Vai pēc antibiotikām var būt alerģija? Ne tikai "varbūt", bet arī notiek diezgan bieži. Protams, vairumā gadījumu runa ir par nelielām dermatoloģiskām izpausmēm, kas praktiski nerada pacientam diskomfortu, tomēr atsevišķiem pacientiem var rasties patiešām ļoti spēcīga reakcija, kas apdraud dzīvību savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas neesamības gadījumā.
Kādas antibiotikas var izraisīt alerģiju
Alerģijas pēc antibiotiku kursa ir izplatītas. Nevēlama reakcija uz zāļu lietošanu vai noteikta jutība pret dažām to grupām var rasties jebkurā vecumā. Turklāt visām antibiotikām ir liels kontrindikāciju un blakusparādību saraksts, starp kurām ir minētas alerģijas. Lielākā daļa antibakteriālo zāļu ir spēcīgi alergēni, kas jālieto tikai uzraudzībā un saskaņā arārsta recepte.
Visizplatītākie ir amoksicilīns un penicilīns. Šīs antibiotikas var izraisīt smagu un strauji attīstītu alerģisku reakciju. Lai precīzi izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, šīs zāles jāaizstāj ar drošākām vielām. Alerģija pret penicilīnu un amoksicilīnu parasti rodas vecumā no divdesmit līdz piecdesmit gadiem.
Dažiem pacientiem ir nosliece uz alerģijām. Šādu pacientu grupu ārstēšanu bieži pavada tūska, drudzis, izsitumi uz ādas un citi nepatīkami simptomi. Visbiežāk šādas reakcijas rodas pēc terapijas ar penicilīnu grupas zālēm vai sulfonamīdiem. Arī citu grupu zāles var izraisīt nevēlamu reakciju, taču ir konstatēts, ka anafilaktisko šoku (smagāko alerģijas izpausmi) parasti izraisa penicilīnu grupas antibiotikas.
Alerģiskas reakcijas cēloņi
Nav viena un precīzi noteikta alerģiskas reakcijas cēloņa pacientiem pret noteiktām zālēm. Tomēr ir konstatēti šādi riska faktori, kas izraisa paaugstinātu jutību:
- vienlaicīgas slimības (citomegalovīruss, HIV / AIDS, podagra, mononukleoze, limfoleikoze, vēzis un līdzīgas patoloģijas);
- alerģija pret kaut ko citu (mājas putekļi, ziedputekšņi, dzīvnieku blaugznas utt.);
- atkārtoti ārstēšanas kursi ar tām pašām zālēm;
- lielas zāļu devas;
- ģenētiskanosliece.
Antibakteriālajos medikamentos ir proteīnu savienojumi, uz kuriem reaģē imūnsistēma. Nevēlama reakcija uz antibiotikām ir nopietna patoloģija, tāpēc pašārstēšanās ir nepieņemama un ļoti bīstama. Atkarībā no atsevišķa organisma īpašībām reakcija var attīstīties vienas līdz trīs stundu laikā līdz dienai.
Alerģijas pret antibiotikām simptomi
Klīniski alerģija pēc antibiotiku lietošanas izpaužas gan ar lokālām pazīmēm, gan ar vispārējiem simptomiem, kas skar visu ķermeni. Pēdējās reakcijas ir biežākas pusmūža cilvēkiem, lai gan arī bērni un vecāka gadagājuma cilvēki var būt ļoti alerģiski.
Lokāli nevēlamas reakcijas simptomi
Visbiežāk lokālas reakcijas izpaužas kā izsitumi uz ādas un citas dermatoloģiskas izpausmes. Alerģija pēc antibiotikām (simptomu foto uz ādas zemāk) bieži izpaužas nātrenes formā. Uz ādas parādās vairāki sarkani plankumi, kas dažos gadījumos saplūst vienā lielā. Plāksteri ir niezoši un jūtami siltāki nekā apkārtējā veselā āda.
Kvinkes tūska ir pietūkums, kas rodas noteiktā pacienta ķermeņa zonā (balsē, sēkliniekos, kaunuma lūpās). To pavada apsārtums, sāta sajūta, nieze. Alerģiju uz ādas pēc antibiotiku lietošanas pavada izsitumi, kas var būt dažāda izmēra un lokalizācijas. Plankumi var atrasties uz rokām, muguras, vēdera, sejas vai visā ķermenī.
Ja alerģija sākās pēcantibiotikas, var būt raksturīga fotosensitivitāte. Šajā gadījumā ķermeņa zonās, kas pakļautas saules gaismai, rodas nieze un apsārtums. Var parādīties pūslīši vai pūslīši, kas piepildīti ar dzidru šķidrumu.
