B1 vitamīna (tiamīna) vērtību cilvēka ķermenim nevar pārvērtēt. Diemžēl mūsdienu medicīnā diezgan bieži ir gadījumi, kad šīs vielas papildu ievadīšana ir vienkārši nepieciešama. Toreiz tika parādīta zāļu "Tiamīna hidrohlorīds" lietošana. Kādas ir zāļu īpašības? Kādos gadījumos tas ir nepieciešams? Šie jautājumi interesē daudzus pacientus.
Tiamīna hidrohlorīda zāles: īss apraksts
Šis līdzeklis tiek ražots kā šķīdums intramuskulārai injekcijai. Tas parasti ir bezkrāsains (dažreiz var būt vājš tonis) ar raksturīgu maigu smaržu. To ievieto neitrālā stikla ampulās. Pieejams kastītēs pa 5 vai 10 ampulām.
Galvenā aktīvā viela šajā gadījumā ir tiamīna hidrohlorīds. 1 ml šķīduma satur 50 mg galvenās sastāvdaļas. Kā palīgvielas tiek izmantots attīrīts ūdens injekcijām, kā arī unitiols. Starp citu, mūsdienās arvien biežāk tiek izmantots zāļu analogs ar nosaukumu "Benevron".
Galvenās zāļu īpašības
Tiamīns ir zāles, kas palīdz normalizēt visa organisma darbu. Galu galā šis vitamīns ir neaizstājams daudzu vielmaiņas reakciju dalībnieks. Pēc injekcijas muskuļos šķīdums ātri uzsūcas un izplatās visā ķermenī. Tā saturs palielinās aknu, nervu sistēmas audos, kā arī miokardā un skeleta muskuļos, jo tieši šeit palielinās tā patēriņš.
Ķermeņa audos, fosforilējot, tiamīna hidrohlorīds tiek pārveidots par dažu vielmaiņas reakciju aktīvo koenzīmu. Šī viela ir iesaistīta lipīdu, ogļhidrātu un olb altumvielu metabolismā. Turklāt daži tiamīna veidi ietekmē nervu impulsu pārraidi sinapsēs. Zāles tiek neitralizētas aknu audos, pēc tam tās izdalās caur nierēm ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Patiesībā pastāv liels skaits apstākļu, kādos ieteicams ievadīt papildu vitamīna daudzumu.
- Galvenā indikācija šajā gadījumā ir B1 vitamīna hipovitaminoze vai avitaminoze. Līdzīgu stāvokli bieži novēro cilvēkiem, kuriem tiek veikta hemodialīze vai barošana ar zondi.
- Zāles tiek parakstītas arī dažādu distrofisku procesu klātbūtnē, kas tiek novēroti bada laikā, zarnu atonijai, miokarda distrofijai, smagām aknu slimībām.
- Beriberi profilaksei cilvēkiem ar paaugstinātām vajadzībām tiek noteikts papildu tiamīna daudzums, piemēram, intensīvas unstrauja izaugsme grūtniecības un zīdīšanas laikā.
- Zāles ir indicētas arī smagu organisma intoksikāciju, tostarp tirotoksikozes un hroniska alkoholisma, gadījumos.
- Tiamīns palīdz tikt galā ar dažām nervu sistēmas slimībām, tostarp dažādām neiralģijām, neirītiem, parēzēm un paralīzēm, radikulītu.
- Daži ādas bojājumi, īpaši psoriāze, dermatozes, ekzēma un ķērpji, arī tiek uzskatīti par indikācijām tiamīna šķīduma lietošanai.
Zāles "Tiamīna hidrohlorīds": lietošanas instrukcijas
Protams, vispirms jākonsultējas ar speciālistu – tieši ārsts nosaka dienas devu un ārstēšanas ilgumu. Tiamīns - šķīdums intramuskulārai injekcijai. Parasti terapija sākas ar nelielām zāļu devām. Sākumā ievada ne vairāk kā 0,5 ml 5% šķīduma (tas atbilst 25 mg aktīvās sastāvdaļas). Ja zāles ir labi panesamas, devu pakāpeniski palielina.
