Auss kaula iekaisums, ko medicīnā vairāk pazīst ar terminu "perihondrīts", ir ļoti izplatīta problēma. Slimību pavada iekaisuma process, kas lokalizēts ādā un perihondrijā. Protams, daudzus interesē papildu informācija. Kāpēc attīstās ausu iekaisums? Simptomi un ārstēšana, riska faktori un iespējamās komplikācijas ir svarīgi punkti, kas jāzina.
Kas ir slimība?
Kā zināms, ārējās auss strukturālais pamats ir skrimslis. To savukārt klāj perihondrium, kas faktiski nodrošina skrimšļa audu uzturu un atjaunošanos.
Ādas bojājumus ārējās auss zonā var pavadīt patogēnu mikroorganismu (vīrusu un baktēriju) iekļūšana perihondriuma audos. Mikrobu darbība noteiktos apstākļos ir saistīta ar iekaisuma procesa attīstību. Perihondrīts ir bīstama slimība, kuru nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt, jo, ja to neārstē, infekcija iekļūst vēl dziļāk, ietekmējot skrimšļa audus.
Galvenie iekaisuma cēloņi
Auss kaula iekaisumam vienmēr ir infekciozs raksturs. Slimība ir saistīta ar patogēnu mikroorganismu iekļūšanu ādas un perihondrium audos. Vairumā gadījumu kā patogēni darbojas Staphylococcus aureus, kā arī streptokoki, Pseudomonas aeruginosa un daži citi mikroorganismi.
Inficēšanās mehānisms var būt:
- primārais, kad baktērijas vai vīrusi no ārējās vides caur brūcēm vai plaisām ādā nonāk audos;
- sekundārais, kad patogēni mikroorganismi tiek pārnesti uz audiem kopā ar asins plūsmu no citām orgānu sistēmām.
Jebkurā gadījumā nevajadzētu ignorēt slimības pazīmes, jo terapijas neesamības gadījumā nav izslēgta iespēja attīstīties auss skrimšļa iekaisumam, un tas jau ir daudz bīstamāk.
Riska faktori
Visbiežāk infekcija iekļūst auss kaula audos caur griezumiem un mikroplaisām. Vārti patogēniem mikroorganismiem var būt dzīvnieku kodumi, ausu caurduršana, traumas, skrāpējumi. Bērnam auss kauliņa iekaisums bieži parādās kukaiņu (odu, odu) koduma vietā - mazulis ķemmē bojāto ādu, turklāt bieži vien dara to ar netīrām rokām, kas noved pie audu infekcijas.
Perihondrīts dažkārt sarežģī ārējās dzirdes kanāla slimības, unarī ārējo un vidusauss iekaisumu. Uz furunkulozes vai ekzēmas fona var attīstīties ādas un perihondrium iekaisums.
Pie riska faktoriem pieder arī pārāk zemas vai, gluži otrādi, pārāk augstas temperatūras iedarbība uz auss kauliņu – statistika liecina, ka auss kaula iekaisums nereti attīstās pēc ādas apsaldējumiem vai apdegumu rezultātā.
Liela nozīme ir arī imūnsistēmas stāvoklim, jo, kā zināms, patogēni mikroorganismi var aktīvi vairoties tikai tad, ja organisms necīnās ar infekciju. Tāpēc riska faktori ir gripa un saaukstēšanās – šajā periodā imunitāte ir novājināta. Ilgstoša antibiotiku lietošana var izraisīt arī imūnsistēmas noplicināšanos.
Serozs auss kaula iekaisums: fotogrāfijas un simptomi
Serozā iekaisuma forma ir salīdzinoši reta. To raksturo gausa gaita, tāpēc pacienti reti dodas pie ārsta slimības attīstības sākumposmā. Skartā auss kauliņš kļūst sarkans, uzbriest. Pacienti atzīmē karstuma un dedzināšanas sajūtu skarto audu zonā. Pati auss āda iegūst raksturīgu spīdīgu spīdumu un kļūst karsta pieskaroties.
Turklāt ir sistēmiski pārkāpumi. Pacienti sūdzas par pastāvīgu vājumu un nogurumu, kas tomēr ir saistīts ar vispārēju nespēku un pārmērīgu slodzi. Var būt problēmas ar miegu, apetītes samazināšanās vai pilnīgs trūkums, aizkaitināmības uzliesmojumu parādīšanās.
Klīniskās pazīmesbildes ar strutojošu iekaisumu
Strutojošs auss kaula iekaisums ir daudz bīstamāka, bet tajā pašā laikā biežāk sastopama patoloģija. Sistēmiski traucējumi ir izteiktāki: strauji paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās vājums, drebuļi, muskuļu vājums, ķermeņa sāpes.
Auss kauliņš pietūkst un kļūst sarkans, un, uzkrājoties strutas, tā kļūst ciāniska, pat violeta. Uz skrimšļa veidojas redzami mezgliņi un bumbuļi. Jebkuru pieskārienu auss kauliņam pavada intensīvas sāpes, kas lokalizējas ne tikai ausī, bet arī izstaro deniņus, kaklu un pakauša daļu. Ja auss skrimslis kļūst mīkstāks un audi sāk atslāņoties, varat pamanīt, ka auss āda saburzās un pašas čaulas izmērs samazinās.
