Intramuskulāra injekcija ir visizplatītākais un vienkāršākais zāļu ievadīšanas veids. Tomēr, ja tās tiek veiktas nepareizi, var rasties intramuskulāras injekcijas komplikācijas, no kurām var izvairīties, ja manipulācija tiek veikta pareizi.
Procedūras iezīmes
Pirms injekcijas rūpīgi jāsagatavojas. Tas ne tikai ļaus kompetenti veikt injekciju, bet arī samazinās komplikāciju risku. Ir vērts sākt ar teorētiskām prasmēm, kas ļauj veikt intramuskulāras injekcijas. Kā veikt injekciju sēžamvietā un augšstilbā? Ērtības labad visa manipulācija ir nosacīti sadalīta posmos.
1. posms. Injekcijas aprīkojuma sagatavošana. Sagatavojiet šļirci, zāles, spirtu un 4 vates bumbiņas vai vienreizējās lietošanas spirta salvetes. Jums noteikti būs nepieciešams konteiners, kurā pirms un pēc injekcijas tiks ievietota vate un šļirce.
2. posms. Ampula ir dekontaminēta un komplektāmedikamentus. Tiek paņemta ampula ar zālēm un rūpīgi izlasīts uzraksts, pārbaudīts tilpums, deva, derīguma termiņš. Pēc tam paņem spirta salveti un ar to ampulu noslauka atvēršanas vietā. Tālāk nāk zāles. Tās laikā ir jānodrošina, lai adata nepieskartos ampulas sieniņām. Pēc adatas izņemšanas no ampulas tai tiek uzlikts vāciņš.
3. posms. Paņem spirta salveti un ar to apstrādā injekcijas vietu virzienā no centra uz perifēriju. Pēc tam tiek ņemta vēl viena salvete, tiek veikta cita injekcijas vietas apstrāde, bet mazāka diametra. Tas ir nepieciešams, lai nerastos intramuskulāras injekcijas komplikācijas iekaisuma formā.
4. posms. Tiek paņemta šļirce, adata paceļas uz augšu un, nenoņemot vāciņu, no tās tiek atbrīvots gaiss. Pēc tam vāciņu noņem un ar asu kustību taisnā leņķī veic injekciju. Zāles ievada lēni, ar tādu pašu spiedienu uz šļirces virzuli.
5. posms. Pēc zāļu injekcijas adata tiek strauji noņemta, injekcijas vietai tiek uzklāta spirta salvete.
Kur injicēt
Lai izvairītos no sarežģījumiem, nepietiek precīzi zināt, kā tiek veiktas intramuskulāras injekcijas, kā pareizi to izdarīt augšstilbā, sēžamvietā - tas ir ne mazāk svarīgi.
Lai veiktu injekciju sēžamvietā, nepieciešams to "sadalīt" četros kvadrātos. Injekciju veic augšējā ārējā kvadrātā.
Injekcijai augšstilbā arī tā priekšējā virsma ir sadalīta četrās daļās. Injekciju veic ārējā augšējā stūrī.
Ja procedūra netiek veikta pareizi, rodas dažādas intramuskulāras injekcijas komplikācijas.
Infiltrācija
Patoloģijas pazīmes ir sablīvēšanās un stipras sāpes injekcijas vietā. Infiltrāti rodas zāļu ievadīšanas metodes pārkāpuma dēļ, lietojot zemdzesētus eļļas šķīdumus, kā arī veicot vairākas injekcijas vienā un tajā pašā vietā.
Lai izvairītos no infiltrācijas, rūpīgi jāizvēlas injekcijas vieta, jāmaina sēžamvieta, kā arī jāuzrauga injicējamo zāļu temperatūra un pareizi jāveic manipulācijas.
Ja ir intramuskulāras injekcijas komplikācijas infiltrāta veidā, tad sāpošajai vietai jāuzliek sildošais spilventiņš vai jāuztaisa silta komprese. Joda siets palīdz paātrināt blīvējuma rezorbciju.
Abscess
Pārkāpjot aseptikas noteikumus, parādās abscess. Tas ir strutojoša rakstura iekaisums, kam ir skaidra robeža. Patoloģijas pazīmes ir sāpes, ādas apsārtums virs abscesa ar skaidru robežu un drudzis.
Lai izvairītos no abscesa parādīšanās, ir jāievēro aseptikas noteikumi. Taču gadījumos, kad radusies komplikācija, tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana, atverot un iztukšojot dobumu.
Adatas lūzums
Retos gadījumos pēc injekcijas komplikācijas ar intramuskulārām injekcijām var izraisīt adatas lūzums. Tas ir saistīts ar spēcīgumuskuļu spazmas procedūras laikā nekvalitatīvas adatas dēļ, kā arī adatas ievadīšanas dēļ līdz pašai kanulei. Lai izvairītos no adatas lūzuma, to injicē audos dziļumā, kas nepārsniedz 2/3 no tā garuma. Procedūras laikā pacientam jāatguļas.
Ja adata ir salauzta, tad tās noņemšanai izmanto pinceti. Ir gadījumi, kad mikroshēma iekļūst pārāk dziļi audos un nav sasniedzama. Šajā gadījumā tiek veikta ķirurģiska ekstrakcija.
Emboli
Vēl viena iespējama intramuskulāras injekcijas komplikācija ir gaisa un eļļas embolija. Patoloģijas pazīmes ir līdzīgas. Procedūras laikā eļļa vai gaiss iekļūst traukā un ar asins plūsmu sasniedz plaušu asinsvadus. Tā rezultātā notiek nosmakšana, kas izraisa pacienta nāvi.
Eļļas embolija rodas, ja intramuskulāras injekcijas laikā šķīdums nonāk asinsvadā. Lai no tā izvairītos, injekcijas laikā šķīdums jāievada divos posmos.
Novērsiet gaisa emboliju, ievērojot intramuskulāras zāļu ievadīšanas noteikumus, proti, uzmanīgi izvadiet gaisu no šļirces.
Nervu bojājumi
Ja injekcijas vieta ir izvēlēta nepareizi vai kad adata izvirzās netālu no nerva stumbra, var rasties neirīts vai ekstremitāšu paralīze. Lai tas nenotiktu, jums rūpīgi jāizvēlas injekcijas vietas.
Hematoma
Neprecīza intramuskulāra injekcija var izraisīt hematomu. Izglītības profilakse ir asu adatu izmantošana intramuskulārai injekcijai un manipulācijas tehnikas ievērošana.
Komplikāciju ārstēšanaintramuskulāras injekcijas hematomu veidā notiek, injekcijas vietā uzliekot spirta kompresi. Lai paātrinātu hematomas rezorbciju, var smērēt dažādas ārsta ieteiktas ziedes.
Veicot intramuskulāru injekciju, ir jāzina ne tikai pašas manipulācijas teorija, bet arī jāprot šīs zināšanas pielietot praksē. Atbilstība visām normām ļaus izvairīties no sarežģījumiem.