Vispārīgās izpausmes
Bieži alerģijas simptomi pēc antibiotiku lietošanas ir anafilaktiska reakcija, serumam līdzīgs sindroms, Stīvensa-Džonsona sindroms, Laiela sindroms, zāļu drudzis, intoksikācija.
Anafilaktiskais šoks ir raksturīgs smagām alerģijām. Reakcija attīstās uzreiz pēc zāļu lietošanas (maksimums pēc trīsdesmit minūtēm). Stāvoklis izpaužas kā paaugstināts asinsspiediens, apgrūtināta elpošana balsenes pietūkuma dēļ, nieze un hipertermija, izsitumi uz ādas, sirds mazspēja.
Seruma slimība attīstās vienu līdz trīs nedēļas pēc antibiotiku lietošanas. Šādam sindromam raksturīga augsta ķermeņa temperatūra, sāpes un sāpes locītavās, limfmezglu pietūkums un izsitumi. Parādās nātrene un Kvinkes tūska. Ir sirds un asinsvadu sistēmas funkciju pārkāpums: ar nelielu slodzi parādās elpas trūkums, sāpes krūtīs, tahikardija, vispārējs vājums. Slimības komplikācijas ir anafilaktiskais šoks.
Alerģija pēc antibiotikām pieaugušajiem var būt saistīta ar zāļu drudzi. Parasti simptomu komplekss attīstās nedēļu pēc terapijas sākuma un izzūd maksimāli divas līdz trīs dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Atkārtoti lietojot vienu un to pašu antibiotiku, dažu minūšu laikā var rasties drudzisstundas. Galvenie simptomi ir ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bradikardija, nieze, ādas izsitumi.
Narkotiku drudzim raksturīgs eozinofilu un leikocītu skaita pieaugums asinīs (rodas ar pietiekami lielu slimību skaitu) ar trombocītu skaita samazināšanos. Pēdējo sarežģī problēmas ar asiņošanas apturēšanu un pastiprināta asiņošana.
Laiela sindroms ir ārkārtīgi reti sastopams. Stāvokli raksturo lielu pūslīšu veidošanās uz ādas, kas piepildīta ar šķidrumu. Tiem pārsprāgstot, atsedzas milzīgas brūču virsmas, atmirst, bieži pievienojas infekciozas komplikācijas. Stīvensa-Džonsona sindroms izpaužas kā izsitumi uz ādas, izmaiņas gļotādās, augsts drudzis.
Bet alerģijas pēc antibiotikām ne vienmēr ir tik smagas. Bieži vien komplikācijas aprobežojas ar tikai vietējiem simptomiem.
Pirmā palīdzība anafilaktiskā šoka gadījumā
Pirmā palīdzība smagiem anafilaktiskā šoka simptomiem tiek sniegta bez kavēšanās. Jums jāpārtrauc zāļu lietošana, izsauciet ātro palīdzību. Jūs varat injicēt adrenalīnu. Pacientam tiek ievadīts liels daudzums šķidruma, lai saglabātu līdzsvaru organismā. Lai novērstu nosmakšanu, pacients jānogulda uz cietas virsmas un jāpagriež galva uz sāniem. Ja zāles, kas izraisīja šoku, tika injicētas intramuskulāri, tad injekcijas vietā tiek uzklāts ledus, lai samazinātu zāļu iekļūšanu organismā. Lai samazinātu, ārsti var pakāpeniski ievadīt vēnā fizioloģisko šķīdumuantibiotiku koncentrācija.
Diagnostikas pasākumi
Ja pēc antibiotikām rodas alerģija, kas man jādara? Diagnostikas pasākumi palīdzēs noteikt precīzu nelabvēlīgā stāvokļa cēloni un noslieci uz alerģisku reakciju klātbūtni. Šim nolūkam tiek izmantotas standarta metodes.
Alerģijām pēc antibiotikām tiek veikti ādas testi. Uz apakšdelma ādas tiek uzklāti pilieni ar it kā antibakteriālām zālēm, kas izraisījušas nevēlamu reakciju, tiek veikti nelieli griezumi. Pēc tam tiek novērtēts rezultāts. Ja ir kādas izmaiņas, ir paaugstināta jutība. Imūnglobulīna E asins analīze parāda specifisko antibiotiku, pret kuru radās reakcija.