Neignorējiet šos simptomus un ceriet, ka viss pāries pats no sevis – šajā gadījumā katra minūte ir zelta vērta, jo ir ļoti svarīgi terapiju uzsākt laicīgi.
Diagnostikas pasākumi
Ja Jums ir auss kaula iekaisuma simptomi, nekavējoties jāsazinās ar otorinolaringologu. Parasti, lai noteiktu diagnozi, ārstam ir pietiekami iepazīties ar slimības vēsturi un veikt vispārēju pārbaudi. Ja mēs runājam par slimības attīstības sākuma stadijām, tad ir vērts veikt diferenciāldiagnozi, kas ļauj atdalīt perihondrītu no auss kaula erysipelas (ārstēšana šajā gadījumā būs atšķirīga) un hematomas (patoloģija). ko pavada asiņu uzkrāšanās kosmosāstarp skrimsli un perihondriju).
Dažreiz tiek nozīmētas papildu procedūras, jo īpaši asins analīzes, audu skrāpējumi. Tas ļauj ne tikai apstiprināt iekaisuma procesa esamību, bet arī identificēt patogēnu un līdz ar to izvēlēties visefektīvākās zāles.
Iespējamās komplikācijas
Jūs jau zināt par auss kaula iekaisuma simptomiem. Ārpusē auss āda kļūst sarkana, pēc tam uzbriest. Pamazām patoloģiskais process aptver visu perihondriju, sākas strutu veidošanās un uzkrāšanās.
Komplikāciju sarakstā ir strutains auss kaula skrimšļa iekaisums. Ja abscesa saturs netiek savlaicīgi evakuēts un pacientam netiek veikta atbilstoša ārstēšana, iespējama tā sauktā strutainā skrimšļa saplūšana. Skrimšļa audi padodas nekrozes procesam un vienkārši pazūd. Auss kauliņš zaudē savu dabisko formu un āda uz auss saburzās. Visu procesu pavada drudzis un stipras sāpes. Šādas izmaiņas ir neatgriezeniskas – pat pēc iekaisuma procesa likvidēšanas pacientam būs nepieciešama plastiskā operācija skrimšļa atjaunošanai.
Turklāt vienmēr pastāv iespēja, ka infekcija, kas skārusi perihondriju un skrimšļus, nonāks asinsritē un izraisīs sistēmiskas komplikācijas.
Auss kauliņa iekaisums: ko darīt? Medicīniskā terapija
Izvēleārstēšanas metodes un zāles lielā mērā ir atkarīgas no slimības cēloņa un stadijas. Bet neatkarīgi no iekaisuma formas pacientiem nepieciešama atpūta, gultas režīms, daudz šķidruma, viegla, bet kalorijām bagāta diēta, atpūta, vitamīnu kompleksu lietošana.
Tā kā visbiežāk slimība ir saistīta ar baktēriju mikrofloras aktivitāti, tad auss kaula iekaisuma ārstēšanā ietilpst antibiotiku lietošana. Parasti pacientiem tiek izrakstītas tādas zāles kā tetraciklīns, ampicilīns, sulfadimisīns, eritromicīns. Zāles var lietot gan tablešu, gan injekciju veidā.
Auss kauliņš tiek apstrādāts ar krēmiem ar pretiekaisuma un antiseptiskām īpašībām. Efektīvas ir "Flutsinar", Višņevska ziede, "Polimiksīna ziede". Alkohola kompreses, kā arī kampara-ihtiola losjoni palīdz tikt galā ar iekaisuma procesu un strutošanu.
Papildus pacientiem tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns, Nurofēns, Diklofenaks. Šīs zāles palīdz mazināt sāpes, novērš drudzi.
Parasti serozais iekaisums labi reaģē uz sarežģītu zāļu terapiju, bet strutojoša perihondrīta gadījumā var būt nepieciešama operācija.
Fizioterapija
Auss kaula iekaisuma ārstēšana bieži ietver dažādas fizioterapijas procedūras:
- UHF terapija tiek uzskatīta par efektīvu. Šis paņēmiens ietver pakļaušanu audiem (šajā gadījumā ausīm) ar augstas frekvences elektromagnētiskolauks. Šādas procedūras palīdz uzlabot limfas un asins cirkulāciju, aptur iekaisuma procesa attīstību, palielina kapilāru sieniņu caurlaidību, uzlabo audu trofiku, tādējādi atvieglojot imūnsistēmas piekļuvi iekaisuma vietai.
- Pacienti bieži tiek nosūtīti uz mikroviļņu terapiju. Tās būtība ir mikroviļņu iedarbība uz audiem. To ietekmē paplašinās asinsvadi, izzūd gludo muskuļu spazmas, normalizējas ogļhidrātu, lipīdu un olb altumvielu vielmaiņa. Mikroviļņu terapija nodrošina pretsāpju, spazmolītisku un izteiktu pretiekaisuma iedarbību.
