ovāli defekti, kas atšķiras viens no otra pēc izmēra. Erozīvajai formai ir pāra raksturs, bieži tā ietekmē zobus, kas atrodas simetriski. Emalja var kļūt plānāka, tuvojoties bļodas apakšai, un dažreiz tās vispār nav. Dažos gadījumos traipi var kļūt dzelteni, jo dentīns izplūst cauri.
- Svītras. Uz zobu virsmas parādās vagas, tās ir paralēlas viena otrai un pāriet uz blakus zobiem. Šī forma galvenokārt skar visus zobus. Dziļums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Augšējie priekšzobi parasti tiek ietekmēti vairāk nekā citi zobi.
- Lineāras un viļņotas formas. Vizuāli uz zobiem ir redzamas rievas, kas sakārtotas vertikāli. Visbiežāk tie atrodas vestibulārā aparāta pusē. Tādējādi emalja izskatās viļņota.
- Aplastmasa. Šī ir vissmagākā hipoplāzijas forma. Emaljas uz zobiem ar to pilnībā nav vai ir tikai nelielas tās daļas.
- Jaukts. Ar to cilvēkam vienlaikus ir lielākā daļa formu. Katrs no tiem ietekmē tikai dažus zobus. Biežākkopā parādās plankumainās un bļodveida formas.
Augšējā zobu fotoattēlā redzama vertikāla rieva, kas grauj emalju.
Piena zobu hipoplāzija
Slimība rodas daudziem bērniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas var attīstīties pat pirmsdzemdību periodā. Ir gadījumi, kad bērnam ir hipoplāzija, kas, mainoties kodumam, pazūd pati. Bet tas nenozīmē, ka jums nevajadzētu kaut ko darīt lietas labā. Galu galā novājinātie piena zobi būs pakļauti kariesam, un tas, savukārt, radīs problēmas ar pastāvīgiem zobiem. Hipoplāzijas laikā imunitāte samazinās, tāpēc mazulis bieži var saslimt.
Bērns nākotnē var saskarties ar šādām slimībām:
- Palielināts zobu nodilums.
- Zobu audu iznīcināšana.
- Pilnīgs skarto zobu zaudējums.
- Patoloģiska (nenormāla) sakodiena parādīšanās.
Zobu hipoplāzijas diagnostika
Slimības noteikšana ir diezgan vienkārša, īpaši vēlākās stadijās. Tomēr agrīnās stadijās slimību var sajaukt ar sākotnējo un virspusējo kariesa veidu.
| Simptoms | Kariess | Hipoplāzija |
| Spots | Viens b alts plankums atrodas uz virsmas netālu no zoba kakla. | Vairāki traipi ir b alti vai dzeltenbrūni un izplatās pa visu zoba virsmu. |
| Emaljas stāvoklis | Emaljai ir gluda un vienmērīga virsma. | Emaljas virsma ir klāta ar vagām un bedrēm, retos gadījumos tās var daļēji vai pilnībā nebūt. |
| Forma | Zobiem ir vienāda forma. | Zobi dažu veidu slimību gadījumā ir modificēti, mucas formas, un griešanas mala atgādina pusmēness. |
Ja konstatējat slimības pazīmes, konsultējieties ar ārstu, un viņš noteiks precīzu diagnozi.
Ārstēšana
Ja hipoplāzija ir viegla un uz zobiem ir ar neapbruņotu aci neredzami traipi, ārstēšanu var neveikt. Kad plankumi ir pamanāmi vai ir sācies zobu bojāšanās process, steidzami jāvēršas pie ārsta, kurš nekavējoties veiks atbilstošus pasākumus. Lai cik žēl tas neizklausītos, slimību nevar pilnībā izārstēt. Zobārsti var labot kosmētiskos defektus, taču pastāv iespēja, ka pēc kāda laika pie tiem nāksies atgriezties.
Galvenais ārstēšanas veids ir zobu balināšana. Tas palīdz noņemt traipus no emaljas. Tomēr šo metodi neizmanto smagos slimības posmos. Dažreiz ārsti veic zobu griešanu, kas palīdz atbrīvoties no izciļņiem un robainām griešanas malām.
