Sarunvalodā bērnu psihozes jēdziens nozīmē dusmu lēkmes vai ar vecumu saistītas krīzes. No mediķu viedokļa šīs parādības būtība ir daudz nopietnāka. Šāds psihisks traucējums nepilngadīgajiem tiek konstatēts reti. Ir svarīgi laikus identificēt slimību un veikt adekvātu terapiju.
Grūtības diagnozes noteikšanā
Bērnu psihozei nav nekāda sakara ar skaļu raudāšanu un ripināšanos pa grīdu, kas ik pa laikam piedzīvo teju katram mazulim. Šādu garīgu traucējumu raksturo noteikts simptomu kopums. Lai noteiktu šo diagnozi, pacients ir jāpārbauda dažādu specialitāšu ārstiem. Kāpēc ir tik grūti noteikt psihiskus traucējumus nepilngadīgajiem? Fakts ir tāds, ka problēmas ar domāšanu un runu liecina par garīgo nelīdzsvarotību. Tā kā maziem pacientiem šie procesi ir vāji veidoti, ārstam ir grūti noteikt novirzes raksturu. Uzvedība būs vienīgais diagnostikas kritērijs.
Eksperti nav pārliecināti par atšķirību starp psihozi bērniem unpuberitāte. Daži ārsti uzskata, ka pusaudžu garīgie traucējumi ir jāiekļauj īpašā kategorijā. To izpausmes atšķirsies no uzvedības anomālijām zīdaiņiem.
Vēl viena diagnozes grūtība ir psihozes simptomu līdzība, histēriskas personības iezīmes un neirozes. Kopumā visi garīgie traucējumi izraisa adekvātas uztveres trūkumu un grūtības sociālajā dzīvē.
Kādi faktori veicina patoloģijas attīstību?
Šodien ekspertiem nav skaidras atbildes uz šo jautājumu. Taču ir pierādījumi, ka psihozes pazīmes bērnam rodas šādu apstākļu dēļ:
- Noteiktu medikamentu lietošana.
- Hormonālā nelīdzsvarotība.
- Smadzeņu apvalku iekaisums.
- Infekciozas patoloģijas, ko pavada ievērojama temperatūras paaugstināšanās.
- Mehāniski bojājumi dzemdību laikā.
- Mātes pārmērīga alkohola lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā, narkotiku lietošana.
- Psihiska spriedze, traumatiski notikumi.
- Slikta iedzimtība, psihisku traucējumu pazīmju izpausme kādam no ģimenes locekļiem.
- Nepareizas audzināšanas tendences (pieklājība, vardarbība gan fiziska, gan emocionāla).
Šis traucējums var sākties pirmsskolas vecumā vai vēlākā vecumā. Kā likums, patoloģija, ko daži provocējafaktors (piemēram, nopietna slimība), pāriet pati no sevis pēc pamatslimības simptomu izzušanas. Kad mazuļa ķermenis ir atjaunots, arī sirdsmiers atgriežas normālā stāvoklī. Dažos gadījumos psihoze bērniem notiek bez vides apstākļu ietekmes. Speciālisti uzskata, ka tas skaidrojams ar bioķīmiskiem traucējumiem. Tās attīstās grūtas dzemdības, mātes alkohola vai narkotiku lietošanas rezultātā. Nelabvēlīgi apstākļi izraisa tikai tādu psihisku traucējumu simptomus, uz kuriem pacientam bija nosliece.
Patoloģijas pazīmes
Bērniem ar psihozi simptomi ir šādi:
- Halucinācijas, kurām ir vizuāls un dzirdes raksturs. Pacients redz lietas, cilvēkus, dzīvniekus vai notikumus, kuru patiesībā nav. Tas var runāt par skaņām, pieskārieniem vai smaržām, kas nav sastopamas reālajā pasaulē.
- Apziņas apjukums. Šis simptoms izpaužas runas procesā. Pacienta izteikumi ir bezjēdzīgi, nav saistīti viens ar otru.