- Ādas iekaisuma slimībās (arī auss kaula zonā) labus rezultātus iegūst UV-terapija – ārstēšana ar ultravioleto starojumu. Šādai ārstēšanai ir pretiekaisuma iedarbība, tā mazina sāpes, uzlabo audu trofiku un stimulē imūnsistēmas darbību.
Parasti šāda ārstēšana tiek nozīmēta pacientiem ar serozām auss kaula iekaisuma formām. Ja mēs runājam par strutojošu perihondrītu, tad vispirms jātiek galā ar strutojošu procesu, jāiztīra abscesi - tikai pēc tam var veikt dažādas procedūras.
Ķirurģiskā ārstēšana
Statistika liecina, ka strutainam auss kaula iekaisumam vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jo ļoti svarīgi ir savlaicīgi attīrīt audus no strutojošām masām un noņemt nekrozes vietas, ja tādas ir.
Procedūra parasti tiek veikta saskaņā arvietējā anestēzija (pacients paliek pie samaņas). Vispirms ārsts izdara vienu vai vairākus iegriezumus aiz auss (parasti paralēli auss krokai), pēc tam pilnībā izņem strutas un attīra ķirurģisko laukumu no atmirušajiem audiem. Pēc tam brūcē tiek ievietota īpaša caurule, lai nodrošinātu drenāžu, pēc kuras tiek uzlikts pārsējs. Vairākas dienas vai nedēļas brūci regulāri mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Gadījumā, ja slimība beidzās ar skrimšļa audu iznīcināšanu, dažreiz ir nepieciešama papildu plastiskā operācija, lai atjaunotu auss dabisko formu.
Ārstēšana mājās
Vai ir iespējams ārstēt auss kaula iekaisumu mājas apstākļos? Šo jautājumu uzdod daudzi pacienti. Jums jāsaprot, ka slimības sekas var būt ārkārtīgi smagas, tāpēc jūs nevarat ignorēt simptomus - jums pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēšana ar antibiotikām.
Protams, tradicionālā medicīna piedāvā milzīgu skaitu recepšu, kas ir efektīvas ādas un skrimšļu iekaisuma gadījumā. Taču atcerieties, ka tos var izmantot tikai kā palīglīdzekli un tie nekādā gadījumā nav pilnīga alternatīva medicīniskajai ārstēšanai.
Daži tautas dziednieki iesaka 4-5 reizes dienā ieziest auss kauliņu ar svaigu sulu no alvejas lapām. Šī auga ekstraktam piemīt antiseptiskas īpašības, kā arī cīnās ar iekaisumu. Noderēs arī kompreses no stipra kumelīšu novārījuma – šis augs ir arī pretiekaisuma līdzeklis. Dezinfekcijai auss kauliņu var apstrādāt ar ūdeņraža peroksīdu "Furacilīns"ej ar jodu. Losjoni no kadiķu buljona tiek uzskatīti par efektīviem.
Jebkurā gadījumā šādus mājas līdzekļus varat lietot tikai ar otorinolaringologa atļauju. Neaizmirstiet, ka pašārstēšanās var būt bīstama veselībai.
Prognoze pacientiem
Ja pacients laikus vērsās pie ārsta un sāka ārstēšanu, tad slimības simptomus, kā likums, var apturēt, un tad iekaisuma process tiek pilnībā izvadīts. Bet pastāv arī komplikāciju iespējamība. Piemēram, slimība var pārvietoties uz skrimšļa audiem un izraisīt nekrozi. Ja notikusi skrimšļa "kušana", tad var rasties lielas rētas un kosmētiski defekti ausu rajonā.
Profilakses pasākumi
Protams, ir daudz vieglāk mēģināt izvairīties no infekcijas, nekā to vēlāk ārstēt. Kas mums jādara? Samaziniet riska faktoru iedarbību.
- Ļoti bieži perihondrīts attīstās pēc auss caurduršanas, īpaši, ja procedūra ir saistīta ar skrimšļa caurduršanu (dūris auss ļipiņā ir daudz drošāks). Ja tomēr vēlies kļūt par auskara īpašnieku, tad jābūt ļoti atbildīgam salona izvēlē, jāiepazīstas ar speciālistu izmantotajām instrumentu sterilizācijas metodēm - visas adatas un citas ierīces ir jādezinficē. Pēc pīrsinga pīrsinga vieta regulāri jāmazgā ar antiseptiķiem, kā arī ar antibiotiku šķīdumiem (pirmajās dienās).
- Izvairieties no virsotnes savainojumiem. Ja jūs darātkontakta sporta, riteņbraukšanas vai motocikla, neaizmirstiet valkāt galvas aizsargus (ķiveri).
- Kukaiņu kodumi, kā arī brūces un skrāpējumi ausu zonā jāārstē ar antiseptiskiem šķīdumiem.
- Ziemā valkājiet cepuri, kas aizsedz ausis - tādējādi pasargāsiet audumus no zemas temperatūras iedarbības.
Un atcerieties, ka, parādoties kādiem simptomiem, ir svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta un nekādā gadījumā neatteikt terapiju.