Tāpat ārsti bieži izmanto zobu emaljas remineralizācijas metodi. Šo procedūru veic ar īpašu preparātu palīdzību, piemēram, "Remodent" un "Kalcija glikonāts" šķīdumā. Ja zobi ir bojātistipri, tad zobārsts piedāvās uzstādīt finieri, tiltu vai kroni. Lai panāktu vislabāko efektu, ir nepieciešams izārstēt visas esošās slimības, kas ietekmē mutes dobuma stāvokli.
Lai samazinātu hipoplāzijas ietekmi uz zobiem, nepieciešams rūpīgi sekot līdzi higiēnai un, ja nepieciešams, zobus tīrīt biežāk nekā divas reizes dienā. Ar ortodontisko terapiju iespējams izārstēt arī zobu bojāšanos. Ārsta ieteikums: ortopēdisko ārstēšanu nedrīkst veikt, ja bērnam nav izveidojusies dentoalveolārā sistēma. Tas palīdzēs izvairīties no pulpīta un periodontīta rašanās.
Slimību profilakse
Lai novērstu hipoplāzijas parādīšanos pieaugušā vecumā, nepieciešams veikt profilaktiskas darbības. Tie palīdzēs novērst slimības. Ja ievērojat vienkāršus noteikumus, jūs varat ievērojami samazināt hipoplāzijas risku jebkurā formā un pakāpē. Profilaksi ieteicams sākt laicīgi.
Ēdiens
Pareizam un sabalansētam uzturam ir liela nozīme profilaksē. Tas jāievēro grūtniecības plānošanas stadijā. Arī bērna uzturs ir jāuzrauga pēc viņa piedzimšanas. Kad ārsti ļauj mazulim lietot jaunu pārtiku, nevis pienu un maisījumus, galvenais ir iekļaut viņa uzturā:
- Piens, siers, biezpiens un citi pārtikas produkti, kas satur kalciju un fluoru.
- D vitamīns. Varat dot bērnam īpašus preparātus un pavadīt vairāk laika saulē.
- Ar C vitamīnu bagāti pārtikas produkti. Tie ir brokoļi, apelsīni, mandarīni, spināti.
- Produkti, kas saturvitamīni A un B. Tās ir jūras veltes, pākšaugi, mājputni un sēnes.
Higiēna
Bērnam ir jāmāca mutes higiēna jau no gada vecuma. Zobus ieteicams tīrīt no rīta un vakarā. Ja jūsu mazulis uzvedas, pārvērtiet šo darbību par spēli, kas bērnam patīk, un ieslēdziet fantāziju. Tāpat pēc ēšanas izskalojiet muti ar ūdeni. Un neaizmirstiet apmeklēt zobārstu divas reizes gadā. Tas palīdzēs noteikt problēmas, pirms tās rodas.
Padomi vecākiem
Daudziem vecākiem pat nav aizdomas, ka zobu hipoplāzija ir ļoti izplatīta bērnu slimība. Lai atvieglotu bērna stāvokli, jums ir jāveic šādas darbības:
- Izslēdziet no uztura visus skābos un saldos ēdienus.
- Izmantojiet īpašas zobu pastas.
- Maziem bērniem iegādājieties silikona birstītes ar pirkstu galiem mutes dobuma higiēnai.
- Regulāri apsudrabojiet zobus.
- Sekojiet viņu stāvoklim un, ja nepieciešams, savlaicīgi uzpildiet zobus.
Ārsta padoms: vērojiet savus bērnus spēlējoties un neļaujiet viņiem ātri skriet. Tādā veidā jūs varat novērst žokļa traumas.
Emaljas hipoplāzija jebkurā formā tiek uzskatīta par anomāliju. Tas parādās vielmaiņas procesu neveiksmes dēļ zobu attīstībā un izpaužas kā kvalitatīvs un kvantitatīvs emaljas pārkāpums. Daudzi zobārsti uzskata, ka šīs izmaiņas ir saistītas ar zobu audu veidošanās problēmām un sakarā aremaljas šūnu transformācija.