Alerģijas pret antibiotikām ārstēšana
Alerģiju pēc antibiotikām nepieciešams ārstēt tikai ārsta uzraudzībā, jo sarežģītos gadījumos pastāv straujas dzīvībai bīstamu stāvokļu attīstības risks. Noteikti atceliet saņemto antibiotiku. Zāles jāaizstāj ar piemērotām, bet no citas grupas.
Papildus pacientam tiek nozīmēti medikamenti vispārējo un lokālo simptomu mazināšanai. Tiek veikta desensibilizācija, tas ir, zāles, pret kurām pacientam ir paaugstināta jutība, tiek ievadītas no mazām devām, devu pakāpeniski palielinot līdz vajadzīgajam līmenim.
Ārstnieciskā ārstēšana
Alerģiju ārstēšana pēc antibiotikām tiek veikta ar antihistamīna līdzekļiem ziežu un tablešu veidā. Visbiežāk pacientiem tiek izrakstīts "Cetrin", "Loratadin" vai "Lorano".
“Loratadīnam” piemīt pretniezes un pretalerģiska iedarbība. Tas sāk darboties trīsdesmit minūtes pēc norīšanas, un pozitīvā iedarbība saglabājas vienu dienu. Zāles neizraisa atkarību. Lietojiet vienu tableti iekšķīgi vienu reizi dienā. Blakusparādības praktiski nav. Dažiem pacientiem var rasties vemšana vai sausa mute. Kontrindikācija ir paaugstināta jutība pret "Loratadīnu" un laktācija.
Cetrin ir antihistamīns sistēmiskai lietošanai. To lieto alerģiskām reakcijām, nātreni, Kvinkes tūsku, alerģisku rinītu. Lietojiet kopā ar ēdienu vai bez tā, izdzeriet vienu glāzi tīra ūdens. Pietiek ar vienu tableti vienu reizi dienā. Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, jālieto puse tabletes divas reizes dienā. Gados vecākiem pacientiem (ja nav nieru slimības) devas pielāgošana nav nepieciešama.
Enterosorbenti ir diezgan efektīvas zāles alerģiju ārstēšanā pēc antibiotiku lietošanas, kas veicina ātru alergēna izvadīšanu no organisma. Var palīdzēt “Aktīvā ogle”, “Polysorb”, “Enterosgel”.
Ogles ņem ar ātrumu viena tablete uz 10 kg svara. "Enterosgel" uzsūc toksiskas vielas, kaitīgās baktērijas un vīrusus, izdalās no organisma septiņu stundu laikā. Zāļu efektivitāte ir klīniski pierādīta. Līdzeklis palīdz pie zarnu darbības traucējumiem, smagām sistēmiskām slimībām, alerģijām un citām patoloģijām, kas izraisa smagu organisma intoksikāciju.
“Polysorb” tiek pieņemts kā risinājums. Pulveris jāsajauc ar ceturtdaļu vai pusi tases ūdens. Vidējā ieteicamā deva pieaugušajiem ir 3 grami zāļu (tā ir viena ēdamkarote “ar priekšmetstikliņu”), bērniem optimāli ir dot 1 gramu “Polysorb” (apmēram tējkaroti “ar priekšmetstikliņu”). Hronisku alerģiju gadījumā lietojiet trīs reizes dienā. Terapijas kurss ilgst 10-14 dienas.
Tautas receptes izsitumu likvidēšanai
Tradicionālā medicīna piedāvā vairākus veidus, kā atbrīvoties no ādas izsitumiem. Vienkāršākā un pieejamākā ir ārstēšana ar ārstniecības augiem, piemēram, pelašķu, melisas, baldriāna, nātru vai vilkābele. Novārījums jāsamitrina ar skartajām vietām divas vai trīs reizes dienā. Vienu ēdamkaroti sausas zāles pievieno glāzei ūdens. Lai pagatavotu ārstniecisko novārījumu, pietiek ar kompozīciju desmit minūtes uzstāt ūdens vannā.
Trīsdesmit minūtes pirms ēšanas varat lietot vienu tējkaroti selerijas sulas. Sulu gatavo tikai no svaiga auga. Varat izmantot sulu spiedi vai sarīvēt augu uz smalkas rīves un izspiest. Jūs varat pagatavot tēju no vilkābeles, bet tā ir jāievada trīsdesmit minūtes. Lietojiet sastāvu 50 ml divdesmit minūtes pirms ēšanas. Šādas ārstēšanas kurss ir divas nedēļas.
Lai samazinātu alerģiju izpausmes, lietojot antibiotikas, ir jāstiprina imūnsistēma. Lai to izdarītu, jums vajadzētu pielāgot diētu, lietot ārsta izrakstītos multivitamīnu kompleksus, izmantot tautas receptes, lai bloķētu nevēlamu reakciju.organisms.
