Pēc tam, kad sieviete kļūst par māti, viņa nepārstāj interesēties par laulības pienākumiem. Tāpēc daudzi cilvēki pēc dzemdībām domā par to, kādi kontracepcijas līdzekļi sievietēm zīdīšanas laikā būs optimāli.
Rakstā apskatīsim, vai ir iespējams lietot hormonālās zāles, vai labāk dot priekšroku barjermetodēm. Pastāv uzskats, ka laktācijas laikā var nemaz nepasargāties.
Kāpēc lai nepaliktu stāvoklī otro reizi pēc kārtas?
Ja jaunai māmiņai grūtniecības laikā nav bijušas nopietnas problēmas, tad viņa nesaskata neko sliktu, ja šis periods atkal iestājas. Šī pieeja ir diezgan pieņemama, taču jums ir jāsaprot, ka tā var negatīvi ietekmēt gan māti, gan bērnu. Kādas problēmas var rasties? Par tiem vajadzētu padomāt pirms lēmuma pieņemšanasvai lietot kontracepcijas līdzekļus zīdīšanas laikā vai nē.
Pēc grūtniecības organisms atjaunojas apmēram 2-3 gadus. Grūtniecība pirms šī perioda beigām var izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Turklāt grūtniecības un barošanas periodi ir diezgan grūti pārdzīvojami psiholoģiski, tāpēc otrā grūtniecība pēc pirmās var izraisīt depresiju. Kā jau aprakstīts iepriekš, ja sieviete iestājas grūtniecība pirms ķermeņa pilnīgas atjaunošanas, pastāv vēlīnas toksikozes iespējamība. Turklāt mazulis var attīstīties slikti un ar nepietiekamu ķermeņa svaru. Ir diezgan grūti aprūpēt divus mazus bērnus, pat ja ir palīgi vecmāmiņu un vīra izskatā. Vecākajam bērnam pārāk agri tiek atņemta mātes uzmanība, turklāt bieži vien ir jāsamazina barošana. Ja māmiņu ievieto noliktavā, tad mazulim var rasties psiholoģiska trauma. Pēc ķeizargrieziena šuve var atdalīties atkārtotas grūtniecības dēļ.
Dažas sievietes uzskata, ka aborts ir lieliska iespēja. Pat ja dzemdības bija dabiskas, dzemde var pilnībā neatveseļoties. Tāpēc aborta ietekme var būt nopietna – līdz pat neauglībai. Ja tika veikts ķeizargrieziens, tad šī procedūra ir kontrindicēta.
Ārstnieciskais aborts tiek uzskatīts par mazāk bīstamu. Tomēr tas ir jādara laicīgi, bet, ņemot vērā to, ka sievietei ir jārūpējas par vecāku bērnu, viņa var viegli palaist garām agrīnās grūtniecības pazīmes. Vēl viens trūkums: daudzas sievietes, kas dzemdējušas, ir psiholoģiski grūti izturamasaborts. Nav nekas neparasts, ka medicīniska procedūra pārtrauc zīdīšanu.
Tāpēc ir svarīgi sevi pasargāt pēc dzemdībām.
Kad sākt lietot kontracepcijas līdzekļus?
Pirmajās nedēļās pēc dzemdībām dzimumakts ir aizliegts arī tajos gadījumos, kad process noritēja maksimāli labvēlīgi: bez iegriezumiem un plīsumiem, šuvēm. Iemesls ir tāds, ka jebkurā gadījumā makstī parādās mikroplaisas, kurās var nokļūt infekcija. Arī pati dzemde ir iekaisusi, tāpēc vīrusu var atnest.
Atveseļošanās process ilgst aptuveni mēnesi. Ārsti iesaka atgriezties pie seksuālās aktivitātes 2 mēnešus pēc dzemdībām. Taču pirms tam jādodas pie ārsta, lai viņš apstiprinātu pilnīgu atveseļošanos. Vienlaikus būtu lietderīgi ar viņu pārrunāt, kādus kontracepcijas līdzekļus var lietot zīdīšanas laikā.
Laktācijas amenoreja
Kas ir šis process? Daudzas sievietes baidās no amenorejas, uzskatot, ka tā ir sava veida slimība. Tomēr tā nav taisnība. Laktācijas amenoreja ir process, kas rodas pēc zīdīšanas sākuma. Šī metode tiek uzskatīta par dabisko kontracepciju, kurā ovulācijai nepieciešamie hormoni tiek novirzīti prolaktīna ražošanai. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu mazuļa barošanu. Tomēr šis process nenotiek visiem. Lai notiktu amenoreja, bērns jābaro pēc pieprasījuma, arī naktī, ne ar ko nepapildinot.citi. Daži kontracepcijas līdzekļi zīdīšanas laikā var nomākt šo procesu, bet citi var to izraisīt.