- Impulsīva izturēšanās. Tas var būt nevaldāms prieks, dusmas. Bērns aizkaitinās par sīkumiem, lauž priekšmetus, nežēlīgi izturas pret mājdzīvniekiem.
- Agresija pret cilvēkiem, gan vienaudžiem, gan pieaugušajiem. Apmeklējot izglītības iestādi, pacients apsaukājas vienaudžus, kaujas.
- Apetītes svārstības. Bērns var būt pastāvīgi izsalcis un pēc kāda laika pilnībā atteikties no ēdiena.
- Ilga uzturēšanās tajā pašā pozā, slikta sejas izteiksme, nosalusi vaiskumja izteiksme acīs.
- Emocionālā fona labilitāte. Apātiju un skumjas nomaina uztraukums, dusmas.
- Spēcīgas jūtu izpausmes. Šis simptoms izpaužas kā skaļa raudāšana, aizvainojums, bailes.
- Miega traucējumi (paaugstināta aktivitāte naktīs, nogurums dienā).
- Pastāvīgas sāpes galvā, nogurums bez īpaša iemesla.
- Ārējās slimības pazīmes (auksta āda, spēcīga svīšana, sausas lūpas, palielinātas acu zīlītes). Redzot šādu pacientu, rodas iespaids, ka viņam ir drudzis.
Psihoze 1 gadu veciem bērniem
Zīdaiņiem psihiskus traucējumus ir ļoti grūti noteikt. Par novirzēm var būt aizdomas, ja uzvedībā ir autisma tendences. Bērns nesmaida, viņam nav emociju izpausmes. Runas procesa attīstība kavējas. Tiek novērotas obsesīvas darbības (piemēram, plaukstu sišana). Mazulis neinteresējas par apkārtējiem priekšmetiem, neizrāda pieķeršanos radiniekiem. Tā kā pacienti ar šo traucējumu kļūst vecāki, psihozes diagnosticēšana bērniem ir mazāka problēma speciālistiem.
Psihisku traucējumu izpausme divu gadu vecumā
Parasti šis stāvoklis ir saistīts ar provocējošu faktoru ietekmi. Šādi apstākļi ir dažādas infekcijas patoloģijas, medikamentu lietošana, paaugstināts drudzis, slikta imūnsistēmas darbība vai barības vielu trūkums. Ģenētikai ir svarīga loma. Psihozes gaita 2 gadus vecam bērnamvar būt akūtas, kamēr tās rodas pēkšņi un skaidri izpaužas. Dažreiz slimība ir ieilgusi vai periodiski provocē stāvokļa pasliktināšanos.
Saskaņā ar atsauksmēm, dažos gadījumos patoloģija liek par sevi manīt ilgu laiku.
Divus gadus veciem pacientiem par psihozi var būt aizdomas, ja ir apātija, miega traucējumi, atteikšanās ēst, sāpes galvā un spēcīga sirdsdarbība. Tā kā slimība bieži vien ir saistīta ar ķermeņa slimībām, bērnu vajadzētu izmeklēt dažāda profila speciālistiem. Piemēram, jāpārbauda, cik labi darbojas redzes orgāni, vai mazulim nav dzirdes un runas procesa traucējumi.
Izpausmes trīs gadu vecumā
Slimību raksturo novirzes uzvedībā, loģikas trūkums izteikumos. Pacients dara dīvainas lietas. Psihozi 3 gadus vecam bērnam var aizdomas arī pēkšņu garastāvokļa izmaiņu gadījumā. Pacienta reakcija uz ārējiem apstākļiem ir neadekvāta. Piemēram, viņš var dusmoties par nekaitīgu piezīmi, izdomāt jaunus vārdus vai smieties situācijā, kad viņam vajadzētu būt skumjam. Turklāt bērns redz vai jūt lietas, kuru nav.
Dažreiz vecākiem ir grūti atšķirt fantāzijas no dažāda veida halucinācijām. Protams, zēns var spēlēt princi, kurš izglābj skaistumu no pūķa. Tomēr, ja pacients patiešām redz briesmoni, viņš piedzīvo spēcīgas emocijas, piemēram, spēcīgas bailes, un rīkojas atbilstoši.