Ieteicamais tiamīna hidrohlorīda daudzums pieaugušiem pacientiem ir 25-50 mg - viņiem tiek ievadīts 0,5-1,0 ml šķīduma vienu reizi dienā. Ja mēs runājam par bērnu ārstēšanu, tad dienas deva, protams, ir mazāka un sastāda 0,25 ml šķīduma (12,5 mg tiamīna). Ārstēšanas kurss parasti ilgst no desmit līdz trīsdesmit dienām.
Ir vērts atzīmēt, ka vitamīnu labāk ir lietot iekšķīgi. Šķīdumu injekcijām lieto tikai tad, ja tablešu lietošana nav iespējama, kasnovērota, piemēram, pirms un pēcoperācijas periodā, kā arī ar malabsorbcijas sindromu, smagu sliktu dūšu, ko pavada vemšana.
Vai ir kādas kontrindikācijas?
Faktiski tiamīna hidrohlorīda lietošanai nav tik daudz kontrindikāciju. Protams, pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka zāles ir aizliegts lietot cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret kādu no līdzekļa sastāvdaļām. Turklāt tas nav parakstīts pacientiem ar tiamīna hipervitaminozi. B1 vitamīna pārpalikuma simptomi ir pastiprināta svīšana, trīce, elpas trūkums un rīkles spazmas. Starp citu, hipervitaminoze ir ārkārtīgi reti sastopama, jo tiamīns ir netoksiska viela. Visbiežākais hipovitaminozes cēlonis ir medikamentu pārdozēšana.
Iespējamās blakusparādības
Par laimi, tiamīna hidrohlorīds ir gandrīz pilnīgi drošs. Tikai dažkārt var rasties blakusparādības, kas izpaužas kā alerģiska reakcija. Jo īpaši tie ietver nātreni, niezi un apsārtumu. Dažreiz tiek novērota Quincke tūska. Smagākajos gadījumos var attīstīties anafilaktiskais šoks. Ja novērojat šos simptomus, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar savu ārstu.
Starp citu, injekcijas vietā var rasties apsārtums, neliels pietūkums un sāpīgums – tās ir pilnīgi normālas parādības. Jāatzīmē, ka visbiežāk blakusparādības rodas sievietēm menopauzes laikā, kā arīcilvēki, kas cieš no hroniska alkoholisma.
Pārdozēšana un tās simptomi
Ja lietojat pārāk lielas zāļu "Tiamīna hidrohlorīda" devas, iespējama pārdozēšana. Kādi ir tās simptomi? Vairumā gadījumu palielinās blakusparādību skaits. Tomēr ir iespējami arī citi simptomi. Cilvēki, kuri ilgstoši lieto pārāk lielas šķīduma devas, bieži sūdzas par smagām galvassāpēm. Dažos gadījumos ir trīce, kā arī paātrināta sirdsdarbība. Dažreiz parādās bezmiegs un aizkaitināmība. Ja jūs uztraucaties, vislabāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu. Zālēm nav efektīva antidota, tāpēc terapeitiskos nolūkos tiamīna hidrohlorīda šķīduma ievadīšana tiek pārtraukta un tiek veikta simptomātiska ārstēšana.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Pirms sākat lietot zāles, noteikti pastāstiet savam ārstam par zālēm, kuras lietojat, jo dažas zāles nekombinējas ar tiamīnu. Piemēram, šķīdumu nedrīkst lietot vienlaikus ar zālēm, kas satur sulfīdus, jo tie pilnībā neitralizē norādīto vielu. Savukārt piridoksīns palēnina tiamīna šķīduma pārvēršanas procesu bioloģiski aktīvā formā. Tiamīna hidrohlorīda un cianokobalamīna vienlaicīga lietošana ir aizliegta, jo palielinās alerģiskas reakcijas iespējamība.
Ir arī vērts atzīmēt, ka B1 vitamīns nav stabils sārmainos un neitrālos šķīdumos, tāpēc to sajaucot ar citrātiem, barbiturātiemun karbonāti nav ieteicami. Vienā šļircē nav iespējams sajaukt vitamīnu rastru un dažas antibiotikas, jo pirmās antibakteriālās vielas tiek iznīcinātas. Šķīdums injekcijām "Tiamīna hidrohlorīds" var vājināt depolarizējošo muskuļu relaksantu iedarbību. Ir arī vērts atzīmēt, ka terapijas laikā nekādā gadījumā nedrīkst lietot alkoholu, jo etilspirts palēnina vitamīna uzsūkšanos.