Pat ja mēnešreizes vēl nav sākušās, nevajadzētu cerēt uz amenorejas sākšanos. Ovulācija notiek pirms menstruācijas, tāpēc pastāv liela iespēja iestāties grūtniecība.
Hormonālās zāles
Visefektīvākā kontracepcijas metode ir hormonālā. Tie nodrošina 99% garantiju. Iepriekš medicīna aizliedza lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus zīdīšanas laikā, bet šodien tie ir atļauti. Ārsti bieži iesaka lietot kontracepcijas tabletes.
Ir aizliegts patstāvīgi izvēlēties narkotiku. Tas ir saistīts ne tikai ar to, ka līdzeklis var nebūt piemērots sievietei, bet arī ar to, ka dažas zāles nav savienojamas ar zīdīšanu. Ir aizliegts dzert zāles ar estrogēnu un progesteronu. Šīs zāles nonāk pienā. Turklāt tie spēj samazināt sekrēciju veidošanos, tāpēc var rasties problēmas ar barošanu. Mūsdienās daudzas zāles tiek uzskatītas par populārām, taču tās nevar lietot barošanai, ja tās satur estrogēnu.
Var dzert tikai tās tabletes, kas satur progesteronu vai progestagēnu. Šīs zāles neietekmē bērnu un piena sekrēciju. Tomēr jums ir jāņem līdzekļi katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Ja esat izlaidis kaut vienu devu, varat iestāties grūtniecība.
Kas var aizstāt hormonālos kontracepcijas līdzekļus zīdīšanas laikā? Ārsti iesaka lietot kapsulas, kuras injicē zem ādas, undzimstības kontroles injekcijas.
Gan pirmā, gan otrā iespēja tiek uzskatīta par ļoti efektīvu. Viņi strādā par 99%. Viņu priekšrocība ir tāda, ka katru dienu tās nav jāatceras kā tabletes. Injekcijas veic ik pēc 8-12 nedēļām, un kapsulas ilgst līdz 5 gadiem.
Kādi ir hormonālo zāļu trūkumi? Tie var izraisīt asiņošanu starp menstruācijām, provocēt smagu asiņošanu to laikā un nespēj aizsargāt pret seksuāli transmisīvām infekcijām. Turklāt tūlīt pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, visticamāk, jums neizdosies iestāties grūtniecība.
Avārijas kontracepcijas līdzekļi ir atļauti arī zīdīšanas laikā. Tie ir cita veida hormonālie līdzekļi. Līdzīgas zāles sauc par "Postinor" un "Escapel". Tie satur levonorgestrelu, tas neietekmē mātes pienu. Tomēr ārsti neiesaka izmantot šo metodi visu laiku.
Progestogēnie kontracepcijas līdzekļi
Šādu fondu pārstāvji ir "Lactinet" un "Charozetta". Tie satur progesteronu. Atšķirībā no citiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, tie vāji nomāc ovulāciju. Tikai 30% sieviešu šī metode darbojas.
Kā darbojas mini tabletes? Šādi kontracepcijas līdzekļi zīdīšanas laikā palielina dzemdes kakla gļotu viskozitāti, samazina olvadu darbību. Sakarā ar to pasliktinās spermatozoīdu kustīgums. Endometrijs maina savu struktūru. Pat ja notiek apaugļošanās, embrijs nespēs piestiprināties pie dzemdes sienas. Ja lietojat mini tabletespastāvīgi parādīsies endometrija atrofija. Šis process ir atgriezenisks, tāpēc neuztraucieties.
Iepriekš minētie "Laktinet" un "Charozetta" tiek uzskatīti par analogiem. Iepakojumā ir 28 tabletes. Ņem vienu dienā. Pārtraukumi netiek ņemti. Tablete jālieto vienlaikus.
Laktinet
Laktint tabletes ir lielisks kontracepcijas līdzeklis zīdīšanas laikā. Jūs varat tos lietot pēc dzemdībām pēc sešām nedēļām. Produkts neietekmē piena sastāvu. Tas ir pēc iespējas drošāks un neietekmē mazuli.
Blakusparādības ir ilgstošas menstruācijas, krūšu jutīgums, samazināta vēlme, pazemināts garastāvoklis, svara pieaugums.