Mānijas un depresijas lēkmes bērnam
Šis stāvoklis nepilngadīgajiem ir ārkārtīgi reti sastopams. Pirms pusaudža vecuma patoloģiju ir grūti noteikt, jo nav simptomu. Visbiežāk slimība izpaužas pubertātes laikā, mainoties hormonu līdzsvaram.
Mānijas-depresīvā psihoze bērniem var attīstīties šādu iemeslu ietekmē:
- Slikta iedzimtība.
- Mātes un tēva vecums (jo vecāki vecāki, jo lielāka patoloģijas iespējamība).
- Miega traucējumi.
- Psihiska spriedze, stresa situācijas.
- Infekcioza rakstura patoloģijas.
Bērniem ar šo slimību nav mānijas pazīmju. Bet ir tādas novirzes kā:
- Palielināta aktivitāte.
- Pārāk jautri.
- Agrīna interese par seksu.
- Agresija.
- Satraukums.
Šādi simptomi pastāv noteiktu laiku, un pēc tam tos aizstāj citi:
- Jūtos salauzts, letarģisks.
- Paaugstināta miegainība.
- Diskamforta sajūta dažādās ķermeņa daļās. Šajā gadījumā pacients nevar norādīt diskomforta lokalizāciju.
- Bezmiegs.
- Bailes.
- Kaprīzes, atteikšanās spēlēt spēles.
- Pašnāvniecisks.
Psihisku traucējumu sekas
Šī patoloģija nerada tiešus draudus dzīvībai. Tomēr tās komplikācijas ir ļoti nepatīkamas. Atsauksmes liecina, kabērns kļūst atdalīts, nekomunikabls, agresīvs, viņa raksturs pasliktinās, tiek traucēta intelektuālā darbība. Dažreiz vecāki izmaiņas uzvedībā saista ar krīzēm, kas pāriet pašas no sevis. Tomēr šādas novirzes nav tik nekaitīgas, kā varētu šķist. Psihoze 5 gadus vecam un vecākam bērnam slikti ietekmē mijiedarbību ar vienaudžiem izglītības iestādēs (bērnudārzā, skolā).
Dusmu uzliesmojumi un nekontrolējamas reakcijas apgrūtina mijiedarbību ar citiem.
Diagnoze
Lai identificētu šo patoloģiju, pacients ilgstoši jānovēro. Pirmkārt, tiek veikta pārbaude, saruna ar bērnu un viņa radiniekiem. Tad speciālistiem jāveic izmeklējumi, laboratoriskie izmeklējumi, testi prāta spēju, sociālo prasmju, runas un dzirdes attīstības noteikšanai. Dažos gadījumos ir nepieciešams diagnosticēt nervu sistēmas slimības. Šim nolūkam pacients tiek ievietots slimnīcā.
Terapija
Bērnu psihozes ārstēšana ir atkarīga no traucējumu cēloņa, simptomiem un to smaguma pakāpes. Bieži šādas novirzes attīstās nepilngadīgajiem pacientiem traumatisku notikumu ietekmē. Šajā gadījumā patoloģija izzūd pati. Jo vairāk laika paiet kopš stresa faktora iestāšanās, jo labāks kļūst pacienta stāvoklis. Šādā gadījumā palīdz nodarbības pie psihologa un mierīgas vides veidošana. Ja psihisko traucējumu cēlonis ir ķermeņa patoloģija, ārstsjāpievērš uzmanība pamatslimības terapijai. Zāles tiek izrakstītas tikai situācijās, kad pacients ir dusmīgs.
Kas vecākiem jādara?
Ja bērniem ir psihoze, kuras simptomi un pazīmes ir aprakstītas iepriekš, atsauksmēs ieteikts ievērot šos padomus:
- Iestatiet mazulim skaidru dienas režīmu.
- Pasargājiet viņu no satricinājumiem un krasām izmaiņām.
- Mēģiniet izvairīties no soda, neizmantojiet vardarbību.
- Radi mājā siltu un laipnu vidi.
- Ja nepieciešams, maini izglītības iestādi.