Alerģija pēc antibiotikām bērnam
Bērni ir īpaša pacientu grupa, taču alerģiska reakcija pret antibakteriālajiem līdzekļiem bērnībā ir vieglāka nekā pieaugušajiem. Smagi simptomi, komplikācijas vai sistēmiskas izpausmes ir ārkārtīgi reti. Parasti ar alerģiju pēc antibiotikām bērnam raksturīgas tikai ādas reakcijas izsitumu veidā. Šādi simptomi praktiski netraucē.
Ja pēc antibiotikām rodas alerģija, kas man jādara? Jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Ar izpausmju smagumu tiek parakstītas antihistamīna zāles. Dažos gadījumos ir nepieciešami hormonālie līdzekļi. Parasti terapija (izņemot zāļu izņemšanu) aprobežojas ar ziežu iecelšanu simptomu novēršanai uz ādas, hipoalerģisku diētu. Peldēties ieteicams tikai dušā, jo izsitumi pastiprinās pēc ilgstošas ūdens iedarbības.
Īpaša diēta alerģijām
Alerģijām pēc antibiotikām ieteicama īpaša diēta. Imūnsistēmas stiprināšanai uzturā vēlams vairāk iekļaut pārtiku, kas satur bagātīgu vitamīnu sastāvu, īpaši noderīgi ir augļi (ja vien, protams, uz tiem nav reakcijas). Lietderīgi lietot raudzētos piena produktus, kas atjaunos gremošanas sistēmu, kuras darbs tiek traucēts, lietojot antibakteriālos līdzekļus.
Jebkura veida alerģijas gadījumā ieteicams ēst graudaugus, liesu gaļu, zaļos zirnīšus, cukīni, ābolus, bumbierus, pilngraudu maizi, maigu sieru, kausētu sviestu, graudaugusmaizes. Jāierobežo makaroni, pilngraudu maize, biezpiens, skābais krējums un jogurti ar dažādām piedevām, jēra gaļa, manna, ogas. Jums vajadzētu ēst vismaz sīpolus un ķiplokus, burkānus, bietes.
Mums būs jāatsakās no pikanta un pikanta ēdiena, saldās sodas, kafijas un kakao, šokolādes. No ēdienkartes nepieciešams izslēgt ceptus, pārāk sāļus, kūpinātus ēdienus, zivis un jūras veltes. Nav ieteicams lietot uzturā alergēnus augļus un ogas, citrusaugļus, kečupu, majonēzi, medu un riekstus.
Kas var aizstāt antibiotikas
Parasti alerģija rodas pret kādu konkrētu medikamentu vai zāļu grupu. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts nomainīs antibakteriālo līdzekli ar līdzīgu pēc darbības mehānisma, bet atšķirīgu pēc sastāva. Ir vērts pāriet uz tetraciklīniem, aminoglikozīdiem, makrolīdiem utt. Bet ir ļoti svarīgi, ka ir nepieņemami patstāvīgi izrakstīt medikamentus. Īpaši tas attiecas uz antibiotikām. Ja ir spēcīga reakcija vai izteikta jutība pret lielu skaitu dažādu antibakteriālu zāļu, ir indicēta fitoterapija.
Alerģiskas reakcijas novēršana
Svarīgākais noteikums ir pilnībā atteikties no pašdiagnostikas un pašapstrādes. Nepieciešams patstāvīgi konsultēties ar ārstu, lai ieceltu alerģijas testu, ja šāda diagnostikas procedūra iepriekš nav veikta. Turklāt tuvākajiem radiniekiem jājautā par blakusparādību esamību pret jebkādām zālēm. Ja tas tā ir, tad noteikti par to jāpaziņo savam ārstam. Tur iriespējamība, ka pastāv hroniska predispozīcija. Visbiežāk sastopamajiem antihistamīna līdzekļiem jābūt mājas pirmās palīdzības aptieciņā, lai savlaicīgi bloķētu imūnsistēmas nevēlamo reakciju.
Tātad, alerģija pret antibiotikām ir potenciāli bīstams stāvoklis, kas obligāti prasa ārstējošā ārsta konsultāciju un zāļu nomaiņu. Dažos gadījumos nepieciešama steidzama kvalificētu ārstu palīdzība. Turpmāk ārstēšana būs jāveic ar piemērotiem antibakteriāliem līdzekļiem, tiek izmantota arī fitoterapija.