Pat ar negatīvajām blakusparādībām, šīs zāles tiek uzskatītas par populārām. Kāpēc? Tam ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar kombinētajiem līdzekļiem. Šo līdzekli var dzert tiem, kam ir varikozas vēnas, sirds slimības. Mini tabletes neietekmē asins recekļu veidošanos. No mīnusiem jāatzīmē ārpusdzemdes grūtniecības iespējamības palielināšanās, kā arī olnīcu cistu veidošanās.
Intrauterīnā ierīce
Ja dzemdības noritēja dabiski, bez ķeizargrieziena, tad var izmantot spirāli. Tas ir noteikts vairākus gadus, neietekmē bērnu un mātes pienu. Tomēr spirāle var izraisīt sāpīgas menstruācijas. Tas neaizsargā pret infekcijām.
Jūs varat uzstādīt spirāli jau 6 nedēļas pēc dzimšanas. Parasti nav nepieciešams lietot kontracepcijas līdzekļus agrāk. Bet, ja sieviete sāka seksuālo aktivitāti agrāk, tad šajā periodā zīdīšanas laikā labāk ir lietot barjeras kontracepcijas līdzekļus.zīdīšana, neizmantojot hormonus.
Mirēna
Levonorgestrels atdalās no šīs spirāles. Tas pieder pie gestagēniem, tāpēc to var lietot zīdīšanas laikā. Spirāle kavē endometrija attīstību, tāpēc pēc kāda laika tas atrofējas (ne uz visiem laikiem). To var likt tiem, kam ir viens seksuālais partneris. Tas ir uzstādīts uz 5-7 gadiem, tāpēc jums nav pastāvīgi jāpērk prezervatīvi un katru dienu jādzer tabletes. Spoles uzstādīšana un noņemšana jāveic ginekologam.
Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, šī ir laba metode. Tomēr pirmajos trīs mēnešos var attīstīties depresija, cikla traucējumi, menstruāciju trūkums, asiņošana.
Barjeras kontracepcijas metodes
Ārsti atļauj lietot barjeras kontracepcijas līdzekļus zīdīšanas laikā. Tie ietver prezervatīvus, spermicīdus, vāciņus un diafragmas. Visi no tiem ir ērti lietojami. Viņi spēj pasargāt ne tikai no grūtniecības, bet arī no infekcijām, kas ir ļoti svarīgi pēc dzemdībām. Lai efektivitāte būtu augsta, jāizmanto tikai augstas kvalitātes produkti. Vāciņiem un diafragmām jābūt pilnībā pielāgotām dzemdei un maksts izmēram.
Spermicīdus vislabāk lietot kopā ar citām metodēm vienlaikus, jo tie nav īpaši efektīvi. Tie ir krēmi, želejas, svecītes. Piemēri: Sterimin, Zhinofilm un citi.
Kalendāra metode
Labākais kontracepcijas līdzeklissievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, būs viena no aprakstītajām metodēm. Neuzticieties kalendāram pārāk daudz. Šī metode ir piemērota tikai tiem, kam ir regulārs cikls. Pēc dzemdībām būs vajadzīgs zināms laiks, lai atgūtu, tāpēc jūs varat nejauši iestāties grūtniecība.
Kontracepcijas svecītes
Ja nav iespējams lietot perorālos līdzekļus, tad var izmantot sveces. Tomēr ķīmiskās iedarbības dēļ tie var iznīcināt maksts mikrofloru, tāpēc tos bieži nevar lietot.
Sveces netiek uzskatītas par populāru metodi, jo dzimumakts ir saistīts ar laiku, kad līdzeklis iedarbosies. Tas pats attiecas uz higiēnas procedūrām, jo dušā var iet tikai pēc noteikta laika. Tomēr, ja laika ierobežojumi jūs netraucē, varat izmantot sveces. Tie neietekmē zīdīšanu.
Sterilizācija
Šī metode tiek uzskatīta par efektīvu, taču neatgriezenisku. Tāpēc par to ir jādomā. Stresa vai citu apstākļu ietekmē nevajadzētu pieņemt šādu lēmumu. Ja rodas šaubas, labāk atteikties no sterilizācijas.
Rezultāti
Vislabākie kontracepcijas līdzekļi, ko lietot zīdīšanas laikā, ir tabletes, prezervatīvi, spirāle. Galvenais ir konsultēties ar ārstu, kurš precīzi izvēlēsies efektīvu līdzekli. Tikai kombinētās zāles tiek uzskatītas par aizliegtām. Tie izraisa blakusparādības, kas ietekmē māti un bērnu.
